A. 皮膚的哪些病變是糖尿病的先兆
糖尿病患者有30%～80%可表現出皮膚的病變，一旦出現了這些皮膚損害，往往是糖尿病的先兆，所以尤其要引起注意。
皮膚愛感染
糖尿病發病時，病人的血糖升高，皮膚組織的糖原含量也增高，這樣就給黴菌、細菌創造了生長的環境。
有1／3的糖尿病病人並發有皮膚感染，例如，病人經常患有癤腫、毛囊炎、膿瘤病和癰等細菌感染。
糖尿病患者在口腔部位經常出現「鵝口瘡」，鵝口瘡是由一種稱為「念珠菌」的黴菌感染引起的。念珠菌感染還可以
發生在指甲、男性的外生殖器龜頭上。
皮膚上的癬病也是由於黴菌感染造成的。糖尿病病人容易發生手癬、體癬、股癬、足癬等癬病。
皮膚愛瘙癢
糖尿病病人合並有皮膚瘙癢症狀的，占病人的1／5。這種瘙癢是一種全身性的、且非常頑固的症狀。在糖尿病的早期，這種瘙癢症狀非常多見。當病人經過治療，病情有明顯緩解的時候，皮膚瘙癢也可能逐步消失。有的糖尿病病人患有周圍神經的病變。例如感覺異常，包括有皮膚麻木、針刺感、疼痛感或灼痛感等，所以有些病人在沒有發現糖尿病以前，經常先到皮膚科檢查。有的病人下肢出汗減少或無汗，而當環境溫度增高時，患者其他部位出汗增多。查。有的病人下肢出汗減少或無汗，而當環境溫度增高時，患者其他部位出汗增多。
發生「糖尿病足」
「糖尿病足」是指糖尿病患者因血管和神經病變而造成的供血不足、感覺障礙、並伴有感染的腳。其特點是創面癒合緩慢，甚至遲遲無皮膚生長的現象，這是老年Ⅱ型糖尿病患者常見的並發症。患者感覺神經嚴重受損，從而使其痛覺、溫度覺減退，甚至喪失。痛覺的減退可使患者不能感覺到鞋內異物和鞋的擠壓，易導致外傷和摩擦傷。而溫度覺的減退可導致燙傷和凍傷。深部感覺減退的患者不能及時調節關節負重，可導致關節畸形，加大摩擦傷的機會，從而誘發足壞疽。
糖尿病性大皰病
糖尿病性大皰病是一種發生於患者手腳處的皮膚並發症。這種水皰突然發生，反復出現卻沒有任何自覺症狀。水皰大小不等，皰壁薄，皰內是澄清的液體，皰的外面也沒有紅暈。一般經過數周可以自愈，或者消退後在皮上遺留有色素沉著。
這種大皰病往往發生在糖尿病病程長、全身狀況差並有嚴重並發症的患者身上，所以病人的預後差，甚至可以導
致死亡。
糖尿病性黃瘤
糖尿病性黃瘤是指膝、肘、背部或臀部的皮膚上突然出現成群從米粒到黃豆大小的黃色丘疹或小疙瘩（醫學上稱為「結節」）。這種黃瘤表面有光澤，一般沒有瘙癢等自覺症狀，摸起來略比周圍的皮膚硬。
糖尿病性皮疹
這種皮膚改變常發生在小腿前面，開始時是圓形或卵圓形暗紅色的丘疹，直徑只有0.3厘米左右。這種丘疹有的分散存在，有的則群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以後，皮膚上會出現局部萎縮或色素沉著。
糖尿病性硬腫病
患有糖尿病性硬腫病的病人，背部、頸部及肩部的皮膚潮紅腫脹，肥厚隆起，用手按壓時，不會出「坑」，用手也捏不起這里的皮膚，皮膚表面的毛孔擴大，局部有像被火燒一樣的灼熱感覺。這種病情可以持續許多年，只有當糖尿病控制以後，才能逐漸好轉。
糖尿病的早期診斷是困難的，但只要中年朋友提高警惕，不諱疾忌醫，重視一些異常症狀，就會大大減少誤診、漏診的機會，從而提高生活質量。
B. 患糖尿病時容易並發哪些皮膚病
糖尿病病人常見的皮膚病有：
（1）皮膚真菌感染
為糖尿病病人最容易並發的皮膚病，特別是未被控制的糖尿病病人，並發真菌感染者高達40%。此病不易治癒，也容易復發。其主要症狀有間擦疹（擦爛）、陰道炎、口角炎，瘙癢難忍，以夜間顯著。
（2）皮膚化膿性感染
在糖尿病中並發化膿性感染者約20%。為金黃色葡萄球菌感染。臨床症狀表現為癤、癰、毛囊炎、汗腺炎，甚者加重糖尿病病情，誘發酸中毒。
（3）皮膚瘙癢症
泛發性皮膚瘙癢症見手老年性糖尿病病人，其發病時間、程度、部位都不一樣，女性外陰瘙癢更為多見。
（4）結締組織代謝障礙引起的皮膚病有
糖尿病性硬化性水腫、澱粉樣變性苔癬、黏液水腫性苔癬。
（5）脂肪代謝障礙引起的皮膚病有
糖尿病性黃瘤、瞼黃斑瘤、胡蘿卜素沉著症。
（6）血管性障礙引起的皮膚病有
糖尿病性壞疽、糖尿病性脂肪萎縮、糖尿病性皮膚潮紅、紫癜、脛前方色素性斑、糖尿病性大皰、糖尿病性類脂質漸進性壞死。
（7）末梢神經障礙引起的糖尿病性無汗症。
C. 糖尿病病史已經有20多年近30年，50多歲發病，一直靠飲食調整加西葯控制，一年前左腳發紅、皮膚乾燥
您好，這個情況是你血糖沒控制好的緣故，建議去內分泌科看看，很可能得聯合內分泌和骨科共同處理了。
D. 糖尿病的皮膚損害是什麼
糖尿病的皮膚損害可分為原發性糖尿病皮膚損害、繼發性糖尿病皮膚損害和特發性糖尿病皮膚損害三組症群。
（1）原發性糖尿病皮膚損害
①糖代謝紊亂所致的透明細胞汗管瘤。
②脂肪代謝紊亂所致的糖尿病性黃色瘤和其他黃色瘤。
③結締組織代謝障礙所致的糖尿病性浮腫性硬化病、澱粉樣變性苔癬、黏液水腫性苔癬。
④血管病變所致的糖尿病性壞疽，糖尿病性類脂性漸進性壞死、泛發性丘疹性環狀肉芽腫、脛骨前部色素斑、糖尿病性水泡、糖尿病性顏面潮紅。
⑤末梢神經障礙所致的糖尿病性無汗症。
⑥皮膚感染。皮膚真菌感染的陰道炎、口角炎、甲癬；皮膚化膿感染的癤、癰、毛囊炎、汗腺炎、帶狀皰疹。
⑦反應性皮膚病。濕疹、皮膚炎症、皮膚瘙癢症。
（2）繼發性糖尿病皮膚損害
①胰腺病變的青銅色糖尿病、胰高血糖素瘤。
②肝臟病變引起的遲發性皮膚吡咯紫質症。
③腦垂體病變引起的肢端肥大症、庫欣綜合征。
④腎上腺皮質病變引起的庫欣綜合征。
⑤葯物引起的類固醇性糖尿病。
（3）特發性糖尿病皮膚損害
指糖尿病和特徵性皮膚表現，是原因不明系統性疾患的一部分，如良性黑棘皮症、沃奈綜合征、類脂質蛋白沉積病、硬皮病、出血性多發性特發性肉瘤（卡波西肉瘤）、肥胖多毛額骨肥厚綜合征等。
（4）治療糖尿病葯物引起的皮膚損害
如注射胰島素引起的皮下脂肪萎縮、磺脲類降血糖葯引起的蕁麻疹或泛發性輕度紅斑等。
E. 糖尿病病人會有什麼樣皮膚變化
(1)皮膚真菌感染。這是糖尿病患者最容易並發的皮膚病，特別是未被
控制的糖版尿病患者，並發權真菌感染者高達40％。
(2)皮膚化膿性感染。在糖尿病中並發皮膚化膿性感染者約20％。為金
黃色葡萄球菌感染，臨床表現為癤、癰、毛囊炎、汗腺炎，甚者能加重糖尿
病病情，誘發酸中毒。
(3)皮膚瘙癢。多見於老年性糖尿病患者，其發病時間、程度、部位都
不相同，女性外陰瘙癢更為多見。
(4)結締組織代謝障礙引起的皮膚病。如糖尿病性硬化性水腫、澱粉樣
變性苔蘚、黏液水腫性苔蘚。
(5)脂肪代謝障礙引起的皮膚病。有糖尿病性黃色瘤、瞼黃斑瘤、胡蘿
卜素沉著症等。
(6)血管性障礙引起的皮膚病。有糖尿病性壞疽、糖尿病性脂肪萎縮，
糖尿病性皮膚潮紅、紫癜、脛前色素斑、糖尿病性大皰、糖尿病性類脂質漸
進性壞死。
(7)其他。如末梢神經障礙引起的糖尿病性無汗症。
F. 糖尿病會引起皮膚發癢嗎
皮膚瘙癢和糖尿病有關 特別是血糖控制不好，瘙癢會加重，如果撓破，更不容易好。
第一檢查血糖，是否達標，估計血糖高，
第二 控制血糖達標，
G. 糖尿病人容易得哪些皮膚病
⑴糖尿病性皮膚病，這是糖尿病最常見的皮膚病變，約占糖尿病患者的50%，男性多於女性，一般無臨床症狀。本病的特徵為下肢遠端伸側皮膚多發性色素沉著。起初病損為圓形或卵圓形暗紅色丘疹，繼之成為黑褐色下蹈的萎縮斑。在治療上主要是積極治療糖尿病。
⑵皮膚感染，糖尿病患者易患細菌和真菌感染性皮膚病，病情較一般患者嚴重而不易治療，也會使糖尿病的病情加重和不易控制。常見的細菌感染是金黃色葡萄球菌感染，臨床上表現為皮膚癤癰、壞疽、蜂窩組織炎、毛囊炎等；真菌感染包括各種皮膚癬菌病和皮膚粘膜念珠菌病，如外陰炎、龜頭炎、龜頭糜爛和甲溝炎等。
⑶皮膚瘙癢症，糖尿病病人中約有5％出現皮膚瘙癢症。分為全身性瘙癢及局限性瘙癢，前者多見於老年糖尿病患者，可能與糖尿病的神經病變引起皮膚乾燥有關；後者多見於女性糖尿病患者，常與局部念珠茵感染有關。
⑷糖尿病硬化性水腫，這是在真皮膠原纖維間有酸性粘多糖類，尤其是透明質酸酶沉著的一種粘蛋白沉著病。約5％的糖尿病患者發生本病，多見於成年人及肥胖病人；主要發生於頸、上背及肩部，皮膚呈淡紅或蒼白，表面有光澤呈非凹陷性硬腫脹，組織增厚。
⑸血管性障礙引起的皮膚病，如糖尿病性壞疽、糖尿病性脂肪萎縮、糖尿病性皮膚潮紅、紫癜、糖尿病性類脂肪漸進性壞死、糖尿病性大皰等。
⑹脂肪代謝障礙引起的皮膚病，如糖尿病性黃瘤、瞼黃斑瘤、胡蘿卜素沉著症等。
H. 糖尿病人腳腫發紅發癢是怎麼回事
臨床上有這樣一種現象，患者有糖尿病史，後期開始影響到腳部，糖尿人腳腫發紅發癢是怎麼回事?專家介紹，這很可能是糖尿病已經開始出現並發症——糖尿病足了。腳腫發紅發癢只是糖尿病足可能要開始發病的症狀之一，後期甚至可能形成皮膚潰爛、壞疽等等明顯症狀。 糖尿病足是糖尿病人常見的慢性致殘性並發症，其發生幾乎均由局部組織缺血、神經病變、感染三個主要因素協同作用引起。大血管病變在糖尿病足的發展中起決定性的作用.但是皮膚壞死的最終原因均是微循環障礙。 糖尿病足是現在截肢率比較高的一種腳部病症，患者的腳部需要嚴格的護理，要注意保持鞋內衛生，勤洗鞋底和襪子。避免穿小鞋，硬底鞋、高跟鞋，盡量別讓腳部暴露在刺激性的環境中。 糖尿人腳腫發紅發癢是怎麼回事?糖尿人腳腫發紅發癢很可能意味已經患上糖尿病足了。患者可以採用傳統中葯來抑制治療，例如，山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山葯、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。 此外，患者不應該忽略了對糖尿病的治療，糖尿病足是因為糖尿病而引發的並發症，如果不對糖尿病採取治療，糖尿病將可能引起更多的並發症，危害將繼續擴大。在糖尿病足等並發症出現的時候，患者應該接受多重的治療，並一定要注意護理和堅持，糖尿病並不是那麼的可怕。最後，康愛多醫師祝廣大糖尿病足患者早日康復!
I. 糖尿病合並皮膚病有哪些臨床症狀
糖尿病合並皮膚病的臨床症狀：皮膚是代謝功能最活躍的器官，參與糖的儲存、分解及排泄。當糖尿病的代謝紊亂時，可引起皮膚病變，尤其是感染性皮膚病。最常見的是細菌感染和真菌感染。細菌感染以金黃色葡萄球菌多見，表現為毛囊炎、癤、癰、丹毒等；真菌感染者常發生手足癬、甲癬、股癬及皮膚粘膜念珠菌病。
毛襄炎初發為米粒大小鮮紅色毛囊丘疹，周圍紅暈，迅速變為膿瘡，膿瘡破後，排出膿液。病損不斷發生，可纏綿數周、數月或更長時間。其發病是由於葡萄球菌侵入毛囊，引起毛囊及毛囊周圍炎。
癤初起見粟粒大小的紅丘疹，漸漸互相融合擴大，形成紅色腫塊，數日後中部形成膿栓，症見附近淋巴結腫大，約一到二周後潰破出膿，而漸漸消退，發病過程中病變局部伴灼熱疼痛，重者可出現全身症狀：頭痛、倦怠、發熱、納差、苔黃、脈數。病變為葡萄球菌侵入毛囊及皮脂腺所引起的頭面部、臂、腋下、會陰部、大腿等處多見。但發生在面部、口唇、鼻部可能引起海綿竇血栓靜脈炎、腦膿腫、敗血症等重症，而出現畏寒、發熱、頭疼、厭食等症狀。
癰是由多個毛囊和皮腺、汗腺感染金黃色葡萄球菌所致的急性化膿性炎症。以成人多見，好發於皮膚較厚的頸項、背部、上臂、腹部。初起紅腫明顯，質堅硬，與正常皮膚界限不清，病變范圍比癤大。中央有多個膿栓，數個膿頭穿破，中央呈「火山口」狀，內有壞死組織及膿液，疼痛劇烈，全身中毒症狀明顯：高熱、頭痛、倦怠、食慾不振，附近淋巴結可腫大。
丹毒主要由溶血性鏈球菌、葡萄球菌及厭氧菌感染引起的皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏鬆結締組織的一種彌漫性化膿性炎症。發病急驟，常先出現寒戰、高燒、頭痛、倦怠等全身症狀，隨之病變部位出現鮮紅浮腫斑片，邊界清楚，表面緊張，灼熱疼痛明顯，迅速擴大，表面出現水瘡，易反復發作。本病可發生於任何部分，但以顏面、小腿等處更易發生。發於小腿時可致橡皮腫，發於顏面時形成慢性淋巴水腫，嚴重患者在急性期可並發敗血症、腦膜炎、心肌炎等。
以上幾種化膿性感染性皮膚病，實驗室查白細胞計數增高，嗜中性粒細胞增多。
手、足癬基本上是由真菌引起，多為紅色毛癬菌，石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。而甲癬是由手、足癬感染而來，股癬由足癬傳染而來。
手癬多發於手指側面、屈側及掌心。初起為針頭大小水瘡，水皰乾涸後，瘡頂表面脫落，皮膚乾燥、粗糙角化、皸裂、奇癢難忍。
足癬多發於足趾間、足側、足底。早期見米粒大小的小瘡，乾燥後形成針頭大小的環狀鱗屑，日久不愈，趾縫或足跟皮膚角化過度，冬季乾燥時發生皸裂，有不同程度的癢感。如足汗多或受濕，趾間潮濕變白，加之不斷磨擦，使表皮磨損。出現紅色基底、溢液及糜爛，而引起疼痛，此時易被細菌侵入引起蜂窩組織炎或壞疽。
甲癬初起指、趾甲變形、變色，失去光澤，逐漸增厚變脆，表面變高低不平，呈畸形狀態。
股癬多發於腹股溝、陰囊、會陰、肛門周圍等處。病變處可見點狀或片狀紅斑，逐漸擴大呈環狀或盤狀，邊緣隆起，其上有小丘疹及丘皰疹，邊界清楚，有色素沉著脫屑，有瘙癢感。發於陰囊部則稱陰囊癬。
皮膚粘膜念珠病雖也由白色念珠菌感染引起，但由於感染部位不同，其的臨床症狀：也不同。
多發生於頸前、指間、乳房下、腹股溝、肛周等皺褶處，局部皮膚潮紅，有針頭大小的血疹、丘瘡疹及水泡或有滲液，糜爛浸漬而發白，或有脫屑。甲床炎和甲溝炎多見於手指甲。甲床炎表現為指甲變厚、變混濁、變色，表面有橫脊或溝紋。甲溝炎表現為甲壁紅腫緊張，邊界清楚，壓痛，可有漿液滲出。口角炎多表現口角發紅，有裂隙、糜爛及針頭大小的血瘡疹。女性陰部紅腫，有粟粒大小的紅色血疹，陰道粘膜糜爛或有淺表潰瘍，常有乳白色凝膠樣分泌物或有脫落的偽膜，自覺瘙癢。龜頭的冠狀溝處有淡紅色糜爛或膿液。
J. 臉部發紅是不是糖尿病症狀
要看空腹血糖，2小時口服糖耐量測定才能確診