『壹』 頸椎腫塊壓迫神經,位置特殊不宜手術
如果核磁共振顯示頸椎有腫塊壓迫神經,還是應該及早手術治療。
青島大學醫學院附屬醫院-脊柱外科-王德春主任醫師
『貳』 頸部腫塊的臨床表現
頸部炎症腫塊病程多為7天,頸部腫瘤性腫塊病程多為7個月,頸部先天性畸形腫塊病程多為7年。
從年齡上來看,嬰幼兒患者多為先天性腫塊,如甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫、囊性水瘤等;青少年患者多為炎性淋巴結腫大;青壯年和中年患者應警惕惡性腫瘤;老年者多為轉移性惡性腫瘤。
從部位上來看,甲狀舌骨囊腫和甲狀腺腫物常位於頸部中線區域,鰓裂囊腫、涎腺腫物、頸部神經鞘瘤、頸動脈體瘤常位於頸側區域,淋巴管瘤、肺及消化道來源的轉移癌常位於頸後區域。
從腫瘤的性質來說,頸部惡性腫瘤一般較硬,活動度差。頸部轉移癌可出現多個腫塊,壓痛不十分明顯。頸部良性腫物一般質地中等,邊界清楚,活動度可。鰓裂囊腫、囊性水瘤、表皮樣囊腫為囊性腫物,但某些甲狀腺轉移癌也可表現為囊性。
頸部炎性腫塊有紅腫熱痛症狀,急性者有全身症狀,有發熱、乏力、食慾減退、白細胞總數升高。膿腫形成時,局部皮膚有明顯壓痛點及凹陷性水腫,淺在的膿腫可以查出明顯的波動感。
頸部先天性腫塊,包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫。甲狀舌骨囊腫多位於頸前中線,多位於甲狀舌骨膜及甲狀軟骨;腫塊囊性,隨吞咽上下活動。鰓裂囊腫及瘺管多為單側,少數為雙側。部分患者在出生時即被發現,但大部分患者通常因囊腫增大或感染至青少年時才被發現。腫塊觸之較柔軟且有波動感,合並感染時形成膿腫,可自行破裂,成為引流性竇道。有鰓裂瘺管的病例其外口通常很小,位於胸鎖乳突肌前緣,可從外口間歇性牛奶樣、黏液樣或膿樣物。鰓裂囊腫及瘺管的位置及走行依其來源不同的鰓裂或鰓囊而不同。頸部神經鞘瘤生長緩慢,病史較長。頸部神經鞘瘤常呈圓形或橢圓形,有時呈分葉狀,觸之較韌、邊界清楚、表面光滑。腫塊可沿神經軸左右移動,但不能上下移動。頸動脈體瘤,早期可無任何症狀,隨著瘤體增大,可有脹痛感。腫塊多位於下頜角前下方,少數向咽側隆起。腫塊呈圓形或橢圓形,邊界較清楚,質地韌。腫物表面可觸及頸動脈搏動,聽診可問及血管雜音。當腫瘤侵犯或壓迫迷走神經時,可出現聲音嘶啞及進食嗆咳;累及交感神經,可致患側瞳孔縮小,瞼裂變小,患側面部出汗減少或無汗;若舌下神經受損,則出現患側舌肌萎縮,伸舌時舌偏向健側。頸部惡性腫塊,以頸部淋巴結轉移癌常見。頸部淋巴結頸部淋巴結轉移癌大多發生於中年以上的成人。表現為一側或雙側頸部進行性增大的無痛性腫塊。發病初期多為單發,腫塊較小,質較硬,活動度較差,隨著病情的發展,腫塊數目增多且互相融合。腫塊與皮膚粘連、固定。腫塊較大壓迫器官、食管、神經時引起相應的症狀和體征。部分鱗狀細胞癌、甲狀腺癌可因轉移腫塊中的組織壞死、液化而呈囊性變。部分病例可因腫塊侵犯皮膚而出現皮膚破潰、出血、繼發感染等表現。
『叄』 頸椎里有腫塊並壓迫神經,怎麼辦啊
您好!來作用不大!抗骨增生丸自腰腎,強筋骨,活血,利氣,止痛。用於骨性關節炎肝腎不足、瘀血阻絡證,症見關節腫脹、麻木、疼痛、活動受限,增生性脊椎炎(肥大胸椎炎,肥大性腰椎炎),頸椎綜合症,骨刺。頸椎里有腫塊並壓迫神經,建議您到醫院就診,根據醫生的治療方案治療!注意事項:高血壓者慎用或遵醫囑,孕婦忌服。希望可以幫到您!
『肆』 脖子上有腫塊,壓痛
正常時頸部是沒有淋巴可以摸到的.頸部淋巴是最常見的.它腫大的原因多見頸部的咽專喉炎屬,感冒,扁桃體炎,鼻炎等有時也會因頭皮的搔抓,染發等引起相應區域淋巴結腫大. 當局部的炎症控制後,腫大的淋巴還會存在一段時間.如果那些引起淋巴腫大的疾病完全好了,不再發生,淋巴也就慢慢的消退了.如果反復有炎症,淋巴也就常期存在了. 由於淋巴有時成了慢性,服葯效果也不明顯,有些醫生根據淋巴的部位和質地只要判斷淋巴不是有腫瘤造成的.就採取觀察的辦法.不採用服葯的辦法.希望個體的自身抵抗力戰勝感染,淋巴自己消退. 大部分人在以上病情治好後就消退了,部分病人可以轉成慢性,老是不退.只要不變大不痛,任它存在問題不大.要當心的是,也有少數可以是肺結核的反應,或是腫瘤的轉移病灶. 如果你自己也不放心,做個穿刺,就和打針一樣,不會太痛的.化驗一下就更清楚了.還可以做個門診手術既切除病灶又明確診斷.
『伍』 頸椎有腫塊!
有可能是頸椎綜合症,口服抗骨增生丸就有效果。
『陸』 後頸部腫塊是什麼病
如果是遊走性的有兩種可能: 1:可能是脂肪瘤類的、、像什麼粉瘤啊這些。 2:可能是淋巴、你摸摸周圍應該還有、 屬於1的話等張大點後去醫院把它割了、 屬於2的話就要熱敷、沒什麼大問題、主要是要把感冒控制哦、 我不是什麼醫生、只是我原來也有長、自己上網查和詢問別人才知道是淋巴、
『柒』 常見頸部腫塊有哪些
根據發病原因,一般將頸部腫塊分為先天性、炎症性和腫瘤性三類。現將常見頸部腫塊的臨床特點,敘述如下: 1、甲狀舌管囊腫 多見於少年兒童。屬先天性發育異常。在胚胎發育過程,如甲狀舌管退化不全,在盲孔與甲狀腺峽部間,可形成甲狀舌管囊腫。腫塊位於頸部中線、甲狀軟骨與舌骨間,常隨吞咽動作上下移動。感染後可形成...瘺管,並有粘液性或粘膿性分泌物溢出。瘺管不易癒合,或經常反復感染。 2、鰓裂囊腫 為先天性發育異常。胚胎期時,頸部發育與鰓弓、鰓裂的衍變關系密切。鰓弓是中胚層增殖而成的弓形隆起,平行排列,左右共5對。各鰓弓間則為4對由外胚層上皮組成的鰓裂。正常情況下,鰓弓、鰓裂最終衍變成頸部肌肉、血管等結構。若發育異常,則形成鰓裂囊腫或瘺管。囊腫多位於頸部外側,胸鎖乳突肌之深部。圓形或橢圓形,大小不定。感染潰破後可在頸部形成瘺口,為鰓裂囊腫、瘺管之外口,常有粘膿性分泌物流出。有時囊腫或瘺管有內口與外耳道、扁桃體或梨狀窩相通。 3、急、慢性頸淋巴結炎 鼻、咽、喉、口腔等處有炎症時,可致頸部淋巴結腫大。急性淋巴結炎時,有紅、腫、痛、熱等急性炎症特點,起病快,常伴發熱、局部壓痛,抗炎治療後腫塊消退。頸淋巴結慢性炎症時,病程長,症狀輕,常位於下頜下區,淋巴結較小,可活動,壓痛不明顯。 4、頸淋巴結核病變 為原發性,或繼發於肺、腹腔等處的結核病灶。病程較長。病情輕者,局部症狀少,單側或雙側頸淋巴結腫大,常呈串狀,質中等,可活動,無壓痛。病情較重時,數個淋巴結可互相粘連成團。若淋巴結干酷樣壞死,潰破後形成瘺管,經久不愈。 5、艾滋病性頸淋巴結腫大 為艾滋病前期臨床表現之一。由人類免疫缺陷病毒侵犯頸淋巴結所致。病程較長,淋巴結逐漸增大,常伴有腹肌溝等多處淋巴結腫大、發熱、消瘦、乏力、白細胞減少等症。細針穿刺活檢可協助診斷。 6、甲狀腺腺瘤 女性多見。位於頸前部,生長緩慢,症狀不明顯,常在無意中發現。腫塊質中等,隨吞咽動作上下移動。巨大甲狀腺腺瘤,可因氣管移位或壓迫氣管而影響呼吸。如腫塊增大迅速,呈結節狀,質硬,累及喉返神經或向氣管內浸潤,引起呼吸困難、聲帶運動障礙、聲音嘶啞等症時,應考慮甲狀腺癌可能。 7、涎腺混合瘤 多見於腮腺。表現為耳垂下出現腫塊,生長緩慢,無明顯症狀,常偶爾發現。腫塊位置多較深,表面光滑,質中等,推之可動。腫塊向內發展,侵及咽旁間隙時,可使鼻咽、口咽側壁內移,或軟齶膨隆。如腫塊固定,質硬,局部疼痛,或累及面神經,有混合瘤惡變可能。 8、神經源性腫瘤 多為神經鞘膜瘤,起源於神經鞘膜上的雪旺細胞,常發生於頸部皮神經、交感神經、迷走神經等處。腫瘤位於頸部外側上段,胸鎖乳突肌深處。隨圓形或圓形,表面光滑。生長緩慢,病變范圍較小時,常無明顯症狀。腫瘤較大時,可突向咽部,使咽側壁內移、飽滿,嚴重時可影響呼吸。偶可惡變,表現為短期內腫瘤迅速增大,或伴迷走、舌下神經麻痹等征。 9、頸動脈體瘤 起源於頸動脈體。位於頸動脈分叉處。腫瘤較小時,症狀不明顯。如侵犯迷走、舌下等神經,可引起聲帶運動障礙、伸舌偏斜等征。檢查時腫瘤可隨動脈移動,捫診有搏動感,CT增強掃描、動脈造影等檢查有助診斷。 10、惡性淋巴瘤 是一種發生於淋巴網狀組織的惡性腫瘤。主要表現為淋巴結腫大,或先在淋巴結外組織內形成腫塊,然後再累及鄰近的淋巴結。根據細胞形態和分化程度,可分為何傑金和非何傑金淋巴瘤兩大類。頸部淋巴結腫大是非何傑金淋巴瘤的常見症狀,腫塊為無痛性,進行性增大,質硬,早期可活動,後期各淋巴結相互粘連成團,不易推動。若扁桃體、鼻咽、舌根等處有病灶時,則可相應產生鼻塞、鼻涕帶血、咽部不適、聽力減退等症狀。因何傑金淋巴瘤所致的頸淋巴結腫大,多為雙側性,並有發熱、肝脾腫大、消瘦、乏力等全身症狀。 11、轉移性惡性腫瘤 頸部轉移惡性腫瘤是頸部腫塊的原因之一,其原發病灶多位於頭頸部。鼻咽癌較早發生頸淋巴結轉移,有時或為鼻咽癌的首發症狀。多侵犯頸外側上深淋巴結組,腫大的淋巴結位於下頜角後方,逐漸增大,有時融合成團。質硬,活動差,無壓痛。常為單側性,也可雙側頸淋巴結同時受累。扁桃體癌之頸淋巴結轉移部位與鼻咽癌相仿。喉癌也常有頸淋巴結轉移,聲門上型者尤易發生,早期多為頸外側上深組,頸動脈分叉處淋巴結腫大,晚期時轉移性淋巴結癌可向下凳角或鎖骨上區擴展。鼻腔、鼻竇癌的淋巴結轉移,常發生於病變後期,腫大之淋巴結多位於下頜下區。肺癌、食管癌等病變,有時可發生鎖骨上區轉移性淋巴結癌。
『捌』 頸部左邊 有腫塊
建議患者及時的去往醫院查明情況,發現問題醫生會根據每個患者的不同情況給出不同的治療方案。
『玖』 頸部有腫塊,按到會痛是什麼原因
你好,你說的你這種頸部有腫塊並且伴有疼痛的現象,考慮有可能還是淋巴結發炎的原因導致的,也是比較多見的疾病,
『拾』 頸部有腫塊怎麼辦
「 腫塊」或「包塊」,是指機體任何部位組織或其間隙所發生的異常腫脹、膨大或隆起,不論其大小形狀、堅實或柔軟、活動或固定、單個或多個、表淺或深藏如何,均稱為腫塊,位於頸部,稱為頸部腫塊。頸部腫塊在耳鼻喉門診中非常多見,一般來說,良性者佔20%,惡性者佔80%;惡性腫塊中來源於其他器官的佔80%,原發於頸部佔20%;來源於甲狀腺的佔20%,非甲狀腺的佔80%。 頸部轉移癌是頭頸科醫生的職業術語,病人可能不理解。通俗的講,就是身體其他部位的腫瘤隨血液或淋巴「跑」到頸部並定居在頸部,而且逐漸長大。專業上理解,每一個人全身每一個器官都有一個主要淋巴結群,當身體某一部位發炎或腫瘤時,微生物或癌細胞可沿淋巴管蔓延,引起其他部位的腫塊。 頸部腫塊是常見病,不幸得了頸部腫塊怎麼辦,不必緊張,也不要諱疾忌醫。我們介紹一個「7」的規律幫助你理解頸部腫塊,並作出正確的判斷。當腫塊發生在「7天」以內,而且有疼痛、並且常發生於「感冒」、「喉痛」、「牙痛」等症狀之後,大可不必緊張,吃點消炎葯就會好轉;如腫塊長在大於7天小於7個月內,且發展很快,腫塊很硬,那你要注意了,可能是惡性腫瘤,須盡快處理;如腫塊長了7年左右,你也不必緊張,那一般是先天性腫塊,或炎性腫塊,經手術可治癒。另外,還要提醒的是,廣東是鼻咽癌的高發區,如有頸部腫塊同時又有鼻涕帶血、耳鳴、頭痛 ,那就一定要到耳鼻咽喉就診,排除一下是否患上鼻咽癌。 頸部腫塊極其復雜,有良性有惡性,有原發於頸部也有來源於其他器官。如為良性腫塊,葯物治療或手術切除能夠完全治癒。對於惡性腫塊,醫生將會做一些檢查幫你找到它真正的元兇,待確定元兇後,再和頸部腫塊一起治療,治 療方法有手術、放射治療、葯物治療。