A. 異位性皮炎怎麼治,冬天沒有,現在就有了,過敏源檢查
一、概述
異位性皮炎,又稱特應性濕疹或遺傳過敏性濕疹,「特應性濕疹」的含義是:1、有容易患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族傾向;2、對異種蛋白質過敏如雞蛋牛奶蛋白過敏;3、血清中I gE值高;4、血液嗜酸性粒細胞增多。
二、病因
1、遺傳過敏體質:異位性皮炎濕疹的表現和嚴重程度與父母的過敏體質有著顯著聯系。
2、過敏原:異位性皮炎濕疹患者常見的過敏原有塵蟎、食物中的牛奶、雞蛋、魚、蝦等蛋白質,金黃色葡萄球菌的超抗原等感染性變應原,花粉、動物毛等。
3、微生物:絕大多數異位性皮炎濕疹患者都有金黃色葡萄球菌的定殖,且在感染後病情出現惡化,發生細菌感染後,用抗葡萄球菌治療可使皮膚的病情減輕。
三、濕疹治療
基礎護理:包括良好的皮膚護理,通過使用潤膚劑和水合劑來治療皮膚屏障的缺陷,同時應當尋找並避免接觸過敏源。應盡量減少水洗。
(一)濕疹內用療法
1、 抗感染治療。異位性皮炎濕疹對泛發性繼發性感染需要使用系統的抗生素治療。
2、 激素治療。盡管激素在皮膚病的治療中應用非常廣泛,但停用激素往往導致疾病復發,不良反應嚴重,應避免長期應用或給兒童應用。
3、 抗組胺葯。小兒可用0.2%苯海拉明糖漿0.5~1ml/(kg.d)每日3次口服。
4、 抗過敏益生菌康敏元(按療程補充改善過敏體質)。抗過敏益生菌能夠促進腸道菌群生態平衡,對人體健康產生有益作用,已有研究顯示,新的抗過敏乳酸菌菌株組合物(康敏元抗過敏益生菌)降低血清IgE抗體,通過增強TH1免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,具有刺激和調節天然免疫及獲得性免疫的功能,抗過敏益生菌康敏元所含特定乳酸菌至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,對過敏性鼻炎,咳嗽變異性哮喘、濕疹等過敏性疾病的防治有一定的效果。
(二)外用療法
1、 保濕潤膚劑(堅持反復使用)。異位性皮炎濕疹患者的一個主要特徵是由於皮膚屏障功能受損、經表皮水分丟失增多導致的嚴重皮膚乾燥及皮膚屏障功能的降低。往往伴有劇烈的皮膚瘙癢和炎症反應。長期而規律地應用潤膚劑可很好的解決這一問題。同時應用皮膚水合劑,這些是異位性皮炎濕疹的基礎治療。潤膚劑應持續使用,即使已無明顯的炎症性皮損也要繼續使用。含尿素的潤膚劑可增強水合作用,可替代皮膚屏障功能。
2、 激素(應避免使用)。局部應用激素仍是治療異位性皮炎濕疹急性發作的主要手段。但長期使用易發生不良反應,易至皮膚變薄、萎縮、毛細血管擴張等。
3、 鈣調神經磷酸酶抑制劑(包括吡美莫司、他克莫司)。
4、 抗感染治療(如莫匹羅星,可做為異位性皮炎護理常 用方法)。
B. IGE是什麼意思啊
免疫球抄蛋白E(IgE)
血清免疫球蛋白E(IgE)又稱為反應素,是血清中含量最少的一類免疫球蛋白,只佔血清總量的0.001%。IgE測定用國際單位IU或ng表示,1IU=2.4ng,相當於WHO標准凍干血清制劑0.00928內所含的IgE量。
IgE是正常人血清中含量最少的Ig,正常濃度是5×10的-5次方mg/ml。正常人群IgE水平受環境、種族、遺傳、年齡、檢測方法及取樣標准等因素的影響,各家各醫院的正常值相差甚遠。它是一種親細胞抗體,與具有吞噬作用的肥大細胞,嗜中性粒細胞(可以吞噬被細菌,病毒等有害病原體感染的細胞)有很高的親和力。因此可以介導Ⅰ型超敏反應,即我們平時所說的過敏反應。此外,IgE可能與抗寄生蟲感染有關。
一般大於100-333IU/ml(ku/L)即大於250-800ng/ml(μg/L)即表現為增高,主要見於過敏性體質及過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等
C. IGE測定是什麼
病情分析:IGE測定即系免疫球蛋白測定,正常人的的血清當中僅含有少量的IGE球蛋白,當超過一定內數量是容,可以引起超敏反應,表現為各種各樣的皮膚病,如慢性濕疹意見建議:IGE測定是皮膚科常用的實驗室診斷項目,可以指導臨床用葯.建議遵循醫生建議,做個IGE測定生活護理:慢性皮膚病,如濕疹之類的~一定要戒口,魚蟹蝦盡量不要吃~還有居住環境,一定要乾燥涼爽~ 日常心情保持舒暢~注意休息 最重要的是堅持用葯,有規律用葯!
D. 附上IgE值和嗜酸性細胞值。請醫生幫忙判斷是否是異位性皮炎【異位性皮炎】
你好!異位性皮炎現一般稱特應性皮炎。它是要有遺傳的背景的,那些回葯還是合理的。建議答你到醫大附屬一院皮膚科治療。你就在那裡,讓他們看不是更一目瞭然嗎!
(廈門市第一醫院商濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
E. 特應性皮炎是不是要查兩個IgE
嬰兒特應性皮炎是一種非常常見的皮膚病,它對嬰兒的影響是比較大的,嚴重時導致滲出及糜爛,這樣就會嚴重的影響了患者的面貌美觀,病對患兒的以後的發展會造成非常大的影響,因此,父母們一定要了解嬰兒特應性皮炎的相關知識,這樣才能有效的避免傷害。
異位性皮炎又名特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎,是一種與特應性有關的慢性復發性炎症性皮膚病。特應性是一種以易形成大量變應原特異性IgE作為應答的遺傳素質。異位性皮炎多伴有過敏性鼻炎或哮喘。據最近一項流行病學調查報告顯示在西歐兒童異位性皮炎發病率高達20%,中國屬低發區兒童發病率僅為1.2%左右。
嬰兒特應性皮炎的病因:
目前認為嬰兒特應性皮炎由個體遺傳多基因與環境因素相互作用而引發。近年發現染色體5q31.1—q33,6p21.3,11ql3,12q14.3一q24.1位點的基因與特應性有關。環境因素主要包括過敏原(如室塵蟎、動物毛皮、花粉)、微生物(如金黃色葡萄球菌)、環境污染物、氣候及精神壓力因素。
嬰兒特應性皮炎的症狀:
嬰兒特應性皮炎的症狀多種多樣,其炎症可由急性到慢性,反復發作,嚴重瘙癢及與癢閾降低有關的皮膚反應是異位性皮炎的重要特徵。急性期皮損以在紅斑基礎上的劇癢性丘疹和水皰為特徵,並經常伴有廣泛抓痕和嚴重滲出及糜爛;亞急性期皮損以紅斑、抓痕和鱗屑為特徵;慢性期皮損以皮膚增厚性斑塊、苔蘚樣變和纖維化丘疹為特徵。在慢性期異位性皮炎病人中這三種皮膚反應形式可同時並存。異位性皮炎可在任何年齡發病,常初發於2—6月嬰兒,嬰兒期異位性皮炎皮損常累及面部、頂部、軀干及四肢伸側,慢性兒童期和成人期異位性皮炎皮損常累及四肢伸側或屈側,並好發於肘窩和腘窩。兒童成熟後異位性皮炎嚴重程度常降低,但當再暴露於外源性刺激物時其皮膚表現為易瘙癢和炎症。另外,慢性手部濕疹常是許多成年人異位性皮炎的最初表現。異位性皮炎除上述表現外,還有許多其他臨床特徵詳見診斷標准。雖然大多數異位性皮炎病人血清IgE顯著增高和周圍血嗜酸粒細胞增多,但目前尚無任何實驗室指標可作為異位性皮炎的確診性標准,異位性皮炎診斷仍是基於臨床標准。
以上向大家介紹了嬰兒特應性皮炎,主要介紹了其病因和症狀,這對我們預防和治療此病有積極地作用。我們可以針對病因做針對預防,並且一旦患兒出現嬰兒特應性皮炎的症狀我們就可以及時的帶孩子到醫院接受治療,這樣可以將傷害降到最低。
F. 附上IgE值和嗜酸性細胞值。請醫生幫忙判斷是否是異位性皮炎【異位性皮炎】
最好能上傳一些圖片。帝兩種病還是較容易鑒別的。一般來說異位性皮炎多在嬰兒期發病,有鼻專炎屬、哮喘及過敏遺傳史,也有成人發病的。
(廣東省中醫院陳信生大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
G. 「IGE」指標高是怎麼回事
免疫球蛋白lgE(是指人體的一種抗體),存在於血中。是正常人血清中含量最少IgE,可以引起I型超敏反應。也就是我們所說的"過敏體質"。
血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導產生特異性IgE,IgE結合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞,使機體進入對該過敏原特異致敏狀態,當過敏原再次接觸時,與細胞膜上的IgE受體結合引起一系列生化反應,繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應和炎症有關的生物活性介質。
過敏是一種免疫疾病,是人體內免疫功用失調呈現不平衡的情況。過敏體質患者,在臨床上調查的時分,往往發現多種過敏反響性疾病常可見於同一患者,與正常人比較,過敏體質患者血清IgE顯著升高,肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。臨床醫學經過細胞水平研討證明:輔助性T細胞及其發作的細胞因子對IgE的組成起重要調理效果。依據排泄細胞因子品種的不一樣,將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群。而TH2細胞排泄的細胞因子主要在抗體構成及過敏反響過程中起效果。TH1和TH2之間經過細胞因子而相互調理,在健康情況下,TH1和TH2會相互平衡,且同時接受輔助性T細胞調控,在輔助性T細胞調控能力欠缺時或接觸到某些異性蛋白質或細微分子(如塵蟎、花粉或海鮮食物等)後,TH2過度活化,致使TH2細胞激素排泄量過高,促使IgE升高,使血清中IgE濃度上升,從而引發過敏。
研究證實,唾液乳桿菌,加氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能,其中福敏康益生菌中的唾液乳桿菌是研究最多的抗過敏的乳酸菌分離菌株,唾液乳桿菌集中存在益生菌當中,採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物,通過促進白介素質12(IL-12)和干擾素γ的分泌增加,可有效改善過敏症狀,調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反應過度的過敏現象的方法。抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結合,活化細胞內的轉譯蛋白移至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,因此,藉由其細胞壁多糖尿病類物質如肽聚糖、脂多糖、多糖等,經先天免疫系統,確實能活化T細胞的發育。
H. IGE標准值多少
正常人血清中IgE值約為0.1-0.9mg/ L。
IgE是一種分泌型免疫球蛋白,由兩條輕鏈和兩條重鏈組成。它是由鼻咽、扁桃體、支氣管、胃腸粘膜等處固有層的漿細胞產生,是引起I型變態反應的主要抗體。
過敏體質或超敏患者,血清中IgE明顯高於正常人,外源性哮喘患者較正常人高數倍。故IgE在血清中含量過高,常提示遺傳過敏體質,或I型變態反應的存在。
抽血前的注意事項:
抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
抽血後的注意事項:
抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平卧、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
測定方法:
特異性IgE是指能與某種過敏原特異性結合的IgE,因此需要用純化的變應原代替抗IgE進行檢測;常用的方法仍然是放射免疫技術和酶標免疫技術。
影響:
1、血清IgE升高:常見於超敏反應性疾病如過敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草熱、慢性蕁麻疹,以及寄生蟲感染、急慢性肝炎等。
2、血清IgE降低:見於原發性無丙球蛋白血症、腫瘤及化療葯物應用後、共濟失調-毛細血管擴張症等。
I. 免疫球蛋白ige偏高
IgE是確診過敏的唯一臨床指標,人體的免疫細胞目前區分為三類,分別是TH1、TH2和Treg。在健康狀態下,TH1和TH2會互相平衡,且共同受到Treg調控。當Treg調控能力不足時或接觸到某些蛋白質或細小分子(塵蟎花粉或海鮮等食物後,使TH2過度活化,導致 TH2細胞激素分泌量過高,就會幫助B細胞製造較多的過敏抗體IGE,因而出現過敏症狀,康敏元抗過敏益生菌主要可調控因過敏而反應過高的TH2型細胞激素分泌量,進而調節免疫細胞活性平衡,可通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法。
過敏性咳嗽血清學IGE檢查:
以過敏患者血清作為實驗材料的本外試驗方法稱為血清學試驗。其它體液如炎症部位分泌物、滲出物、灌洗液也可採用相同的實驗方法進行檢測。主要檢測項目有總IgE和特異性IgE,即過敏原特異性IgE。
什麼是總IgE?IgE即免疫球蛋白E,是I型變態反應病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、異位性皮炎、濕疹、急慢性蕁麻疹發病機制中起主要作用的免疫分子,因而在過敏反應的免疫學實驗診斷中是首選的檢測項目。總IgE是過敏性疾病的特異性檢查項目,IgE水平增高提示I型變態反應病的可能性大,但不能用於判斷過敏原。
IgE的特點:IgE是血清濃度最低的免疫球蛋白 ,只有血清中IgG濃度的萬分之一。IgE對熱不穩定,是半衰期最短一的免疫球蛋白 ,只有2.8天,與細胞表面結合的IgE半衰期稍長,8~14天,IgE由變應原入侵部位(鼻咽、支氣管、胃腸道)的黏膜固有層中的漿細胞合成。在各類免疫球蛋白中,IgE是合成率最低、分解率最高的。屬於親細胞抗體,過敏體質者的胎兒臍帶血中IgE濃度可能升高,檢測臍血中IgE濃度可用於評估胎兒過敏體質的可能性。
IgE檢測方法:通常用ELISA方法檢測總IgE。由於血清IgE濃度很低,一般酶免疫試驗方法的敏感性不足以檢出血清IgE,現在常規實驗室檢測血清IgE的試劑盒採用生物素——抗生物素蛋白 放大的ELISA。試劑盒中所含用於制定標准曲線的IgE標准品和檢測結果的IgE濃度單位與其它免疫球蛋白 不同,不是用mg/L表示,而是用u/ml或ku/l表示。
IgE的正常值(參考范圍):血清IgE水平在正常人群中呈偏態分布,即多數人為0或接近於0,IgE水平越高的人數越少。因此計算平均值時應計算幾何平均值才能反映其真實情況,即用對數轉換後其分布才能近似正態分布。
健康人群血清IgE水平與年齡關系較大,小兒和老年人的IgE水平低於成年人。新生兒血清中IgE水平很低,接近於零。隨年齡增長,IgE水平也不斷升高,5~7歲後接近正常人水平。按Pharmacia公司提供的參考范圍,1個月以內<12KU/L,1歲<11KU/L,2~4歲<33KU/L,5歲以上至成人<85KU/L.
過敏性疾病患者的血清IgE水平可達2000~8000KU/L,當IgE水平高於2000KU/L時應考慮寄生蟲感染.
有時血清總IgE水平檢測結果為0或參考范圍內低值,並不能排除過敏性疾病的可能,須結合臨床表現和血清特異性IgE檢測結果進行判斷.
什麼是特異性IgE檢測(sIgE)?
通常所稱的過敏原檢測,並非真正檢測血液樣本中的過敏原分子,而是間接地檢測其中針對某種過敏原的特異性IgE分子,特異性IgE檢測實際上是檢測過敏原特異性IgE,即檢測樣本中針對某種變應原的特異性IgE,從而間接地判斷患者是否對某種過敏原過敏。
環境中常見的過敏原包括以下類別:
寄生蟲和微生物:各種蟎類(屋塵蟎和粉塵蟎等)、各種真菌(點青黴、煙麴黴、分枝孢霉、交連孢霉等)、蟑螂。
植物花粉:各種草花粉(豚草、葎草、蒿草)、各種樹花粉(桑樹、柏樹、懸鈴木、樺樹、榆樹、柳樹、楊樹等)。
動物皮毛:貓、狗、馬、鴿子等動物的毛和皮屑。
過敏性疾病治療的一場新革命
早在17世紀末,18世紀初,最早的顯微鏡被發明時,人們就已經知道人體內寄生著許許多的微生物,但是,那時的人們還沒有意識到這些微生物在各種疾病的發生中扮演著怎樣的角色。
直到19世紀末,一些科學家們提出了微生物致病學說,他們認為許多疾病是體內微生物造成的。這個革命性的理論提出後,醫學家們開始努力識別那些能引起致死性疾病的微生物,如引起細菌性肺炎和結核病的微生物。醫學家們還發明了許多葯物試圖殺滅這些可怕的致病微生物。
在這場人類與微生物進行的持久戰爭中,抗生素的發明可以說是人類取得偉大勝利的標志。從第二次世界大戰末期開始,抗生素逐漸在世界范圍內得到了廣泛的應用,然而,從20世紀60年代開始,許多並非由病原微生物引發的慢性病或其它疾病的發病率急劇升高。過敏性哮喘就是一個典型的例子:沒有任何證據證明感染某種病原微生物會引發哮喘,它也不具有傳染性,但是在過去的40年間,其發病率卻直線上升,成為兒童除呼吸道感染性疾病之後的發病率最高的常見病慢性病。
科學家們早在上世紀80年代末就開始注意這種奇怪的現象,有許多文獻都提到了哮喘和過敏發病率上升的情況,但是直到最近,新的發現和新的理論才讓人們意識到抗生素的濫用與這些疾病之間有著密切的關系,而且不是所有的微生物都會致病,許多事實表明,有些微生物有助於增強免疫力,可以預防或控制傳統微生物致病學說無法解釋的疾病。
益生菌對維持我們的健康至關重要。我們甚至認為可以把腸道內的一些微生物看做人體不可或缺的「器官」之一,無論它們所起的作用還是重要性,這些微生物完全可以和心臟、肺、腎臟等相提並論。這種器官最重要的功能 是使我們與日常生活中接觸到的潛在有害微生物和平共處。如果這些微生物不能有效地發揮作用,人類也就無法保持健康,甚至無法生存。
對於兒童過敏性鼻炎、過敏性哮喘、兒童濕疹、兒童蕁麻疹這些常見慢性過敏性疾病,非常困擾孩子的成長,值得我們提出的是,對於兒童過敏性疾病,除了葯物治療外,益生菌抗過敏免疫療法,強調人體微生態平衡,認為過敏時應當將身體作為一個有機的整體看待,而不僅僅關注出現症狀的那一部分,對於兒童過敏性哮喘發病率增高的病因中,醫生們已經意識到「嬰兒出生後過早使用抗生素,成為誘發過敏性哮喘發病的重要原因之一」,近十年,激素吸入劑已成為兒童過敏性咳嗽、過敏性哮喘的主要治療手段,雖然吸入激素的治療方法比起全身激素抗過敏副作用小,起效快,但是,我們仍然發現吸入激素的弊端,長期吸入激素的副作用以及過敏兒童治療只局限於局部,得不到全面整個過敏反應系統的治療,許多科學家不僅堅定地認同益生菌可以促進健康的觀點,而且還發現了抗過敏益生菌菌種如唾液乳桿菌PM-A0006、格氏乳桿菌PM-A0005、約氏乳桿菌PM-A0009能有效平衡過敏免疫反應從而影響整個過敏性疾病的治療進程。
由於這些安全、自然的抗過敏益生菌組合物康敏元抗過敏益生菌能夠幫助我們應對過敏這種常見而又難以對付的過敏性咳嗽,過敏性哮喘等疾病。
呼吸道過敏症不完全是由過敏原引起的,真正的罪魁禍首是免疫系統本身。過敏體質患者的免疫系統不能正確識別花粉或真菌,它把這些無害物質識別成有害的微生物,進而發生了不應有的免疫應答:與哮喘發作一樣,這些症狀嚴重時可能會引發致命的後果。
抗過敏益生菌和過敏免疫系統的相關性研究
近年來,抗過敏益生菌調節免疫功能,平衡因TH2過度反應而引起的過敏反應這一機理在過敏性疾病免疫學領域產生了一個新理論,為這場關於抗過敏益生菌的革命鋪平了道路。
康敏元抗過敏益生菌抗特異性IgE的非葯物抗過敏免疫療法
適合反復過敏或對多種物質過敏者以及有過敏體質者,對過敏性鼻炎,過敏性哮喘,過敏性咳嗽,蕁麻疹,濕疹,異位性皮炎等過敏症狀通過非葯物抗過敏免疫療法康敏元加強型益生菌對於濕疹(奶癬)的免疫調節改善一般是1-3個月,對於過敏性鼻炎過敏性咳嗽和過敏性哮喘的改善一般是40-60天會有自覺性過敏症狀明顯減輕的改善。
已有研究證實一些特定的益生菌如唾液乳桿菌和格氏乳桿菌經過完整臨床測試:可定殖腸道刺激腸道內的免疫細胞進行免疫調節,對於過敏體質的調整發揮最佳功效。「益生菌調整過敏體質」早已在免疫學及醫學界對導致過敏發生的根源已達成共識,根據基因的功能性分析,通過國際最新菌株篩選平台(SINT),運用基因晶元進行高效篩選及體外基因重組,找到了具有抗過敏基因的益生菌菌株,研究證實,唾液乳桿菌LS,格氏乳桿菌,約氏乳桿菌,副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能,其中唾液乳桿菌是研究最多的抗過敏的乳酸菌分離菌株,唾液乳桿菌與格氏乳桿菌,約氏乳桿菌,副乾酪乳桿菌等組成五種菌體復方抗過敏菌株群康敏元益生菌,明顯縮小了抗過敏功能個體差異化,相比單一抗過敏菌株免疫調節抗過敏能力更加全面。