激素沖出治遼紅斑狼瘡

① 我的老師得了「紅斑狼瘡」已經兩年了，現在她疼的受不了咯

所謂的紅斑狼瘡其實就是熱毒侵入人的五臟六腑，對人的各臟器造成嚴重損害的一種系統性疾病，因為熱毒可以通過血液和脈絡到達人體的每一個地方，所以對人體的損害是全身性的。現代醫學把紅斑狼瘡劃為免役系統疾病和結締組織疾病是不全面的，這只是對紅斑狼瘡損害人體的部分表象的描述。當然紅斑狼瘡對免役系統和結締組織的侵害是顯而易見的，但是如果對於一種全身性疾病，只是把部分表象當作治療的對象，其治療效果和結果是可想而知的：絕大多數因貽誤治療而造成嚴重後果，輕者損害身體，重者危及生命，現在西醫對紅斑狼瘡的治療就是處於這種尷尬境地。
中醫根治紅斑狼瘡的遵循先瀉後補的治療方針。基本原理就是先將其熱毒因子消除，然後調理被其擾亂的身體內環境，達到致中和的狀態。患者體內陰陽調和了，紅斑狼瘡自然就痊癒了。
痊癒以後會不會復發是紅斑狼瘡患者最關心的問題，西醫對紅斑狼瘡的治療是大劑量激素沖擊和免役抑制劑（化療）的控制療法，也就是說只是在控制，沒有將熱毒因子消除，當然也談不上痊癒，而是把熱毒因子控制在一個紅斑狼瘡患者可以承受的狀態，也就是穩定期。長期的激素和免役抑制劑的副作用造成人體抵抗力的降低，控制療法就會失去作用，紅斑狼瘡患者就會處於危險境地，並且激素的控製作用也掩蓋了很多臟器損害的結果。這時的患者往往都已經形成嚴重的臟器損害，有的已經是不可逆轉的損傷，比如；股骨頭壞死變形，胸腔、心包嚴重積液，胸膜肥厚，腎臟損傷等嚴重後果。中醫的治療是從根本上消除紅斑狼瘡的根源——熱毒因子，並且通過中葯神奇的調理功能把患者的身體機能調理到一個正常人的狀態，也就是對對自然環境的適應程度達到一個正常的狀態，所以中醫的治療不會復發。
病理變化為熱毒熾盛，播灼營血，損傷血絡，則見發熱，舌咽潰痛，皮膚紅斑，吐、嘔、尿、便血。熱灼陰虛，血瘀絡虛，外邪痹絡，則關節疼痛。陰虛氣耗，邪毒痹心，則心悸氣短，胸悶或痛，唇紫。陰虛血瘀，則低熱，紅斑色黯。腎陰虧損測頭暈，脫發。陰損及陽，脾腎陽虛，則下肢浮腫，腰脊酸軟。此外，情志內傷，肝氣郁結，血行不暢，瘀毒內結測脅肋疼痛用辦下塊。

我國紅斑狼瘡診斷標准
1．蝶形紅斑或盤狀紅斑 ：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚萎縮
2．光敏感 x10』／升或溶血性貧血：日光照射引起皮膚過敏
3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
4．非畸形性關節炎或多關節痛：非侵蝕性關節炎，累及2個或2個以上的周圍關節，特徵為關節的腫、痛或滲液
5．胸膜炎或心包炎 ：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液； 心包炎，心電圖異常，心包磨擦音或心包滲液
6．癲癇或精神症狀：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒或電解質紊亂 所致；精神病：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒 或電解質紊亂所致
7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+； 細胞管型，可為紅細胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。
8．白細胞少於4x10』／升或血小板少於100
9．熒光抗核抗體陽性
10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性
11．抗Sm抗體陽性
12．O降低
13．皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
符合上述13項中任何4項者，可診斷為紅斑狼瘡。
編輯本段病理現象
（一）發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內可產生許多種物質，作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱，大多數為高熱，約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起我們注意的是，一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱，伴有關節酸痛和腫脹，以及出現皮疹，要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能，要請專科醫生做進一步檢查，看看有沒有各種自身抗體的存在，以明確診斷。
發熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。紅斑狼瘡引起的發熱還有一個特點，就是使用糖皮質激素以後，體溫能迅速消退，恢復正常，如果激素停用，則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中，特別是長期大量使用激素後也會出現發熱，這時候要高度警惕有沒有感染的出現。因為激素使用後，抑制了人的免疫力，降低了人體抗病和抵抗細菌感染的能力，此時細菌可以乘虛而入來感染機體，最多見的是肺部感染，特別要當心結核桿菌的感染，要及時使用合適的抗生素治療，以免使病情發展而危及生命。
（二）紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為SLE特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
盤狀紅斑的形狀呈現片狀，邊界清楚，稍隆起中司平坦，上有角質屑粘附，拭之不去，與下面毛囊相連，為一毛囊角栓，以後可留有萎縮性疤痕，略有凹陷。
皮疹有紅色丘疹、斑丘疹，一般不癢或稍癢，在身體各個部位都能發生，以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後，可出現表皮萎縮，色素沉著和角化。
光敏感，約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感，夏季在屋蔭下，由於輻射面部亦會發紅，有些病人日曬後出現陽光過敏性皮疹。
（三）粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落，除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外，其他部位也會脫發，不光是頭發，而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
脫發有兩種形式：一種為彌漫性脫發，殘留的頭發稀疏，失去光澤或枯黃，毛發干細，且容易折斷，形成稀發或斑禿；另一種脫發集中在前額部，即我們平時所說的「流海」處，頭發稀疏、枯黃、容易折斷，頭發呈長短參差不齊，形成「狼瘡發」。
紅斑狼瘡引起的脫發和平時我們所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事，病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在，有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發，所以要引起注意，紅斑狼瘡的脫發比較常見。
一般在病情控制後，毛發可以再生。尤其值得注意的是，紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀，要引起醫生和病人的注意。
（四）關節炎
有90%以上的病人有關節痛，各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現，有的關節周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等，常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長，也有病人只有短時出現，甚至為一過性關節痛。
X片大多見不到骨質改變和關切畸形，長期服用糖皮質激素達5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。
（五）血液細胞減少
由於自身抗體存在，紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。
貧血大多為正細胞性貧血，抗紅細胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少，存活時間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
（六）心臟損害
約有1/4的病人有心包炎，輕症可無症狀，明顯的才有心前區疼痛、胸悶，有一時性心包磨擦音，臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查，可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
（七）肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影，為間質性改變，大多沒有症狀。
胸膜炎可無症狀，只在下面檢查中發現，即：B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液，有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
（八）狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害，尿檢中有蛋白質，紅細胞，白細胞，少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年，可能會有廣泛損害，演變為腎功能不全而成尿毒症。
（九）腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應，各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例，有少數慢生輕症腦損害病例，經常頭痛頭暈，腦電圖有異常改變，在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下，及時治療後，腦損害是可逆的，腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。
顱內嚴重出血，腦疝可導致死亡。
（十）淋巴網狀系統
約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結腫大，以頸、頜下、腋下腫大為多見，質軟，活動大小不一，一般無壓痛。
許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發作。抗菌消炎效果不佳。
約1/3病人有肝腫大，但SLE沒有特殊的肝臟病變，少數可有GPT和GOT輕度升高，極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發現有增大情況，如體檢驗肋下能觸及的，已增大1—1.5倍，極少數病人有巨脾症。
（十一）月經不調
月經紊亂在SLE早期，活動期病人常見。月經提前、延期、減少或經量明顯增多均有。抗心肌磷脂抗體（抗Acl）陽性者可發生死胎或流產。在B超檢查中偶爾可發現有盆腔積液，提示有盆腔漿膜炎存在。
（十二）雷諾現象
兩手足對稱地發白、紫紺、潮紅順序相繼出現的現象稱雷諾現象。是肢端小動脈痙攣引起的。SLE病人約有15%—20%兩手和兩足有雷諾現象，出現於SLE的各個病期，有的於SLE發病前早已存在。該現象由寒冷誘發，多在冬天出現，較重的在20oC以下均能發生，天氣溫暖能自行緩解，待秋冬時再次出現，有些病人夏季雙手也是清冷不溫的。
（十三）血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點，為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎，並能引起指端，趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎，有劇烈痛。
雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑。網狀青斑如魚網狀，是由於皮下組織的中央微動脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區而呈網狀改變。以大腿內側為最多見，以小腿內側、軀干、上肢、手曳亦可見到網狀青斑。
腿上片狀紫斑常與網狀青斑同時存在，是由於皮膚小動脈壞死性血管炎或血小板減少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可捫及小結節，片狀紫斑以小腿為多見，大腿，上肢也可見到。臨床還可見到栓塞性靜脈炎。
指甲改變。許多病人有灰指甲，與長期服用皮質激素真菌感染有關。也有因末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄變軟萎縮而似灰指甲狀的。
（十四）消化道損害
常見的消化道症狀有食慾減退，許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心，臍周腹痛，大便次數增多。腹水與狼瘡性腹膜炎，腸系膜炎有關，也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。
狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關。
（十五）眼部病變
約20%—25%病人有眼底變化，包括眼底出血，乳頭水腫，視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物，是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物，可造成視覺障礙。隨著病情的緩解，這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內出血、鞏膜炎等。
編輯本段傳染性
治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程，由於病情個體差異大，應根據每個病人情況而異。
一、一般治療
急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
二、西醫治療
（一）非甾體類抗炎葯 ：這些葯能抑制前腺素合成，可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量，合並腎炎時慎用。
（二）抗瘧葯 ：氯喹口服後主要聚集於皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹，光敏感和關節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發，應定期檢查眼底。
（三）糖皮質激素 ：是目前治療本病的主要葯物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。
用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現病情反跳，則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日後減半，而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應予以重視。
（四）免疫抑制劑 ：主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是，細胞毒葯物並不能代替激素。
（五）其他葯物 ：如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些醫院用於治療活動性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋於250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
（六）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。
三、中醫治療：
中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯，其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法，一病一方用葯法，單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得採取的治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀復雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型，綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准，辨證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓住本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一方統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑，每片含生葯50mg；青蒿及其制劑，對盤狀紅斑狼瘡有一定療效，其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑，90年代應用已減少；另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外，尚有針灸療法，耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。
綜上所述，中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種，在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀，分別選用一種或數種治療方法。
編輯本段紅斑狼瘡的預防建議
1)葯物僵防：感染是最常見的誘發因素，益氣對氣虛易感的人較為合適。益氣葯如黃芪、白術能提高人的免疫功能尤其是提高細胞免疫功能，長期可預防感冒和感染。養陰對陰虛體質的人也是增強體質的方法 , 可調節人的免疫功能。抗狼瘡散、六味地黃丸、大補陰丸、左歸丸、增液湯可長期服用，也可預防感冒和感染。
(2)生活預防：陽光、寒冷、疲勞、房事、流產、生育、創傷、精神刺激等均可能誘發和加重病情，故需按時作息，調攝寒溫，不要過於疲勞，避免刺激，節制房事和嚴格控制懷孕。
編輯本段紅斑狼瘡心理護理：
1、要體貼病人疾苦，做好思想開導工作，解除患者恐懼心理和思想壓力，增強戰勝疾病的信心。
2、向患者普及狼瘡知識，幫助患者正確對待疾病，積極配合治療。
3、重症患者應卧床休息
4、發熱時，按發熱病人常規護理，避免受涼，積極預防並治療感冒。
5、不宜曬太陽，室內陽光過強時，應掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光葯物和食品，如中葯補骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘，戴遮陽帽，穿長袖上衣和長裙、長褲。
6、長期應用激素和免疫抑制劑者，應注意副作用的出現，積極預防並及時治療各種病毒、細菌感染。
7、生活要有規律，保持樂觀情緒和正常心態，避免過度勞累。
8、給予優質蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品，戒除煙酒。
編輯本段系統性紅斑狼瘡常見表現
1）發熱 大多為不規則低熱。
2）皮膚損害 很常見，面部呈特徵性蝶形紅斑；從鼻樑向兩顴部展開，似蝴蝶狀，邊緣清楚或不清楚，鮮紅或紫紅色，日曬後加重；其了皮膚損害呈廣泛、對稱、多形性皮疹；口、咽、陰道等部位黏膜可見淺性潰瘍。
3）關節痛 多為遊走性大小關節疼痛，可出現肌痛。
4）泌尿系損害 可有持續性或間歇性蛋白尿、血尿和管型尿和高血壓、水腫及腎功能損害。
5）心血管系損害 可出現心包炎、心肌炎、心內膜炎和心律失常、心功能不全等。
6）呼吸系損害 可有胸水、肺炎、肺動脈炎等。
7）消化系損害 食慾不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、便血及腹水等。
8）神經系損害 可發生腦炎、腦膜炎、腦血管意外、脊髓炎等；還可發生淺表淋巴結腫大等。
紅斑狼瘡的雷諾氏現象
雷諾氏現象是紅斑狼瘡的一個局部症狀，這一現象也常出現在其它的結締組織病中，因此，本病在尚未出現臟器損害之前，不能單獨以雷諾氏現象來診斷紅斑狼瘡，但雷諾氏現象在本病中常是較早出現的症狀之一，並且常慣穿於本病的始終，在整體治療中，要把雷諾氏現象作為一個主要症狀來處理。
雷諾氏現象的肢體發白、發紫、發紅順序出現，多在接觸涼水，局部受冷或在冬天發作加重，有的見雙手清冷發白發紫，重的雙腳也有相同表現，它是由肢端的小血管痙攣引起的。中醫認為，出現本症主要是氣血瘀滯的表現，由於紅斑狼瘡患者五臟虧虛，氣血運行不利，氣無力運行血脈，而產生血脈瘀阻，並且本病病程較長，陰陽氣血均有虧損，特別是病久之後可以表現為陽氣不足，在治療上重在扶正，在治療全身的基礎上，加用活血溫陽通絡的葯物治療，以解除肢端小血管痙攣，輸通局部血脈，消除雷諾氏現象，常在治療全身情況的葯物基礎上加用忍冬藤、巴戟天、川牛膝、仙靈脾、赤芍、丹參、桂枝、乳香、沒葯等葯物，這些葯物用量不易過大，應做為輔助葯來使用。
雷諾氏現象常在冬季寒冷季節加重，春季隨著氣候的轉暖而逐漸減輕，在治療上也以春季為最佳季節，一般隨著春秋的積極治療，冬季的症狀逐漸減輕，直至消失

② 我老婆得系統性紅班狼瘡有6年了。現在在吃激素強的松冶療，但每年都會復發住院，目前心跳過快，有高血壓

病情分析：
你好，根據你所說的情況，系統性紅斑狼瘡是一種較為嚴重的自身免疫性疾病，病因復雜，治療起來也比較困難，此病呈漸進性進展，治療上目前還是以激素治療為主，並可用適當的細胞毒葯物，並給以對症支持治療。

意見建議：
你好，根據所據你所描述的情況，紅斑狼瘡的治療目前還是以激素治療為主，並配以免疫抑制葯物，嚴重患者可採取免疫球蛋白沖擊及換血療法，目前來說，還沒有比這些更有效的方法了，希望我的回答能幫到你，謝謝！！！

③ 紅斑狼瘡用激素會怎麼樣，激素治療紅斑狼瘡效果好嗎

紅斑狼瘡用激素的治療方法在臨床已經有無數案例可循，你大可不必擔心激素治療紅斑狼瘡效專果屬不好！現在的醫學水平，除了使用激素治療紅斑狼瘡以外，比如京澤風濕免疫連鎖醫院的中醫專家謝東澤採用中醫葯結合激素治理紅斑狼瘡效果好不說，還能降低激素用量，減少長期使用激素的副作用。

④ 為什麼只有激素才能治療 紅斑狼瘡等系統性疾病呢

激素是指糖皮質激素，包括強的松、氫化可的松、甲基強的松龍等。它們版是一把雙刃劍，用得權好可以治病，用得不好可以致病。對於急性活動 性病 例，特別是急性暴發性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經系統狼瘡，如不用激素迅速扭轉危局，病情可能每況愈下，以致不可收拾。對於輕型狼瘡，或已經緩解的狼瘡，要及時調節激素劑量，以減少副作用。總之，激素對狼瘡的療效是肯定的，有時其作用是其他葯物難以替代的，而其副作用也是不可忽視的。關鍵是在用葯之前要明確：是否是適應症;有無禁忌症?要評估使用激素對病人的好處大，還是風險大。所以樓主注意如果是好處大，就要不失時機地使用。如果風險大於好處，最好改用其他治療方法。

⑤ 激素對紅斑狼瘡的治療作用有哪些

請問您紅斑狼瘡多年一直都是怎麼治療的？吃的哪些葯物？西醫治療紅斑狼瘡就是吃激素和免疫抑制劑！中醫治療紅斑狼瘡是吃中成葯和中葯湯葯。臨床效果控制的都很理想，結合中葯治療的病情更穩定不易復發。

⑥ 我想了解一下蘭金初這個人,聽說他不用中醫激素治療紅斑狼瘡的。

蘭金初教授來，中成葯雙虎沖劑著名自紅斑狼瘡治療專家、中國中醫葯學會理事、中國醫促會免疫性疾病專業委員會主任蘭金初教授，及二十餘年治療紅斑狼瘡的經驗，採用中葯「雙虎沖劑」替代激素治療已取得可喜的療效。主要是通過中葯刺激和調節垂體的分泌功能，激活腺體，使人體自身增強分泌激素，避免口服人工合成激素的種種副作用，以「益氣固本，活血通絡，清熱解毒」為法則，辯證施治。目前全國各地幾乎都有蘭金初大夫治癒或正在接受治療的患者。。。

⑦ 為什麼激素會導致系統性紅斑狼瘡

現代醫學研究表明，激素對系統性紅斑狼瘡的形成，有著促進作用。發現性激素可在免疫回應答的多個水平上產生明顯答的影響，性激素水平及其代謝產物的異常是自身免疫反應混亂的因素之一。性激素是一組類固醇激素，按其生理作用可分為雄性激素類和雌性激素類，雌性激素類包括雌激素和孕激素兩種。雄性激素主要由睾丸和腎上腺皮質產生，卵巢也能分泌少部分，雌性激素主要由卵巢產生，腎上腺和睾丸也能產生少量，妊娠期間分泌雌激素的主要場所則是胎盤。

⑧ 國家醫學研究表明紅斑狼瘡在三年內攻克是真的嗎

截止到2020年1月，國家醫學研究表明紅斑狼瘡在三年內攻克不是真的。

有關青蒿素對紅斑狼瘡的臨床試驗一般共三期，二、三期試驗樣本量更大，至少還需7到8年。若試驗順利，預計新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

據新華社6月17日報道，針對近年來青蒿素在全球部分地區出現的「抗葯性」難題，屠呦呦及其團隊經過多年攻堅，在「抗瘧機理研究」「抗葯性成因」「調整治療手段」等方面取得新突破。

並於近期提出應對「青蒿素抗葯性」難題的切實可行治療方案，並在「青蒿素治療紅斑狼瘡等適應症」「傳統中醫葯科研論著走出去」等方面取得新進展，獲得世界衛生組織和國內外權威專家的高度認可。

國家葯品監督管理局《葯物臨床試驗批件》顯示，由屠呦呦團隊所在的中國中醫科學院中葯研究所提交的「雙氫青蒿素片劑治療系統性紅斑狼瘡、盤狀系統性紅斑狼瘡的適應症臨床試驗」申請已獲批准。昆葯集團股份有限公司（昆葯集團，600422．SH）作為負責單位開展臨床試驗。

屠呦呦說：「青蒿素對治療紅斑狼瘡存在有效性趨勢，我們對試驗成功持謹慎的樂觀。」而有關臨床試驗一般共三期，二、三期試驗樣本量更大，至少還需7到8年。若試驗順利，預計新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

(8)激素沖出治遼紅斑狼瘡擴展閱讀

在葯品經過審批上市之前，應經過1期、2期、3期臨床試驗階段，分別達到試驗設計終點後才提請職能機構批准上市。這條「過關路」布滿坎坷，有專家統計，從1期臨床最終走到上市的有效成分僅佔10%左右。

1期是檢驗安全性的，多會進行葯代動力學等相關研究，了解不同劑量對人體的影響。2期開始進行有效性研究，3期將引入更大規模的人群進行試驗，驗證葯物的安全、有效性。

從目前的階段看，雙氫青蒿素治療狼瘡的臨床階段研究處於起步階段，未來還有大量的臨床試驗和精確設計的研究需要推進，離獲批上市還有相當的距離。

⑨ 我妻子得了紅斑狼瘡現在激素吃八粒 副作用大 聽說范永升醫生用中葯治療狼瘡很有效是嗎

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端一專種涉及許多系統和屬臟器的自身免疫性疾病，由於細胞和體液免疫功能障礙，產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等，並以自身免疫為特徵，患者體內存在多種自身抗體，不僅影響體液免疫，亦影響細胞免疫，補體系統亦有變化。發病機理主要是由於免疫復合物形成。紅斑狼瘡主要的臨床特點是兩側面頰有水腫性紅斑，鼻樑上的紅斑常與兩側面頰部紅斑相連，形成一個蝴蝶狀的皮疹。孔氏中醫助康醫學家們發現，患紅斑狼瘡病人面部的皮疹與狼打架時咬傷的面部疤痕相似，就形象地把這個病稱之為紅斑狼瘡，而且這個名稱一直沿用至今。世人看到「狼」字，就產生了一種恐懼感，認為這種病的發病與狼有關，其實一點關系也沒有，只不過是借用「狼瘡」來形象地描述皮疹罷了

⑩ 激素治療紅斑狼瘡起到什麼作用

謝大夫說激素在體內起到抗炎作用，抗免疫作用，抗病毒作用，抗休版克作用。但是光吃激素權是不行的。還要有其免疫制劑的治療，我的紅斑狼瘡都已經3年了，現在很好。你不用擔心和害怕。你可以問問謝大夫他們，謝大夫是一直研究紅斑狼瘡的，還出了好多關於紅斑狼瘡的書，書店都有，他們的電話是：010--68410342