掌舌膿包症

A. 小孩子怎麼會得掌跖膿皰病

孩子生下來，身體免疫系統，個個器官都要排毒，孩子身上的膿包，就是身體毒火外散，不要著急，找醫生開點外用葯，適當塗點葯膏慢慢就會好的。

B. 哪裡可以了解到掌跖膿皰病的全面知識

掌跖膿皰病(pustulosis palmariset plantaris)，是一種慢性復發性膿皰性皮膚病，位於掌跖部位。組織學以表皮內水皰和充以大量中性粒細胞為特徵。以在紅斑的基礎上出現周期性的無菌性小膿皰，伴角化、鱗屑為臨床特徵。好發於50～60歲，女性多見於男性。對治療反應差。
(一）基本知識 ：
醫保疾病：是。
患病比例：發病率約為0.002%-0.005%。
易感人群：無特定人群。
傳染方式：無傳染性。
並發症：膿皰病。
（二）治療常識：
就診科室：皮膚科、皮膚性病科。
治療方式：葯物治療、支持性治療。
治療周期：4-6周。
治癒率：85%-90%。
常用葯品：克拉黴素膠囊、夫西地酸乳膏。
治療費用：根據不同醫院，收費標准不一致，市三甲醫院約1000--5000。
溫馨提示
飲食宜清淡、性情忌煩躁和過度的疲勞。

（三）病因：

過敏引起（30%）：

金屬過敏現象其實是對金屬「鎳「的過敏，除了金銀首飾以外的其他各種金屬首飾，或多或少都會含有這種金屬成分，尤其是那些很便宜的假925銀或藏銀，還有就是廉價的外表很亮的銀色首飾。如接觸含金屬的食品或金屬牙料。

感染因素：（30%）：

部分患者的發病與細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體後，引起患者局部組織和全身性炎症反應，而誘發掌跖膿皰病如扁桃體發炎等。

吸煙（15%）：

吸煙也可為掌跖膿皰病的誘因。

（四）發病機制

有作者認為皮膚的蛋白酶和抗蛋白酶系統失衡，導致抗白細胞蛋白酶活性在膿瘡性銀屑病中下降，可能是膿皰形成的機制之一，來自日本的一項長期研究發現本病與大量吸煙，扁桃體炎，季節因素如高濕和高溫有關。

（五）預防

1、忌煙，飲食宜清淡、性情忌煩躁和過度的疲勞。

2、積極根除感染病灶。防止細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體的感染。

3、在生活中避免接觸金屬首飾，防止接觸首飾中的金屬「鎳」而過敏。

（六）並發症

膿皰病

（七）診斷方法

症狀

本病女性多於男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間，10%的患者在20歲以前發病，約24%有銀屑病家族史。

原發性損害是幾乎大小一致的膿皰，直徑為2～4mm大小，成群的皮損常在數小時內出現在外觀正常的掌跖皮膚，膿皰周圍有紅暈，最好發部位是掌跖，跖部又比掌部多見，掌部好發於拇指小指的掌面及手掌中央，跖部以足弓處最多見，除掌跖以外足背，小腿，膝蓋，手背，肘部等亦可有皮損，皮損的顏色隨著時間延長由黃色變為深褐色，5～7天後膿皰吸收，表皮增厚變硬，失去彈性，呈片狀鱗屑，周邊游離中心固著，邊緣和中心發生皸裂，表皮脫落後，下方有紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛，滲液較多，類似濕疹改變，持續數周到數月，以後表皮下方僅有水皰膿皰發生，緩解期長短不一，各種外界刺激(如肥皂洗劑，外用刺激性葯物，夏季出汗增多)，經前期自主神經功能紊亂等可促使病情發作，症狀加重。

化驗檢查膿液細菌培養為陰性，皰液細胞塗片水皰期以單核細胞為主，膿皰期以中性粒細胞為主。

（八）檢查

化驗檢查膿液細菌培養為陰性，皰液細胞塗片水皰期以單核細胞為主，膿皰期以中性粒細胞為主。

組織病理：表皮內單房性膿皰，腔內有大量呈多形核中性粒細胞，周圍表皮呈海綿狀，可在角質層看到中性粒細胞的緻密聚集，在真皮淺層血管周圍可見單核細胞和中性粒細胞浸潤。

診斷鑒別

根據中年女性，掌跖紅斑上反復發生膿皰，伴不同程度瘙癢，組織病理為表皮內膿皰一般不難診斷。

（九）鑒別診斷

1.汗皰性濕疹樣皮炎： 特別是繼發感染而形成膿皰性損害時，但是，本病大部分水皰是清亮透明的。

2.連續性肢端皮炎： 常初發於指趾末端或甲周常伴溝紋舌，表皮內有Kogoj海綿狀膿皰。

3.膿皰性細菌疹： 常有感染病灶，或用抗生素後膿皰消失。

C. 掌趾膿包病的起因及治療

掌趾濃泡症
（聲明：本人聲明以下內容為自撰內容，不能作為治療參考，也不能作為醫學理論參考。本人非職業醫師，不具備行醫資格，對參考本文進行治療的人或事，不承擔任何法律後果，本人撰寫此文，只是希望能夠通過文字增加受眾對此病的了解，也是希望患病的人能夠從中得到啟發）
掌趾濃泡症 這是一個對大眾而言比較生僻的詞彙，它的發病率比較低，但是一旦患病將難以治癒，現代都把此類病歸結為「銀屑病」，一般患病後反復發作，痛苦不堪。 此種疾病經細菌培養後，未成功，證明此種病並非細菌引起。 經過抗生素治療無任何療效。 經過抗病毒葯物治療無任何療效。 經過皮脂腺激素治療後，能夠見效，但是停葯後復發，復發迅速，且復發結果較治療前重，證明皮脂腺激素對此病無任何療效，病人將承擔服用激素所產生的後果。 經過中醫葯治療後，能夠見效，痊癒停葯後一個月至三個月復發，復發結果較治療前發病輕，再次服葯後，症狀消失，間歇性服葯，病情再無發展，也無發作，證明中醫葯對此類病有療效，但需不間斷間歇性服葯，由中醫葯產生的副作用較輕，病人痛苦少。
【病理機理】 該種疾病現代醫學研究無果，對發病原因不能解釋。 西醫歸結此類疾病為基因或遺傳因素，或與人體機能有關，或與過敏反應有關。 中醫認為此類疾病為濕濁不化，瘀積成病所至，皮膚發病只是一種表象。 此種疾病被醫生定為「第二癌症」 個人認為：此種疾病，病在手腳，實在腸道。此種疾病患病者，大多有胃腸道疾病，並且，胃腸道疾病發病早於手腳發病。如：便秘，痔瘡，腸息肉，腸水腫，長期腹瀉，腸癌，便湯，便血等等。 患此病的人，前二年左右（機體差異），有較大的情緒波動，或有抑鬱，或有心理方面的的問題，這是患病的誘因，也是患病的機理。 患此病的人，身體素質不是太好，性格較內向，情緒較平淡，中醫認為是由情緒郁結所至。 患此病的人，在發病中或發病後，乃至於治療結束都伴有「大便」異常，或不正常。
【治療】 利用西醫對患處進行浸泡或處理，能夠起到暫時緩解的作用，但是卻不能起到任何有助於病情發展的作用，屬於治標的辦法。 利用西醫內服或用葯，除「皮脂腺激素」外，無任何有效的特效葯。 個人推薦中醫治療，雖然服葯時間過長，病情痊癒後還有不間斷間歇服葯，但是已經能夠接受，病情毒副作用小。 該種疾病春天發病多，病情奇癢難忍，建議患者到野外尋找「新鮮的蒲公英」，回家清洗後進行「揉搓」，讓蒲公英汁液與患處接觸，不但能夠有效減緩發病時間和瘙癢，而且有助於病灶恢復。 由於此種病的病灶在腸道，所以保持大便暢通至關重要，對飲食要格外注意，尤其不能吃辛辣，發物，特別是「生大蒜」，因為，生大蒜對腸道的殺菌作用明顯，對腸道的刺激作用也顯著，如果實在饞，可以食用少量「糖蒜」 該病不能單純只依靠外表皮塗葯治療，必須內服，中葯治療中，有些醫生使用了像「雷公藤」之類的抗癌葯物，雖有效，但是對病人傷害是比較大的。
【中醫方劑】 方劑中把握兩點就可：「化濕清濁，活血化瘀」。 活血葯物首用鬱金，次用當歸、丹參； 化濕葯物首用白芷，次用苦參、皂刺； 清濁葯物首用陳皮 再結合皮膚病特點，用白鮮皮，蛇床子等。 方劑《玉清湯》（秘方，僅供參考）：鬱金，當歸，丹參，白芷，苦參，皂刺，陳皮，白鮮皮，蛇床子，（由於是秘方，此處隱去七味中葯，對葯物基本療效無大礙）。 服葯方法： 第一療程：服葯30付，水煎兩次，2合1，分兩次服葯每日，葯渣水煎三次，3合1，每日三次浸泡患處20分鍾。 第二療程：每周兩付，或每三天一付。葯渣水，每天浸泡1次。 第三療程：（長期服葯）每月第一周，服葯連續三天，每天一付，後三周，每周一付，葯渣水，每周浸泡2次。
【注意】 中葯治療後，停葯定會復發，所以，第二療程，和第三療程治療是不可間斷的。

D. 掌跖膿皰病不能吃什麼

1.飲食宜清淡，忌食油膩食物。

2.注意加強營養，多吃新鮮水果、蔬菜，避免辛辣、刺版激、易過敏食物。

3.尤其權是一些肉類，應該避免食用，如羊肉、雞肉、鵝肉、馬肉等。

4.飲食方面應注意適當忌口，勿食用辛辣魚蝦，海鮮等過敏腥發食物，不飲咖啡、濃茶，戒除煙酒。

不能吃羊肉，掌跖膿皰病屬於中醫的瘡疥范疇，多為濕熱內蘊而發病。羊肉為人們常說的發物之一，患有急性皮膚掌跖膿皰病之人，最好忌食。

不建議吃鵝肉，「鵝，氣味俱厚，發風發瘡，莫此為甚，火熏者尤毒，曾目擊其害。」因此慢性掌跖膿皰病患者及具有瘙癢性的皮膚病患者，都應避免食用。

不能吃驢肉，驢肉也是人們常說的發物之一，「驢肉食之動風，脂肥尤甚，屢試屢驗。」因此有瘙癢性皮膚疾病的人應避免食用。

E. 掌指膿皰病怎麼治療

掌跖膿皰病是皮膚科最最頑固的頑症之一，病程往往持續數十年。
掌跖膿皰病目前被認為是膿皰病型銀屑病的一種特殊表現，往往在發病前後出現銀屑病（牛皮癬）。
筆者接觸此病20餘年，治療過10餘例掌跖膿皰病患者，有以下感觸：
1.掌跖膿皰病患者應深究病因，若系由扁桃腺感染、鑲牙等因素誘發的，應徹底去除原屬病灶！
2.以往治療掌跖膿皰病的「特效葯」氨苯碸（DDS）由於毒副作用特別大，目前已經「淡出江湖」。
3.筆者認為掌跖膿皰病的最佳治療方案為中西醫結合、口服加外用為宜。
4.筆者為掌跖膿皰病定的治療用葯順序：
一．第一線用葯。西葯：抗組織胺類葯，如：氯雷他定、西替利嗪；中葯：活血化瘀、祛風除濕、清熱解毒類葯，如：丹參、防風、黃柏等。
二．第二線用葯。西葯：多慮平（強效止癢兼抗組織胺）；中葯：清熱燥濕類葯，如：秦艽等。
三．第三線用葯。西葯：甘草酸苷（具有類激素樣活性）；中葯：重用甘草。
四．第四線用葯。西葯：青黴胺片（消炎殺菌，兼有抗風濕活性）；中葯：重鎮安神，用辰砂等。
五．第五線用葯。若遇病情嚴重，朝不保夕者，萬不得已只有使用激素、免疫抑制劑。但必須「中病則止」，以免引領疾病迅速進入「病入膏肓」地步。
5.療效小結：筆者近期接診一例嚴重掌跖膿皰病患者，10餘年來東奔西走，病情卻越來越嚴重。患者曾經使用過激素，其他醫生已經不敢接診。筆者按照上述原則，給予中西醫結合方案，在沒有使用激素、免疫抑制劑及任何「猛葯」的情況下，在數月之內使病情得到有效控制——全身膿皰病型銀屑病徹底消失、掌跖部位的膿皰大部分消失（原先手指關節伸不直，治療後可伸直）。
6.外用葯也很重要。筆者曾經嘗試激素類、尿素、維A酸、民間偏方豆腐皮封包、、、、、、方案，均未收獲滿意效果。目前的心得是：夏季採用保水葯（以玻尿酸為上佳）；冬季則採用中葯油劑（筆者總結的外用方：黃柏、丹皮、紫草各50克，放入茶壺中，用200克橄欖油浸泡一天，然後，放鍋內蒸20分鍾左右，取出茶壺，濾出葯油，塗抹患處，早晚各一次）。
當然，筆者認為此病是慢性病，治療萬萬不可心浮氣躁，必須保持平常心，堅持就是勝利。

F. 掌跖膿包症會傳染嗎

掌跖膿皰病是沒有傳染的，傳染的三個具備條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染性疾病一定會有病原體，而病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲。並且傳染病有傳染性和流行性，傳播方式多是空氣傳染、飛沫傳染、糞口傳染、接觸傳染等。根據調查，掌跖膿皰病是不具有這些特性的，中醫認為它主要是由於脾虛生濕，濕熱內蘊，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經外越蘊於掌跖而發病的。另外，部分金屬過敏體質者也可患掌跖膿皰病，它屬於免疫系統疾病，具體的發病原因目前還不明確。掌跖膿皰病好發於中年女性，其臨床表現掌跖紅斑上反復發生膿皰，而且伴有不同程度瘙癢。它的病情發展緩慢，病理變化是表皮內膿皰。無論是從病因看還是從病情發展看，它都與傳染無關，所以說，掌跖膿皰病是沒有傳染性的。

掌跖膿皰，本病初期表現常局限於一處，皮膚角化層增厚，呈暗紅色，有糠狀鱗屑，無自覺症狀。以後皮損逐漸擴大，局部充血明顯，常成批出現數量不等、針尖到針頭大深在水皰，伴有中等或嚴重瘙癢。水皰逐漸增大，部分中心出現小黃點。黃點迅速各外擴展形成膿皰，此時瘙癢減輕，5～7天水皰，膿皰吸收，表皮增厚，變硬失去彈性，呈片狀鱗屑，四周遊離，中心固著，邊緣和中心發生皸裂，局部感疼痛，活動加劇。表皮脫落，下方為紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛面，滲液較多。以後表皮下方雙有水皰、膿皰、反復發作，緩解期長短不一。本病除好發在掌跖部外，足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹，極個別甚至伴有全身散發皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經前期、自主神經功能紊亂均可促使發作，使症狀惡化。

掌跖膿皰病是指局限於掌跖部的慢性復發性疾病，以在紅斑的基礎上出現周期性的無菌性小膿皰，伴角化、鱗屑為臨床特徵。好發於50～60歲，女性多見於男性。對治療反應差。

G. 掌跖膿皰病怎麼才能好

----建議各位病友用"干豆腐"吧.奇效!!!天然食品.對身體無任何副作用.地方民醫外流的偏方.膚上3分鍾立即見效(養.痛感消失)連敷6天康復.
---此方是用來治"牛皮癬"的(各種癬類)...我親愛的爸媽看我被病痛折磨的生不如死..四處打聽各種偏方.最後這招是對正了.記得是用"爐水做的乾豆腐""爐"字寫得也不知對不對."爐水"是用來幫豆腐成型的東西(屬鹼性物質)..
---我家住東北.到處都買得到.不知南方城市是否能買的到.如果沒有.我想當地的東北餐廳應該都有賣...
另外"大豆腐"不知是否也有同樣的效果
---我的用法是:把豆腐包在腳上再穿雙棉襪(保持透氣)乾了即換新的.幾乎24時敷於病灶處(外出也不影響)今天是第8天了.皮膚已經粉嫩..
現在差手了(手掌及變形的指甲)還真不知怎麼敷用不影響正常工作(有點小頭痛).目前打算用睡覺的時間治療...
---我得這個病一年多.開始也是以手氣.腳氣(香港腳)方法治療.誰知越治越嚴重...後來發覺不對.還是去趟醫院確診吧.醫生說是"掌跖膿皰病"開了一堆葯(中葯+西葯)看了說明:一堆副作用.(還影響生育甚麼的)不敢吃啊...於是上網查是否有其他方法..不查不知道.一查嚇一跳.病友還真多啊.而且好像是不治之症(當時就暈了.我這大美女砟能得這病呢?!!!)
我不信!不信!不信!就又去了家醫院希望診斷不是....結果還是一樣.又開了一堆葯(塗的.抹的.吃的.喝的.)又花了我800大洋.醫生還說會反覆發作.只能控制.無法去根兒...
----看了說明及葯理作用.副作用太大:傷肝.傷腎.長期服用影響生育甚麼的
我的老天爺.晴天霹靂啊....這葯我是堅決不吃了...我就不信沒其他方法(天下萬物.一物降一物.我一定要把它找出來)
就這樣延續一年多.嘗試各種方法.仍然無解.而且病情已非常嚴重(從掌心到掌源再到指甲)
----這不:蒼天不負苦心人.就是我們東北人每天吃的"乾豆腐"哈哈哈哈哈.樂歪了^^
----我的症狀根大家匯報:手心腳心初期小水泡很癢.幾天後變乾脫落內留小鱗片.越熱水泡越多.蔓延越快.後期膿胞型(黃色.紅色)糜爛、滲液.乾裂、疼痛.也波及到指甲(變型疼痛)
----典型的掌跖膿皰病重症
----專業症狀說明如下:周期性地出現深在的小膿皰，伴有不同程度瘙癢，夏季出汗增多時、植物神經功能紊亂時，以及月經前期會加重。這種病就叫做掌跖膿皰病。 手掌、足弓處膿皰乾涸、結痂、脫落後，可出現小片鱗屑，刮除鱗屑後可出現小出血點，指甲常受累，表現為變形、渾濁、肥厚等，病情嚴重時可有糜爛、滲液或皸裂、疼痛.
---我不太會用網路發帖之類的.用此方治癒的朋友發表感言多轉轉吧.
----我對醫生的看法是"謀財不害命.賣葯為生"

H. 掌蟄膿包症

您好，掌來指膿皰性牛皮癬治療相源對要難，加上局部的原因，很容易反復。
治療：
如果症狀比較嚴重,可以考慮採取注射葯物的方法,要結合中醫葯的內服調理。狼毒注射液/華蟾素注射液/豬苓多糖注射液對銀屑病和掌趾膿泡病型銀屑病治療是有一定效果的.
中葯洗腳，一天一次;西葯用的維A酸乳膏和哈西奈德溶液，外用，一天兩次;服用的有甘利欣（甘草酸二氨膠囊），雷公藤多甘片，V-E，復方丹參，一天兩次。

I. 掌趾膿包病的治療偏方

把膿胞用針挑爛，茶葉水（綠茶）洗凈，也可用醫院的各種消毒水，也可用淡內鹽水洗凈，擠出膿頭（容膿水）。露出鮮嫩的肌肉，撒上中葯「密陀僧」的粉末，幾天就會好！
注意 ：1、不可食用陳腐肉食，如臘腸 .......
2、不可食用韭菜、茄、各種煎炸食品。
3、「密陀僧」有毒，不可讓小孩玩，不可食用。用後把手洗凈。

J. 掌舵膿包病

多半是血液有毒。免疫力低。腎應該以前沒少用。建議：紅豆薏米煮粥喝。要堅持 這個病持續時間長不願意好。手盡量別沾水。
方法對照組採用雷公藤片[華潤三九(黃石)葯業有限公司]進行口服治療,口服3次/d, 1片/次,同時採用丙酸氯倍他索軟膏進行外塗治療,外塗2次/d,連續治療12周。對治療組患者採用阿維A(重慶華邦制葯廠)進行口服治療,口服20~30 mg/d,同時結合丙酸氯倍他索軟膏外塗治療,外塗2次/d,用葯後觀察患者膿泡的消退情況,可根據膿泡恢復情況將阿維A的葯量減至10~20 mg/d,持續治療12周,對比兩組的治療效果。所有患者在用葯治療期間,均需進行肝腎功能及尿常規等檢查,確保患者用葯的安全性。同時對出現輕微不良反應者,可在其耐受下不給予治療,若發生嚴重不良反應則需採取對症方法進行治療。少吃麻辣飲食、肥肉、甜食等; 多吃蔬菜、水果
自己研究整吧。食療很重要，補充維生素b1

盡量不要讓手出汗，休息也是避免不了的。

還有一種方法：屬於內分泌失調,免疫力低下,氣血不活,血液裡面的毒素爆發造成的.所以建議你用針對性的中成葯來調理內分泌系統使其正常運行,活血化瘀,排出血液裡面的毒素,增強免疫力你的症狀就可以完全康復了,而且永不復發。用酒精燈給針消毒(家用縫東西的針就行),不要燒的太狠,溫熱,消毒就行.然後將皰疹挑破,放出膿水,然後用消炎葯也行,老土法就是用煙灰覆蓋傷口。

僅供參考哦祝早日康復

上面好幾種治療方法，不能亂用哦，治療用葯，記得檢查問醫生，身體肯定也是有毒素。千萬注意飲食。