⑴ 如何判別乳腺腫塊的良惡性
乳腺上出現的腫塊,分為良性、惡性。 良性的包括乳腺增生與乳腺纖維瘤。惡性的腫塊就是俗稱的乳腺癌。 良性與惡性可從以下9個方面來區分: 1、年齡因素。乳腺癌的發病率與年齡成正比:年輕人中基本全是良性的。到40-50歲,惡性的發病率就較高了;絕經後,繼續上升;到70歲左右達到最高峰,六七十歲的人,只要乳...腺中出現腫塊,基本就是惡性的。 2、形狀。良性的形狀規則,呈圓形或橢圓形;但惡性的是七突八拐的不規則的形狀。 3、表面的光滑度。良性的腫塊摸著感覺其表面是光滑的,比如如雞蛋殼;惡性的表面是粗糙不平的,比如像核桃皮。 4、邊界。良性的腫塊有明顯的邊緣,也就是說腫塊與周圍的肌肉有明顯的分界,使得腫塊顯得很獨立很明顯;惡性腫塊的四周與周圍的肌肉連在一起,使腫塊沒有明顯的邊界。 5、皮膚的改變。良性的腫塊相對應乳房的皮膚無改變;惡性的有的人的乳房的皮膚呈橘皮狀改變。 6、活動性。良性腫塊用手捏著它推它,它的活動性很好;惡性的是這個腫塊與外面的皮膚及裡面的肌肉粘連在一起,有的惡性的,甚至是腫塊當中生有根,這個根從底盤扎出與身體相連,所以說,推它的話,它的活動性不大,或者,要動的話,腫塊是與周圍一起動。 7、痛感。良性的乳腺增生一般疼;惡性的一般不疼,惡性的等疼的時候就晚了。(除外:良性的乳腺纖維瘤也是不痛的) 8、跟經期的關系。良性的乳腺增生是經前疼得厲害,經後痛得輕或不痛;惡性的則跟經期關系不大,它的疼痛程度變化不大。(除外:良性的乳腺纖維瘤也是跟月經沒有關系的。) 9、惡性的即使是很小的腫塊有時也會累及乳腺懸韌帶,而引起局部皮膚的凹陷或乳頭回縮等症狀,較易早期發現。 等等。 這只是從症狀上來分析判斷,是不夠准確的。最准確的是要儀器檢查。什麼程序檢查呢? 一是建議去做個彩超,彩超未發現惡性可疑現象的話,那就行了不必做別的了。 二是如果彩超發現了惡性可疑現象的話,再做個鉬靶。鉬靶是乳腺「影像」檢查的金標准,比彩超准確、權威多了,基本就可確定是良性惡性(但鉬靶只適應於35歲以上的人)。這兩個檢查簡單快捷,也便宜。二者結合互補,綜合判斷是良性還是惡性,基本八九不離十。如果鉬靶排除了疑點,就可診斷為良性,就沒有必要做進一步的其它的檢查了。 三是如果鉬靶發現了惡性可疑症狀,就要做進一步檢查了:要最終確定是良性的還是惡性的(癌),最權威的就是穿刺或病理切片活檢,這就可以一錘定音得到確診了:穿刺就是用專用針管穿刺進去,取一點實體組織出來化驗,是目前准確的判斷良性惡性的方法。但有的時候無法穿刺活檢(體積太小,等因素)。第二個,就是做手術,在手術之後,把切除的組織拿去做病理切片活檢。上述第二個比第一個還要確切,病理切片是診斷佔位性疾病性質的「金標准」。但缺點是雖然得到了確定,但患者已先挨刀了。 乳腺增生、乳腺纖維瘤的病因相同:內分泌失調,雌激素分泌高。中醫認為是易躁易怒易憂、思想壓力大、多愁善感、焦慮上火、肝火太盛、肝脾之氣淤結而成。肝火太盛必影響內分泌等。 別吃蜂王漿、激素喂養的動物肉,內含雌激素成分。不吃避孕葯,不人流,否則會導致雌激素紊亂。 多吃豆製品。因大豆中含有異黃酮,異黃酮既能代替雌激素和雌激素受體蛋白的結合從而發揮雌激素作用,又能幹擾雌激素和雌激素受體蛋白的結合,發揮抗雌激素作用。 有中葯良葯可治。目睹了大量乳腺增生、乳腺纖維瘤以及淋巴結炎、淋巴結核中葯治得很典型,驗證了祖國中醫葯的獨特。如果只單純手術割掉乳腺當中的腫塊,它會接茬繼續生長,復發率非常高。
⑵ 怎樣自我檢查乳房
從近幾年臨床統計中,乳房疾病中乳腺增生病與乳癌的發病率呈上升趨勢,使人惋惜的是個別婦女缺乏普通的醫學科普知識,使本來可以早期發現和治癒的疾病,錯過時機,而造成個人和家庭的不幸。
乳房自我檢查法,簡單易行,廣大婦女都可以掌握、應引起重視和推廣。
其具體的自檢方法可分為兩項:第一項是望診:解開上衣,將兩側乳房完全顯露,先觀察兩側乳房的大小,有無增大或縮小,以作比較;次審乳頭的位置有無內縮或抬高;再查乳房皮膚有無結節、凹陷或濕疹樣改變等。第二項是觸診:左手叉腰,用自己的右手觸診左側乳房,然後再用右手叉腰,左手觸診右側乳房。亦可以採取坐位,觸診左側乳房時用右手,檢查右側乳房時用左手,四指並攏,用指腹平放乳房上輕柔按摸,切忌用手指去抓捏,因為正常的乳腺管呈放射狀排列,如果用手指去捏,會將捏起的正常腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。觸診要有先後順序,先觸摸整個乳房,然後按照乳房的上內、上外、下內、下外依次進行。在觸摸過程中,若發現乳房內腫塊時,要特別注意腫塊的位置、大小、形狀、堅硬度及活動度,因為掌握這些體征是鑒別良性和惡性病變的關鍵所在。
乳房部的良性腫瘤。多發生在20—25歲的青年婦女,好發於乳房的外上方,其形狀呈卵圓形,小的如櫻桃,大的如雞卵,表面光滑,推之活動,邊界清楚,皮色正常,多無痛感。
乳腺增生病。好發於30—40歲婦女,其腫塊的特點是:雙側乳房內發生大小不一的腫塊,常同時或相繼出現,其形成不規則,可呈片狀型、結節型等,腫塊與周圍組織分界不清,不與皮膚粘連,推之移動,在月經前3—4天疼痛加重,腫塊增大,月經後症狀減輕。
乳癌。乳癌的發病率僅次於子宮癌,在40—60歲之間,絕經期前後的婦女發病率較高,腫塊質地堅硬,表面高低不平,易推動,境界不清,乳頭常有血性分泌物溢出。
以上的檢查方法,若有條件亦可用於二人對查。檢查乳房的時間,應選擇在月經後7—10天,此期間是乳房生理最平穩時期,有病變容易發現。乳房疾病的診斷,觸診甚為重要,關鍵取決於經驗、手感、正確的檢查和綜合分析。對於乳癌的確診,還需依靠穿刺或切除活檢,確診後要盡早手術,不要拖延;對於乳腺增生病或其他乳房部疾病,採取中、西醫相結合的治療方法,多能取得良效。
⑶ 乳房腫塊如何自我檢查
有的婦女,無意之中發現自己乳房長了腫塊,就感到十分緊張,生怕患了乳癌。確實,乳房長腫塊應當提高警惕。20~30歲的年輕婦女,常常好發乳房纖維腺瘤。這是良性腫塊,表面光滑,活動性好,手術摘除就可解決問題。40~60歲的婦女容易得乳腺癌。它是婦女常見的惡性腫瘤,早期往往沒有什麼特殊症狀,只在乳房裡長出一個不疼不癢、質地較硬、表面不光滑的小腫塊,邊界不清楚,活動性差。隨著腫瘤的發展,腫塊可與皮膚黏連,使乳房皮膚凹陷,乳頭下陷。到了晚期,癌腫侵入胸壁,使整個乳房不能移動,如果再擴散到肺、肝等臟器,那就非常嚴重了。乳腺癌可以手術治療,再配合放射、化療或中葯治療,發現得越早,治療效果越好。早期發現,一般都能根治。
乳房腫塊有良性,也有惡性,但不必害怕,早發現、早診斷、早治療是一項根本措施。要早期發現乳腺癌,最好的方法是學會自己檢查乳房,據統計,自檢發現的乳腺癌70%~80%以上屬早期性質,容易治療。自檢乳房的方法很簡單,在床上平卧,先將右手舉過頭,使右側乳房平鋪於胸壁上,再用左手手掌平放在右側乳房上,由一處開始,逐處按摸乳房,隨後換右手按同樣方法查左側乳房。檢查時應注意,不要用手指捻捏乳房,否則很容易誤將捻掐住的正常乳腺組織當作乳房腫塊。
乳腺癌的病因至今尚未清楚,雌激素水平過高可能是重要因素之一。但研究發現未婚、未生育或未哺乳過的婦女患乳腺癌的危險性較大。月經初潮早(11歲之前)或絕經晚(55歲以後)的婦女,潛伏著患乳腺癌的危險。多年來的研究還發現,如果一個婦女的母親或姐妹中有患乳腺癌的,那麼她的得病風險比一般婦女大2~3倍,這提示有相當一部分乳腺癌與遺傳因素有關,而且這種遺傳型的乳腺癌絕大多數是雙側性的,發病年齡多在30歲左右,這是與一般非遺傳性乳腺癌明顯不同的地方。也有人認為高脂肪食物及B巴胖也是危險因素。美國癌症協會曾提出建議,40歲以上的婦女應在每月月經過後進行一次乳房自我檢查,每年請醫生檢查一次,每兩年安排一次X線檢查。目的是早期發現乳腺癌,以便得到成功的治療。
⑷ 如何做乳腺自檢摸到硬塊是乳腺炎嗎
乳房有硬塊抄可見於乳腺腺體的液性淤積,如每月月經前期的乳房較多見這種狀態;圓的易活動的的硬的腫塊,纖維腺瘤的可能性大;大的固定的,導致乳腺表皮變性的腫塊,乳腺癌的可能性大;自己判斷一下,認為有風險可到醫院看看。為了讓自檢的結果更加准確,不妨使用乳腺紅_光檢查儀進行檢查,在透射光的協助下,可以清晰的判斷乳房是否有硬塊,從而判斷是否患病。
⑸ 日常如何自檢發現乳腺問題
1「視」診:乳腺自檢可以在睡前或沐浴前進行。首先脫去外衣,站在鏡子前面,兩臂自然下垂,先仔細觀察雙側乳房的外形、大小是否對稱,乳頭位置是否在同一水平,乳頭有無內陷,是否側向一側。要注意對照前一次的檢查情況,比較外觀上有否發生改變。然後看看乳腺局部有無隆起或凹陷,尤其注意觀察乳房表面有無「橘皮樣」不光滑的改變,乳頭有無溢液或溢血。如果未發現異常,應將兩臂上舉或兩手叉腰,再次重復上述觀察。
2.「觸」診:取仰卧位,背部置一軟枕,使胸部挺起,檢查側之上臂向頭部舉起,手掌可置於枕下,以充分展示乳腺,便於觸摸。分別用右手檢查左側、左手檢查右側乳房。觸摸時可將食指、中指、無名指並攏、伸直,用各指的指腹連帶掌側部分輕柔地觸摸,切忌重按。可循乳房的內上、外上、外下、內下順序依次檢查,最後按摩乳暈下的深部組織。觸摸完兩側的乳房再用手分別摸一下兩側腋窩有沒有腫大的淋巴結。最後,再用大拇指和食指擠壓乳暈部分看一下乳頭是否有液體溢出。在觸摸乳房時切莫用手滿把抓捏,以免把正常的乳腺組織當成乳房腫塊。正常的乳腺摸起來感覺柔軟,有彈性,摸不到腫塊或者硬結。
3.選定時間:乳腺自檢不必過頻,30歲以上的婦女每月一次即可。時間最好選在行經以後的幾天里進行。由於乳腺受內分泌影響而隨月經周期發生變化,行經後幾天乳腺組織相對較薄,易於檢查。要防止在月經周期的不同日子裡檢查,以免因乳腺生理上的改變影響結果。
4.配合其他檢查:有條件者,可接受每年的乳房X線檢查和定期使用乳房天_使紅-光檢查儀進行的乳房體檢。
⑹ 怎麼檢查乳房是否有腫塊
首先乳房自檢:看觸卧擰 :通過自我檢查可以預防乳癌,以便及時治療。為方便記憶,有關專家歸納出四個簡單的步驟: 看 面對鏡子雙手下垂,仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。 觸 左手上提至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊...,由乳頭開始做環狀順時針方向檢查,逐漸向外(約三四圈),至全部乳房檢查完為止,用同樣方法檢查右邊乳房。 卧 平躺下來,右肩下放一枕頭,將右手彎曲至頭下,重復「觸」的方法,檢查兩側乳房。 擰 除了乳房,亦須檢查腋下有無淋巴腫大。最後再以大拇指和食指壓擰乳頭,注意有無異常分泌物。 檢查的最佳時間 月經正常的婦女,月經來潮後第9~11天是乳腺檢查的最佳時間,此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。在哺乳期出現的腫塊,如臨床疑為腫瘤,應在斷乳後再進一步檢查。 也可以去醫院做B超。
⑺ 如何判斷乳房腫塊良惡性
乳腺癌的早期臨床表現是患者往往會出現乳房腫塊。乳腺癌初期的患者,往往能在乳房部位摸到腫塊,學會判斷乳房腫塊的良性和惡性,不僅可以爭取治療時間,也能讓患者對疾病有個初步的認識。 良性腫塊與惡性腫塊往往邊緣界限、軟硬程度、出血及壞死程度、轉移程度均有差異。 邊緣界限:乳房良性腫瘤外面有一層包膜,與正常組...織隔開,往往邊緣界限清楚,用手去推時能移動。惡性腫瘤則呈浸潤性生長,與正常組織境界不清,固定不動,用手去推也不會移動。 軟硬程度:乳房良性腫瘤摸上去較軟,惡性腫瘤則摸上去較硬。 出血、壞死程度:乳房良性腫瘤很少發生壞死、出血,惡性腫瘤則由於血管豐富,組織較脆,腫瘤細胞之間粘液較正常細胞之間差,稍有外力影響,即易脫落出血。 轉移程度:乳房良性腫塊不會發生轉移,如果乳腺上有一較硬腫塊,與皮膚粘住不動,且同側的腋窩有腫大較硬的淋巴結,那可能就是乳腺癌向腋下淋巴結轉移。
⑻ 如何自我檢查乳腺疾病
怎麼樣才能早期發現自己乳房有問題呢?首先要自檢,自己檢查要了解自己的乳房狀況,不要等到有一天,怎麼這么明顯的一個東西,這時候已經晚了。我首先要了解我自己乳房的狀況,首先要自檢,三個月自己檢查一次,在家裡。首先照鏡子,平視,站立位置,首先看一下自己的乳房形態,兩手插腰,看一下自己的乳房對稱不對稱,然後看看外形有沒有改變,比如說皮膚有沒有凹陷或者是局部隆起來,或者是乳頭有沒有溢液,輕輕擠壓一下,乳頭有沒有變化,癢不癢,外觀看一下,要非常了解自己的乳房。
第二是查,首先指腹是最敏感的部位,通過指腹檢查,還是這個位置,右手查左側的乳房,沿著順時針的方向,從外到內順時針的方向一圈查完了,然後再到內,再查一圈,一圈一圈查到乳頭的位置,這樣的檢查方式。挪動的方式來檢查。到了乳頭這個地方要輕輕擠壓一下,但是不能用力,有些根本就不會有乳頭溢液,但是你非擠得很厲害,很多女性使勁擠,疼,乳頭發炎了,這是人為造成的,也沒有必要。這是自查。然後要看一下檢查完了以後,摸一摸,最好的檢查方式,觸診最好檢查方式是在月經後的7天到11天之後檢查最好,抓住這個時機。觸診完了以後,躺在床上查一遍。因為我們的站立位和躺著的位置不一樣的,有些女性乳房比較豐滿,有些女同志的
脂肪比較緻密,就是密度很高,觸診起來肯定稍微有些不是很柔軟,各種各樣的形態都有。所以,躺著、站著,還有一種是俯卧的。有一些病人的肋骨、胸廓比較發達,過去肯定是肋骨比較突出一些,自己摸著怎麼這么高一個腫塊,是胞塊還是肋骨自己也弄不清楚。有些可能按壓得還有些疼痛,可能還有肋軟骨炎的問題,也不是乳房的疼痛,可能判斷不了。但是摸久了,肯定就知道這是肋骨的問題,不是乳房的問題,第一次摸可能覺得不好判斷,比較緊張。俯卧位是區別是肋骨還是乳房的問題。這三個位置一定要做到。
然後再查腋窩這個地方。腋窩這個地方也是右手查腋窩這個地方,四個角都要摸到。腋窩這個地方是四個角都摸,這樣摸一下,內側、上側還有外側,整個角度都要摸。你不是醫生的話,自己要這樣摸也能感覺得到,但是醫生摸肯定就是面積比較深,范圍比較廣,然後再摸一下鎖骨上,這兒有一個鎖骨,大家可能都知道,古代用來鎖奴隸的鎖骨,這個上方要摸一下,看看有沒有淋巴結。
一定要看醫生,一定要重視起來。自檢的過程是這樣的,三個月自己查一次,半年要到乳腺專科門診去查,不是體檢,也不是普通的門診,普通的門診不是搞乳腺專業,並不會體會到你的乳腺檢查可能有一些遺漏,一定要到乳腺專科門診查一下。半年到乳腺專科門診查一下,通過一些醫生,如果你覺得有問題,可能會給你做一些相應的檢查。B超或者是通過其它的檢查手段方式進行檢查。如果有高危人群的病人更要去重視檢查,這樣才能早期發現自己的問題。就像我剛開始說的,早期發現早期治療,也不用太擔心。
發現有溢液、囊腫或者是腫塊,這樣的情況需要到醫生去看。高危人群,家裡有遺傳史,或者是長期接觸污染環境這樣的一些人群也要經常去檢查。
這是兩個話題。如果發現你的乳房有哪些問題的時候去門診檢查,首先是自己看到乳房有腫塊,第二是乳房疼痛,第三,乳頭有溢液,尤其是血性溢液,第四是輪廓的改變,有些人發現自己的乳房形態凹陷或者隆起來。然後乳房皮膚改變,上肢的麻,或者是腋下發現腫塊。發現這些異常,有些已經不早了,趕快去醫院檢查。
希望對你有所幫助!