㈠ 皮肌炎的臨床表現
通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食慾不振、體重減輕、發熱(中低度熱,甚至高熱)、關節疼痛,少數患者有雷諾現象。
1.肌肉表現
本病肌肉受累通常是雙側對稱性的,以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見,其次為頸肌和咽喉肌,呼吸肌受累少見,眼輪匝肌和面肌受累罕見。約半數患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛。肌無力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌,遠端肌無力少見,約半數患者頸肌,特別是頸屈肌受累,表現為平卧時抬頭困難,坐位時無力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌受累可出現吞咽困難、聲音嘶啞、發音困難,攝人流質食物時經鼻孔流出,引起嗆咳。消化道平滑肌受累很少見,下食管括約肌無力可導致胃酸反流、食道炎,慢性者可引起食道狹窄。當肩胛帶受累時,可出現抬臂困難,不能梳頭和穿衣;呼吸肌無力可造成胸悶、呼吸困難,嚴重者需用呼吸機輔助呼吸;當患者有骨盆帶肌無力時,可表現為上下台階困難,蹲下後不能自行站立或從座椅上站起困難,步態蹣珊,行走困難。
2.肺部表現
活動時呼吸困難是一個非特異但較嚴重的症狀。多發性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導致呼吸肌無力。這種患者排痰困難,易患肺部感染。最嚴重的並發症是急進型肺泡炎,表現為發熱、氣短、劇咳,快速進展的呼吸困難,嚴重者可導致成人呼吸窘迫綜合征。更常見的是慢性進展性肺間質纖維化,表現為進行性呼吸困難,因起病隱襲,其症狀易被肌肉受累的症狀所掩蓋;還有許多患者無肺部受累的症狀,只有在放射線檢查和/或肺功能檢查時才發現有肺間質纖維化。聽診可聞雙肺底捻發音。X線檢查,早期呈毛玻璃狀,晚期呈網狀或蜂窩狀陰影。肺功能檢查示限制性通氣障礙,彌散功能減低。疾病晚期可出現肺動脈高壓,嚴重者導致右心肥大、右心衰竭。少數患者可有胸膜炎和胸腔積液。
3.心臟表現
心臟受累常見,一般都較輕微,很少有臨床症狀。最常見的是心律紊亂,如心悸、心律不齊。晚期可出現的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但與心肌受累不一定有關,大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產生。
4.腎臟病變
腎臟病變很少見,蛋白尿、腎病綜合征偶有報道。
5.皮膚表現
55%的患者皮疹出現在肌炎之前,25%與肌炎同時出現,15%出現在肌炎之後。皮疹的類型和范圍因人而異,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關。
皮肌炎有各種各樣皮膚表現。其中有診斷特異性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常見於掌指關節、指間關節、肘、膝等關節伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特徵性皮疹包括:①眼瞼特別是上瞼暗紫紅色皮疹,可為一側或兩側,常伴眶周水腫和近瞼緣處毛細血管擴張。水腫嚴重時,雙瞼遮眼,無法視物。這種紫紅色皮疹還可出現在前額、顴部、鼻樑、鼻唇溝及頸前、胸上部(V形分布)和頸後、上背、肩及上臂外側(披肩樣分布)。②「技工手」樣變:指墊皮膚角化、增厚、皸裂。手掌、足底、軀乾和四肢也可有角化過度伴毛囊角化;手指的掌面和側面出現污穢、暗黑色的橫條紋。因與手工勞動者的手部改變類似,故名「技工手」。其他皮膚黏膜改變:頭皮處可出現紅色萎縮性斑塊,上復鱗屑,常誤診為銀屑病或脂溢性皮炎;甲周毛細血管擴張,或出現癖點。光過敏、痰癢、脂膜炎、皮膚粘蛋白沉積、白斑、多灶性脂肪萎縮和雷諾現象也有報道。有的患者皮膚活檢呈典型的皮肌炎改變,有Gottron征及另一種皮肌炎的皮膚表現,但無皮肌炎的酶學改變和臨床症狀,這種情況被稱為無肌炎的皮肌炎(dermatomyositissinemyositis)。有人估計它占所有皮肌炎的10%,隨時間推移,其中一部分患者可獲部分或全部緩解,一部分出現肌肉受累和肌無力的表現,還有一部分患者出現腫瘤。
㈡ 脂溢性皮炎用什麼葯治療效果好
脂溢性皮炎,好發於皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。本病慢性經過,易反復發作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻蟎蟲皮炎並發。脂溢性皮炎最根本和有效的辦法是抑制皮脂異常分泌,減輕皮損處的炎症反應,徹底排毒防止組胺和組胺受體的釋放,起止癢作用。什麼是脂溢性皮炎表現呢?以下是對脂溢性皮炎的臨床表現進行的具體分析:
1、頭皮脂溢性皮炎:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂並有脫發.
2、面、耳、耳後及頸脂溢性皮炎:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹.
3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即"須瘡",頑固難治.什麼是脂溢性皮炎,另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊.
4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間.
5、皺褶部:多見肥胖中年人,什麼是脂溢性皮炎表現呢?皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑.
6、四肢:損害表現為濕疹性斑片.
7、嬰兒:表現為紅斑、鱗屑,圓形或橢圓形,邊界清楚.
治療皮炎,一定要及時,去正規皮膚病醫院就診,在專業皮膚科醫師的指導下按使用葯品和治療,
皮炎的治療方法選擇有很多,需要提醒患者的是一定不要病急亂投醫,亂用葯,以免加重皮炎的病情,給我們帶來更大的傷害。
看皮膚病如果想得到好的治療,好的體驗,最好去正規皮膚病專科醫院。大家都知道,每家醫院都有自己的重點和側重點的科室。專科醫院的科室設置較單純,由於專科醫院只從事皮膚病診療,所以醫院的財力可以更多的投入到設備完善方面。檢查手段和治療設備也更全面,且確保了治療的規范性、專業性和安全性。
去就診之前,不妨上網搜索一番,首先要看這個醫院有沒有資質,是否屬於正規的醫院,其次要看設備是否先進,這是取得好的效果的硬性設施,還要考慮醫生的經驗如何,這對於效果也是至關重要的。
㈢ 什麼是鏈球菌感染性皮炎
你好!皮炎屬於常見的一種皮膚疾病,並且發病率較高,可發於任何年齡段的任何患者。發病版後可發於患者權的任何部位,多是由於皮膚對於化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。建議你不要擅自用葯,以免用葯不當引起病情加重,建議你盡快去皮膚病醫院進行咨詢及治療!
㈣ 請問皮肌炎有哪些病症
皮肌炎是皮膚感染炎症所引發的問題,所以容易導致出現瘙癢的問題,還有版會引發皮權膚出現紅色的小疙瘩或者脂肪粒。而病發的位置,主要是在腰臀部位。並且容易遭到許多的感染,在後期還會出現肌肉疼痛的問題,需要進行消炎治療。
㈤ 脂溢性皮炎與感冒的關系,我一直很困惑!
問題分析:
脂溢性皮炎是在皮脂溢出較多部位發生的慢性炎症性皮膚病。病因不甚清楚。目回前答一些研究者認為本病是在皮脂溢 出基礎上,
意見建議:
皮膚表面正常菌群失調,糠秕馬拉色菌生長增多所致。主要是主要是去脂、殺菌 、消炎和止癢
㈥ 慢性咽炎已經讓我很惱火了,現在過敏性皮炎又發了,人生真的很無趣,活著幹嘛
過敏性皮炎的問題,我以前有輕微的,但後來自己多吃水果,現在基本上沒有了。你可以試試。咽炎實際上是可以解決的,不用過於擔心。因為咽炎是由鼻炎引起的,所以你觀察下平常是否有鼻涕或者鼻屎,或者鼻腔後面到咽喉處的位置是否有黏黏的東西粘著。有其中一種情況,就已經有鼻炎了。鼻炎的炎性分泌物被鼻纖毛不斷運往咽喉處,刺激咽喉黏膜,就會引起咽炎。這種咽炎往往在過冷或者過熱的時候表現更為明顯。治療上,直接好好調理治好鼻炎就可以了。鼻炎消退後,咽喉處不再有炎性分泌物的刺激,咽炎就會自然消失。以後注意感冒的預防,避免因感冒引發新的鼻炎就不會有這樣的情況了。
因為鼻炎是由長期或反復感冒、孕期激素水平增高、生活環境空氣質量較差等,導致鼻纖毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜損傷而引發。
鼻炎的炎症部位會分泌大量膿性物質,即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物質,由於過於黏稠,鼻纖毛無法及時運送出去,鼻涕在鼻腔內堆積導致鼻腔炎症不斷惡化,容易引發鼻竇炎。 同時,也更容易引起感冒,形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的惡性循環。同時,這些含有大量致炎物質的鼻涕會被鼻纖毛運送到鼻咽處,由於過於黏稠,無法滑入胃中進行滅菌,就粘在鼻咽、咽喉處。裡面的致炎物質刺激咽喉軟組織,引發咽喉炎,嚴重時表現出咳嗽症狀。這些分泌物如果從口中吐出,就成了我們所說的痰。所以,咽炎通常伴隨鼻炎發病。這也是單獨治療咽炎效果差的原因。
要徹底治療鼻炎,自己去買個鼻舒樂洗鼻器 加入溫熱生理鹽水溫和浸洗鼻腔各個柔嫩組織,徹底清除組織表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物質。一般早晚各洗一次即可。洗的時候一定要徹底洗干凈鼻腔內的鼻涕,把鼻涕洗干凈了,鼻咽處沒有了刺激物,咽炎就會自然消失。 同時,鼻腔內沒有了鼻涕的刺激,各組織炎症將會慢慢消失。鼻纖毛的生理環境得到提高,負擔減輕,鼻纖毛的排毒能力逐步恢復。鼻腔內由先前的惡性循環轉為良性循環,病變組織細胞逐漸被新生的健康細胞替代,鼻炎也就治好了,人也就不容易感冒了。 要達到這個效果每次清洗一定要徹底、溫和,這也是需要使用鼻舒樂洗鼻器的原因,(也注意別買到假的了)。如果清洗不徹底或洗鼻液不好,鼻腔仍將受到各種有害刺激物的損傷,會影響治療效果。
剛開始洗如果想早點見效,也可以增加洗的次數,只要每次洗干凈了,洗的次數越多,見效越快。這是理療法,對身體非常安全,可以放心洗的。 恢復健康的鼻腔也會提高進入下呼吸道的空氣質量,對整個呼吸系統的健康有著重要的保護作用。各種呼吸系統疾病、呼吸道傳染病自然會遠離你。 早晚各清潔鼻腔一次,可預防感冒、流感、鼻炎、鼻竇炎等各種呼吸道疾病。所以,這個方法用好了,將受益終身的。
㈦ 醫生,我六月十號高危後出現急性期腹瀉咽喉炎皮疹舌苔白一系列症狀,更嚴重的是溢脂性皮炎渾身油膩,手上
病情分析:這一些都不能說明你是感染了艾滋病,任何症狀對於診斷艾滋病的意義是有內限的,艾滋病的診斷是容以化驗HIV陽性為唯一標準的
意見建議:你現在要做的到艾滋病自願免費檢測室去檢測下HIV,是陰性你就百分之百地排除艾滋病問題了,你這完全是心理壓力導致的.只要你不再有壓力你就會慢慢地消失
㈧ 患有哪種疾病的人不適宜吃太油膩的食物 A口角炎 B咽喉炎 C皮炎 D肝炎
肝炎啊 油膩的需要肝臟解毒的
㈨ 冬季吃什麼慢性咽炎,皮炎有效果
要多吃含B族維生素的食物的食物,如豆類、海產品、物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水專果、綠色蔬屬菜等。
時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果,如甘蔗、梨、荸薺、石榴等,每天早晨用鹽水漱口,還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。
注意好口腔衛生,堅持早晚及飯後刷牙,還需糾正張口呼吸的不良習慣。注意在寒冷或風沙的天氣出門時戴好口罩,防止冷空氣對咽部的刺激,避免空氣中的粉塵對口腔污染。這些是應該重視的。平時再配著 杏泔茶,避免咽炎出現也是十分必要的。
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