如何鑒別糖尿病皮膚病

❶ 如何確診糖尿病

空腹血糖7.0mmol/L，餐後2小時血糖11.1mmol/L可以診斷糖尿病，因此您母親的情況基本可以診斷，但需要復查。由於糖尿病起病緩慢，最初的血糖升高不易發覺，因此確切病程很難明確。建議您母親到正規醫院進行口服糖耐量試驗，既可以明確診斷，又可以了解胰島功能，選擇適宜的治療方案。糖尿病周圍神經病變多表現為雙手、足末端麻木，由遠端逐漸向近端發展，因此頭麻和四肢麻木的症狀還需和其他疾病引起的神經表現相鑒別。

❷ 得了糖尿病皮膚會有什麼症狀

有1/10的糖尿病病人，患有周圍神經的病變。例如感覺異常，包括有皮膚麻木、針刺版感、疼痛或灼痛感等，權特別是病人的足部，更容易發生感覺異常。所以有些病人在沒有發現糖尿病以前，經常先到皮膚科檢查。還有的病人下肢出汗減少或無汗；當環境濕度增高時，患者其他部位出汗增多。皮膚感染 糖尿病發病的時候，病人的血糖升高，皮膚組織的糖原含量也增高，這樣就給黴菌、細菌的感染創造了良好的環境。 有1/3的糖尿病病人，並發有皮膚感染。例如，病人經常患有癤腫、毛囊炎、膿皰病和癰等細菌感染。糖尿病患者在口腔部位經常出現鵝口瘡。鵝口瘡是一種稱為念珠菌的黴菌感染引起的。念珠菌感染還可以發生在指甲、男性的外生殖器龜頭。皮膚上的癬病也是由於黴菌感染造成的。糖尿病病人容易發生手癬、體癬、股癬、足癬等癬病。皮膚瘙癢 糖尿病病人合並有皮膚瘙癢症狀的，占病人的1/5。這種瘙癢是一種全身性的，而且非常頑固。在糖尿病的早期，這種瘙癢症狀非常多見。當病人經過治療，病情有明顯緩解的時候，皮膚瘙癢也可能逐步消失。

❸ 如何鑒別糖尿病與皮膚病

1、皮膚抄病多發糖尿病在確診前有時會出現反復發作的皮膚疾患，表現為易生瘡癤、毛囊炎症，一年四季皆可發生。皮膚表面往往還有難根治的體癬、股癬、皮膚瘙癢、頑固性外陰瘙癢等，局部性皮膚瘙癢主要見於外陰或肛門部位，女性病人的外陰瘙癢更為多見。這是因為內分泌紊亂使皮膚抵抗力下降而易受感染。
2、視力下降糖尿病往往伴隨視網膜病變，視力下降，嚴重者可致失明。部分早期糖尿病患者較早地表現出視力和眼底變化，視物模糊，視力有不同程度的下降，且眼病久治不愈。並發眼病較多的為白內障。
3、性功能減退早期糖尿病患者中的部分男性病人患有性慾減退、性功能下降以及出現陽痿的現象，此與周圍神經病變，影響陰莖的觸覺等原因有關。故患有性功能障礙者也應考慮進行糖尿病的專項檢查。

❹ 怎樣觀察皮膚上的糖尿病信號

皮膚覆蓋抄於人體表面，可以反映出內臟的病變。對於糖尿病患者來說，反映到皮膚上的信號有：

（1）皮膚紅斑。酷似灼傷性水泡，且壁薄、內含透明漿液、皰周無紅暈，好長於指、趾、手足的背部或底部邊緣，單個或多個出現，數周內自愈，但可反復出現。

（2）皮膚瘙癢。約7%的糖尿病人可發生全身或局部皮膚乾燥脫屑，劇烈瘙癢。女患者以陰道瘙癢更為多見。

（3）頸部毛囊炎。後頸枕部出現膿頭痱子樣的炎症，有觸痛如不及時治療，可以發展為癤子或蜂窩組織。膿液排出後可自愈，但常此起彼伏。

（4）出汗異常。多汗（多見於上肢或軀干）或少汗（多見於下肢或軀干），甚至汗液淋漓。

（5）足部壞疽。患者足部痛、溫覺消失、易乾燥、易發生潰瘍、化膿和壞死，難癒合，甚至發生足穿孔症。

（6）黃色瘤。四肢由側、臀、頸、膝等處皮膚常常可以見到成群突發的黃橙色小結節或丘疹，周圍繞有紅暈，有瘙癢的感覺。

以上症狀是糖尿病早期信號，如發現上述症狀之一者，應及時到醫院進行血液、尿液檢查，抓緊治療。

❺ 如何判斷自己得了糖尿病

糖尿病的早期一般有多種表現形式，而患者可根據這些表現對自我進行診斷，以便及時就醫。

1、不管吃多少，總覺得餓，有些人過去不喜歡吃得甜食，現在也變得喜歡吃了。

2、時常口渴，飲水量比平時明顯增多。

3、小便次數增多，一天排尿量多達3-5千毫升。

4、齒槽溢膿。

5、視力無原因的下降，視物模糊。

6、身上發癢或皮膚反復感染。

7、出現肌肉痙攣，腿肚子抽筋。

8、身體倦懶無力，耐力減退。

9、體重下降，普得消瘦。

10、男子出現陽痿。

如果發現以上情況三種以上者，即應該引起注意，可能為糖尿病發病症狀，應該及時到醫院進行詳細檢查

糖尿病的常規診斷：

糖尿病診斷的唯一標準是血糖。

血糖即血液內的葡萄糖，是肌體的能源之一。正常成人的血糖水平是：空腹血糖(FBS)：3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl)，餐後2小時血糖(20PBS)：3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。

在測血糖時應該注意，空腹血糖，時間應在12小時內；餐後2小時血糖，是從吃第一口飯開始計算時間。

1、有糖尿病症狀為：空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) ，或者在平時任何時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為患上糖尿病。

2、有糖尿病症狀而血糖沒有達到上述標准，應該再作糖耐量試驗。成人空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為糖尿病。血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)為正常。血糖在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之間，為糖機時量減低。

3、無糖尿病症狀，除上述兩項診斷標准外，尚需另加一些標准以確定診斷。以下可診斷為糖尿病。

①口服葡萄糖75g後1小時測血糖，如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

③另一次空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

❻ 糖尿病皮膚症狀有哪些呢

皮膚癬菌感染,金黃色葡萄球菌感染.詳情可以咨詢一下武警廣西總隊醫院裡面的醫生啊。

❼ 糖尿病合並皮膚病有哪些臨床症狀

糖尿病合並皮膚病的臨床症狀：皮膚是代謝功能最活躍的器官，參與糖的儲存、分解及排泄。當糖尿病的代謝紊亂時，可引起皮膚病變，尤其是感染性皮膚病。最常見的是細菌感染和真菌感染。細菌感染以金黃色葡萄球菌多見，表現為毛囊炎、癤、癰、丹毒等；真菌感染者常發生手足癬、甲癬、股癬及皮膚粘膜念珠菌病。

毛襄炎初發為米粒大小鮮紅色毛囊丘疹，周圍紅暈，迅速變為膿瘡，膿瘡破後，排出膿液。病損不斷發生，可纏綿數周、數月或更長時間。其發病是由於葡萄球菌侵入毛囊，引起毛囊及毛囊周圍炎。

癤初起見粟粒大小的紅丘疹，漸漸互相融合擴大，形成紅色腫塊，數日後中部形成膿栓，症見附近淋巴結腫大，約一到二周後潰破出膿，而漸漸消退，發病過程中病變局部伴灼熱疼痛，重者可出現全身症狀：頭痛、倦怠、發熱、納差、苔黃、脈數。病變為葡萄球菌侵入毛囊及皮脂腺所引起的頭面部、臂、腋下、會陰部、大腿等處多見。但發生在面部、口唇、鼻部可能引起海綿竇血栓靜脈炎、腦膿腫、敗血症等重症，而出現畏寒、發熱、頭疼、厭食等症狀。

癰是由多個毛囊和皮腺、汗腺感染金黃色葡萄球菌所致的急性化膿性炎症。以成人多見，好發於皮膚較厚的頸項、背部、上臂、腹部。初起紅腫明顯，質堅硬，與正常皮膚界限不清，病變范圍比癤大。中央有多個膿栓，數個膿頭穿破，中央呈「火山口」狀，內有壞死組織及膿液，疼痛劇烈，全身中毒症狀明顯：高熱、頭痛、倦怠、食慾不振，附近淋巴結可腫大。

丹毒主要由溶血性鏈球菌、葡萄球菌及厭氧菌感染引起的皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏鬆結締組織的一種彌漫性化膿性炎症。發病急驟，常先出現寒戰、高燒、頭痛、倦怠等全身症狀，隨之病變部位出現鮮紅浮腫斑片，邊界清楚，表面緊張，灼熱疼痛明顯，迅速擴大，表面出現水瘡，易反復發作。本病可發生於任何部分，但以顏面、小腿等處更易發生。發於小腿時可致橡皮腫，發於顏面時形成慢性淋巴水腫，嚴重患者在急性期可並發敗血症、腦膜炎、心肌炎等。

以上幾種化膿性感染性皮膚病，實驗室查白細胞計數增高，嗜中性粒細胞增多。

手、足癬基本上是由真菌引起，多為紅色毛癬菌，石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。而甲癬是由手、足癬感染而來，股癬由足癬傳染而來。

手癬多發於手指側面、屈側及掌心。初起為針頭大小水瘡，水皰乾涸後，瘡頂表面脫落，皮膚乾燥、粗糙角化、皸裂、奇癢難忍。

足癬多發於足趾間、足側、足底。早期見米粒大小的小瘡，乾燥後形成針頭大小的環狀鱗屑，日久不愈，趾縫或足跟皮膚角化過度，冬季乾燥時發生皸裂，有不同程度的癢感。如足汗多或受濕，趾間潮濕變白，加之不斷磨擦，使表皮磨損。出現紅色基底、溢液及糜爛，而引起疼痛，此時易被細菌侵入引起蜂窩組織炎或壞疽。

甲癬初起指、趾甲變形、變色，失去光澤，逐漸增厚變脆，表面變高低不平，呈畸形狀態。

股癬多發於腹股溝、陰囊、會陰、肛門周圍等處。病變處可見點狀或片狀紅斑，逐漸擴大呈環狀或盤狀，邊緣隆起，其上有小丘疹及丘皰疹，邊界清楚，有色素沉著脫屑，有瘙癢感。發於陰囊部則稱陰囊癬。

皮膚粘膜念珠病雖也由白色念珠菌感染引起，但由於感染部位不同，其的臨床症狀：也不同。

多發生於頸前、指間、乳房下、腹股溝、肛周等皺褶處，局部皮膚潮紅，有針頭大小的血疹、丘瘡疹及水泡或有滲液，糜爛浸漬而發白，或有脫屑。甲床炎和甲溝炎多見於手指甲。甲床炎表現為指甲變厚、變混濁、變色，表面有橫脊或溝紋。甲溝炎表現為甲壁紅腫緊張，邊界清楚，壓痛，可有漿液滲出。口角炎多表現口角發紅，有裂隙、糜爛及針頭大小的血瘡疹。女性陰部紅腫，有粟粒大小的紅色血疹，陰道粘膜糜爛或有淺表潰瘍，常有乳白色凝膠樣分泌物或有脫落的偽膜，自覺瘙癢。龜頭的冠狀溝處有淡紅色糜爛或膿液。

❽ 如何鑒別糖尿病人

在臨床上，當病人有典型的糖尿病症狀，血糖升高、尿糖陽性時，可診斷為糖尿病，但有一些疾病的症狀與糖尿病相似或可以導致糖代謝紊亂。所以，應加以鑒別：
1、尿崩症該病有明顯的煩渴、多飲、多尿，此症狀類似於糖尿病，但有以下幾點可與之鑒別：①該病尿多而比重低，糖尿病尿多而比重高;②尿崩症患者尿中無糖，血糖亦正常。
2、食後糖尿食後糖尿是指糖類在胃腸道吸收過速，故進食後出現一過性高血糖和糖尿。可見於胃空腸吻合術後，甲狀腺機能亢進等。這些病人的特點是，做糖耐量時，空腹血糖正常，半小時和1小時血糖濃度超過正常，2小時和3小時血糖正常或低於正常。
3、應激性糖尿在急性中毒、腦血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等應激狀態下，由於腎上腺素及腎上腺皮質激素的大量釋放，可導致暫時性的高血糖和糖尿。在應激反應消除後，血糖、尿糖可恢復正常。
4、慢性肝、腎疾病慢性肝病患者因肝臟貯存糖原的能力減弱，糖異生及胰島素滅活減弱，會影響血糖的調節。慢性腎臟疾病主要由於胰島素在腎臟中滅活減弱，以及有尿毒症時胰島素受體不敏感而影響糖代謝;還可因腎小管對葡萄糖吸收功能障礙而出現腎性糖尿。
5、繼發性糖尿病如皮質醇增多症，胰腺切除術後，肢端肥大症等。......

❾ 怎樣鑒別糖尿病

糖尿病是復一組以高血糖為特製征的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。
臨床表現
1．多飲、多尿、多食和消瘦
嚴重高血糖時出現典型的「三多一少」症狀，多見於1型糖尿病。發生酮症或酮症酸中毒時「三多一少」症狀更為明顯。
2．疲乏無力，肥胖
多見於2型糖尿病。2型糖尿病發病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。
血糖是診斷糖尿病的惟一標准。有明顯「三多一少」症狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升，和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升即可確診糖尿病。

❿ 怎樣可以識別各種皮膚病

1、詢問病史

皮膚科應重點詢問患者有無自覺症狀及持續時間、程度如何，皮損的好發部位及發生的先後順序、分布情況、形態、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種葯物，有無全身症狀，與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關，家庭中有無類似皮膚病，發病後診療情況及療效如何。

2、體格檢查

重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況，顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。

3、實驗室檢查

皮膚組織病理檢查部分皮膚病有其特有的病理改變，可依此確診與鑒別診斷。

皮膚試驗：斑貼試驗：用於檢查接觸性過敏原。劃痕試驗或皮內試驗：用於檢查即刻型變態反應，測定某種物質是否具有過敏反應（Ⅰ型）。麻風菌素試驗：用於判斷麻風患者免疫情況。癬菌素試驗：有助於癬菌疹的診斷。

微生物檢查：皮膚真菌、麻風桿菌疥疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。

(10)如何鑒別糖尿病皮膚病擴展閱讀

相同的葯物，有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、洗劑、軟膏乳劑和酊劑等。不同的劑型，有不同的作用和適應症，故應根據皮膚病不同病期的症狀和皮損特點，正確選用。

一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎作用；有滲液者，先用溶液濕敷，後用油劑。皮損處於亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，以發揮其消炎、止癢、收斂的作用。

慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣變時，多用軟膏和乳劑，它們穿透力強，作用持久，且有潤滑作用。還應注意：即使同一葯物，同一劑型，也可因濃度不同而作用各異。如3%水楊酸有軟化和溶解角質作用，20%以上的水楊酸則是一種腐蝕劑。