腹腔腫塊特點

㈠ 腹腔腫塊的診斷要點是什麼

（1）病史

①年齡與性別。

（5）鑒別診斷

①腹壁腫塊。其特點為位置較淺表，坐位或收緊腹肌時，包塊明顯，且隨腹肌移動。當腹肌鬆弛時，包塊不明顯。相反，腹腔內包塊在腹肌緊張時包塊不明顯，腹肌鬆弛時包塊可觸及。

②假性腫塊。

充盈的膀胱：尿瀦留時，在恥骨上部可觸及圓形、隆起的腫塊，續表導尿或排尿後腫塊即消失。

妊娠子宮：成年女性，有停經史，其他妊娠徵象及妊娠檢查陽性。

疝：如腹股溝疝、股疝、臍疝等。其特徵是腹壓增加時腫塊增大，時隱時現，咳嗽時可觸及膨脹性沖擊感，如內容物是腸管，可聞及腸鳴音。

結腸腸管或主動脈：腹壁脂肪少且肌肉薄而鬆弛的人，可在左下腹觸及條索狀結腸，較軟，可推移活動；腹部中央、脊柱前可觸及腹主動脈，它隨心跳而搏動。

內臟下垂：如腎、肝等，須注意鑒別。

糞塊：便秘患者可在盲腸、乙狀結腸內觸及腫塊，清潔灌腸或通便後腫塊消失。

㈡ 腹部腫塊是怎麼回事

腹部（包括腹壁、腹腔和腹膜後間隙）腫塊可以是生理性的，如充盈的膀胱、妊娠的子宮、干結的糞便等；更多更重要的是病理性的，是一些腹部疾病的臨床表現。通常所說的腹部腫塊，是指後者而言，其診斷有一定困難，尤其要注意與「生理性腫塊」相鑒別。 分類分類方法很多，按腫塊性質大致可分為六種（表1腹部腫塊的分類）。 有些疾病並不能按上述分類確切劃分，比如腹膜後腫物可出現在腹部的任何一部分，胰腺囊腺癌既是腫瘤又是囊腫，通常腹部包塊是指慢性疾病，急腹症所表現的包塊不在此列。 生理性「腫塊」並非真正的疾病，但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外，發達的腹直肌腱劃間的肌肉，消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等，都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈，也會被誤認為是「搏動性腫塊」。 炎症性腫塊多伴有發熱、局部疼痛、白細胞計數升高等炎症徵象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結結核、腎周圍膿腫等。 腫瘤性腫塊 多為實質性腫塊。惡性腫瘤佔多數,特點為發展快，晚期伴有貧血、消瘦和惡病質；良性腫瘤則病史長，腫瘤較大，光滑，有一定活動度。 囊性腫塊多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫；滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水；腫瘤性的卵巢囊腫；炎症性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液；寄生蟲性的包蟲囊腫等。 梗阻性腫塊胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等；梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸，一般不發熱；梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴格說，淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大，也屬於梗阻性腫塊。 外傷腫塊如左上腹部的脾破裂血腫，上腹部的假性胰腺囊腫，下腹或盆腔的腹膜後血腫等。見腹部創傷。 診斷要點腹部腫塊的診斷依靠詳盡的病史、細致的檢查、准確的化驗結果和必要的特殊檢查。要求解答腫塊是否為病理性，部位來源，以及性質等問題，以便擬定治療方案。 病史問病史要注意以下幾點： ①腫塊發生的部位、時間和伴隨的症狀，如腹痛、發熱、局部不適等，以及有無外傷史、腫瘤家族史等。腫塊發生前有短暫的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症狀者，應疑為炎性腫塊。病人曾患肺結核、長期低熱、食慾不振、伴有腹痛，則腹內腫塊可能為結核性。腫塊出現很久，生長緩慢，無其他不適，多為良性腫瘤；反之，若生長迅速、病人顯著消瘦，多為惡性腫瘤。故有炎性腫塊的變化以日計算；惡性腫瘤以月計算；良性腫瘤以年計算之說。這雖不完全精確，卻有助於作出初步判斷。 ②有無消化道症狀。因消化系統在腹部佔有很大的空間，有此類症狀者多為消化道本身腫瘤或腸道外腫塊壓迫引起。例如反復嘔吐，提示胃竇部或十二指腸病變；嘔吐咖啡樣殘渣多見於胃癌；結腸腫塊可引起便血和排便習慣改變；右上腹腫塊伴有黃疸，多為肝臟或膽道附近的病變。 ③其他伴隨症狀。泌尿系的腫塊多有尿血、尿頻等症狀，如腎癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系腫塊多伴月經改變或陰道出血，如子宮肌瘤病人可有月經量增多或不孕的症狀。 體檢即要注意局部情況，又要注意全身情況。 ① 全身檢查除注意營養、貧血、黃疸外，應注意淋巴結是否腫大。左鎖骨上窩淋巴結腫大，多為胃腸道腫瘤的轉移,因匯集胃腸道淋巴液的胸導管流經此處;全身淋巴結，特別是頸部及腋窩部淋巴結腫大者，要懷疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。 ② 腹部檢查。若在腹壁見到胃腸型或蠕動波者，多系胃腸道腫物， 腹部腫塊的器械檢查： 常用的檢查方法有X線造影萬型超聲CT 核磁共振、內鏡等 消化道的腫物可行鋇餐造影檢查。 B型超聲 CT 核磁共振適用於實質性臟器的檢查 以了解臟器內的佔位性病變。也是診斷膀脫、子宮腫物的重要手段。 胃腸道的腫物最好的檢查方法是用胃鏡和腸鏡。 腹腔的腫物可用腹腔鏡檢查。在行內鏡檢查時應取活組織進行組織學檢查，以便確定腫物的性質。

㈢ 腹腔腫塊的正確應對要點是什麼

首先應盡早明確腫塊來自何種臟器，以及病變性質，及時針對病因採取切實有效的治療手專段。如克羅屬恩病給予柳氮磺胺吡啶、5-氨基水楊酸、抗菌葯物和腎上腺皮質激素治療；結核性腫塊應積極抗結核治療；炎性腫塊應用抗生素控制炎症；腫瘤性或梗阻性腫塊務必進行手術治療。

對症治療：腹塊引起腹痛者應酌情給予解痙劑；腹塊伴嘔吐，可選用多潘立酮或甲氧氯普胺；伴胃腸道出血應補液輸血，穩定生命體征；明顯消瘦者可給予支持療法。

㈣ 什麼樣才算腹部腫塊和引起腹部腫塊的原因

腹部（包括腹壁、腹腔和腹膜後間隙）腫塊可以是生理性的，如充盈的膀胱、妊娠的子宮、干結的糞便等；更多更重要的是病理性的，是一些腹部疾病的臨床表現。通常所說的腹部腫塊，是指後者而言，其診斷有一定困難，尤其要注意與「生理性腫塊」相鑒別。
分類 分類方法很多，按腫塊性質大致可分為六種（表1腹部腫塊的分類）。
有些疾病並不能按上述分類確切劃分，比如腹膜後腫物可出現在腹部的任何一部分，胰腺囊腺癌既是腫瘤又是囊腫，通常腹部包塊是指慢性疾病，急腹症所表現的包塊不在此列。
生理性「腫塊」 並非真正的疾病，但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外，發達的腹直肌腱劃間的肌肉，消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等，都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈，也會被誤認為是「搏動性腫塊」。
炎症性腫塊 多伴有發熱、局部疼痛、白細胞計數升高等炎症徵象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結結核、腎周圍膿腫等。
腫瘤性腫塊 多為實質性腫塊。惡性腫瘤佔多數,特點為發展快，晚期伴有貧血、消瘦和惡病質；良性腫瘤則病史長，腫瘤較大，光滑，有一定活動度。
囊性腫塊 多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫；滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水；腫瘤性的卵巢囊腫；炎症性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液；寄生蟲性的包蟲囊腫等。
梗阻性腫塊 胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等；梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸，一般不發熱；梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴格說，淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大，也屬於梗阻性腫塊。
外傷腫塊 如左上腹部的脾破裂血腫，上腹部的假性胰腺囊腫，下腹或盆腔的腹膜後血腫等。見腹部創傷。
診斷要點 腹部腫塊的診斷依靠詳盡的病史、細致的檢查、准確的化驗結果和必要的特殊檢查。要求解答腫塊是否為病理性，部位來源，以及性質等問題，以便擬定治療方案。
病史 問病史要注意以下幾點：①腫塊發生的部位、時間和伴隨的症狀，如腹痛、發熱、局部不適等，以及有無外傷史、腫瘤家族史等。腫塊發生前有短暫的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症狀者，應疑為炎性腫塊。病人曾患肺結核、長期低熱、食慾不振、伴有腹痛，則腹內腫塊可能為結核性。腫塊出現很久，生長緩慢，無其他不適，多為良性腫瘤；反之，若生長迅速、病人顯著消瘦，多為惡性腫瘤。故有炎性腫塊的變化以日計算；惡性腫瘤以月計算；良性腫瘤以年計算之說。這雖不完全精確，卻有助於作出初步判斷。②有無消化道症狀。因消化系統在腹部佔有很大的空間，有此類症狀者多為消化道本身腫瘤或腸道外腫塊壓迫引起。例如反復嘔吐，提示胃竇部或十二指腸病變；嘔吐咖啡樣殘渣多見於胃癌；結腸腫塊可引起便血和排便習慣改變；右上腹腫塊伴有黃疸，多為肝臟或膽道附近的病變。③其他伴隨症狀。泌尿系的腫塊多有尿血、尿頻等症狀，如腎癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系腫塊多伴月經改變或陰道出血，如子宮肌瘤病人可有月經量增多或不孕的症狀。
體檢 即要注意局部情況，又要注意全身情況。
① 全身檢查除注意營養、貧血、黃疸外，應注意淋巴結是否腫大。左鎖骨上窩淋巴結腫大，多為胃腸道腫瘤的轉移,因匯集胃腸道淋巴液的胸導管流經此處;全身淋巴結，特別是頸部及腋窩部淋巴結腫大者，要懷疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。
② 腹部檢查。若在腹壁見到胃腸型或蠕動波者，多系胃腸道腫物，
我是醫生

㈤ 腹腔腫塊的常見病因有哪些

腹腔內臟器或組織由於各種原因形成異常腫塊，即稱腹腔腫塊或腹腔包塊。腫塊多數來源於腹腔內疾病，少數來自腹膜後病變。

其性質可有炎症性、梗阻性、損傷性、先天性和腫瘤性。

（1）右上腹腫塊

①肝大。原發性或轉移性肝癌、肝膿腫、肝硬化、多囊肝、肝包蟲病、肝瘀血、肝血管瘤等。

②膽囊腫大。急性膽囊炎、膽囊積液、淤膽型膽囊腫大（膽總管下段梗阻、胰腺癌、壺腹癌等）、膽囊癌等。

（2）中上腹腫塊

①胃腫塊。慢性穿孔性潰瘍與周圍組織粘連、球部潰瘍伴幽門梗阻、胃擴張、胃扭轉、胃平滑肌瘤與肉瘤、胃淋巴瘤、胃癌等。

②肝左葉腫塊。左葉肝癌、囊腫或膿腫。

③胰腺腫塊。胰腺囊腫、胰腺膿腫及囊性纖維化、胰腺癌等。

④小腸腫瘤。小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、平滑肌瘤和腺瘤、小腸纖維瘤。

⑤腸系膜淋巴結結核、腸系膜囊腫。

⑥橫結腸腫塊。

⑦腹主動脈瘤或某些腹膜後腫瘤等。

（3）左上腹包塊

①左側結腸癌。

②肝左葉腫瘤。

③胰尾部腫瘤和囊腫。

④胃癌。

⑤遊走脾。

⑥腹壁脂肪瘤等。

⑦脾腫大、肝硬化門脈高壓、血液病、感染、脾膿腫和囊腫、淋巴瘤等。

（4）左右腰腹部腫塊

如遊走腎、先天性多囊腎、巨大腎積水、腎下垂、腎包蟲囊腫、腎上腺囊腫、嗜鉻細胞瘤、原發性腹膜後腫瘤。

（5）右下腹腫塊

①右側附件炎性包塊、卵巢腫瘤。

②回盲部腫瘤、闌尾周圍膿腫和黏液囊腫、闌尾類癌、克羅恩病、腸結核、阿米巴性肉芽腫。

（6）左下腹腫塊

左側卵巢囊腫或腫瘤、乙狀結腸阿米巴肉芽腫、乙狀結腸和直腸癌、直腸和乙狀結腸血吸蟲性肉芽腫、慢性潰瘍性結腸炎等。

（7）中下腹腫塊

子宮腫瘤、膀胱腫瘤、妊娠子宮、尿瀦留等。

（8）廣泛性與位置不定的腹部腫塊

蛔蟲性腸梗阻、腸扭轉、腸套疊、腹膜轉移癌、腹部包蟲囊腫、結核性腹膜炎等。

㈥ 腹部腫塊的診斷

1.詳細了解病史對腹部疾病的診斷有重要意義。腫塊的生長速度，伴隨症狀都可以給診斷提供一定的線索。胃癌在病史中常有進行性的食慾缺乏、貧血、消瘦。膽囊腫大，伴有進行性的黃疸而無腹痛常提示有胰頭癌。膽囊腫大、間歇性黃疸伴有發作性右上腹痛及發熱多見於膽石症。肝臟腫大，如病史中有慢性心力衰竭可能為肝臟淤血。炎性腫塊常有發熱及相應部位的疼痛史。病史長，腫塊生長速度緩慢，不伴有其他症狀，多提示為良性腫塊。
實驗室及其他輔助檢查。實驗室檢查對腹腔腫塊的診斷有重要意義。如果腫塊明顯壓痛，白細胞升高，腫塊多為炎性腫塊。巨大脾臟，伴有白細胞顯著增高達數萬至數十萬，並有幼稚細胞，提示為慢性粒細胞性白血病。化驗骨髓象可明確診斷。上腹部腫塊，如果便隱血試驗持續陽性，腫塊可能為胃癌。肝臟腫大，常伴有肝功能異常。肝大伴甲胎蛋白升高，提示為原發性肝癌。如果伴有腹水，腹水常規檢查可鑒別腹水為滲出液還是漏出液。肝大伴有漏出性腹水，可能為肝硬化或循環障礙引起的肝淤血。可根據腹水的白細胞分類鑒別為化膿性感染還是結核感染。血性腹水多提示為惡性腫瘤。如果在腹水中發現了癌細胞，說明癌腫已發生轉移。對腫塊穿刺抽取活組織，進行組織學檢查，常可明確腫塊的性質。
其他輔助檢查：為了弄清腹腔腫塊的確切部位和所在臟器以及腫塊的性質，有必要選擇適當器械進行檢查，以便為外科手術治療制訂方案提供可靠的依據。常用的檢查方法有X線造影、B型超聲、CT、磁共振、內鏡等。
消化道的腫物可行鋇餐造影檢查。B型超聲、CT、磁共振適用於實質性臟器的檢查，以了解臟器內的佔位性病變。也是診斷膀胱、子宮腫物的重要手段。胃腸道的腫物最好的檢查方法是用胃鏡和腸鏡。腹腔的腫物可用腹腔鏡檢查。在行內鏡檢查時應取活組織進行組織學檢查，以便確定腫物的性質。對上述檢查方法的選擇，應選擇既經濟又准確的手段。應避免重復檢查。

㈦ 腹腔內惡性腫瘤的腫塊特點是

如果是肺和肝的話，可能會出現腹水。建議中醫，「治瘤王」，張中海

㈧ 什麼是腹腔腫瘤

腹部腫瘤主要包括腹壁腫瘤、胃癌、大腸癌、小腸腫瘤、肝癌、膽腫瘤、胰腺腫瘤、脾腫瘤、腹膜及腹膜後腫瘤、胃腸胰神經內分泌系統腫瘤等。

腹壁良性腫瘤有硬纖維瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、血管瘤、乳頭狀瘤、皮樣囊腫等。惡性腫瘤有纖維肉瘤、隆突性皮膚纖維肉瘤、黑色素瘤、皮膚癌和轉移性癌等。擇其主要者敘述於後。

臨床上表現為腹壁內無痛性卵圓形腫塊，質地堅硬，生長緩慢。在大多數病人，腫瘤直徑達數厘米時即被發現。當腹肌收縮時，仍能清楚地捫及腫瘤輪廓，可以與腹腔內腫瘤相鑒別。少數延誤就診者，腫瘤向四周呈片狀浸潤性生長，大片腹壁僵硬，直徑可達10幾厘米。

㈨ 腹部腫塊的體征

親，是你嗎?如果是你腹部有腫塊的話，很可能是你子宮還沒有恢復好哦，你要經常揉一下
腫塊，它就會慢慢消失的。

㈩ 腹部腫塊的症狀有哪些

左下腹部有腫塊
下腹部腫塊是婦科患者就醫時的常見主訴。腫塊可能是患者本人或家屬無意發現，或因其他症狀(如下腹痛、陰道流血等)做婦檢時或行b型超聲檢查盆腔時發現。根據腫塊質地不同，分為囊性和實性。囊性腫塊多為良性病變，如充盈膀胱，卵巢囊腫、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積水等。實性腫塊除妊娠子宮、子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、盆腔炎性包塊等為良性外，其他實性腫塊均應首先考慮為惡性腫瘤。
腹部腫塊分類方法很多，按腫塊性質大致可分為六種類型：
1.生理性「腫塊」
並非真正的疾病，但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外，發達的腹直肌腱劃間的肌肉，消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等，都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈，也會被誤認為是「搏動性腫塊」。
2.梗阻性腫塊
胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等;梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸，一般不發熱;梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴格說，淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大，也屬於梗阻性腫塊。
3.炎症性腫塊
多伴有發熱、局部疼痛、白細胞計數升高等炎症徵象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結結核、腎周圍膿腫等。
4.囊性腫塊
多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫;滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水;腫瘤性的卵巢囊腫;炎症性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液;寄生蟲性的包蟲囊腫等。
5.腫瘤性腫塊
多為實質性腫塊。惡性腫瘤佔多數,特點為發展快，晚期伴有貧血、消瘦和惡病質;良性腫瘤則病史長，腫瘤較大，光滑，有一定活動度。
6.外傷腫塊
如左上腹部的脾破裂血腫，上腹部的假性胰腺囊腫，下腹或盆腔的腹膜後血腫等。見腹部創傷。