大性皮膚病

1. 大皰性皮膚病的疾病病因

天皰瘡是一種自身免疫性疾病。其病因與發病機理尚不完全清楚，但大量證據表明，它是一種自身免疫性疾病。在天皰瘡患者血清中存在有抗角質形成細胞膜或細胞間物質抗體，患者皮損及周圍組織也有類似抗體的沉積皮損及周圍組織也有類似抗體的沉積。這些抗體所針對的靶抗原是自身表皮組織。天皰瘡是抗原、抗體之間反應導致角質形成細胞棘刺松解造成皮膚水皰形成。天皰瘡尤其是紅斑性天皰瘡常常與其他自身免疫性疾病同時存在，如胸腺瘤、重症肌無力、SLE、銀屑病等。皮質激素和免疫抑制劑對天皰瘡的治療有肯定的效果，血漿置換療法除去血清中的自身抗體也可獲得臨床緩解。
1． 天皰瘡抗體是天皰瘡發病的關鍵因素
在天皰瘡病人中，直接免疫熒光檢查發現，活動期患者幾乎100%在皮損周圍可檢測到天皰瘡抗體沉積於皮膚，抗體主要類型為IgG，偶有IgA和IgM。間接免疫熒光檢測發現，85%以上的患者血清中有天皰瘡抗體，而且抗體的滴度與病情嚴重程度及活動性成正相關，病情重、范圍廣、疾病活動期則抗體滴度高，而臨床緩解時則抗體水平下降。
用天皰瘡病人血清在動物皮內反復注射已經誘導出多種動物的天皰瘡模型，而且動物的皮損范圍與所注入的天皰瘡血清抗體滴度成正比。將天皰瘡病人血清加入到人工培養的皮塊組織中，發現天皰瘡抗體在表皮細胞膜上沉積，1－2天後發生基底層上細胞間分離，3－4天後出現棘層細胞相互松解；以後的使用證實引起棘層松解的是天皰瘡血清中的IgG抗體，並且，所加抗體的滴度與棘層松解的成都密切相關。在培養的角質形成細胞中加入天皰瘡抗體，在20分鍾內即可見到細胞－細胞接觸的分離，引起細胞從培養皿壁上脫落。以上可看出天皰瘡抗體在發病中的重要性。
2． 天皰瘡抗原
天皰瘡抗原是在表皮分化過程中產生的，是130KD跨膜橋粒糖蛋白，是鈣依賴性細胞粘附分子之一。
3． 棘層松解的發生機制
首先回憶表皮角質形成細胞的連接（角質形成細胞圖、橋粒、水皰示意圖）。
相鄰角質形成細胞間通過橋粒相連接，橋粒是表皮細胞之間重要的粘合性連接結構，橋粒成分包括橋斑蛋白和橋糖蛋白，為鈣依賴性細胞粘附分子，在表皮細胞粘著中起直接作用。
天皰瘡病理特點是表皮內水皰及棘層細胞的相互松解。透射電鏡發現病變早期有細胞間粘合物質的崩解，細胞間隙增寬，稍後期有橋粒的破壞和消失，與橋粒相連的張力微絲破碎、排列紊亂。
在天皰瘡器官培養模型和棘層松解模型中，有纖溶酶原激活劑（PA）尤其是尿激酶纖溶酶原激活劑（u-PA）活性的明顯升高，48－72小時內達到高峰，與皮損發生時間基本吻合。實驗發現尿激酶可引起棘層松解樣變化，纖溶酶原激活劑能催化纖溶酶原轉化為有活性的纖溶酶，其結果是水解纖維蛋白、纖維連接蛋白和層粘連蛋白，加速天皰瘡抗體所至的棘層松解的形成。
總之，天皰瘡抗體誘發的棘層松解是一種特殊的免疫學損傷，它既不需要補體，也不需要淋巴細胞的參與，是自身抗體誘發的特殊的組織損傷。棘層松解的過程可總結為：由於某種始發因素的作用而產生天皰瘡抗體，該抗體與表皮細胞膜上相應的抗原結合，使表皮細胞釋放或活化蛋白酶，後者分解李細胞間基質，破壞了正常細胞與細胞間的粘連，從而導致了棘層松解。

2. 皮膚病有哪幾種

你好，皮膚病種類繁多，大約有1000多種皮膚病。常見的皮膚病有銀屑病、白癜風、皰疹、酒回渣鼻、膿皰瘡、化膿答菌感染、疤痕、癬、魚鱗病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑禿、脫發、嬰兒尿布疹、雞眼、雀斑、汗皰疹、蟎蟲性皮炎、濕疹、灰指甲、硬皮病、皮膚瘙癢、脫毛、黃褐斑等。皮膚病的發病率很高，多比較輕，常不影響健康，但少數較重甚至可以危及生命。

3. 從小到大各種皮膚病

本身體質差 導致真菌容易侵入體內！！！平時多鍛煉 中葯調理一下 ，平時忌煙酒 刺激性食物 海鮮牛羊肉也不要多吃 多吃蔬菜水果就好

4. 常見的職業性皮膚病有哪些

皮炎、濕疹型

是職業性皮膚病的最常見型。病因可為刺激性或過敏性。炎症可為急性、亞急性或慢性。多種酸、鹼、金屬鹽、有機溶劑、石油製品、染料、樹脂（天然或合成）、橡膠、葯物等均能致病。液體接觸物的發病部位多在手指、手背或前臂；氣霧接觸物多在眼瞼、面部、頸部及手背；粉塵接觸物多在肩、頸部、軀干及四肢遮蓋而易摩擦的部位。

痤瘡、毛囊炎型

病原多為煤焦油和石油加工產品如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易發。部位主要在四肢伸側，故與痤瘡的好發於面部不同。

化學灼傷型

發生於皮膚、粘膜。病因長期接觸低濃度原發刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先有微小擦傷。潰瘍圓或橢圓，小而深，表面有乾燥的灰黑色痂，邊緣隆起，整個潰瘍形似雞眼。

膿皰疹型

病因為銻粉、砷化物及苯胺等。

皮膚乾燥皸裂型

病因長期接觸脂肪溶劑、鹼類、放射線、機械刺激等。多見於手掌、指端、指掌關節掌麵皮膚。

角化過度型

病因長期接觸砷、煤焦油、瀝青及高沸點礦物漬。角化過度重者可成為疣狀增生損害，甚至惡變為鱗狀細胞癌。

色素改變型

一種是接觸煤焦油、瀝青等光敏感物後發生光毒性皮炎，炎消後遺留局限性色素沉澱；另一種叫中毒性黑皮病，是長期接觸包括吸入煤焦油和石油加工產品引起的。面頰部、頸部、上肢、軀干有青灰色網狀色素沉著，伴乏力厭食等症狀。

毛發指甲變化型

長期接觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線可致脫發；長期接觸生石灰（氧化鈣）或其他弱鹼類可使指甲變匙狀或扁平；漂白粉可使指甲變脆、變薄、變暗。

風團型

對苯二胺、某些抗生素可致蕁麻疹，但少見。

其他有些皮膚變化（皮征）與一定的職業接觸有關。例如長期摩擦和壓迫處可生胼胝；粉末和粉塵可沉著於接觸部位。如煤沉著於煤礦工人皮膚上，麵粉沉著於麵粉工人皮膚上等；印染工人的皮膚、指甲被染成各種顏色；洗衣工指甲變薄、變軟；煉鋼工人面部和手背有表淺毛細血管擴張；石匠和爆破工人因礦物微粒進入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖無大礙，但卻有礙觀瞻，也應適當處理包括給予必要的照顧。

5. 中國十大皮膚病醫院

目前國內比較出名的皮膚醫院有：中國醫學科學院皮膚病醫院、中國醫科大學附屬第一醫院、中南大學湘雅二醫院、空軍軍醫大學西京醫院、安徽醫科大學第一附屬醫院、中南大學湘雅醫院。

上海市皮膚病醫院、復旦大學附屬華山醫院、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院、中國醫學科學院北京協和醫院。

皮膚病醫院之間沒辦法比較，因為每家醫院都有自己擅長的病種，患者治療皮膚病建議先檢查清楚病情，醫生會根據病情針對性的進行治療，治療效果都是很好的。

(5)大性皮膚病擴展閱讀：

皮膚作為人體的第一道生理防線和最大的器官，時刻參與著機體的功能活動，維持著機體和自然環境的對立統一，機體的異常情況也可以在皮膚表面反映出來。

皮膚具備著近乎完美的生理保護功能：如屏障作用、感覺作用、調節體溫、吸收作用、分泌和排泄作用等，在維護機體的健康上，起到十分重要的作用。皮膚的生理功能受到損害，引起皮膚病。

皮膚病中最常見到的致病因素是感染病與過敏性皮膚炎，不過隨著老化的退行性變化，老年性皮膚病，皮膚癌等也是重要的皮膚病，另外需注意因葯物治療疾病而引起副作用的各種皮膚障礙。具體歸納為以下幾類：

1.理化因素：壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。有些因素可加重皮膚病。如過度搔抓繼發感染；熱水燙、肥皂水洗、用葯不當加重濕疹病變；曝曬可加重光敏性疾病。

2.生物因素：昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素，如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。

3.食物與其他疾病：有些食物如蝦等易致過敏性疾病發生。內臟病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病，如糖尿病患者易患瘙癢症，局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎，循環障礙可致紫紺、橡皮腫等。

4.遺傳：有些疾病有明顯的家族史，如魚鱗病、白化病等。

5.神經精神因素：神經損傷可引起營養性潰瘍；壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發病密切相關。

6.代謝與內分泌因素：代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等，Cushing′s綜合征則易發生痤瘡、多毛等。

網路-皮膚病

網路-中國醫學科學院皮膚病研究所

網路-中國醫科大學附屬第一醫院

網路-中南大學湘雅二醫院

網路-中南大學湘雅醫院

6. 職業性皮膚病是什麼

職業性皮膚病是因為勞動中化學，物理，生物等職業性有害因素為主要原因引起的疾病，職業性皮膚病的病因比較復雜，需要我們去皮膚專科醫院進行進一步檢查才能確認病因及進行治療。

7. 皮膚病一共有多少種

皮膚組織工程移植：皮膚病的症狀分為自覺症狀和他覺症狀兩種。自覺症狀是指患者的主觀感覺如瘙癢等;他覺症狀是指醫生檢查所見的各種皮膚損害如皮膚丘疹、糜爛等，是診斷皮膚病的重要依據。
一、自覺症狀
(一) 瘙癢：是最常見的自覺症狀，癢的程度輕重不一，有陣發性和持續性，局限性和廣泛性。癢的發生機制一般認為：
1.由表皮內真皮淺層的游離感覺神經末稍，接受刺激通過側脊丘束傳至視丘和感覺中樞引起癢感。
2.與機體釋放某些化學物質如組織胺、激肽和蛋白酶等有關，尤其是蛋白酶起著重要的化學介質作用。它在表皮、血液、細菌及真菌中都有存在，創傷或某些原因可在組織中釋放活化，產生皮膚瘙癢。
瘙癢常見於濕疹、蕁麻疹、神經性皮炎、扁平苔蘚、外陰肛門部瘙癢等。
(二)
疼痛：有學者認為，痛覺和癢覺可能是同種神經傳導。當刺激程度小於痛閾時表現為癢感，大於痛閾時表現為疼痛。疼痛常見於急性感染性皮膚病，如癤、丹毒，病毒性皮膚病，如帶狀皰疹等。
二、他覺症狀
在皮膚表面所程現的各種症狀，稱為皮膚損害或皮損。原發性皮損是指首先出現的原始性損害;繼發性皮損是由原發性皮損經過搔抓、感染和治療等進一步產生損害或好轉的結果。認清主要皮損對皮膚病變的診斷和鑒別診斷頗有幫助。
(一) 原發性皮損
1.斑疹：僅指皮膚的顏色變異，既不隆起，也不凹陷，病理改變多在表皮和真皮淺層。色素增多的有黃褐斑、雀斑等;皮下出血形成的斑疹稱紫癜;紋身稱人工色斑;色素減少的有白癜風、白化病。
2.丘疹：是高出皮膚表面的堅實隆起，一般直徑不超過1厘米。可由炎症浸潤、代謝異常或皮膚變性所致。病理改變多在表皮或真皮上層。有的丘疹呈扁平圓狀如疣類、色素痣;有的為多角形如扁平苔蘚等。
3.水皰：為局限性高出皮膚表面、表皮內含有液體的損害，直徑在1厘米內的為小皰，大於1厘米的稱為大皰。水皰一般發生在表皮內。水皰常有細菌、病毒、疥蟲及變態反應引起，如接觸性皮炎、帶狀皰疹等，愈後不留瘢痕。
4.膿皰：大小、深淺與水皰類似，是含有膿液的皰，周圍帶有炎性紅暈。膿皰大多由於化膿性細菌感染所致，如膿皰瘡，毛囊炎和痤瘡等。
5.結節：是圓形或類圓形較硬的局限性突起，其位置較丘疹深，位於真皮或皮下組織，常為炎性浸潤或代謝產物聚積所致，其大小不一。如皮膚結核、結節性黃色瘤及腫瘤等。
6.囊腫：是真皮內或皮下組織的囊腔樣結節，可高出皮膚表面，呈圓形或橢圓形，觸之有彈性感。內容物可為液體，也可為半固體如腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫等。
(二) 繼發性皮損
1.鱗屑：主要為角化脫落的上皮細胞。當皮膚炎症或其他損害時，可形成明顯的易察覺的鱗屑。鱗屑的大小、厚薄和多少因不同的皮膚病而異。花斑癬的鱗屑象糠秕狀;剝脫性皮炎的鱗屑宛如乾裂翹起的地皮;銀屑病的鱗屑白如雲母狀等。
2.痂皮：是水皰、膿皰以及糜爛面等，皮膚損害的漿液、膿液及血液和脫落壞死組織所致，它們乾涸後形成漿液痂、膿痂及血痂等。
3.糜爛：是水皰和淺在性膿皰破潰失去上皮所形成，表面潮紅、濕潤並有滲液，愈後不留瘢痕。
4.潰瘍：是深達真皮和皮下組織的局限性組織缺損。潰瘍的大小、形狀及深淺，隨病因和病情發展而異。表面可有漿液、膿液和壞死組織，或有痂皮覆蓋，邊緣常不規則。燒燙傷、皮膚結核、三期梅毒、化膿性皮膚病、小腿靜脈嚴重曲張及皮膚癌均可導致潰瘍發生。
5.瘢痕：深層組織缺損後，在組織修復中，由新生結締組織代替原有失去的皮膚組織，稱為瘢痕。分增生性(肥厚性)瘢痕和凹陷性(萎縮性)瘢痕，前者較硬而高出皮面，後者較正常皮膚稍凹下，表皮薄而柔軟。瘢痕表面無正常皮紋，也無附屬器。
6.苔蘚樣變：有些慢性瘙癢性皮膚病，由於長期刺激、磨擦、搔抓等，可使皮膚增厚、粗糙，皮膚紋理加深增寬，形成多角形片狀扁平丘疹，稱為苔蘚樣病變，如神經性皮炎。
上述皮膚損害，不是孤立的，經常是先後或同時存在，有時由一種皮損演變為另一種損害。

8. 皮膚病有幾大類

你好復，皮膚病中最常見的有：白制癜風、牛皮癬、蕁麻疹、痤瘡、過敏性皮炎等，這些疾病在初期不容易被患者所重視，造成誤診、錯診的例子屢屢皆是，而且皮膚疾病的直觀性很強，建議上正規的皮膚病醫院確診後治療，完善病情。

9. 什麼皮膚病

常見的皮膚病有以下幾種：
1.病毒性感染：如單純皰疹、帶狀皰疹、疣、水痘、風疹、手足口病。
2.細菌性感染：常見的有膿皰病、毛囊炎、癤、癰、蜂窩織炎、丹毒及麻風。
3.真菌性感染：頭癬、體股癬、手足癬、甲真菌病、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎。
4.動物引起的皮膚病：如疥瘡、蟎皮炎、隱翅蟲皮炎、虱病、蟲螯傷或咬傷。
5.性傳播疾病：如梅毒、淋病及尖銳濕疣。
6.過敏性與自身免疫性皮膚病：有接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、變應性皮膚血管炎、葯物性皮炎等。
7.物理性皮膚病：如日光性皮膚病、夏季皮炎、痱子、凍瘡、雞眼、手足皸裂、壓瘡。
8.神經功能障礙性皮膚病：常見的有瘙癢症、神經性皮炎及寄生蟲妄想症。
9.紅斑丘疹鱗屑性皮膚病：如銀屑病、單純糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、紅皮病。
10.結締組織疾病：紅斑狼瘡、硬皮病、乾燥綜合征及皮肌炎。
11.大皰性皮膚病：天皰疹、大皰性類天皰疹。
12.色素障礙性皮膚病：黃褐斑、白癜風、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黃褐斑、雀斑樣痣、色素性毛表皮痣、泛發黑子病、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皺部網狀色素異常、蒙古斑、文身、白癜風、無色素痣、離心性後天性白斑、貧血痣等。
13.皮膚附屬器疾病：如痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑禿、禿發、多汗症。
14.遺傳性皮膚病：魚鱗病、毛周角化病、毛發苔蘚、遺傳性大皰性表皮鬆解症。
15.營養與代謝障礙性皮膚病：如維生素缺乏症（蟾皮病、核黃素缺乏病、煙酸缺乏症）、腸病性肢端皮炎、黃瘤病。
16.皮膚腫瘤：如日光性角化病、黏膜白斑、皮膚原位癌、濕疹樣癌、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、蕈樣肉芽腫、惡性黑素瘤等。