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皮膚病查體

發布時間:2021-03-22 08:34:48

1. 皮膚病的診斷

皮膚病的診斷與其他疾病一樣,必須根據病史、體格檢查及實驗室檢查進行綜合分析:
1.詢問病史
皮膚科應重點詢問患者有無自覺症狀及持續時間、程度如何,皮損的好發部位及發生的先後順序、分布情況、形態、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種葯物,有無全身症狀,與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關,家庭中有無類似皮膚病,發病後診療情況及療效如何。
2.體格檢查
(1)重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況,顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。
(2)輔助物理檢查
1)玻片壓診法 將玻片用力壓在損害上10~20秒,炎症性紅斑及血管瘤顏色可消失。可用於鑒別紅斑和紫斑,以及觀察狼瘡結節。
2)皮膚劃痕症 用鈍器劃皮膚,如在劃過處產生風團,稱為皮膚劃痕症陽性。蕁麻疹患者常為陽性,異位性皮炎,紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現皮膚蒼白色的貧血性反應。
3)感覺檢查 包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
4)濾過紫外線檢查 如黃癬病頭發呈暗綠色熒光,白癬呈亮綠色熒光。其他疾病,如花斑癬,卟啉症等可發出不同顏色的螢光。
5)棘層細胞松解征(尼氏征) 推移水皰向周圍擴散,正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。
3.實驗室檢查
(1)皮膚組織病理檢查 部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。
(2)皮膚試驗①斑貼試驗 用於檢查接觸性過敏原。②劃痕試驗或皮內試驗 用於檢查即刻型變態反應,測定某種物質是否具有過敏反應(Ⅰ型)。③麻風菌素試驗 用於判斷麻風患者免疫情況。④癬菌素試驗 有助於癬菌疹的診斷。

(3)微生物檢查 皮膚真菌、麻風桿菌疥疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。

2. 怎樣可以識別各種皮膚病

1、詢問病史

皮膚科應重點詢問患者有無自覺症狀及持續時間、程度如何,皮損的好發部位及發生的先後順序、分布情況、形態、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種葯物,有無全身症狀,與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關,家庭中有無類似皮膚病,發病後診療情況及療效如何。

2、體格檢查

重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況,顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。

3、實驗室檢查

皮膚組織病理檢查部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。

皮膚試驗:斑貼試驗:用於檢查接觸性過敏原。劃痕試驗或皮內試驗:用於檢查即刻型變態反應,測定某種物質是否具有過敏反應(Ⅰ型)。麻風菌素試驗:用於判斷麻風患者免疫情況。癬菌素試驗:有助於癬菌疹的診斷。

微生物檢查:皮膚真菌、麻風桿菌疥疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。



(2)皮膚病查體擴展閱讀

相同的葯物,有不同的劑型,如溶液、糊劑、粉劑、洗劑、軟膏乳劑和酊劑等。不同的劑型,有不同的作用和適應症,故應根據皮膚病不同病期的症狀和皮損特點,正確選用。

一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時,多選用溶液濕敷,可起到消炎作用;有滲液者,先用溶液濕敷,後用油劑。皮損處於亞急性期時,紅腫減輕,滲液減少,可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑,以發揮其消炎、止癢、收斂的作用。

慢性期皮損增厚,呈苔蘚樣變時,多用軟膏和乳劑,它們穿透力強,作用持久,且有潤滑作用。還應注意:即使同一葯物,同一劑型,也可因濃度不同而作用各異。如3%水楊酸有軟化和溶解角質作用,20%以上的水楊酸則是一種腐蝕劑。

3. 皮膚病影響公務員查體嗎

一般來說問題不大,只要不是考警察類的,那個皮膚病是沒有問題的,應為不檢查那裡的

4. 請問皮膚病是如何做檢查

不是的 不可能把你的皮拿下來的
我做過那是醫生先看你的患處 然後問你回的感覺
古代醫生 治病是望聞問答切嗎 現在也是的啊
醫生看 問 然後就是最主要的了 就是驗血的
你的病在血液里都有反映的 只要你驗血就什麼都明白了啊
把你的患處弄來有什麼用 那就是蛋白質 還有一些壞死的體液

5. 請問,皮膚病影響公務員查體嗎

錄用國家公務員體檢項目和標准:

1、器質性心臟血管病(風濕性心臟病、先天性心臟病等)不能錄用。
2、體檢時,遇有下列情況,排除心臟病理性改變,可以錄用:
(1)聽診時心臟無病理性雜音者。
(2)偶發期前收縮,每分鍾應少於6次(有心肌炎史者從嚴掌握),體檢時遇此情況均應做下蹲試驗並配合心電圖檢查,排除"心肌病"。
(3)心率每分鍾50次至110次之間。
3、血壓在下列范圍內,可以錄用:
收縮壓12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg)
舒張壓6.00-12Kpa(60mmhg-90mmHg)
4、純缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於9克/dl,女性高於8克/dl可錄用,其他血液病不能錄用。
5、患過結核病,屬下列情況的,可以錄用:
(1)原發型肺結核,浸潤型肺結核,結核性胸膜炎,經治癒已硬結穩定,一年觀察無變化者。
(2)一切肺外結核(腎結核、骨結核、腹膜結核、心包結核等),治癒後兩年以上未復發,經縣以上醫院(或結核病防治所)專科檢查無變化者。
(3)淋巴腺結核無症狀。
6、患支氣管擴張、支氣管哮喘,不能錄用。患慢性支氣管炎(連續三年以上,每年持續2個月以上),不能錄用。幼年時患過支氣管哮喘,以後未復發者可錄用。
7、胃潰瘍和十二指腸瘍已癒合,一年內無出血史,一年以上無症狀者可以錄用(潰瘍病形成幽門狹窄,不能錄用);胃次全切或部分腸切除術後一年無復發,無後遺症,不影響功能者可錄用。
8、乙肝兩對半呈現"大三陽"和雖然是"小三陽"但肝功不正常者,以及丙型和丁型肝炎患者,不能錄用。
9、以往無肝炎病史,肝在肋緣下2cm以內,質軟無壓痛,肝功能正常者,可錄用。脾在肋下1cm以內或肝脾同時觸及,經B超檢查,正常者可錄用。
10、各種惡性腫瘤患者,不能錄用。
11、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、單腎、多襄腎、腎功能不全者不能錄用,急性腎炎、急性腎盂腎炎經治癒後達1年無症狀和體症,尿蛋白陰性,尿鏡檢查正常者,可錄用。
12、甲狀腺機能亢進治癒後一年無症狀和體症者,可錄用。
13、內分泌系統疾病(如糖尿病、尿崩性、肢端肥大症等)、克山病、無脈症等,不能錄用。
14、有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿症、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)不能錄用。
15、風濕性關節炎治癒後一年,無症狀,化驗正常者,可錄用。各種締結組織疾病(類風濕性關節炎、膠元疾病、硬皮病、進行性系統紅斑硬化病、乾燥系統病)不能錄用。
16、血吸蟲病未治癒者,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿者,不能錄用。
17、腦外傷有後遺症或顱內異物存留者,不能錄用;嚴重胸廓畸形、類風濕脊柱強直,脊柱側突大於3cm影響功能者,不能錄用。
18、血栓閉塞性各期脈管炎不能錄用,雷諾氏病不能錄用。
19、麻風病患者不能錄用,但麻風病結核樣型,經專科醫生檢查確已治癒一年者可錄用。全身擴散性濕疹,皮炎和銀屑不能錄用,但治癒者可錄用(經一年以上無復發者)。有史者,不能錄用。
20、中心30度周圍視野,矯正視力雙眼1.0,或裸視視力0.4以上,辨色力正常,眼球無畸形者可錄用。
21、雙耳由於中耳或內耳疾病所造成一耳聾或重度重聽,不能錄用,聽力雙耳均在4米以內不能錄用。
22、三度齲齒超過全口半數牙(12歲以上)重度牙周病,下頜關節炎不能錄用。
23、慢性腮腺炎,腮腺混合瘤不能錄用。
24、生殖器官結核、慢性盆腔炎、功能性子宮出血不能錄用,生殖器官結核病情穩定,一年觀察無變化者,功能性子宮出血,血紅蛋白高於8克/dl可錄用。

以上情況均不存在?那麼,恭喜你,你可以順利通過體檢了!

6. 如何做好損容性皮膚病患者的體格檢查

去醫院做檢查啊,保持皮膚乾燥,透氣

7. 有皮膚病該做什麼檢查

皮膚病有2千多種,每種皮膚病的分類不一樣,做的檢查也不一樣。比如版真菌性疾病就得鏡權檢或者培養找真菌,結締組織病得查抗核抗體等免疫學檢查,皮膚腫瘤得做病理,寄生蟲病得找寄生蟲等等。所以要看你說的是具體哪種皮膚疾病了

8. 查過敏源,查體具體需要查哪些項目

A、吸入式過敏原:如花粉、柳絮、粉塵、蟎蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。

B、食入式過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎葯、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

C、接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗發水、洗潔精、染發劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手錶、項鏈、戒指、耳環)、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。

機體受同一抗原再次刺激後所發生的一種表現為組織損傷或生理功能紊亂的特異性免疫反應。也可以說,變態反應是異常的、有害的、病理性的免疫反應。



(8)皮膚病查體擴展閱讀:

當機體初次接觸變應原後,需要有一個潛伏期(1~2周),免疫活性細胞才能產生相應抗體或致敏淋巴細胞,在此期間機體無任何異常反應,但已具備了發生變態反應的潛在能力。

變態反應發生階段,當致敏機體再次與同一變應原接觸,變應原與相應抗體或致敏淋巴細胞結合,引起機體生理功能紊亂或組織損傷,也就是異常免疫反應出現,此過程出現較快,少則幾秒至幾十秒,多則2~3天。

變態反應發生的原因一是個體的免疫機能狀態;進入機體的抗原的性質、純度及途徑等。這兩個因素中主要因素是前者,即個體免疫應答的差異。

9. 皮膚病檢查具體有哪些檢查

體格檢查:重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基回底情況,顏色、水答皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。
輔助物理檢查有:
1、玻片壓診法:將玻片用力壓在損害上10~20秒,炎症性紅斑及血管瘤顏色可消失。
2、皮膚劃痕症:用鈍器劃皮膚,如在劃過處產生風團,稱為皮膚劃痕症陽性。
3、感覺檢查:包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
4、濾過紫外線檢查:如黃癬病頭發呈暗綠色熒光,白癬呈亮綠色熒光。
5、棘層細胞松解現象檢查法(尼氏征):推移水皰向周圍擴散,正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚補擦掉即為陽性。
實驗室檢查:
1、皮膚組織病理檢查:部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。
2、皮膚試驗。
(1)斑巾試驗:用於檢查接觸性過敏原。
(2)劃痕試驗或皮貢試驗:用於測定某種物質是否具有過敏反應(Ⅰ型)。
(3)麻風菌素試驗:用於判斷麻風病人免疫情況。
(4)癬菌素試驗:有助於癬菌疹診斷。
3、微生物檢查:皮膚真菌、麻風桿菌、疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。

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