接觸性皮炎綜述

① 什麼方法可以最有效的治療結節性癢症

1.如果結節明顯、局限，最簡單有效的方法是做冷凍治療。
2.如果較多或較平坦，僅以瘙癢為主，可外塗維A酸軟膏，每天兩次。
3.如果僅有深色的斑，瘙癢，可外塗中葯膏，如冰黃膚樂軟膏、丹皮酚軟膏等，不要長期抹激素葯，避免加重色素沉著。
4.一般不必吃葯。
祝你早日康復！

② 求一外科手術關於無菌術的綜述文章，要四千字左右的~跪謝...

現在的醫學生都懶成這樣了么，可以在網上搜一搜的

無菌術

手術器械和物品的滅菌和消毒是外科無菌術最重要的環節。凡用物理方法及化學滅菌劑徹底消滅與傷口或手術區接觸的物品上所附著的細菌，以防止手術感染的方法，稱滅菌法。滅菌法能殺滅—切活的微生物(包括細菌芽胞等)。用化學消毒劑消滅微生物的方法，包括器械消毒、手術室消毒、手術人員的手臂消毒及病人的皮膚消毒，稱為消毒法，消毒法只能殺滅病原菌與其他有害微生物，但，不能殺死細菌芽胞。
一、滅菌法
滅菌法分為物理方法和化學滅菌劑法，以物理方法為主。常用的物理滅菌法有高溫、紫外線、電離輻射等，其中以高溫滅菌法最為普遍，主要用於殺滅手術器械、布單、敷料和容器等物品上的細菌。高溫滅菌法包括高壓蒸氣滅菌法、煮沸滅菌法以及火燒滅菌法，後者易使器械損壞，且效果不太可靠，除緊急情況下，不宜採用。紫外線滅菌法主要用於手術室、換葯室內的空氣滅菌，但紫外線對眼睛和皮膚有一定的刺激，應注意防護，以免引起結膜炎和皮炎。電離輻射主要用於葯物、塑料注射器和縫線等的滅菌，但對紡織物品無效。
二、消毒法
消毒法一般包括清洗和消毒兩方面，清洗是用肥皂水或化學溶液，洗掉物品和皮膚上的污垢和附著的細菌，以利消毒劑和細菌的接觸，能提高殺菌效果。消毒是用化學消毒劑浸泡或塗擦來殺死細菌，常用的化學消毒劑有碘酊、酒精、碘復、戊二醛等，此外，甲醛薰蒸法可消毒縫線、內窺鏡及塑料導管等。
消毒注意事項：
1．消毒物品應全部浸泡在消毒液中，有管腔的物品應將管腔中空氣排除。
2．揮發性較大的消毒液應嚴封加蓋，應定期測其濃度並及時更換，浸泡物品應清洗干凈，擦乾，軸節要打開。
3．中途若加入物品，先前浸泡的消毒器械需重新計算浸泡時間。
4．消毒過的物品使用前應用生理鹽水沖洗，以除去消毒液，避免刺激組織。
第三節 手術進行中的無菌原則
雖然無菌設施以及各項消毒滅菌技術為手術提供了一個無菌操作的環境，但是，如果沒有—定的規章來保持這種無菌環境，則已經消毒滅菌的物品和手術區仍有可能受到污染，引起傷口感染，因此，在整個手術過程中，應嚴格遵循以下無菌操作原則：
1.手術人員一經「洗手」，手和前臂即不準再接觸未經消毒的物品。穿無菌手術衣和戴無菌手套後，背部、腰部以下和肩部以上都應認為是有菌地帶，不能接觸，手術台以下的床單也不能接觸。
2.不可在手術人員背後傳遞器械及手術用品，手術人員不要伸手自取，應由器械護士傳遞，墜落到無菌巾或手術台邊以外的器械物品，不準拾回再用。
3．手術過程中，同側手術人員如需調換位置時，應背靠背進行交換，出汗較多或顏面被血液污染，應將頭偏向一側，由他人代為擦拭，以免落入手術區內。
4.手術中如手套破損或接觸到有菌地方，應更換無菌手套，前臂或肘部觸碰到有菌地方，應更換無菌手術衣或加套無菌袖套。如果無菌布單已被濕透，其無菌隔離作用不再可靠，應加蓋乾的無菌單。
5．手術開始前要清點器械、敷料，手術結束後，檢查胸、腹等體腔，認真核對器械、敷料(尤其是紗布塊)無誤後，方能關閉切口，以免異物遺留體內，產生嚴重後果。
6．切口邊緣應用大紗布塊或手術巾遮蓋，並用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術切口。切皮膚用的刀、鑷等器械不能再用於體腔內，應重新更換。作皮膚切口以及縫合皮膚之前，應用消毒液再次塗擦消毒皮膚一次。
7．切開空腔器官之前，要先用紗布墊保護好周圍組織，以防止或減少污染。
8．手術如需額外添加器械，應由巡迴護士用無菌鉗夾送，並記錄增加物品種類及數目，以便術後核對，手術人員嚴禁自行取物。
9．參觀手術人員不可太靠近手術人員或站得太高，盡量減少在手術室內走動，有條件的醫院可設專門的隔離看台，或現場錄像轉播。
10．施行連台手術，若手套未破，可由巡迴護士將手術衣背部向前反折脫去，手套的腕部隨之翻轉於手上，脫手套時注意手套外面不能接觸皮膚，此時術者勿需重新刷手，僅需用消毒劑重新消毒即可，但前一手術為污染手術，則需重新刷手。
(6)將手和手臂浸泡在盛有70％酒精的桶內5分鍾，注意浸泡范圍應達肘上6cm。浸泡時各手指分開，用桶內小毛巾輕擦雙手及前臂。浸泡完畢，屈曲肘部使酒精由肘部流入泡手桶內。雙手保持拱手姿勢，手臂不應下垂，手也不可觸及桶邊和未消毒的物品，否則，應重新洗手。
穿無菌衣和戴無菌手套的方法
手和手臂消毒僅能清除皮膚表面的細菌，而在皮膚皺紋內和皮膚深層如毛囊、皮脂腺等存在的細菌不易完全消滅．手術中這些細菌會逐漸轉移到皮膚表層，所以在手和手臂消毒後還必須穿無菌衣和戴無菌手套，以防細菌污染手術野造成感染。

穿無菌手術衣：雙手消毒後，呈拱手姿勢，用背部開門．入手術間，開始穿手術衣。
穿手術衣方法如下：
(1)取出無菌手術衣，站在較寬敞的地方。
(2)認清衣服的上下、正反面並注意衣服的折法。手術衣的衣襟(開口)對前方，袖筒口對自己，提住衣領，向兩邊分開，輕輕抖開手術衣。
(3)將手術衣輕輕向前上方拋起，兩手臂順勢伸入袖內，手向前伸。
(4)請巡迴護士從身後抓住兩側的衣領角向後拉，雙手前伸出袖口。
(5)稍彎腰使腰帶懸空(避免手接觸手術衣正面)，兩手交叉提起腰帶中段向後傳遞(腰帶不交叉，手不能超過腋中線)，請巡迴護士將腰帶系好。
2．穿包背式無菌手術衣：在手術中，手術人員的背部，往往會觸及手術器械台以及手術人員相互接觸而造成無菌區的污染。包背式手術衣是在普通手術衣的背部增加了一塊三角巾，穿妥後可將術者背部包裹，減少了手術中污染的機會(。
(1)、(2)、(3)、(4)同上法。
(5)戴好無菌手套。
(6)解開胸前衣帶的活結，右手捏住三角部相連的腰帶，遞給巡迴人員或已穿戴好手術衣和手套的手術人員，巡迴人員應用消毒鉗夾住腰帶的尾端，穿衣者原地自轉一周，接傳遞過來的腰帶並：於胸前系好。
注意事項：取衣時應一次整件地拿起，不能只抓衣領將手術衣拖出無菌區。穿衣時，雙手不能高舉過頭或伸向兩側，否則手部超出視野范圍，容易碰觸未消毒物品。未戴手套的手不能觸及手術衣的正面，更不能將手插入胸前衣袋裡。傳遞腰帶時，不能與協助穿衣人員手相接觸。
3．戴干無菌手套
穿好無菌衣後，取出手套夾內無菌滑石粉，輕輕地塗擦雙手，使之乾燥光滑。若為一次性手套則無需預先塗擦滑石粉。用左手捏住手套套口翻折部從手套袋內取出，分清手套左右，將右手插入右手手套內，再用右手2、3、4指插入左手手套的翻折部，幫助左手指飛，掌插入 手套內。雙手分別折疊腕部衣袖，將手套翻折部拉上蓋住手術衣袖口。用無菌生理鹽水沖凈手套外面的滑石粉，減少對組織的刺激。
注意事項：戴干手套時，先穿手術衣，後戴手套；來戴手套的手只可接觸手套的內面，而不應接觸手套的外面，相反：已戴上手套的手，只可接觸手套的外面，而不應接觸手套內面；等待手術時，雙手應拱手置於胸前或放置於胸部的衣袋裡。切不可下垂或雙手交叉置於腋下。
二、手術區域的准備
(一)手術前的一般准備
為防止皮膚表面的細菌進入切口內：病人在手術前一日或當日應准備皮膚，又稱備皮。如下腹部手術，剃除腹部及會陰部的毛發；胸部和上肢的手術應剃除胸部及腋下毛發。頭顱手術應剃除一部份或全部頭發。皮膚上若留有油垢或膠布粘貼痕跡需用乙醚或松節油擦凈，除去皮膚上的污垢並進行沐浴，更衣。骨科的無菌手術除常規准備皮膚外，術前每天一次，連續三天，用70％酒精清毒手術部位，並用無菌巾包裹。
（二）手術區皮膚消毒
目的是殺滅皮膚切口及其周圍的細菌。一般由第一助手在洗手後完成。
1．常用消毒劑：2.5—3％碘酊、70％酒精、10％活力碘(含有效碘為1％)、碘復原液、或1%新潔爾滅等。使用碘酊消毒時必須用70％酒精脫碘。對於粘膜、嬰兒皮膚、面部皮膚、肛門、外生殖器一般用，5％活力碘、1%新潔爾滅酊。
2．消毒方法：一般情況下，第一助手在手臂消毒後，站在病人右側（腹部手術)，接過器械護士遞給卵圓鉗和盛有浸過消毒劑的棉球或小紗布塊彎盤，左手托持彎盤，右手持夾棉球或紗布，用上臂帶動前臂，腕部稍用力進行塗擦術野。
3．消毒方式：從中心向外環形旋轉展開或從上至下平行形或疊瓦形塗擦，從切口中心向兩側展開。
4．消毒原則：由清潔區開始到相對不潔區，如一般的手術是由手術區中心(切口區)開始向四周（由內向外)，切忌返回中心。會陰、肛門及感染傷口等區域的手術則應由外周向感染傷口或會陰、肛門處塗擦。
5．消毒范圍：至少包括手術切口周圍，15cm的區域。
（三）手術區無菌巾的放置
除顯露手術切口所必須的皮膚以外，其它部位均用無菌巾遮蓋，以避免和盡量減少手術中的污染。以腹部手術為例。
1．鋪巾原則：中等以上手術特別是涉及深部組織的手術，切口周圍至少要有4—6層，術野周邊要有2層無菌巾遮蓋。
2．鋪巾范圍：頭側要鋪蓋過患者頭部和麻醉架，下端遮蓋過患者足部，兩側部位應下垂過手術床邊30cm以下。
3．鋪巾方法：手術區域消毒後，一般先鋪手術巾(皮膚巾)再鋪中單，最後鋪剖腹單。鋪皮膚巾順序為：由器械士將皮膚巾遞給助手，傳遞時注意皮膚巾折邊方向。先鋪相對不潔區(如會陰部、下腹部)然後鋪上方，再鋪對側，最後鋪靠近操作者的一側。還有一種方法是先鋪對側、下方、上方、最後鋪操作的一側。如果操作者已穿好手術衣，則應先鋪近操作者一側，再按順序依次鋪巾。鋪好皮膚巾後，用布巾鉗固定皮膚巾交角處。在上、下方各加蓋一條中單。取剖腹單，其開口對准切口部位，先展開上端(一般上端短，下端較長)遮住麻醉架。再展開下端，遮住患者足端。
注意事項：
1．鋪巾時，助手未帶手套的手，不得碰撞器械士已戴手套的手。
2．鋪巾前，應先確定手術切口的部位，鋪巾外露切口部份的范圍不可過大，也不可太窄小，行探查性手術時需留有延長切口餘地。已經鋪好的手術巾不得隨意移位，如果必須移動少許，只能夠從切口部位向外移動，不能向切口部位內移，否則更換手術巾，重新鋪巾。
3．鋪切口周圍小手術巾時，應將其折疊1／4，使近切口部位有二層布。
4．鋪中、大單時，手不得低於手術台平面，也不可接觸未消毒的物品以免污染。第一助手消毒鋪巾後，手、手臂應再次消毒後才能穿手術衣、戴手套繼續手術。

③ 母豬長賴怎麼醫治

豬疥蟎病
（一） 綜述
又叫疥癬，俗稱癩，是由疥蟎寄生於豬皮內引起的嚴重慢性接觸性皮膚內病。
特徵容是劇癢，皮炎，脫毛，結痂，漸進性消瘦。
各種年齡的豬均可感染；光照不足、陰暗、潮濕、寒冷時多發；通過直接接觸和間接接觸傳播。
（二） 臨症
患豬局部發癢，到處不斷蹭癢或磨擦。
患部皮屑或被毛脫落，皮膚潮紅，有時可見滲出液結成的痂皮。
嚴重時皮膚出現褶皺或龜裂，食慾不振，逐漸性消瘦。
（三） 防治
阿維菌素（蟲剋星）或伊維菌素（害獲滅），0.3mg/kg體重，一次皮下注射；
或2%~5%敵百蟲水溶液塗擦或噴淋，7~10天重復一次；
或0.5%蟎凈（嘧啶基硫代磷酸鹽）乳劑塗擦，7天重復一次；
或0.1~0.2殺蟲脒（氯苯脒）水乳劑塗擦、噴淋；患病多処的則葯浴。

④ 李虹的個人經歷

從事皮膚科工作22年，擅長運用中西醫結合理論診療化妝品皮炎、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、異位性皮炎、葯疹等變態反應性皮膚病，尤其在化妝品皮炎的病因、診斷、治療方面有更深入的研究。2002至2005年，參加第三批全國老中醫葯專家學術經驗師承人學習，撰寫兩萬字的結業論文一篇、相關論文兩篇、綜述三篇，學習心得24篇、讀書筆記76篇；收集整理臨床病歷102份。
近年來對皮膚病中西醫結合物理治療有初步研究，尤其在中醫中葯噴霧、紫外線（光療）治療皮膚病有一定的臨床探討。引進新技術2項，「窄波光療儀治療銀屑病」、「長脈寬紅寶石激光技術應用」填補我市新技術空白。獲得天津市科技進步三等獎2項，完成天津市科學技術成果4項。
曾在國內外有影響的專業刊物發表學術論文14餘篇，參與《中西醫結合變態反應學接觸性皮炎》、《皮膚組織病理彩色圖譜角化性皮膚病》兩部專著的編寫。參加國內專業學術會議多次，大會宣讀論文6篇，目前將開展中醫中葯醫學美容及醫學臨床的臨床研究。

⑤ 請問皮膚病主要來源什麼怎麼預防

常見病因：
(1)理化因素：壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。
(2)生物因素：昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素．如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。
(3)食物與其他疾病：有些食物如蝦等易致過敏性疾病發生。內臟病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病，如糖尿病患者易患瘙癢症，局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎，循環障礙可致紫紺、象皮腫等。
(4)遺傳：有些疾病有明顯的家族史，如魚鱗病、白化病等。
(5)神經精神因素：神經損傷可引起營養性潰瘍，壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發病密切相關。
(6)代謝與內分泌因素：代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等，Cushing's綜合征則易發生痤瘡、多毛等。
另外，有些因素可加重皮膚病從而影響疾病轉歸。如過度搔抓繼發感染：熱水燙、肥皂水洗、用葯不當加重濕疹病變；曝曬可加重光敏性疾病。
預防：
第一點 在日常生活、工作中、盡量避免長期接觸有害的化學物品如瀝青、焦油、砷化物、苯並芘等，這些化學物質都有較強的致癌性。
第二點 要防止長時間的皮膚暴曬。
第三點 要注意電離輻射，這主要是針對放射工作者而言。
第四點 患有光化性角化病、著色性干皮病等癌前病變者，應盡早進行治療，爭取將皮膚癌扼殺於萌芽之時。
第五點 要加強鍛煉身體，提高身體素質，如中醫所雲：「正氣存內邪不可干」。
第六點 注意衛生，多吃新鮮蔬菜。
第七點 要注意保持輕松愉悅的情緒有很多皮膚病患者都是受各種環境刺激和精神創傷之後發病的，情緒波動、焦慮、神經緊張、易怒、憂郁等不良刺激易引起機體內生理、生物化學反應的紊亂，誘發或加劇病情的發展。

⑥ 結節性癢疹到能治療好嗎（專家和有過結節性癢疹的朋友進來說說）

結節性癢疹是一種好發於四肢伸側，伴有劇烈瘙癢的結節性損害的慢性炎症性皮膚病，患者多為過敏性體質，病因至今尚未完全明了。昆蟲叮咬常是促發的誘因。本病因陣發性的劇癢，迫使患者反復搔抓，致使皮損不斷增生擴大，其疣狀結節常遷延多年，久不消退。 曲安奈德系長效腎上腺皮質激素類葯物，具有抗炎、抗過敏、抑制結締組織增生作用 〔2〕 。結節性癢疹的具體發病原因雖然尚未明了，但其劇烈瘙癢症狀及疣狀結節的形成，肯定與變態反應及皮損局部肉芽組織增生、角化異常有關。以往曾用潑尼松局部封閉治療，但往往因作用持續時間短而難以奏效。曲安奈德局部注射後，不但有強大的抗炎作用，而且作用持久，能維持4周以上，在局部封閉能夠抑制毛細血管和纖維母細胞增生，延緩肉芽組織增生，使結節縮小變平，並能通過抑制組胺及其它介質的形成和釋放，從而對結節性癢疹起到治療作用。
診斷要點：

1.皮損為5～10mm的褐色結節，質硬，表面粗糙；

2.好發於四肢伸側，多發，散在不融合；

3. 劇烈瘙癢；

4. 慢性病程，易復發。

治療要點：

1. 抗組胺葯內服；

2.外用較強皮質類固醇激素軟膏，硬膏等；

3.皮質類固醇激素制劑局部封閉；

4. 液氮冷凍。

結節性癢疹的發病機制與治療進展
健康網訊:
孫仁山(重慶西南醫院皮膚科) 劉榮卿 葉慶佾 審校
結節性癢疹(Prurigo nolaris,PN)是以四肢發生結節並發重要瘙癢為主要特徵的皮膚病。盡管有人認為，昆蟲叮咬後引起的遲發性變態反應是PN的部分病因，但總的來說，它的病理發生機制並不清楚，所以目前治療，包括抗組胺葯物常不能取得滿意療效。本文僅就該方面的研究進展綜述如下。

病理機制

1.神經因素；PN的主要皮損為結節，Molina FA用神經元標記蛋白基因產物9.5(pan-neuronal marker protein gene prod uct 9.5，PGP)的抗血清檢測7例PN，結果顯示皮損內有大量神經纖維增生，而對照卻否。研究者進一步用P物質(SP)及鈣調基因相關肽(CGRP)的抗血清對結節組織行免疫組化及圖象掃描的半定量研究，提示增生的神經纖維內有大量的SP及CGRP存在。酪氨酸羥化酶(TH)、神經肽Y的C側翼區片段(C-PON)及血管活性肽(VIP)的免疫熒光學檢查與對照無顯著差別，表明腎上腺能神經及膽鹼能神經沒有增生。SP及CGR P為兩個主要的感覺神經肽，它們多位於傳入纖維內，二者在結節皮損內的含量增加是否與該病症的重度瘙癢有關尚待證實。盡管慢性單純性苔癬與PN具有相似的組織學改變，但單純性苔癬皮損無上述神經標記物異常。這種神經纖維的增生有可能不是一種長期搔抓後的繼發性改變，它提示CGRP、SP的免疫陽性纖維在瘙癢性結節的發生過程中起重要作用〔1〕。HarrisB用S-100蛋白抗體檢測25例P N皮損，24例顯示真皮乳頭有粗大的神經纖維，而其它表皮增生的瘙癢性皮損，或非瘙癢性皮損卻較少有陽性發現。認為真皮乳頭內神經纖維增生肥大是PN的一個特徵，它表明神經因素參與了該病的病理發生機制〔2〕。Nahass GT基於上述研究結果，認為由於Merkel細胞與神經調節有關〔3〕，他們用細胞角質8(CAM5.2)的單克隆抗體對15例PN行免疫組化檢查，其中11例( 75%)檢測出Merkel細胞，而慢性單純性苔蘚只有17%(1/6)的檢出率。

2.細胞免疫機制：陸東慶等用一系列單克隆抗體及酶標技術，對5例PN的皮損組織進行研究觀察。結果顯示，皮損結節真皮內的浸潤淋巴細胞主要為T淋巴細胞；表皮內郎格罕細胞數目增加；多數皮損的角朊細胞表達HLA-DR抗原，且所有皮損表皮上部的角朊細胞均表達CD36抗原。由此可見，細胞免疫參與了PN的病理發生機制〔4〕。用免疫抑制劑環孢菌素A治療重度PN患者，可使皮疹明顯消退，症狀緩解，進一步支持了上述觀點〔6〕。

3.其它：PN可分為兩種類型，一種具有異位型體質、易於對環境致敏原產生過敏反應。另一種則相反。Tanaka M調查了52例PN，其中31例具有異位性素質(PN+AD組)，占總數的65%，他們的平均發病年齡為19歲。其餘則為非異位性素質者(PN組)，起病較晚，平均為48歲。分析他們的血清IgE、針刺實驗及斑貼實驗顯示PN+AD組同異位性皮炎患者一樣易於對環境物質起過敏反應。相反，單純性PN則否。利用嗜酸性細胞陽離子蛋白(ECP) 的單克隆抗體在PN+AD組的體內可檢測到活化的嗜酸性細胞，而單純PN組則無〔6〕。

微生物在PN皮損中也有一定檢出率。Mattila JO調查了43個PN病例，其中 6例(14%)皮膚培養出分枝桿菌，12例(28%)組織片中抗酸桿菌染色陽性，其中2例對抗癆治療有較好反應〔8，9〕。Kanazawa K檢測了28例不明原因癢疹病例，11例檢測出人類丙型肝炎病毒(HCV)抗體，其中3例為結節性癢疹〔10〕。HCV抗原與抗體形成的免疫復合物，可引起血管炎，它們在PN中的作用尚待進一步研究〔11〕。

治 療

1.環孢菌素A與硫唑嘌呤：環孢菌素A(cyclosporin A,cyc A)是一種真菌肽，它可以抑制細胞因子，如白介素-2(IL-2)等。由於I L-2既可以增強細胞毒性T細胞的活性，又可以誘導γ-干擾素及IL-4合成，而IL-4 則可以促進B細胞的增殖與分化，所以環孢菌素A不僅可以抑制細胞免疫，而且對體液免疫也有抑製作用。

Berth-Jones J首先報導了Cyc A對PN的治療觀察。2例嚴重的PN應用Cyc A的劑量為3～4.5mg/kg*d，療程分別為36～24周。治療兩周後，2例病人的瘙癢症狀均有緩解，其中1例皮疹幾乎完全消失。這種療效維持了整個療程，病人對葯物有較好的耐受性。有1例發生血肌酐升高，停葯後恢復正常〔5〕。而後，Ahmed E按3mg/kg*d治療了1例PN合並腎功能衰竭患者，治療維持了3個月，患者病情緩解，並未出現其它副作用。推測CycA通過抑制淋巴因子釋放，阻止表皮層細胞過度增生。所以停葯後，病情容易復發〔12〕 。Lear JT用另一類免疫抑制劑一硫唑嘌呤治療PN也取得了一定療效，他使用的劑量為50mg，一日兩次，2月後，病情緩解。病人除了有輕度的惡心外，無其它副作用發生。認為硫唑嘌呤使用方便，副作用易於檢測，且價格便宜，治療PN，硫唑嘌呤優於Cyc A〔13〕。

2.維生素D3軟膏：維生素D3軟膏(tacalcitol)對銀屑病有肯定的療效。K atayama Ⅰ用tacalcitol治療11例慢性瘙癢性結節病人，其中9例在4周後出現了顯著的臨床效果。11例中，有7例對類固醇激素軟膏耐受，無反應，應用鈣泊三醇後，其中6例臨床症狀及體征均有較多的改善，認為VitD3通過抑制TNF mRNA表達而下調細胞粘附分子表達，進一步阻止T細胞浸潤，另有觀點認為，鈣泊三醇應用後改變與CGRP神經纖維密切接觸的郎格罕細胞在皮內的分布，維生素 D3通過上述途徑達到治療效果〔14〕。

3.其它：Tokura Y等報導用IFN-γ治療5例PN，10～14天後，有4例有明顯改善，在治療前他們檢測皮損部位有T輔助細胞浸潤，並有較強的IL-4、5、10mRN A信號，治療後，IL-4、5、10mRNA信號減弱，表明IFN-γ通過下調T輔助細胞表達細胞因子而起到治療作用〔15〕。

綜上所述，結節性癢疹的發病可能是一些微生物因子進入皮內，引起T輔助細胞、嗜酸粒細胞及肥大細胞浸潤釋放免疫介質及細胞因子，導致表皮細胞增生產生結節。部分癢介質引起皮膚瘙癢。另外神經介質及神經傳導對以上過程有重要的調節作用。正是由於PN的發病因素較多，所以，單用以上某項措施均不能達到十分滿意的療效，且容易復發。相信通過對PN致病機理的深入研究，將有助於對PN的臨床治療。

曲安奈德局封治療結節性癢疹45例
http://www.39kf.com/cooperate/qk/clinicalmedicine/0411B/2005-09-22-101748.shtml
【摘要】 目的 探討曲安奈德局部封閉治療結節性癢疹的臨床療效。方法 選擇68例結節性癢疹門診患者，採用曲安奈德加2%利多卡因注射到結節性癢疹皮損內，每周1次，3次為1個療程。結果 治療68例，治癒46例，好轉18例，顯效4例，總有效率為100%。結論 曲安奈德局部封閉是治療結節性癢疹的有效方法，值得臨床推廣應用。
http://www.puson.com/journal/articleinfo.aspx?art_id=61907

參考資料：http://www.healthoo.com/A4/200309/A40502200309151511590000.asp

⑦ 跪求3000字以內的美容或醫學美容方面的綜述～～必重謝～～！

針對眼底脂肪凸出及眼底凹陷導致皺紋產生的現象：

• 秘密激光眼底除脂術

• 輪廓矯正脂肪移植

• 皮膚分層彈力強化治療

• 印象診療

針對中顏面飽滿感下降臉部凹陷，以及下顏面輪廓線條逐漸變厚並下垂的現象:

• 秘密輪廓術

• 輪廓矯正脂肪移植

• 印象診療

針對面部皮膚變得褶皺且凹凸不平從而引起細微輪廓變形的現象

皮膚分層彈力強化治療=表層飽滿感再生注射+彈力注射+彈力激光

⑧ 小豬得了癩皮怎麼辦啊

豬疥蟎病
（一）
綜述
又叫疥癬，俗稱癩，是由疥蟎寄生於豬皮內引起的嚴重慢性接觸性皮膚病。
特徵是劇癢，皮炎，脫毛，結痂，漸進性消瘦。
各種年齡的豬均可感染；光照不足、陰暗、潮濕、寒冷時多發；通過直接接觸和間接接觸傳播。
（二）
臨症
患豬局部發癢，到處不斷蹭癢或磨擦。
患部皮屑或被毛脫落，皮膚潮紅，有時可見滲出液結成的痂皮。
嚴重時皮膚出現褶皺或龜裂，食慾不振，逐漸性消瘦。
（三）
防治
阿維菌素（蟲剋星）或伊維菌素（害獲滅），0.3mg/kg體重，一次皮下注射；
或2%~5%敵百蟲水溶液塗擦或噴淋，7~10天重復一次；
或0.5%蟎凈（嘧啶基硫代磷酸鹽）乳劑塗擦，7天重復一次；
或0.1~0.2殺蟲脒（氯苯脒）水乳劑塗擦、噴淋。

⑨ 豬病大全有哪些

想讓您的豬快速出欄日長5斤就用河南寶林生物科技旗下的肥88

國內做這一類的比較多，建議選擇一些可靠的，資質齊全的！現在我廠里用的是河南寶林生物科技旗下的肥88，裡面的東西含的是多種名貴中葯。用的效果比較明顯。

肥88主要成分： 丁酸梭菌 地衣芽孢桿菌 維生素E 維生素A 維生素B6 山楂粉 陳皮 麥芽 神曲 釀酒酵母

肥88功能主治：

1 維護腸道健康，分解飼料中的蛋白質，促進腸道營養吸收

2 ，降低料肉比例，提高養殖效益

3 補充多種維生素，減少維生素缺乏症的發生

4 減少豬舍糞臭和氨氣味，改善飼養環境

5 本品綠色天然，安全高效

豬場必備葯：

消炎：頭孢 青黴素 阿莫西林 磺胺類

退燒：柴胡 雙黃連 安乃近 板藍根 安痛定 卡巴匹林鈣 咳喘：鹽酸林可黴素 硫酸卡納黴素 氟苯尼考

止瀉：恩諾沙星 慶大黴素 硫酸新黴素 肺炎：泰樂菌素 泰妙菌素 替米考星

豬病診斷： 什麼豬、體重、發病數、體溫、精神狀態、採食量、活動狀態、皮膚顏色、糞便、呼吸道症狀

豬病兩大類：細菌（大部分）+病毒

其他類很少 先按著細菌治療： 如發燒 沒有其他症狀，就精神不好 （首先頭孢或者林可黴素）配上退燒的 39.5-40頭孢加上板藍根或者雙黃連、柴胡 40.5以上頭孢+氨基比林或者安痛定（對乙醯氨基酚）、氟尼辛葡甲胺

豬場必備常用的葯品：

1、腹瀉 注射液：乙醯甲喹+長效土黴素+恩諾沙星+慶大黴素+楊樹花+穿心蓮

腹瀉 飼料添加劑：乙醯甲喹+阿莫西林+留栓粘桿菌+白頭翁散

2、呼吸道 注射液+添加劑：替米考星+氟苯尼考+泰樂菌素+林可黴素+卡那黴素 （懷孕母豬不能用氟苯尼考，可以用林可黴素）

3、防非消毒葯品：燒鹼+過硫酸氫鉀+戊二醇

4、退燒高燒：氨基比林+安乃近+頭孢 低燒：柴胡+板藍根+雙黃連

5、升溫葯：樟腦+肌苷+腎上腺素

6、抗應激：注射：地塞米松+腎上腺素 伴料：多維+電解質

7、抗休克 ：腎上腺素

8、止血葯內用：安絡血 維生素k3 外用：止血敏（注射）

9、腳疼：萘普生注射液 安痛定注射液

10、開胃：維生素B 黃泥巴 地瓜葉 紅糖

11、胃酸：小蘇打喂 西咪替丁注射液

12、腦炎：華南嘧啶那 頭孢噻呋

13、皮膚病：雙甲脒溶液注射液+醋精 紅黴素軟膏等

14、體內驅蟲：芬苯達唑 阿苯達唑 伊維菌素

腿疼：

1、外傷或者缺鈣：（補充維生素和葡萄糖酸鈣）（或者電解多維+魚肝油）

2、口蹄疫：豬突然就站不起來了，豬蹄有水泡發白爛斑等，水泡爛了會流血，同時發燒 部分豬口腔、乳頭也有同樣症狀，豬場出現了需要全群打針，口蹄疫雙價疫苗。 建議不要打針，容易引發心肌炎，直接死掉！嚴重的不吃料的。用氨基比林+頭孢打針 發病的治療：阿莫西林+卡巴匹林鈣+黃連解毒散伴料（口蹄安康128元/1kg 伴料800斤）

3、鏈球菌關節炎：關節腫大 有軟有硬，軟的會有膿，需要排膿然後碘伏消毒 個體：林可黴素+頭孢噻呋鈉（嚴重的可加上地塞米松）再配合磺胺嘧啶鈉 一天一次 3天 群體：阿莫西林+替米考星+多維伴料

4、副豬：小豬斷奶後越來越瘦，肚子越來越大 發燒 咳喘 腹式呼吸等！ 食慾不振、體溫升高、關節腫大（整條腿腫大，也有可能腿不腫但是站不起來），最明顯的是呼吸困難，腹腔 胸腔 關節 裡面是黃色積液 滲出物

特別疼 豬腿會發抖

治療：氟苯尼考或者頭孢混懸液打針

預防：飼料里添加 替米考星+多西環素+維生素 預防 如果伴有喘的症狀 需要配合其他葯物；繼發性的病，都是有其他病存在的，好好檢查有沒有其他的病

5、豬裂蹄病 裂蹄病是豬的主要蹄部疾病之一，以蹄裂、局部疼痛、卧地少動為主要特徵，發病率在4%～5%，輕則影響豬只進食，重則被淘汰。本病發病時間主要集中在10月～12月和次年1月，以12月最為嚴重。

主要症狀：豬只主要發生蹄裂，同時伴有局部疼痛，起卧不便，並因卧地少動可繼發肌肉風濕；發病期較長者可磨破皮膚，容易形成局部膿腫。輕者影響配種或孕期正常活動，重者可因漸進性消瘦而被淘汰或死亡。

發病原因：秋後至初冬天氣由暖轉涼，為了適應環境變化，豬體表毛細血管收縮，導致正常脂類物質分泌減少，豬蹄殼薄嫩，加上粗糙地面等碰撞摩擦，因而造成蹄殼出現裂縫。 鑒別論斷：主要是注意與豬口蹄疫的鑒別論斷。豬口蹄疫也以秋冬季節多發，嚴重的病例也出現病肢不願走動、卧地不起等與裂蹄病相似的症狀。但不同的是，口蹄疫以蹄部發生水泡和糜爛為特徵，同時病豬發高燒，有全身症狀，而且傳染速度快，而裂蹄病是單純蹄裂，不發燒，沒有綜合症狀，因此與口蹄疫很好區別。因此，必須對兩病進行嚴格區分，防止因誤診誤治，給養殖戶造成不必要的經濟損失。