⑴ 怎樣判斷病毒、細菌和真菌皮膚病個用什麼葯!
剛才辛苦編輯了自己的回答,竟讓不讓回復,說我已經回復,白讓我說那麼多話
皮膚病是所有疾病中讓醫生最撓頭的一個,除了感染源不好確定之外,還有很多內在的原因造成的皮膚病,如神經性皮炎,牛皮癬等,因此皮膚病的確診其實比較難。大多數治療也是試著看,治好了病因都不一定能找到,好在皮膚病不會傷及性命,所以也就這么看著。所以醫生都撓頭的事,你就別跟著參合了。
建議多去看醫生,醫生給下葯後,自己可以學習葯品和同類葯品的使用,治好了就找到原因了,沒治好,接著找醫生就行了。
皮膚病的種類其實很多:
1.真菌病:常見的有手腳癬、體股癬及甲癬(灰指甲);
2.細菌性皮膚病:常見的有丹毒及麻風;
3.病毒性皮膚病:常見的有水痘、扁平疣及皰疹;
4.節肢動物引起的皮膚病:如疥瘡;
5.性傳播疾病:如梅毒、淋病及尖銳濕疣;
6.過敏性皮膚病:常見的有接觸性皮炎、濕疹、尋麻疹及多型紅斑;葯物反應,如服用磺胺、肌注青黴素過敏;
7.物理性皮膚病:常見的有曬斑、多型性日光疹及雞眼;
8.神經功能障礙性皮膚病:常見的有瘙癢症、神經性皮炎及寄生蟲妄想症;
9.紅斑丘疹鱗屑性皮膚病:常見的有牛皮癬、單純糠疹及玫瑰糠疹;
10.結締組織疾病:常見的有紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎;
11.疹性皮膚病:常見的有天皰疹、類天皰疹及掌跖膿皰病;
12.素障礙性皮膚病:常見的有黃褐斑、白癜風、文身;
13.化性皮膚病:常見的有毛發紅糠疹;
14.皮脂、汗腺皮膚病:常見的有痤瘡、酒渣鼻及臭汗症。
皮膚病症狀表現:
1.皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡。但可反復發作;
2.自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;
3.病程長短不一,急性蕁麻疹病程在1個月以內;超過1個月為慢性;
4.皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應;
5.臨床的特殊類型:
A.蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應;
B.寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹;
C.熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水後在接觸部位出現風團;
D.膽鹼能性蕁麻疹,在熱、精神緊張和運動後誘發,多見於軀乾和四肢近端,皮損為主1-2mm大小的風團,周圍有紅暈;
E.日光性蕁麻疹,女性發病較多,暴露日光後發病,皮疹局限於暴露部位;
F.壓迫性蕁麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時後發病,受壓部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;
G.水源性蕁麻疹,在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團;
H.血清病性蕁麻疹,其病因為接觸異體血清、疫苗、葯物等,引起的抗原抗體復合物反應,臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結病;
I.自身免疫性黃體酮性蕁麻疹,發生於月經前期和中期,是由黃體酮所致。
⑵ 皮膚病治療的三原則:准、狠、穩
在皮膚病的治療上應該遵循什麼原則呢?概括起來講就是三個字:准、狠、穩。
1.准:如何判斷是何種疾病是正確治療的前提。
(1)病史:發病部位及持續時間。
既往史:尤其是過敏史,包括葯物過敏史,食物過敏史,接觸過敏史等。
對於診斷不明的皮膚病,結締組織病,大皰病,需要長期服用皮質類固醇激素的患者應作系統回顧。
職業史:工作環境中可能接觸的各種物質,同事中有否類似患者。
家族史:對遺傳性皮膚病,傳染性皮膚病尤為重要。
女性:應了解月經、妊娠、生育史。
(2)自我檢查
①皮疹的分布:是全身泛發還是限局分布,在暴露部位還是在非暴露部位,皮疹分布是否對稱,黏膜是否有損害等。
②皮疹的排列:是帶狀(如帶狀皰疹,帶狀硬皮病),線狀(如線狀苔蘚,線狀表皮痣),網狀(如網狀青斑,火激紅斑),群集(如單純皰疹)或散在(如傳染性軟疣),匐行(如匐行性血管瘤)等。
③皮膚損害的類型:哪些是原發性損害,哪些是繼發性損害。
原發性損害如斑疹,丘疹,斑丘疹,瘀點,瘀斑,斑塊,結節,囊腫,水皰,大皰,膿皰,風團,腫物等。繼發性損害如鱗屑,滲出,結痂,糜爛,潰瘍,皸裂,抓痕,皮膚剝蝕,色素沉著,色素減退,苔蘚樣變等。尤其要注意辨認原發損害的性質,注意皮損的特點,以丘疹為例,應注意丘疹是平頭,尖頭還是圓頂形的,中央有否臍窩,表面有否鱗屑,皮疹的分布是否與毛囊一致,有否毛囊角栓等等。
(3)實驗室檢查:為了達到正確的診斷,除了臨床上通用的化驗項目外,皮膚科還常採用以下一些檢查方法。
①病原學檢查。
細菌學檢查:適於細菌性皮膚病患者。
真菌學檢查:包括鏡檢與培養。適於各類淺部及深部真菌感染的患者。
毛囊蟲檢查:適於酒渣鼻及痤瘡的患者。
疥蟎檢查:適於疑為疥瘡的患者。
②組織病理學檢查:以手術切除,環鑽法或削法取得患處皮損的組織,做常規的組織病理檢查,必要時需做組織化學染色檢查。
適於各類皮膚腫瘤,診斷不清的炎症性皮膚病、肉芽腫性皮膚病等。
③免疫熒光檢查:包括以取患者皮膚損害的直接免疫熒光檢查及取患者外周血做檢查的間接免疫熒光檢查。前者適用於各類大皰性皮膚病如天皰瘡、類天皰瘡、皰疹樣皮炎、線狀IgA皮病等及狼瘡帶的檢查,後者適用於檢查各類自身免疫病患者血循環中的自身抗體,如系統性紅斑狼瘡的抗核抗體、抗DNA抗體、系統性硬皮病的抗核仁抗體、天皰瘡的抗棘細胞間物質抗體、類天皰瘡的抗基底膜抗體等。
④斑貼試驗:採用斑貼試驗標准抗原系列做斑貼試驗。適用於各類皮炎濕疹患者,有助於確定變應原,從而更好地防治。
2.狠
(1)狠的前提或先決條件是准:確定了診斷,明確了主攻方向,就狠狠下葯,「一舉殲敵」。
對診斷不明的皮膚病,治療用葯應該慎重,不能盲目的用葯,更不能盲目的狠。
(2)要抓主要矛盾,選准主攻方向:如感染性皮膚病。治療應以抗感染為主。變態反應性皮膚病,治療應以抗變態反應為主。
對病情比較復雜的,應作認真的分析,分清主次。如足癬繼發細菌感染的病例,應先治療細菌感染,再治療足癬;如足癬濕疹化的病例,就應先治療濕疹,若按足癬治療,使用一些具有剌激作用的外用葯,就可能造成皮損加重。對病情復雜的病例,由於主要矛盾不能確定,主攻方向一時難以明確,治療就較困難。
(3)要熟悉手中的「武器」,對所用葯物的性能,可能產生的毒副反應要胸中有數。皮膚科用葯除了內用葯外,還有大量的是外用葯,而且許多皮膚病的治療主要是靠外用葯。無論內用的還是外用的,同一類葯物,往往有許多不同的品種,只有熟悉了不同品種的特點,才能「因病用葯」,既不小病大治,浪費葯物,也不大病小治,延誤病情。
以外用的皮質類固醇激素為例,目前可應用的有十餘種,應根據患者的年齡,皮損的部位、厚薄等因素選擇弱作用、中等強度、強作用還是最強作用的皮質激素制劑。如嬰兒濕疹發生在頭面部的紅斑丘疹,由於嬰兒皮膚柔嫩,宜首選弱作用的氫化可的松軟膏,頑固的病例可選擇不含氟、局部副反應小的丁酸氫化考的松軟膏,而不能使用強作用的氯倍他索或氯氟舒松等制劑。對長效供注射用皮質激素制劑的使用應嚴格掌握適應證。
要堅決反對治療中的「短期行為」,有的皮膚病內用皮質激素可取得近期療效,但由於停葯皮疹往往加重,因此患者對激素產生了一定的依賴性,長期使用就出現激素的副作用,如糖尿病、潰瘍病、骨質疏鬆等。而突然停葯,又會使皮疹復發,甚至比用葯前更重,稱為停葯後的反跳。因此對原因不明的良性皮膚病如尋常型銀屑病、慢性濕疹、慢性蕁麻疹等是不主張內用皮質激素的。
對不同外用葯的劑型應根據臨床症狀及皮損特點予以選擇。
對急性期皮損可選用濕敷、洗劑、油劑。
對亞急性期皮損可選用霜膏、乳膏、糊膏等。
對慢性期革化肥厚的皮損則應選用軟膏、霜膏、硬膏等。
(4)用葯要少而精,不搞大包圍。皮膚科由於病變位於體表,為了使葯物在治療的靶器官——皮膚達到較高的濃度,許多皮膚病可採用外用葯治療的方法。充分利用皮膚病可以局部用葯的特點,以外用治療為主,能外用的就不必內用。用葯要簡單化,少而精,不開或盡量少開大處方。
(5)治療最好能做到「對因」治療,否則也應做到「對症」治療,並注意治本與治標的關系,可以按「急則治其標,緩則治其本」或「標本兼治」的原則進行。
3.穩
(1)注意鑒別診斷,對病情復雜的病例,要多思考,多分析,從實際的病情出發,要想到幾種可能性。診斷治療中切忌主觀武斷。
舉例來說,對伴發高熱的蕁麻疹患者,首先應該詳細地詢問病史,全面體檢,必要的化驗檢查,弄清高熱的原因,是感染還是由葯物過敏所引起,若為前者則應以抗感染為主,若為後者則應以抗過敏為主。有時患者在病程中曾合並使用了抗生素,但高熱持續不退,是新的過敏還是原有的感染沒有得到控制?在沒有搞清高熱的原因前,先按抗感染治療,而絕不能盲目地應用皮質激素。
(2)注意對合並症、伴發疾病的治療。多發性癤腫,皮膚瘙癢症,陰部念珠菌感染等都可以由糖尿病引起。由此對這些疾病的患者應注意檢查尿糖及血糖,若有糖尿病應請內科會診治療。又如小腿丹毒患者,若患有足癬或靜脈曲張瘀滯性皮炎,應同時予以治療,這樣才能防止復發。
一定要避免頭痛醫頭,腳痛醫腳,治標不治本,而應標本兼治。
如對需長期內服皮質激素的結締組織病或大皰病患者,若原來患有胃病的,則一定要對注意對胃黏膜的保護。若有肺結核病史的,則應注意定期檢查,以防肺結核復發。總之,要有整體觀念,不要注意了皮膚而忽略了整體。
(3)注意葯物的不良反應。葯物雖能治療疾病,但若使用不當也能導致醫源性的疾病。對應用免疫抑制劑的患者,應注意定期檢查未梢血象及肝功能。有些中成葯含有雄黃,硃砂等亦可對肝臟產生毒性損害,應予注意。對長期服用皮質激素如強的松,地塞米松的患者如前所述一定要定期作體檢及相應的化驗檢查,以及時發現激素的副反應。對服用異維A酸治療囊腫性痤瘡或結節性痤瘡的患者,應告知患者在用葯期間及停葯後的三個月以內不能懷孕。
(4)治療期間,應密切觀察病情變化,以調整用葯。
⑶ 求問細菌,真菌,病毒引起的皮膚病怎麼治療
建議:你好,細菌,病毒,真菌引起的皮膚病都可以沒有瘙癢,也都可以有瘙癢。
因為版細菌,病毒權,真菌引起的疾病種類繁多,各個不同的疾病症狀差別可以很大。
你說的情況太籠統,病毒引起的疾病,如水痘有的人會感覺到明顯的瘙癢,還有扁平疣也可以有瘙癢,只是相對真菌要少點而已。
⑷ 怎樣知道自己得了細菌性皮膚病
我們的皮膚上附有大量的細菌,在皮膚完整、良好的情況下不會發病。但是,當皮膚受損或當人體內的外環境的平衡受到破壞時,它們就會引起各種細菌性皮膚病,如毛囊炎、療、癰、膿皰瘡等。 另外,其它皮膚病以及皮膚外傷也可繼發細菌感染,如腳氣、體股癬、濕疹等。 細菌性皮膚病可以發生於全身皮膚,以頭、面、頸、手等暴露...部位最多見,如果在這些部位出現紅、腫、痛、膿,就可能發生了皮膚細菌感染。 得了皮膚細菌感染不可掉以輕心,因為它會給您的健康帶來嚴重危害。 將人的鼻根和兩個嘴角連起來,就形成一個三角形。這個三角形的區域內有豐富的淋巴管及血管。且和顱內血管相通,被稱為「危險三角區」。發生在此處的癤腫,如果處理不當(如擠壓等)可引起顱內感染。 有些皮膚細菌感染還會誘發腎炎和風濕性心臟病。 所以,對於細菌性皮膚病感染不可等閑視之。 合理防治細菌性皮膚病 一般療法: 注意皮膚清潔衛生,防止外傷,增加機體抗病能力。對慢性復發性的毛囊炎、癤腫等,在積極治療的同時,注意尋找潛在的誘發因素,如是否有糖尿病,是否在長期服用激素類葯物等。 合理選用外用抗生素 應注意選用抗菌譜廣、不易產生耐葯性,易於穿透皮膚發揮殺菌作用的葯物。 例如:紅黴素軟膏、百多邦軟膏、綠葯膏等等,都是皮膚細菌感染選用的葯物。 對於感染嚴重且有全身症狀的,要在醫生指導下口服或注射抗生素。 注意:千萬不可擠壓感染部位,或在局部隨便塗用激素類外用葯,否則會造成感染擴散,引起更嚴重的疾病。
⑸ 狗狗真菌細菌皮膚病怎樣預防和治療
天氣漸漸暖和,又到了真菌和細菌感染的高發期,它們會引起犬只的皮炎,濕疹,過敏性皮炎,化膿性皮膚病,潰瘍面感染,痤瘡等等疾病,讓很多養寵人士頭疼不已。皮膚病的傳播主要通過動物之間互相接觸,污染物體傳播,空氣傳播,體外寄生蟲傳播等等。發生和危害程度主要是取決於犬只的個體素質,環境因素,其中幼犬和體質比較差的犬只症狀比較明顯和嚴重。患上真菌皮膚病的犬只一般是面部,耳,四肢,趾爪等部位開始發病,並且逐漸的向身體其他部位擴散。典型的病變表現為脫毛,而且脫毛去迅速的向四周擴散,呈現圓形,橢圓形或彌散形。嚴重的病變表現為大面積的皮膚損傷,全身被毛脫落,呈現數個小結節,皮膚表面有滲出而且極度的瘙癢。有的犬只表面伴有鱗屑或痂皮,痂皮下感染化膿,有的犬只皮膚上形成小膿包並且產生分泌物。細菌感染主要是引起皮膚和粘膜的急性或者是慢性感染性皮膚病,狗狗皮膚細菌感染又稱犬膿皮症,多數病例源為中間葡萄球菌。臨床上的表現為皮膚膿包疹,小膿包,毛囊炎,皮膚乾裂和乾性膿皮病,局部單個膿包,小面積皮膚潰爛。主要誘發的原因是大量細菌存在,衛生條件差的環境和犬只,皮膚有外傷的犬只,免疫功能下降等等。濕疹:初為紅斑,以後變成丘疹,感染後形成膿皰。通常就是在犬只腹部、肚子、腿內側等隱蔽不易風幹部位長出表面有一層膿的膿包。在治療上可以外用賽膚康,每天早晚各一次,均勻的塗抹患處,用量不大,能夠接觸皮膚即可,對寵物的真菌,細菌感染引起的皮炎,濕疹,過敏性皮炎,化膿性皮膚病,潰瘍面的感染等等都有很好的效果,對犬只皮膚破損潰爛有特效。平時需要注意首先要搞好犬只皮膚的衛生,檢查犬只有無發病跡象。加強對家中貓犬的管理,避免接觸患病的動物。發現病犬及時隔離及時治療。對於犬舍和使用器具做好消毒。不要過度洗浴。希望對大家有所幫助,謝謝支持。
⑹ 皮膚病的治療方法有什麼
你好,根據你的描述,你的情況考慮是接觸了引起過敏的物質而出現的症狀。過敏源反復刺激皮膚,所以才會這樣,建議到醫院檢測過敏源,只有遠離過敏源才能徹底治癒過敏。
⑺ 狗狗得了細菌性皮膚病,求大家看看怎麼辦
狗狗細菌性皮膚病的原因
治療方法:
1、嚴重的全身性感染,可能需要用點滴治療或採用非口服方式的抗生素治療,根據菌群的不同,或者通過葯敏實驗,確定使用如:氨苄西林、頭孢曲松鈉、克林黴素、克拉維酸阿莫西林等等;建議配合抗真菌一號;
2、在洗毛液的選擇上,含有過氧化苯甲醯的洗毛液。
3、食物上應該避免餵食高蛋白的食物。
陽和春寵物營養溫馨提示:如果狗狗接觸的環境比較臟時,適當的清洗時必要的。但要避免清洗過度,按情況一般一至二周洗一次即可。
⑻ 真菌和細菌感染性皮膚病的最佳治療方法是什麼
澳洲可得治皮膚病特效口服葯
【詳情】:
功能:本品是澳大利亞獸醫學回會臨床實驗,並獲答專業獸醫推薦的皮膚病特效葯。有效治療動物因「真菌」、「蟎蟲」、「蜱」、「虱」所引發的紅腫、疹塊、脫毛等症狀。對皮膚劇癢有快速舒緩的療效,與外用葯對比具有療效快、治療深度徹底的特點。
用法:可直接喂服或混合食物服用。
用量:10公斤以下,每天2次,每次1粒。10天為一療程。
10公斤以上,每天2次,每次2粒,10天為一療程。
注意事項:本品只可用於動物。
製造商:澳大利亞(墨爾本)肯克(CONCUR)製造商
澳大利亞獸醫協會監制
【規格】:
20片/瓶