『壹』 舌癌復發有什麼原因求解答
舌癌是最常見的口腔癌,男性多於女性。舌癌多數為鱗癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌較少見,多位於舌根部,舌根部有時也可發生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌復發的原因、治療和預防一直是口腔頜面外科醫師關注的問題。舌癌的復發包括原位復發和頸部復發。本文對舌癌復發的相關因素進行了初步探討。3.1復發因素究其復發原因,專家實驗結果顯示:病程長於6個月,腫瘤表面最大直徑>3 cm,腫瘤生長方式為浸潤型以及隨著T分期、N分期的增高和浸潤程度的增加復發率明顯增高(P<0.05)。一般說來,病程越長,腫瘤越大,浸潤程度越深,尤其對於某些較隱蔽部位或累及多個解剖區域的腫瘤,手術操作困難,手術效果較差。N分期統計資料和患者術後復發情況顯示,臨床觸及淋巴結腫大的舌癌患者(N1-3)頸部復發率66.6%,臨床未觸及腫大的患者頸部復發率為20%,結果間差異顯著(P<0.01)。此結果說明,N分期與頸部復發關系密切,而與原位復發關系不大。術後病理證實頸部淋巴結轉移的患者,術後發生頸部復發的可能性較大。對於此類患者,尤其是術中沒有進行足夠區域頸淋巴清掃的患者,術後需要做進一步的治療,如補充頸部放療等,從而減少頸部復發。從統計結果可看出,頸淋巴清掃越徹底,患者頸部復發率越低。此結果說明,許多患者在頸淋巴清掃治療中存在「治療不足」,而不是「治療過度」。所以,在手術中應注重頸淋巴清掃術式的選擇,既要防止過多的犧牲組織,又要做到徹底根治。本統計結果顯示,隨著病理分級的增高,患者復發率呈現遞增趨勢,但復發率之間無顯著統計學差異。許多相關資料表明,在手術前後對舌癌患者進行放化療將有助於降低復發率,改善患者的預後。在本統計資料中,進行綜合治療的患者比單純進行手術治療的患者復發率略低,但兩者間無顯著統計學差異。此結果可能是由於本組患者中,採用綜合治療的大多是臨床分期高、腫瘤細胞、分化差、惡性程度較高的患者,而此類患者本身就具有高復發傾向,從而導致了統計結果的差異。3.2復發時間通過調查發現,舌癌患者復發集中在術後1~43個月,平均15.74個月。這說明,舌癌患者術後兩年內為復發危險期,兩年之後,疾病將處於相對穩定的階段。所以,術後兩年內應加強對舌癌患者的定期隨訪,密切觀察原發部位和頸部的情況。
『貳』 舌癌復發幾率
對於舌癌的病程大於6個月,腫瘤表面最大直徑>3cm,腫瘤生長方式為浸潤型以及隨著T分期、N分期的增高和浸潤程度的增加復發率明顯增高。一般來說,病程越長,腫瘤越大,浸潤程度越深,尤其對於某些較隱蔽部位或累及多個解剖區域的腫瘤,手術操作困難,手術效果較差。N分期與頸部復發關系密切,而與原位復發關系不大。
防止舌癌復發,輔助中葯的治療可以降低復發的情況,中葯人參皂苷Rh2能夠補元益氣,提高人的免疫了,提高生活質量,減少舌癌復發和轉移的情況,是可以直接抑制癌細胞的生成,誘導癌細胞的分化。
舌癌患者復發集中在術後1~43個月,平均16個月。術後兩年內應加強對舌癌患者的定期隨訪,密切觀察原發部位和頸部的情況。
『叄』 結節性紅斑得過的朋友一次痊癒後又復發的方法也行,求具體方法,急急急!重謝!!!
指導意見:來
你好,這種自情況多見於皮膚過敏引起,可以口服賽庚啶或開瑞坦等抗過敏葯治療,外用爐甘石洗劑或賽庚啶軟膏。不要吃 辣的食物,不要喝酒,保持衛生。如果反復發作,最好到醫院做過敏原試驗,查看是對那些物質過敏,平時避 免接觸,也可以採用脫敏療法。
『肆』 舌癌第二次復發 第二次舌癌手術,有沒有好的建議
高分化磷癌相對低分化鱗癌來說還好治點。目前首要解決的就是疼痛,有相當多的病人都是忍受不了疼痛的折磨撒手而去的。第二步才是要在減輕病人疼痛的同時,用中葯控制癌細胞的發展並逐步殺死癌細胞。達到帶瘤生存或全面消除癌細胞的目的。方法肯定有,關鍵還是要根據病人症狀才能決定。另外嗎啡不要經常用,可以用點中成葯止痛。嗎啡的依賴性太強,長期用對病人不好。
『伍』 舌癌術後如果復發什麼症狀
您好,不一定的,要具體檢查,舌癌很容易復發的,所以是舌癌的復發率很高,最主要的是預防舌癌的再次復發
『陸』 舌癌術後復發前有哪些症狀
舌癌是最常見的口腔癌,男性多於女性。舌癌多數為鱗癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌較少見,多位於舌根部,舌根部有時也可發生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多發生於舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處,常為潰瘍型或浸潤型。一般惡性程度較高,生長快,浸潤性較強,常波及舌肌,致使舌運動受限,使說話、進食及吞咽均發生困難。舌癌向後可以侵犯舌齶弓及扁桃體,晚期舌癌可蔓延至口底及頜骨,使全舌固定。
舌癌術後復發時間大多在5年之內。復發部位多在腫瘤原發處或頸部,約40%發生在原手術部位,60%發生在頸部淋巴結。因此,舌癌病人應特別注意原手術部位或頸部是否有可觸及的腫塊。舌癌手術後復發的原因:
1、舌癌惡性程度的高低
舌癌惡性程度的高低也決定了復發率的高低,也就是說,惡性程度越高,術後復發或遠處轉移的可能性越大。此外,復發和轉移與首次治療方案選擇的正確與否也有較大關系。如果治療方案的制訂與選擇得當,一般10年生存率為90%以上。
2、手術切除范圍
舌癌術後是否轉移或復發,與手術切除的范圍有明顯關系。據統計,單純舌癌切除術後復發率為40%~60%,側葉切除術後復發率為10%~20%。
3、腫瘤大小
舌癌復發與腫瘤大小、浸潤的關系密切相關。當癌瘤生長在一定限度內時(直徑<1.0 cm),癌細胞的浸潤與隱匿灶的產生均受限制;若腫瘤體積超過一定范圍≥1.0 cm,包膜受浸潤、多中心性癌灶及淋巴結轉移的機會均增高,造成手術難以徹底清除,因而復發率增高。
4、舌癌生物學特性
舌癌生物學特性是頸部淋巴結容易發生轉移,文獻報道其轉移率為50%~90.5%,而舌癌術前未觸及腫大淋巴結,經頸清術後病檢,其轉移率為72.02%。頸部淋巴結轉移率為64.56%;術後復發率為44.12%,無轉移術後復發率為17.86%。這說明有頸淋巴結轉移者,其隱匿性癌灶增高,復發率就增高。
由於舌癌術後復發初期病人大多無自覺症狀,一旦出現聲音嘶啞、嗆咳、憋氣、吞咽不暢、咳血或關節疼痛等症狀時,往往提示復發癌已發展到一定程度。所以,術後病人應該定期去醫院接受檢查,一般第1、2年內每三個月或半年檢查一次,以後每半年或一年檢查一次。主要由醫生檢查頸部和原手術部位是否有腫塊。另外,還需做頸部和腹部B超、胸部X線、頸部和全身同位素掃描及血液方面的檢查。特別應注意的是,最好請原來手術的醫生檢查,因為他們了解病人術前、術後的情況。
『柒』 結節性紅斑復發前有哪些症狀
結節性紅斑是一復種真皮製脈管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病,多見於中青年女性。一般認為該病與鏈球菌感染和葯物反應有關。局部治療
局部治療原則為消炎、止痛。外用魚硼軟膏,
結節性紅斑
10%樟腦軟膏敷包紮或75%酒精局部濕敷,另外外塗皮質激素軟膏,有止痛作用。也可皮損內注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對結節持續劇烈疼痛者有明顯作用。中醫對紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏。
『捌』 多型性紅斑反復發作
你好
治療原則
1.抗過敏,止癢;
2.維生素類;
3.重症者按重症多形紅斑型葯疹治療;
4.外用葯物治療:輕型皮損外用溫和止癢抗過敏葯;
5.中醫治療。
用葯原則
1.治療前須尋找病因並去除之,如消除感染源,停用一切可疑致敏葯物。
2.輕者一般給以口服抗組胺葯、維生素類,外用爐甘石洗劑、皮質類固醇激素葯膏;
3.對水泡大泡型患者,靜脈用鈣劑、大量維生素C、硫代硫酸鈉等,口服中小量皮質類固醇激素,酌情口服抗生素;外用濕敷劑,或無菌操作抽出
4.對重症型患者,要早期給以足量皮質類固醇激素,加強創面、口、眼清潔護理,抗感染需用較強抗生素,靜脈用葯;給以高蛋白飲食及支援療法,補充液體、電解質、維生素等,必要時輸血和人血白蛋白。
5.對激素治療反應差者,可選用甲基強的松龍沖擊療法
多形紅斑病因迄今尚未完全明確,但一般認為是一種變態反應所引起的皮膚病。