A. 腹部有硬塊是怎麼回事
腹部有硬塊:中醫用手觸摸按壓患者腹部,了解腹內臟腑異常變化和全身狀況,以診察疾病的方法。屬於按診范疇。其臨床目的,在於了解腹部皮膚涼熱、腹壁肌肉軟硬度、腹部脹滿、壓痛、腫塊等情況,以及臍間動氣(臍周動脈搏動)充盛與否,為疾病的辨證分析提供依據。理論根據和部位劃分腹部在人體屬陰,內藏脾、胃、腎、膀胱、大腸、小腸、女子胞等臟腑。腹部一般分為心下、胃脘、大腹、小腹、少腹五部分。劍突下方為心下,上腹部相當於胃脘,臍周為大腹,下腹部為小腹,小腹兩側為少腹。心下、胃脘、大腹部位,又名中焦,內居脾、胃;小腹、少腹部位又名下焦,內居腎、膀胱、大腸、小腸、女子胞等。由於各臟腑之氣都聚於腹,並通過經絡溝通、氣血運行充養腹部內外,因此加強了腹部肌膚和內臟的聯系。腹部有硬塊各臟腑在腹內的分布與腹外相對應,加上經絡內外循行聯絡,所以若臟腑經絡發生病變,必然反映於腹外一定部位,並因病因病機的不同,而表現出不同的體征。故腹診可以判斷臟腑病變和全身狀況。方法腹診時,讓患者排空二便後仰卧於床上,兩手放在身體兩側,頭部墊起,大致與身體呈一平面,袒露胸腹,全身放鬆,體態自然。待情緒安定後,先觀察患者腹外有無異常變化,然後,用觸、摸、按(見切診)三種方法,自上而下,先左後右,由輕到重按切腹部。基本內容腹診主要了解涼熱、軟硬度、脹滿、腫塊、壓痛等情況。 ①腹部有硬塊診腹部皮膚涼熱。觸摸腹部皮膚涼熱,可辨別病證的寒熱虛實。按之不溫或冷,為寒證,喜暖手按撫,為虛寒證;按之熱甚而灼手,為熱證,喜冷物按放,為實熱證。按之灼熱,為里熱內伏;按之不熱而脈數,是表證。熱退後,腹部按之仍熱,為熱邪未盡。少腹冰冷,為陽氣欲絕的危重病;治療後臍下轉溫,是陽氣來復的佳兆。 ②診腹壁肌肉軟硬度。輕按腹壁柔軟,而重按臍腹有力,為正常狀態。腹壁瘦薄,臍腹按之柔軟無力,多為虛證;腹壁按之堅硬,為實證。外感病,按腹未硬者為表證,按腹硬而疼痛者為里證。 ③診腹部脹滿。按之有充實感,有壓痛,叩擊聲音重濁,為脹滿實證;按之不充實,無壓痛,叩擊聞空聲者,為脹滿虛證。腹部高度膨脹,狀如鼓,稱鼓脹。鼓脹分為水鼓和氣鼓。以手分置腹部兩側,一手輕拍,另一手可觸到波動感,按之如囊裹水,腹壁有凹痕,為水鼓;無波動感,按之無凹痕者,為氣鼓。 ④診腹部壓痛。腹部有硬塊按腹疼痛,甚而拒按,為實證。若局部腫脹拒按,為內癰。按之疼痛,痛處固定不移,刺痛不止,為瘀血;按之疼痛,痛無定處,脹痛時發時止,為氣滯。腹痛喜按,無明顯壓痛,為虛證。 ⑤診腹部腫塊。腹診發現腫塊,須注意其大小、形狀、硬度、有無壓痛、表面是否光滑等。腹部腫塊疼痛為積聚。腫塊固定不移,按之有形,疼痛有定處,為積病,病屬血分;腫塊聚散不定,按之無形,疼痛無定處,為聚證,病屬氣分。婦女小腹有腫塊為血瘕,男子小腹有腫塊多為疝病。左少腹作痛,按之累累有硬塊,為宿糞;右少腹作痛,按之疼痛而有腫塊,為腸癰。若形如筋結,久按轉移,覺指下如蚯蚓蠕動狀,腹壁凹凸不平,按之起伏聚散不定,為蟲積所致。 ⑥診臍間動氣。又稱診沖任。腹部有硬塊是了解腎氣充盛與否、診察全身狀況的重要方法。診察時,應密布三指(食、中、無名三指),按切臍之上下左右動脈搏動情況。凡動氣和緩有力,一息四至,繞臍充實,為腎氣充盛。按之躁動而細數,上及中脘(臍上4寸處),為陰虛氣逆。按之分散,一息一至,為腎氣虛敗。按之搏動明顯,為內有積熱。按之搏動微弱,且空虛無力而局部冷,是腎陽不足。按之搏動明顯,局部灼手,症雖寒顫、肢冷、下利,是真熱假寒;按腹兩旁熱,臍旁四周久按卻無熱而冷,症雖面紅、口渴,是真寒假熱。
B. 腹部腫塊可能是什麼病
殊檢查被發現者,稱為腹部腫塊(簡稱腹塊)。常見原因有炎症性、腫瘤性(惡性者並非少見)、先天性以及臟器的位置異常和腫大等症狀及可能的疾病: 平卧兩腿伸直抬頭時或有仰卧位轉為坐位的過程中,腫物更加明顯 可能是腹壁腫塊脂肪瘤、囊腫、膿腫等 右上腹能觸到腫大有壓痛(膽囊)或因右上腹腹肌緊張或出現境界不清的壓痛性包塊,感染嚴重時可出現黃疸。常在進油膩食物或飽餐後發病;表現為右上腹持續性痛,陣發性加重;常伴有右肩或右背部牽涉痛;可伴有惡心、嘔吐、發熱,病重時有畏寒、高熱 可能是急性膽囊炎、慢性膽囊炎急性發作 劍突下突然發作鑽頂樣絞痛,轉碾不安、大汗淋漓,常伴有惡心嘔吐,有時可吐出蛔蟲;病人腹痛劇烈,但查體症狀輕微,腹部柔軟,無肌緊張,劍突下或右上腹有輕度壓痛;絞痛為陣發性,可突然緩解,緩解期病人無明顯痛苦 可能是膽道蛔蟲病 常以腹痛為首發症狀,疼痛可放射至背部,可與黃疸同時或先後出現;反復發熱,消瘦、瘙癢,膽囊和肝臟腫大,全身出血傾向、糞便隱血陽性 ' 可能是壺腹周圍癌 疾病呈慢性經過,反復嘔吐,嘔吐物為陳腐食物,常呈噴射狀嘔吐或發生於夜間,能見到胃型膨隆和蠕動,餐後4小時或清晨胃內有震水聲 可能是胃瀦留、幽門梗阻 上腹痛(輕重不等,較重時常伴有背痛),消化症狀(胃納差、厭脂肪食、糞便不成形或腹瀉等),黃疸(少見,但嚴重者可被誤認為黃疸性肝炎或胰頭癌等)口渴多飲和消瘦(少見,為繼發糖尿病的表現),常繼發於急性胰腺炎和膽道疾病 可能是慢性胰腺炎 中年以上,主要表現是血尿(間歇性無痛性肉眼血尿)、左腎區腫塊(腫瘤較大時,腹部或腰部可觸及腫塊,質堅硬)和疼痛(鈍痛或隱痛,隨病程逐漸加重),早期無明顯臨床症狀 可能是腎癌 主要症狀為腹瀉、腹痛、右下腹部包塊、發熱、嘔吐、體重減輕 可能是克隆病(crohn病) 右下腹痛,常伴腹瀉和大便習慣改變,右下腹部可捫及腹塊,中等硬度、不易推動、無壓痛,可有發熱、盜汗、消瘦、貧血、乏力等症狀 可能是腸結核 成年人,出現原因不明的大便改變(次數、形狀),特別是出現粘液便、粘液血便等,在右下腹可捫及腹塊表面呈結節狀,質硬有壓痛,便秘腹脹甚至出現低位腸梗阻症狀 可能是大腸癌(結腸癌) 月經過多、經期延長或不規則陰道出血(多見於中年婦女),壓迫症狀(尿頻、排尿困難、尿瀦留或便秘,輸尿管或腎盂積水,下肢水腫) 可能是子宮肌瘤 中老年婦女,陰道出血(不規則出血、點滴狀或大量出血),白帶增多(水樣、白色或黃色、或米湯樣、或混有血液,伴有惡臭),疼痛(下腰及腰骶部、可有下肢、恥骨上及坐骨神經痛),鄰近器官受累(排尿困難、尿痛、尿頻、尿血、尿閉、膀胱陰道瘺、腎盂積水、尿毒症等,里急後重、便血、排便困難、便秘或腸梗阻等,或發生直腸陰道瘺),惡病質(貧血、低熱、消瘦、虛弱等) 可能是子宮頸癌 50歲以上(男性居多),表現為無痛肉眼血尿(間歇性出現,多為全程血尿、終末加重,出血量多少不等,嚴重時有血塊,出血可自行停止),膀胱刺激症(尿急、尿頻、尿痛,是晚期症狀),排尿困難及尿瀦留,晚期有貧血、浮腫、腹部腫塊等 可能是膀胱腫瘤 腹痛(輕度至中度腹痛,隱痛、鈍痛或絞痛,常局限於下腹部或左下腹,有腹痛-便意、便後緩解)、腹瀉(腹瀉與便秘交替,糞質呈糊狀及稀水狀,混有粘液、膿血),起病緩慢,病程遷延,可發生於任何年齡(以青壯年多見) 可能是潰瘍性結腸炎(結腸炎) 成年人,出現原因不明的大便改變(次數、形狀),特別是出現粘液便、粘液血便等,在左下腹可捫及腹塊表面呈結節狀,質硬有壓痛,便秘腹脹甚至出現低位腸梗阻症狀 可能是乙狀結腸癌、直腸癌 中青年女性,有結核病史,發熱伴有腹痛、腹瀉、腹脹、消瘦,腹壁柔韌、伴或不伴腹水、腹塊(常位於臍周或其他部位,大小不一、邊緣不整、表面不平、結節狀,有壓痛) 可能是結核性腹膜炎 2歲以下嬰幼兒,陣發性腹痛(陣發性,發作時哭鬧不安、面色蒼白、出汗,間歇期間較安靜)嘔吐、粘液血便(果醬色)和腹部包塊(臍右上方包塊形如臘腸) 可能是腸套疊 臍周突然發作劇烈的腹部絞痛,呈持續性伴陣發性加劇,嘔吐頻繁、腹脹明顯,腹部可捫及有壓痛的包塊,可發生於任何年齡
C. 肚子里有個硬塊,按著不痛,是什麼
可能性如下:
糞團、脂肪瘤、腸息肉、腫瘤、皮下血腫……
建議做B超確診。
D. 腹部腫塊並伴間歇無痛血尿可能會發生什麼病症
如果腹部出現腫塊的同時
E. 腹部有腫塊,有腹水,但無痛感,CT,B
您好,有沒有做過肝臟、膽囊、全結腸鏡檢查,腹部臟器很多,有可能是腹膜腫塊。必要時可以做腦部CT檢查。排除全身疾病找到原發病灶才是關鍵。
F. 女性小腹正中有硬塊無無痛感,正常嗎
冒昧的問一句,你年齡有沒有性生活經歷,那個硬塊有沒有搏動呀,平時例假正常嗎
G. 腹部有硬塊不痛不癢能摸到有好幾個
你好,可能是囊腫,囊腫屬於良性病變,對身體沒有很大的影響,指導意見可以不做治療或用中葯調理,一般也沒有什麼特效葯.有必要時可以考慮手術切除
H. 腹部腫塊是怎麼回事
腹部(包括腹壁、腹腔和腹膜後間隙)腫塊可以是生理性的,如充盈的膀胱、妊娠的子宮、干結的糞便等;更多更重要的是病理性的,是一些腹部疾病的臨床表現。通常所說的腹部腫塊,是指後者而言,其診斷有一定困難,尤其要注意與「生理性腫塊」相鑒別。 分類分類方法很多,按腫塊性質大致可分為六種(表1腹部腫塊的分類)。 有些疾病並不能按上述分類確切劃分,比如腹膜後腫物可出現在腹部的任何一部分,胰腺囊腺癌既是腫瘤又是囊腫,通常腹部包塊是指慢性疾病,急腹症所表現的包塊不在此列。 生理性「腫塊」並非真正的疾病,但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發達的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等,都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈,也會被誤認為是「搏動性腫塊」。 炎症性腫塊多伴有發熱、局部疼痛、白細胞計數升高等炎症徵象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結結核、腎周圍膿腫等。 腫瘤性腫塊 多為實質性腫塊。惡性腫瘤佔多數,特點為發展快,晚期伴有貧血、消瘦和惡病質;良性腫瘤則病史長,腫瘤較大,光滑,有一定活動度。 囊性腫塊多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫;滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水;腫瘤性的卵巢囊腫;炎症性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液;寄生蟲性的包蟲囊腫等。 梗阻性腫塊胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等;梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸,一般不發熱;梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴格說,淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大,也屬於梗阻性腫塊。 外傷腫塊如左上腹部的脾破裂血腫,上腹部的假性胰腺囊腫,下腹或盆腔的腹膜後血腫等。見腹部創傷。 診斷要點腹部腫塊的診斷依靠詳盡的病史、細致的檢查、准確的化驗結果和必要的特殊檢查。要求解答腫塊是否為病理性,部位來源,以及性質等問題,以便擬定治療方案。 病史問病史要注意以下幾點: ①腫塊發生的部位、時間和伴隨的症狀,如腹痛、發熱、局部不適等,以及有無外傷史、腫瘤家族史等。腫塊發生前有短暫的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症狀者,應疑為炎性腫塊。病人曾患肺結核、長期低熱、食慾不振、伴有腹痛,則腹內腫塊可能為結核性。腫塊出現很久,生長緩慢,無其他不適,多為良性腫瘤;反之,若生長迅速、病人顯著消瘦,多為惡性腫瘤。故有炎性腫塊的變化以日計算;惡性腫瘤以月計算;良性腫瘤以年計算之說。這雖不完全精確,卻有助於作出初步判斷。 ②有無消化道症狀。因消化系統在腹部佔有很大的空間,有此類症狀者多為消化道本身腫瘤或腸道外腫塊壓迫引起。例如反復嘔吐,提示胃竇部或十二指腸病變;嘔吐咖啡樣殘渣多見於胃癌;結腸腫塊可引起便血和排便習慣改變;右上腹腫塊伴有黃疸,多為肝臟或膽道附近的病變。 ③其他伴隨症狀。泌尿系的腫塊多有尿血、尿頻等症狀,如腎癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系腫塊多伴月經改變或陰道出血,如子宮肌瘤病人可有月經量增多或不孕的症狀。 體檢即要注意局部情況,又要注意全身情況。 ① 全身檢查除注意營養、貧血、黃疸外,應注意淋巴結是否腫大。左鎖骨上窩淋巴結腫大,多為胃腸道腫瘤的轉移,因匯集胃腸道淋巴液的胸導管流經此處;全身淋巴結,特別是頸部及腋窩部淋巴結腫大者,要懷疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。 ② 腹部檢查。若在腹壁見到胃腸型或蠕動波者,多系胃腸道腫物, 腹部腫塊的器械檢查: 常用的檢查方法有X線造影萬型超聲CT 核磁共振、內鏡等 消化道的腫物可行鋇餐造影檢查。 B型超聲 CT 核磁共振適用於實質性臟器的檢查 以了解臟器內的佔位性病變。也是診斷膀脫、子宮腫物的重要手段。 胃腸道的腫物最好的檢查方法是用胃鏡和腸鏡。 腹腔的腫物可用腹腔鏡檢查。在行內鏡檢查時應取活組織進行組織學檢查,以便確定腫物的性質。
I. 1我上腹部有腫塊,有兩三年了,一直沒有症狀,人比較肥胖,有2oo多斤。最近發現腹部有許多腫塊,不痛
病情分析:
你好,腹部的腫塊,要看是在腹壁上還是在腹腔內,從你的描述看,比較胖如果是在腹壁上面,可能是脂肪瘤的問題
指導意見:
這種情況,可以去醫院檢查一下,脂肪瘤比較小可以不處理,如果比較大,可以手術切除,同時注意控制飲食,多運動,減肥
J. 腹部有腫塊,可移動,不痛,是怎麼回事
建議:36歲女性抄,腹部硬塊,可移動襲,不痛. 你好,最有可能是你消化情況不好,食物積聚在腸道,產生的腸型,如果伴隨便秘則更容易出現,在左下腹部可能出現機會更高,那就是乙狀結腸糞塊,沒有問題,腫瘤的可能性很小,惡性腫瘤一般活動性很差,而且會伴隨出現腹痛,大便改變等症狀. 生活護理:很大可能是腸型或糞塊,如果沒有其他不適症狀,沒有短期內體重明顯變化,大便帶血,腹瀉便秘不規律等症狀,應該沒有問題,不用擔心,平時注意多吃蔬菜水果,保持腸道通暢.