❶ 什麼是治療異位性皮炎的好方法
異位性皮炎(Afodic dermafifis)又名異位性濕疹或遺傳過敏性濕疹。異位性皮炎這一病名為年由瓦也斯(Wise)及蘇茲伯格(Sulzberger)最早提出的。而「異位性」一詞為柯卡(coca)於1925年首先倡議,其含義是:患者或家族成員易罹患哮喘病、枯草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等疾病史;對異種蛋白過敏;病人血青中lgE值增高;患者血青中嗜酸性白細胞增多。
[病因及發病機制]
異位性皮炎病因和發病機制頗為復雜,至今為止尚未完全闡明。
該病原因之一遺傳性過敏素質格外惹人注意,患者本人及其家族中成員對某些體內外物質的敏感性往往高於正常人。據統計表明:雙親皆有「異位性」表現者約70%後代也可呈「異位性」;若父母中僅一方見「異位性」則子女大致半數可見有「異位性」;然而在「異位性」病人中還有40%的父母未發現「異位性」。
本病的變應原以食物,特別是蛋白質食品尤為常見。另外,通過呼吸道吸入的各種物質,如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。通常認為嬰兒期似乎是以食物過敏為主,而兒童期後卻對吸入物過敏居多。
除上述以外,季節氣侯變化、精神緊張、強烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加劇。
異位性皮炎發病機制既可以是變態反應,也有非變態反應。其中有許多問題尚未獲得一致結論,而且有些是相互矛盾的。對此需要今後努力實踐,積極去探討研究。
[臨床表現]
異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。
一、嬰兒期異位性皮炎
本型臨床表現與嬰兒濕疹相同,兩者難於區分(詳見本章第二節)。患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發;還有部分病人遷延不愈,可持續發展到兒童期,直至成人期。
二、兒童期異位性皮炎
此型多見於嬰兒濕疹愈後,到6~10歲時再次發病;也可以自嬰兒期持續演變而來;還有少數患者至兒童時期方始發病。
兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。
濕疹型多發於四肢屈側,特別是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰,往往相互融合成片,部分呈苔蘚樣變。
癢疹型好發於四肢伸側及背後,皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結腫大。
兒童期異位性皮炎自覺奇癢,以癢疹型尤甚,可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過,常反復發作,可逐漸痊癒或發展遷延為成人期異位性皮炎。
三、成人期異位皮炎
本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見細鱗屑附著和色素沉著。
患處瘙癢非常,往往因搔癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過,病性時輕時重,最終亦可逐漸痊癒。
異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現,即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現,某些病人除有鼻炎外,還可伴發其他過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性皮膚病。
[實驗室檢]
本病患者血液中嗜酸性白細胞計數增多;病人血液清中lgE升高,用被動轉移試驗可測知;用特異抗原做皮試可呈陽性即發反應。
[診斷與鑒別診斷]
根據臨床表現對嬰兒期異位性皮炎可以作出診斷,而其它期異位性皮炎,還須結合輔助檢查方能作出診斷。
本病同嬰兒濕疹鑒別,關鍵為於前者有「異位性」,而後者無此表現。
異位性皮炎還應與嬰兒脂溢性皮炎相鑒別,後者多為生後第3~4周開始發病。皮疹為紅斑和油性鱗屑,缺乏多形性特點。好發於頭部,亦可累及眉部、鼻唇溝、耳後、頸部等處。自覺輕癢或不癢。預後良好,往往於數月之內可痊癒。
[治療]
盡量尋找發病原因並去除之,但較困難;注意調整飲食,切忌過飽,避免進食易致敏的物品,如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等;哺乳母親以清淡飲食為好,貝類食物及酒類應禁用;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛製品或尼龍織品;本品忌種牛痘,避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者,以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。
一、內用療法
(一)抗組胺類葯:可選用1~2種抗組胺葯內服,對嬰兒期異位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖漿,2~4mg/kg .d ,分三次服用。
(二)鎮靜劑:為加強止癢效果,可應用鎮靜劑、常用魯米那(小兒劑量為0.5~1mg.次)或冬眠靈,(小兒劑量是0.5~1mg/kg.、次)。往往與抗組胺葯伍用,可能提高療效。
(三)助消化葯:可酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化,對促進本病好轉或康復有裨益。
(四)皮質類固醇激素:僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎,使用小劑量短療程的治療,如強地松20~30mg/日,可獲較滿意效果。對其它期的異位性皮炎,不主張採用皮質類固醇激素療法。
(五)抗生素:若有繼發細菌感染者必要應用抗生素,可選擇麥迪黴素、紅黴素等,但最好不用青黴素,因本病患者青黴素過敏的發生率較高,故應予重視。
(六)中醫中葯治療:可參考本章第二節。
二、外用療法
對症處置,治則和用法與濕疹相同。
❷ 異位性皮炎怎麼治_如何治療異位性皮炎
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首先,找出病專因
患有異位性屬皮炎之後首先要及時找出病因並且要及時去除病因,而且應注意調整飲食,切忌過飽,避免進食易致敏的物品,比如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等。
其次,採用葯物治療
患有異位性皮炎可採用內用療法進行治療,比如可以服用抗組胺葯物,或者可服用鎮靜劑,這樣可以加強止癢的效果。
異位性皮炎患者還可服用助消化葯,這樣對對促進本病好轉或康復有裨益。異位性皮炎也可使用皮質類固醇激素進行治療,不過這種治療方法僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎,並且可使用小劑量短療程的治療。異位性皮炎如果有繼發感染的話還可以使用抗生素。
第三,外用療法
對症處置,對症治療,治則和用法與濕疹相同。具體的治療方法必須在專業醫師觀察具體的病情後才能給出治療方案,可使用外用葯膏進行治療,不過要在專業醫師的叮囑下用葯。
此外,治療與護理同時進行,才能有更好的療效
異位性皮炎在治療的時候要注意盡量減少外界的不良刺激,比如要盡量避免用手抓患處,也不要外用肥皂或者是熱水燙洗等。
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❸ 請問異位性皮炎該如何改善
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❹ 異位性皮炎怎麼治療注意什麼
您好,盡量尋找發病原因並去除之,但較困難;注意調整飲食,切忌過飽,避免進食易致敏的物品,如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等
❺ 異位性皮炎,應該怎樣治療
指導意見:
你好,臨床上建議外用濕疹鋅軟膏局部塗抹治療.孩子的衣服要穿得寬鬆些,修短孩子的指甲.如果還是母乳喂養,媽媽要盡量不要吃一些辛辣 食物,盡量吃一些維生素豐富的清淡飲食.
❻ 異位性皮炎怎麼治療
盡量尋找發病原因並去除之;注意調整飲食,切忌過飽,避免進食易致敏的物品,如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等;哺乳母親以清淡飲食為好,貝類食物及酒類應禁用;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛製品或尼龍織品;本品忌種牛痘,避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者,以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。
1.內用療法
(1)抗組胺類葯 可選用1~2種抗組胺葯內服,對嬰兒期異位性皮炎可用苯海拉明糖漿。
(2)鎮靜劑 為加強止癢效果,可應用鎮靜劑,常用魯米那或冬眠靈。往往與抗組胺葯配伍應用,可能提高療效。
(3)助消化葯 可酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化,促進本病好轉或康復。
(4)皮質類固醇激素 僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎,使用小劑量短療程的治療,如強地松,可獲較滿意效果。對其他期的異位性皮炎,不主張採用皮質類固醇激素療法。
(5)抗生素 若有繼發細菌感染者必要應用抗生素,可選擇麥迪黴素、紅黴素等,但最好不用青黴素,因本病患者青黴素過敏的發生率較高,故應予重視。
2.外用療法
對症處置,治療原則和用法與濕疹相同。
(1)皮膚正在發炎時千萬不要泡溫泉。
(2)盡量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉浸泡。
(3)泡溫泉時間不要太長,每15分鍾要起來休息一下。
(4)泡溫泉後務必要以清水沖洗干凈,注意勿讓泉水殘留在皮膚皺褶處,特別要注意腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處。
(5)泡溫泉前後切忌以手用力搓抓皮膚。
(6)如果泡完溫泉之後覺得皮膚很乾燥,應立即塗抹凡士林或其他潤滑劑
❼ 異位性皮炎吃什麼葯
時至今日,治療異位性皮炎的方法已經有很多種,不是每一種治療方法都是可取內的,但是最有效、最容快捷的治療方法是徹底的修復皮膚過敏 ,從根源上改善皮膚繼發炎症。治療異位性皮炎的葯物也很多,但激素類葯物不要選用,雖然此類葯物能夠減輕症狀,但是過段時間病情又會加重。 患者要想快速治癒異位性皮炎,除了積極治療外,日常的預防護理也是不可或缺的。下面簡單介紹一下異位性皮炎的預防方法: 1、患者忌食易過敏、辛辣刺激的食物,忌吸煙酗酒,患者應多吃一些新鮮的蔬菜和水果。 2、患者不要頻繁的清洗患處,如果患處出現瘙癢的症狀時,患者不可隨意搔抓,更不可暴力搔抓,以免皮膚破損而感染,導致病情惡化。 3、患者要調整好心態,積極的治療疾病,日常勤加鍛煉,改善體質,增強自身抗病能力。 專家提醒:如果患了異位性皮炎,沒有及時治療,此病不僅危害著患者的身體健康,而且更加危害著患者的心理健康。 更詳細的內容,點擊免費咨詢 << 作為北京第一皮膚病專科醫院,北京 京城皮膚病醫院 根據患者不同層次的需求,開通了全國首家特需專家遠程診斷窗口,通過網路視頻,實現患者與專家即時面對面交流,解決了異地患者找知名專家看病難的問題。
❽ 異位性皮炎的治療是什麼
(1)局部治療
局部療法的目的是保護皮膚、控制瘙癢,減少搔抓,並減少環境因素帶來的影響,從而抑制皮膚的炎症及可能出現的繼發感染。
①一天多次地使用潤膚劑可以改善皮膚的乾燥,減輕瘙癢,但要注意患者是否有對羊毛脂或其他局部葯物的過敏反應。
②對於急性滲出性損害,按急性皮炎原則處理,如有感染跡象時可加用局部或全身的抗生素。
③外用局部皮質激素治療慢性苔蘚化損害是必要的,因此,應選擇有效而副作用小的制劑。可以先用幾天強效皮質激素,然後逐漸降低其強度,要讓患者懂得皮質激素使用過長時間的危險。必要時,可採用局部注射皮質激素以消除頑固性的局限性皮損,但使用方法要正確,以免出現局部萎縮或其他副作用。
④焦油類制劑,外用或將其塗布於局部皮質激素制劑上面對許多患者是有效的。對於慢性期的患者,用含有煤焦油的制劑封包療法效果很好。皮損廣泛者,最好不要使用系統性及局部的皮質類固醇激素制劑,可外用刺激性小的氧化鋅霜或糊膏,其中可加4%的煤焦油。
(2)系統療法
①系統性抗生素對於臨床上有感染,甚至在無明顯感染跡象,但皮損明顯加重的異位性皮炎的治療均有重要作用。
②不論是住院患者還是門診患者,系統性皮質類固醇激素的使用都應慎重。對於危重患者即使使用時有效,停葯易復發,且長時間用葯也是不合理的。
③抗組胺葯物有止癢、抗過敏、鎮靜的作用。部分患者晚間應用羥嗪或異丙嗪有較好的抗瘙癢和安眠作用。
④其他葯物治療。環孢素A或γ-干擾素治療異位性皮炎的臨床評價資料不太充足,但對嚴重的及用其他方法不能控制的患者,環孢素A是一種很有希望的葯物。γ-干擾素也有一定的療效。
⑤免疫調節劑如轉移因子、胸腺素等對異位性皮炎有較好的治療作用,但劑量及使用時間要根據患者的病情及治療反應而定。就異位性皮炎的發病機制而言,免疫功能的失調是至關重要的。因此,免疫調節劑在異位性皮炎的治療領域內將佔有重要地位。
(3)光線療法
紫外線照射對泛發性異位性皮炎患者有較好的治療作用,可用PUVA治療,UVA照射或UVA+UVB同時照射。
❾ 異位性皮炎怎麼治療
現在還沒有特別好的可以根治的辦法,只能對症治療,包括幾個方面,一個是做內過敏原的檢測容,找到過敏的原因,避開過敏原來減輕過敏反應。第二,特別癢,所以要用止癢的葯物,包括中葯、西葯的葯膏,但是一定要在醫生的指導下進行,尤其是激素類的葯物。還有可以口服一些止癢的葯物,比如說仙特明、開瑞坦。還有的皮膚乾燥,可以用一些保濕的葯物,比如說硅霜、參皇霜。
再有一個,沒有條件做過敏原檢測的話,在實際生活中觀察也可以找到過敏的原因,比如說怕熱,因為摩擦,皮損就會嚴重,如果觀察到了,避免接觸,也會減輕症狀。