系統性紅斑狼瘡飲食護理

1. 系統性紅斑狼瘡應該怎麼護理

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種可累及全身多系統的自身免疫性疾病，其中狼瘡腦病是病情危重的一個標志，死亡率極高，主要表現為癲癇、昏迷、精神異常等。我科從1999年9月至2003年10月共收治9例狼瘡腦病的患者，經積極治療和精心護理，取得了良好的效果，現報道如下：
1、臨床資料

1.1一般資料

9例患者中男性1例、女性8例，年齡22～42歲，平均年齡為25.4歲，系統性紅斑狼瘡腦病在1年內出現的有5例，3年以上出現的4例，所有患者均為確診病例。

1.2主要表現

本組中癲癇大發作者表現為兩眼上翻、口吐白沫、牙關緊閉和四肢抽搐，發作後昏迷的有6例，精神異常的有3例，7例有中高度發熱（38℃～42℃），8例合並腎損害，3例有血液學異常。

1.3治療方法

所有患者均使用糖皮質激素、免疫抑制劑，如：甲基強的松龍或地塞米松、環磷醯胺等。

1.4結果

本組9例中有8例搶救成功，痊癒出院。平均隨訪3～4年，3例患者出院半年後復發再次住院，1例死亡。

2、一般護理

2.1急性活動期的護理

狼瘡腦病往往合並多臟器受累，因此，首先要根據病情制訂出合理有效的護理方案。本組中有3例患者血小板低，為預防出血，對易出血部位加強保護，鼻腔每日滴液體石蠟，各種操作要輕柔，盡量避免肌內注射。患者可能有多次癲癇樣發作，故做好防範工作尤為重要，病床加設護欄，准備好各種搶救葯品及器材，如吸痰器、開口鉗等。對精神異常者，專人看護，清除患者身邊的危險品，如水果刀和繩索等，防止自傷或走失。

癲癇發作時要注意：①要保持呼吸道通暢，將頭偏向一側，把牙墊或開口鉗放置上下磨牙間，防止咬傷舌頭，分泌物流出不暢時，及時吸除，防止窒息。②迅速給氧，立即建立靜脈通路，遵醫囑緩慢靜脈注射安定10mg～20mg，並用魯米那0.1～0.2g肌內注射，同時注意補鈣。③保護抽搐肢體，不可用力按壓，以免造成骨折或關節脫位。④各種不良刺激均可誘發癲癇再次發作，因此臨床操作均要輕穩，並勸其家屬減少探視，關好門窗，放下窗簾，使患者處於安靜和舒適的環境中。

2.2積極防治感染

狼瘡腦病因大劑量應用激素，使免疫功能降低，感染是最常見的並發症，也是死亡的重要原因之一，防治感染較一般的癲癇尤為重要。每四小時測量體溫一次，室內要通風和消毒，認真做好口腔護理，每日仔細檢查皮膚，勤翻身防止褥瘡的發生，肛周、會陰每天擦洗兩次。對留置導尿管者，更應嚴格無菌操作，每日更換尿袋，一旦出現高熱，需根據葯敏試驗結果及時調整抗生素。對昏迷不能進食者，給予鼻飼營養混合奶或靜脈補充高價營養，以增強機體抵抗力。

2.3嚴格准確記錄出入量

觀察24小時尿量的變化，量出為入，寧少勿多，狼瘡腦病患者多有不同程度的腎臟損害，要囑患者絕對卧床休息，給予低鹽優質蛋白飲食，以減輕腎臟負擔。在少尿期禁用含鉀較多的食物及葯物，每日檢查腎功能、血電解質、二氧化碳結合力。本組有3例患者突然出現少尿，表現為雙下肢水腫、胸腔積液，急查腎功能、血肌酐、尿素氮，較前明顯升高，由於發現及時，給予了緊急處理，其中有1例進行了早期血液透析。

2.4監測生命體征

在激素沖擊治療期間進行心電監護，嚴格控制液體量和速度。輸液第一個小時內極易發生各種心律失常，本組病例中有2例由於自行加快輸液速度而引起心慌，立即調整滴速後恢復正常。

2.5預防消化道出血

每日觀察大便的顏色、性狀及胃腸道症狀，定期查大便隱血，若有出血，可口服或鼻飼冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，並應用洛賽克。

3、心理護理

消除患者自卑心理，多與病人交流，解釋所患疾病的類型、可能的誘發因素以及治療中可能出現的副作用，鼓勵病人訴說心理感受，同時護士給予病人同情和理解，動員家屬和單位積極配合，使患者樹立戰勝疾病的信心。

4、用葯護理

告知患者有關葯物方面的知識，強調按醫囑服葯的重要性，不可隨意增減劑量或停葯，病情平穩後，也要遵醫囑逐漸減至維持量。治療用葯避免使用青黴胺、普魯卡因醯胺、氯丙嗪、肼苯達嗪。育齡期婦女不宜用避孕葯，不可用含雌激素的葯物，以防誘發SLE活動或使病情加重。大劑量激素沖擊治療時要告訴患者及家屬治療中要注意輸液速度，使用免疫抑制劑如環磷醯胺時，宜多飲水防止出血性膀胱炎、肝功能損害等。要避免使用對腎臟有毒性的葯物。

5、出院指導

SLE極易復發，需長期堅持服葯，避免勞累、嚴防感冒、穩定情緒、合理飲食，戶外活動注意防護，避免陽光暴曬和紫外線直接照射，避免使用鹼性過強的肥皂、化妝品等。若再度出現癲癇樣發作，如精神異常、發熱、關節腫痛、皮損加重等應及時就診。即使無上述症狀，也要定期專科門診復查血糖、血常規、尿常規、腎功能及免疫指標等。妊娠可誘發SLE活動，病情在緩解期達半年以上，在醫生指導下方可懷孕。

SLE並發腦病的癲癇發作在臨床上並非少見，護理上應注意積極防治感染，在抗癲癇治療的同時要警惕SLE活動的一系列指標。全面評估患者的病情，加強巡視病房，出院後定期復查，及時收集掌握患者情況，均是該病護理的關鍵。

2. 紅斑狼瘡患者已經用中醫葯治療全愈，還需要注意哪些方面飲食

1、紅斑狼瘡患者特別是系統性紅斑狼瘡患者損傷臟器多，症狀復雜多變，中醫能從整體出發，專抓住本病的本質，屬通過整體調整人體的內環境，達到治癒本病，減少復發的目的。2、西葯治療本病，在治病的同時，產生不可避免的副作用，通過中醫中葯綜合調整或中西葯聯合應用，能顯著減少西葯的副作用。3、紅斑狼瘡病是一慢性疾病，中葯副作用少，能堅持長期服用，鞏固了治療效果，減少了復發機會。

3. 請問「紅斑狼瘡」能預防嗎飲食生活應注意什麼

紅斑狼瘡的預防：
首先，及時祛除日常生活中能夠誘發或加重該病的各回種因素。如避免日光答曝曬；避免接觸致敏性葯物(染發劑或殺蟲劑)和食物；減少刺激性食物的攝入；避免各種手術(包括妊娠、流產等)；不染發、不作美容；不使用化妝品；忌用口服避孕葯；一般不進行接種疫苗。
避免使用易誘發或加重該病的葯物(如異煙肼、普魯卡因醯胺、苯妥英納、抗痙厥葯、氯丙嗪等)。與此同時，也要避免使用青黴素類葯物。
飲食注意事項：
飲食以清淡為主，少吃肥肉、動物內臟等高脂食物；少吃巧克力、甜食等高糖食物；少吃辣椒、大蒜等刺激性食物；忌煙酒；不吃蠶豆、豌豆、大豆等含L-刀豆氨酸的食物。

4. 紅斑狼瘡患者護理的注意事項是什麼

不要曬太陽，不要感染，不要吃過敏的食物。平時盡可能戴上口罩，多吃含有維生素C的水果，能起到消炎的作用。注意清潔皮膚，但不要用鹼性物質清潔臉部，會使紅斑更嚴重。

5. 紅斑狼瘡的護理要做到哪些呢

紅斑狼瘡的症狀 1、重症患者應卧床休息。向患者普及狼瘡知識，幫助內患者正確對待疾病，積極容配合治療。 2、要體貼病人疾苦，做好思想開導工作，解除患者恐懼心理和思想壓力，增強戰勝疾病的信心。 3、發熱時，按發熱病人常規護理，避免受涼，積極預防並治療感冒。 4、給予優質蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。 5、長期應用激素和免疫抑制劑者，應注意副作用的出現，積極預防並及時治療各種病毒、細菌感染。 6、不宜曬太陽，室內陽光過強時，應掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光葯物和食品，如中葯補骨脂和蔬菜中的芹菜等。 7、生活要有規律，保持樂觀情緒和正常心態，避免過度勞累。

6. 系統性紅斑狼瘡的護理有哪些

1.護理問題：關節炎及關節疼痛；發熱、疲勞不適；皮膚出現光敏感、紅斑、鼻腔或口腔的黏膜潰瘍、紫斑、水皰、蕁麻疹以及血管神經性水腫，約有20%患者會出現雷諾現象；腎功能衰退；心肺功能減退；神經功能異常；營養不良；容易受傷、出血。

2.護理目標：減輕關節疼痛不適；降低體溫，增進身心舒適感；預防皮膚病變惡化；預防腎功能惡化；維護心肺功能；增加安全設施，預防意外發生；維持適當的營養，提高抵抗力；提供精神支持。

3.護理措施：

（1）保護關節，減輕關節的疼痛不適：鼓勵患者多休息，但應避免固定不動。平時應維持正確的姿勢，每天應有適當的活動，以保持正常的關節活動度。冬天宜注意關節部位的保暖。

（2）降低體溫，減輕發熱的不適感：對於發熱患者，應安排患者卧床休息，調整室溫，以促進散熱。如果患者沒有水腫現象，則應增加水分攝取量，以補充發熱之水分喪失。給予冰袋使用，以降低體溫。

（3）保護皮膚，避免陽光照射：①保持皮膚清潔，乾燥。②避免陽光直接照射，夏日出門應撐傘，對於局部暴露部位，應使用陽光濾過劑，使發生濾光作用，減少局部受刺激。③每天檢查皮膚，以便發現新的病灶。④局部使用皮質類固醇軟膏，以抑制炎症反應。

⑤指導患者平時不可任意用葯於局部病灶，洗澡水也不可過熱，洗澡時避免使用肥皂，以減少對皮膚的刺激。

（4）減輕局部症狀

①面部出現紅斑者，應經常用清水洗臉，保持皮膚清潔，並用30℃左右的清水將毛巾或紗布濕敷於患處，3次/天，每次30分鍾，可促進局部血液循環，有利於鱗屑脫落。面部忌用鹼性肥皂、化妝品及油膏，防止對局部皮膚刺激或引起過敏。

②皮損感染者，應根據細菌培養及臨床表現，先行清創，然後局部給予營養、收斂的葯物，適當應用抗生素，促進消炎，有利於皮損癒合。

③關節紅、腫、熱、痛明顯者，可用活地龍數條，洗凈加糖的浸出液濕敷，以清熱消腫止痛。

④患者有脫發現象，應每周用溫水洗頭2次，邊洗邊按摩頭皮。

⑤如有口腔黏膜潰瘍者可選用養陰生肌散、西瓜霜等外搽，保持患者口腔衛生；如有感染者，可用1:5000呋喃西林液漱口，局部塗以錫類散或冰硼散等；如有真菌感染者，可用制黴菌素甘油外塗。

⑥齒出血、鼻出血者用鮮茅根煎湯代茶，鼻腔出血較多，用吸收性明膠海綿壓迫止血，內服生藕汁或鮮生地汁半杯至1杯。出血量多者要觀察血壓、心率，要補充血容量和准備輸血。

⑦注意外陰清潔，每天用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴或用虎杖15g，金銀花15g，煎水外洗，以防外陰黏膜糜爛。

（5）預防腎功能惡化

①當出現腎功能減退時，應減少活動量，尤其在血尿和蛋白尿期間，應卧床休息。

②每天注意尿量、體重的變化，當有尿量減少、體重增加或浮腫時，應限制水分和鹽分攝取量，並將詳情告訴醫師。

③若腎臟排泄代謝廢物的能力大為降低，致使血中尿素氮、肌酐增加時，應採取低蛋白飲食。

④每天測量血壓，注意觀察是否有心肺負荷過重（液體積留體內）和高血壓等症狀。

⑤若已出現腎功能衰竭，則需要安排定期血液透析或腹膜透析治療，以排除體內的代謝廢物和水分。

（6）維護心肺功能，預防心肺功能衰竭

①隨時注意生命徵象及末梢循環的變化，若有血壓升高、心律不齊、心包摩擦音以及肢體水腫、冰冷等情形，應迅速告訴醫師，以便施行醫療處理。

②注意呼吸道是否通暢，若出現呼吸急促，則囑患者半卧位，並給予氧氣吸入。如果胸膜積水嚴重，可能會施行胸膜穿刺放液術，以減少對肺臟的壓迫、增進呼吸功能。若有胸痛現象，則試著躺向患側，或以枕頭支托患側以減輕疼痛。

（7）安排安全措施，預防意外發生

①觀察患者是否有行為改變、意識混亂、幻覺、妄想或情緒不穩定、抽搐等現象，若出現上述現象，應適當保護患者，以防跌倒、跌落床下或咬傷舌頭等意外發生。

②注意皮膚是否有紫斑、瘀斑的跡象，平時應避免碰撞或跌傷而發生出血不止。

（8）應用激素治療的注意事項

①糖皮質激素減量應逐步進行，不可突然停葯。告誡患者遵醫囑服葯，不可自增自減。

②積極預防感染，尤其口腔黏膜、呼吸道、泌尿系以及皮膚的感染，注意觀察體溫變化。加強口腔護理，早期處理口腔內的各種病變。需每天進行會陰部清潔，防止發生泌尿系逆行感染。

③適當補充鈣劑及維生素D，防治骨質疏鬆。

④注意監測血糖和尿糖，以防止葯物引起的糖尿病。對糖尿病患者應隨時注意有無發生酮症。

⑤觀察大便顏色及胃腸道症狀，定期檢查大便潛血，以便早期發現消化道出血或潰瘍。必要時給予氫氧化鋁凝膠，保護胃黏膜。

⑥糖皮質激素易引發精神及神經症狀。如有發生需減葯量，加強安全措施，專人看護，防止意外傷害。

⑦大劑量激素沖擊治療前，應向患者交代治療期間應注意的事項。治療中注意掌握輸液滴速，觀察心律變化，防止輸液速度過快，引起心力衰竭。

（9）補充營養：患者若未出現腎功能衰竭症狀，應鼓勵患者攝取均衡飲食，而且每天攝取適當的水分。如果患者已出現腎功能衰竭症狀，則應限制蛋白質、含鉀食物以及鹽、水分的攝取量，以免代謝產物增加及水分滯留而加重身體的不適。

（10）給予精神及情緒上的支持：由於SLE常同時侵犯全身各器官，在發病後患者常有病重感，且病程很長，可能纏綿多年，因此，護理人員平時除了應多給予關懷外，也應給予精神上的鼓勵。盡量避免任意在患者面前反復使用「狼瘡」一詞，以免增加患者的恐懼和不安。

7. 紅斑狼瘡患者該怎麼做好護理呢

一談及紅斑狼瘡 1、解釋性交談：讓紅斑狼瘡病人了解系統性紅斑狼瘡發生內、發展及防容治的有關知識及變化規律，反復告訴紅斑狼瘡是可以通過治療得到控制的，甚至可以完全治癒，從而使患者樹立戰勝系統性紅斑狼瘡的信心。 2、鼓勵性交談：在讓病人充分了解紅斑狼瘡的知識前提下，鼓勵患者以一種積極向上的態度面對疾病，使患者主動配合治療，對治療充滿信心。 3、飲食護理：除了生活各方面的護理之外，患者還應該要注意合理飲食，避免不當的飲食誘發或加重病情。 4、溝通性交談：根據不同紅斑狼瘡患者的生活環境、受教育程度、從事職業以及人格、性格的不同特點，掌握病人的心理變化，精神上給予同情。 5、勸導性交談：系統性紅斑狼瘡患者以女性為多，而女性常多愁善感，在心理上女性比男性更需要加強護理更需要，需進行勸說開導，減輕心理負擔。

8. 紅斑狼瘡有什麼忌口，注意事項，和怎麼調理

系統性紅斑狼瘡：是一種自身免疫性疾病，它的發病與家族遺傳、紫外線照射、體內雌激素水平、某些葯物、食物及感染有關。SLE的表現多種多樣：反復高熱或長期低熱，面頰部蝴蝶形紅斑或盤狀紅斑，口腔粘膜點狀出血、糜爛或潰瘍，關節腫脹、酸痛。SLE還常常侵犯胸膜、心包、心腔、腎臟，對神經系統、血液系統、消化系統造成不同程度的損害。SLE的另一個特點是，它特別青睞青壯年，尤其是青年女性。
SLE是嚴重危害人體健康的常見病。如有上述表現的人，應當抓緊時間去醫院檢查，以便盡早確診。一旦確診便應配合醫生進行積極有效的治療。
醫生在為您治療的同時，會特別提醒您十大項注意事項：
一、注意調養，保持積極樂觀的態度。中醫學認為，SLE的發病與外邪、飲食、七情所傷有關。憂郁悲傷、喜怒無常、情志不暢都能化火，火邪內盛可傷及五臟六腑而誘發並加重本病。因此，保持情志豁達、飲食有節、起居有常，使人體臟腑功能協調，氣血調和，才會有益於疾病恢復。
二、注意勞逸結合，適當鍛煉，節制性生活。SLE患者在病情處於活動期時，應卧床休息，病情穩定後適當參加一些社會活動，從事一些力所能及的工作，但不宜過勞。適當鍛煉身體，注意節制性生活，病情活動期應嚴格避孕，病情穩定一年以上才可考慮妊娠。
三、注意預防感冒，積極防治各種感染。感冒及各種感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、腸道感染都易誘發SLE並加重病情。
四、注意避免皮膚直接暴露在太陽光下。SLE患者對紫外線特殊敏感（光過敏），故外出時要特別注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草頭（南苜宿、紫雲英），某些葯物如補骨脂、獨活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感，應盡量不用。
五、注意戒煙、戒酒。香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症，應戒除。酒性溫烈，會加重SLE病人的內熱症狀，不宜飲用。
六、有一些西葯常能引發或加重本病，注意避免使用。如肼苯達嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制劑、D-青黴胺、苯妥英鈉、異煙肼、青黴素、鏈黴素、磺胺類葯等。
七、注意有的保健品對SLE病人非旦無益，反而有害。如人參、西洋參、絞股藍及其復方制劑，因含人參皂甙，既能提高人體的細胞免疫功能，又能提高人體的體液免疫，這對非SLE的人確實有強身健體，延年益壽的功效，但對SLE病人，由於這類保健品提高了免疫球蛋白，使免疫復合物增多，激活了抗核抗體，從而可加重或誘發SLE。
八、注意避免使用含雌激素的葯品和食品。紫河車（胎盤）、臍帶、蜂皇漿、蛤蟆油、某些女性避孕葯均含有雌激素，而雌激素正是SLE發病的重要因素之一。
九、注意不吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫熱食，用後不僅會加重SLE病人的內熱症狀，而且臨床上發現有個別病人吃了這類肉類病情加重，造成不良後果。
十、注意補充優質蛋白和多種維生素，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失，故應及時補充。較優質的蛋白質來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。維生素，特別是B族維生素、維生素C對防治SLE的某些症狀大有裨益，應多加補充。
紅斑狼瘡患病後對外界的適應能力下降，四季氣候的變化對紅斑狼瘡患者的影響很大。中醫學主張"人與天地相應"，生活應順應四時，即"順時攝養"，也就是說人體具有順應自然界變化規律的能力，如果紅斑狼瘡病人能掌握這一基本規律，主動採取適當的方法，適應自然界四季氣候的變化，保持機體與自然界氣候的統一，就能防病祛邪，頤養天年。
一年四季，氣候變化無常，而四季中表現為春溫、夏暑、秋燥、冬寒。紅斑狼瘡患者如何隨著氣候的變化調整自身的生活起居，對預防疾病的復發，提高生活質量有非常重要的關系。
春季氣候由寒轉暖，細菌病毒比較活躍，人們的活動也從室內轉向室外，互相接觸增多，增加了疾病的互相傳染機會，並且春季乍暖還寒，紅斑狼瘡患者的抗病能力相對較弱，特別容易感冒及感染其他疾病，這些因素可以誘發紅斑狼瘡發作或加重。另外春季是出遊的季節，臨床上不少紅斑狼瘡患者經治療病情穩定，但由於春季踏青勞累而引起復發，甚至有的暴發性發作而危及生命，因此紅斑狼瘡患者在春季應預防感冒，避免勞累。春季為花開季節，空氣中可散發大量各種花粉，可引起紅斑狼瘡患者過敏，應加以預防，以免加重病情。
夏季天氣炎熱，陽光強烈，直射地面，紅斑狼瘡患者不能受陽光照射，此時應避開陽光，如必須室外活動，則應備好遮陽物品，如防紫外線傘及遮陽帽，穿長袖衫、長裙等。暑夏天氣悶熱，不得貪涼飲冷，引起內環境紊亂，而誘發加重病情。必要時可選用防日光葯物，如3%的奎寧軟膏、復方二氨化鈦軟膏、15%的對氨安息香軟膏等外用。
秋季，秋高氣爽，雲量較少，又由於地球公轉及自轉的因素，長波紫外線射向地面較多，這種紫外線直射皮膚，則引起皮膚損傷加重，出現皮膚紅斑。另外秋季氣候乾燥，容易出現呼吸道損傷，伴有狼瘡性肺損害及口腔潰瘍的患者應注意預防復發。
冬季，天寒地凍，特別是北方地區氣溫常在0℃以下，寒冷可以直接刺激皮膚，引起表皮毛細血管痙攣收縮，末梢循環不良，出現面部、耳廓、指端凍瘡性紅斑，加重雷諾現象，寒冷刺激還可以使整體出現應急狀態，激素需要量增加，而原有的激素維持量則相對不足，也可以使病情加重或復發，因此在冬季應特別注意防寒。另外在冬季應選擇中性護膚品，以免引起皮膚的過敏，或對皮膚的酸鹼刺激。
發熱時，按發熱病人常規護理，避免受涼，積極預防並治療感冒。
不宜曬太陽，室內陽光過強時，應掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光葯物和食品，如中葯補骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘，戴遮陽帽，穿長袖上衣和長裙、長褲。長期應用激素和免疫抑制劑者，應注意副作用的出現，積極預防並及時治療各種病毒、細菌感染。
生活要有規律，保持樂觀情緒和正常心態，避免過度勞累。
給予優質蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品，戒除煙酒。
第一、嚴格遵醫囑服葯，不可自行減量或停用，即使准備懷孕，也要在醫生指導下調整葯量；
第二、不可過度疲勞，像爬山這類過重的體育活動不要進行，但也不可完全沒有活動量，建議選擇太極，散步，近距離自行車等相對輕松的運動方式；
第三、不可熬夜，晚間睡覺不宜超過十點，以使身體有足夠的造血時間，狼瘡病人很多都貧血，即使不貧血在中醫里也認為氣血不足，凌晨一點四十分之前是人體造血的時間，因此要早點睡給身體一個休整的過程；
第四、飲食上要格外注意，這也是狼瘡病人保養身體注意事項里相當重要的一條，今天著重說這個。不宜吃或宜少吃的食物有：
第一類：含植物蛋白豐富的食物。植物蛋白均為大分子蛋白，動物蛋白則是小分子蛋白，腎臟病人的腎之所以會出現尿蛋白，是因為腎臟組織出現漏孔，通透性增加，而大分子蛋白會把這些漏孔撐得更大，從而加重腎臟負擔，所以要限制。而小分子蛋白對腎臟的壓力相對較小，因此應多食小分子的動物蛋白。大分子蛋白主要是豆類和堅果類，其它食物中雖然也含植物蛋白但量都比較少，而且腎臟病人並不是絕對地不能攝入植物蛋白，而是要限制攝入量，應以優質動物蛋白為主要來源，即奶、蛋、瘦肉。豆類中，黃豆和大豆以及用黃豆大豆做的豆製品（包括豆腐、老豆腐、腐竹、豆腐乾、豆漿等)最好一點也別吃。有些病人試過，只要一吃尿蛋白馬上增加。尤其是葵花籽油會誘發狼瘡活動，盡量別吃。其它的不是嚴格禁止，比如綠豆在中醫說法里具有清熱滋陰之功效，可以適當吃一些。赤小豆在中醫里也有利水消腫甚至治療尿蛋白的說法，但我的建議是適可而止，既不要多吃也不要不吃。還有黑豆，在中醫里說是可以補腎，因此也以適量食用為標准。我之所以一直強調中醫二字，是因為食物在中醫和西醫里往往有相反的說法，根據經驗，後三種豆吃了不會馬上增加尿蛋白，但畢竟它們所含均為大分子蛋白，多吃肯定是要增加腎臟負擔的，所以要適量。
第二類：含球蛋白高的食物。球蛋白的數目反映人體免疫力水平，正常人適當補充球蛋白可以幫助提高自身抗病能力，但患自身免疫性疾病的人，像風濕科和腎內科以及重症肌無力等病都屬於這種病。這些病的最大特徵是免疫力亢進，從而導致免疫系統無法識別外來入鋟細菌病毒和自身器官，往往把自身組織當作敵人來攻擊，免疫力越強，對自身組織的傷害就越厲害。從化驗指標上來看，當然有很多表現，其中有一項就是很多風濕病患者的球蛋白高於正常范圍，因此，含球蛋白高的食物盡量一點也別吃。我知道的有羊肉和狗肉。
第三類：提高免疫力的食物。因為提高免疫力會導致免疫系統攻擊自身組織的程度加重，所以這類食物要少吃。像菌類（木耳、銀耳、香菇、蘑菇等）、螺旋藻、芹菜、菠菜、油菜、小白菜、香菜、無花果等。這類食物不是完全不能吃，而是要少吃。
第四類：含膽固醇及脂肪高的食物。吃激素的人容易導致脂代謝紊亂，即高血脂高膽固醇。因此這類食物要限制，但也不是完全不吃。因為膽固醇是合成人體自造激素的重要原料，不可完全不攝入。主要原則是油一天放一勺左右，油炸食品及肥肉最好一點也別吃，動物內臟最好少吃，有的醫生可能說不要吃蛋黃，但我的忠告是一天吃一個雞蛋連蛋白帶蛋黃都要吃，多了也無益，但這一個是一定要吃的，因為攝入膽固醇不足會導致人體合成更多的膽固醇，而且這種膽固醇是大分子的，遠比蛋黃中的小分子膽固醇難吸收，這些大分子膽固醇容易沉積在血管壁上結成硬塊，將來如果脫落就可能形成血栓。一個蛋黃的膽固醇正好是人體每天所必需的量，所以要吃。
第五類：含糖過高的食物。吃激素的人容易導致糖代謝紊亂，即高血糖，有種叫普樂可復的免疫抑制劑能誘發糖尿病，激素也有這種副作用。因此，平時要限製糖的攝入量，減少患病的風險。像奶油啦、果醬啦、果脯啦、含糖飲料(包括碳酸飲料的可樂和市場上賣的所謂果汁飲料，其實它們果汁含量都很低，大部分是糖)啦，最好別吃，當然有時饞了吃一些也可以，只是不要老吃。這些東西都是垃圾食品，不吃也沒啥損失。
第六類：含鈉高的食物。鈉能鎖住身體里的水分致使無法及時排出，正常人尚無多大危害，但腎臟病人最怕水瀦留，嚴重就是腹水胸水。因此含鈉高的食物要限制。要少吃鹽的原因就是鹽不就是氯化鈉嗎？所以不能吃。另外，海里的東西含鈉都高，最好少吃。還有，香蕉也含鈉高。葯物中碳酸氫鈉也不要隨便吃，除非醫生讓吃，否則不可自行服用。水腫期及有腹水胸水的患者應嚴格限制鈉的攝入量。
第七類：容易引起過敏的食物。風濕免疫科的病人大都是高敏體質，誤食或多食過敏食物可能誘發病情活動。海魚、海蝦及各類海鮮容易引起過敏，還有花粉，這些東西最好不要吃，有人吃了可能沒事，但有人體質過於敏感吃一次就能犯病，所以還是不吃的好。
第八類：含嘌呤高的食物。這些食物能引起尿酸急劇升高從而導致風濕活動，痛風病人是要嚴格禁止的，其它風濕科的病不需要如此，但還是要謹慎少吃，動物內臟和海鮮含嘌呤最多，啤酒中也有。還有嘌呤易溶於水，肉湯魚湯等不要喝，可以吃肉吃魚。
第九類：光敏感的食物。狼瘡病人經陽光曬後可能使面部紅斑加重，因此應根據不同病情少吃或不吃此類食物。芹菜、菠菜、香菜、小白菜、油菜、菌類、無花果、紫雲英、黃泥螺、蛤蟆油、胎盤、避孕葯以及含雌激素的食物或葯物都屬於此類。面部無紅斑者可適當放寬，但面部有紅斑者最好別吃。陽光少的季節可以適當放寬，陽光充足的季節如夏季應相對嚴格地忌口。
第十類：以上說的都是從西醫角度講的，另外，還有從中醫角度講的，根據經驗，這些東西也是不可隨意吃的，因為某些病人的體質較為敏感，好多東西吃了真的就發病了，根本不像西醫說的那樣可以放心大膽地吃。要知道中醫幾千年的經驗並不是子虛烏有誇大其詞，都是有道理的，不可掉以輕心。中醫講自身免疫性疾病是熱症，也就是體內積熱過多所致，病因可能和長期吃高熱量的食物而沒有及時渲瀉掉，說白了就是吃得太好而缺乏運動，常常情緒憂郁易怒、長期勞累、長期自我壓力大有關。這些都是內熱生成的原因。熱性食物主要有：各種調味料，除了鹽和冰糖外，其餘均為熱性，像什麼辣椒、大料、花椒、桂皮、蔥、姜、蒜等等都是，因此烹調時這些東西都應少放。水果中桂圓、龍眼、紅棗、荔枝、桔子是熱性的，宜少吃。蔬菜中韭菜、南瓜是熱性的，肉中牛肉、羊肉、狗肉是熱性的，最好不要吃。雞肉西醫認為是優質蛋白，脂肪含量又很低，還不像魚蝦容易引起過敏，本來是很好的蛋白來源，但中醫認為它也是火性的，只不過不像牛羊肉那麼厲害，因此，折中一下，隔幾天吃一次應該沒問題的。再這加一句：狼瘡腎患者蛋白是要補的，但每天不要超過一個雞蛋，一袋牛奶，二兩肉。中醫認為只有豬肉和鴨子是涼性的，所以應以這兩種肉為主。另外，大麥茶要少喝，人參、鹿茸、甲魚等也都是熱性的，最好別吃。
另外，葯物中聯胺嗪、普魯卡因硫胺、肼苯達嗪、甲基多巴、異煙肼、對氨水楊酸、利血平、保秦松、心得安、普魯卡因醯胺、磺胺、青黴素類、口服避孕劑等磺胺類葯物，慶大黴素、青黴素(頭孢二代三代可以用)都是狼瘡病人不可用的。
總之，吃東西的原則是以滋陰的涼性食物及平性食物為主，以優質動物蛋白為主，還要做到低鹽、低糖、低脂。
第五、那就是要保持心情愉快，這樣雖然不一定能讓病自己好起來，至少也能大大減少犯病的機率，很多病人多少年都好好的，卻因為一次情緒波動重新犯病住院治療，因此，一定要做到，其實這條也是最難的，但也是除飲食之外最要緊的。

9. 系統性紅斑狼瘡最首要的護理問題是疼痛or皮膚完整度受損

首先的是皮來膚的護理，自當護理達到一定的效果的時候疼痛會逐漸緩解。
除此之外，還要注意的護理問題有：
1、不宜曬太陽，室內陽光過強時，應掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光葯物和食品，如中葯補骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘，戴遮陽帽，穿長袖上衣和長裙、長褲。
2、生活要有規律，保持樂觀情緒和正常心態，避免過度勞累。
3、重症患者應卧床休息。
4、向患者普及狼瘡知識，幫助患者正確對待疾病，積極配合治療。
5、給予優質蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品，戒除煙酒。
6、長期應用激素和免疫抑制劑者，應注意副作用的出現，積極預防並及時治療各種病毒、細菌感染。
7、要體貼病人疾苦，做好思想開導工作，解除患者恐懼心理和思想壓力，增強戰勝疾病的信心。
8、發熱時，按發熱病人常規護理，避免受涼，積極預防並治療感冒。

10. 系統性紅斑狼瘡患者能吃哪些食物和水果

系統性紅斑狼瘡病人飲食無特殊的限制，只要沒有食物過敏，通常無需禁忌。

紅斑狼瘡患者別吃這些：

1、肉類：羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫熱，紅斑狼瘡患者不宜食用；膽固醇高的紅斑狼瘡患者，應禁食動物內臟、蛋黃、帶魚、豬腦等。

2、海鮮類：魚蝦螃蟹等海鮮類食物，可能引起部分紅斑狼瘡患者出現過敏反應或引起病情復發，最好避免食用。

3、油炸類：紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎症病變，消化吸收功能差，而油炸食物燥熱不易消化，可加重胃腸負擔，導致消化不良，傷脾胃加重病情。

4、油膩類：油膩食物脂肪含量高，而紅斑狼瘡病人血管有病變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變，患者飲食以清淡為宜，不可過咸，如食鹽過多，會加重腎臟負擔，增加體內水，鈉瀦留。

5、水果類：有光過敏的紅斑狼瘡患者禁食無花果；過敏體質患者慎食菠蘿、芒果、楊梅；高鉀患者應少吃橘子、香蕉等。

(10)系統性紅斑狼瘡飲食護理擴展閱讀：

注意事項：

1、在發作期，有發熱、關節酸痛等全身症狀時，應適當休息。

2、在穩定期，可考慮減輕工作和逐步增加運動量。

3、經常注意氣候變化，注意保暖，避免感冒，反復感冒會加重病情。

4、不能曬太陽，夏天外出撐傘或戴草帽。

5、服葯和激素減量要遵醫囑，應該長時期用激素小劑量維持。