『壹』 請問得了紅斑狼倉能吃什麼,不能吃什麼
系統性紅斑狼瘡性腎炎簡稱狼瘡性腎炎(LN),是一種包括腎臟在內的多個臟器受累的炎症性自身免疫性疾病。臨床上以發熱、關節痛、皮疹及腎臟損害症狀為主要表現。我國系統性紅斑狼瘡(SLE)發病率約為70例/10萬人。中醫學文獻中無狼瘡性腎炎的病名記載。根據LN主要臨床特徵,可隸發球中醫發熱、紅蝴蝶、日曬瘡、水腫、虛勞、懸飲等范疇。LN在臨床上病情復雜多變,治療上較為棘手。近年來我們在腎病臨床上總結出一套中西醫結合治療狼瘡性腎炎的方法,其主要內容有以下幾個方面。
1、辨識動靜,重用清解:動即狼瘡性腎炎的急性活動期,靜為狼瘡性腎炎的休止期或亞急性輕度活動期。在狼瘡性腎炎的活動期,其臨床的顯著特點為熱毒熾盛。熱毒可從肌表內陷深入,始在衛分,旋即進入氣分,繼而內竄入營,甚則深入血分。亦可由葯食之毒,從內而發,初起即見氣分熱盛或氣營兩燔的臨床表現,由於熱毒致病傳變最速,故病程中常見氣分熱盛和氣營兩燔證候,尤以氣營兩燔證最為多見,而極少見衛分證候,多數病例初發即表現為氣營兩燔,甚至出現熱毒深入血分的危重證候。對此,我們強調重用清熱解毒之劑以清氣分熱毒,並力倡不論有無營分證候,皆應伍以透熱涼營之品,以氣營兩消,迅速截斷扭轉病勢。臨床上我們發現:狼瘡性腎炎之病機特點為本虛標實,其活動期雖以標實為重,但陰虛之本早寓其中,其陰虛質燥,虛火內熾,營血久受煎熬,則氣熱一至,即翕然而起,迅成氣營兩燔,熱毒燎原之勢,故雖營分表現未著,亦當先安其未受邪之地。在方葯的選擇上,最適用清瘟敗毒飲,該方集白虎湯、犀解地黃湯和黃連解毒湯之清氣、涼營、解毒於一方,與我們治療活動期狼瘡性腎炎的原則極為合拍。當急性活動期已經控制,進入亞急性輕度活動期或休止期,則標實之熱毒漸逝,而本虛之證較為突出,由於體質之陰虛質燥,復因熱毒傷津灼液導致陰虛加重,或壯火食氣,而出現氣陰兩虛的證候,治當以滋陰養液或益氣養陰為主,但清熱解毒仍不可廢,恐爐煙雖熄,灰中有火,故當輔以清解之劑,以防死灰復燃,出現病情反復。
2、活血化瘀,貫穿始終;狼瘡性腎炎不論是在急性活動期還是亞急性活動期或休止期,瘀血始終是貫穿於病變不同階段的重要病機之一.在急性活動期常因熱毒熾盛,迫血妄行,血溢脈外而導致皮膚瘀斑可瘀點;亦可因熱毒壅滯血脈,灼傷營服以致血粘而濃,運行不暢導致血脈瘀阻.病程進入亞急性輕度活動期或休止期,則熱毒漸逝,而以陰虛或氣陰兩虛為病機的主要方面,也可因陰虛脈道不充,血少脈澀;或氣虛帥血無力,血行遲緩以致血脈瘀滯.現代醫學大量的臨床和實驗研究證明,免疫反應是產生狼瘡性腎炎的關鍵.由於原位免疫復合物或循環免疫復合物在腎小球滯留沉積,進而補體系統被激活,使腎小球內產生炎症及凝血過程,導致腎小球毛血管內微血栓形成及纖維蛋白沉積.並可致腎小球固有細胞增生,基質增多,中性白細胞和單核細胞在腎小球浸潤,使毛細血管壁狹窄甚至閉塞,在整個病變過程中產生「瘀血」的病理。因此,葉教授在狼瘡性腎炎的治療過程中,以活血貨票瘀法作為貫穿疾病始終的治療法則。並體現在中醫不同證型的辯證治療之中。我們強調不論各型的治法如何確立,均應伍以活血化瘀法。臨床上除選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、益母草和用芎等葯外,更喜用地龍、僵蠶等蟲類葯物,以其功擅入絡搜剔,不公能通利十二經脈,亦能疏通絡脈之瘀滯,對改善腎小球毛細管病變極具效力。
4、 中西結合,互資其長;臨床上我們慣用中西結合的方法治療狼瘡性腎炎。對於急性活動期和亞急性活動期的狼瘡性腎炎,常以激素標准療程治療,並按照激素治療階段的不同,辯證地配合中葯治療,以強化激素的療效,減輕激素的毒副作用,從而發揮了中葯增效減毒的雙重作用。對狼瘡性腎炎表現為慢性腎炎型或腎病綜合征型者,常在激素標准療程的基礎上,配合環磷醯胺沖擊療法;對腎功能短期化呈急進性腎炎型者,首始採用甲基強的松沖擊療法(方案參閱急進性腎炎章),繼以激素標准療程加環磷醯胺沖擊治療。並配合服用或經腸道灌注中葯通腑降濁類葯物如酒軍、芒硝等,藉腸排泄體內瀦留之溺毒,改善機體的內環境。對經上述諸法治療病情緩解,狼瘡基本不活動的患者,重社用中葯調節機體的氣血陰陽以善其後.如狼瘡之熱毒羈留日久和激素、環磷醯胺之葯毒傷陰耗氣,常易致病後氣陰兩虧,在撤減激素的同時,給病人服以參芪地黃湯以益氣養陰。對環磷醯胺沖擊治療時出現外周血白細胞減少,機體免疫功能下降的患者,常用阿膠、鹿角膠、冬蟲夏草合玉屏風散以溫腎益精,補氣固表,俾氣足精旺,骨強髓充,以利於白細胞的再生和機體免疫功能的改善。對狼瘡性腎炎合並其它臟器損害者,除給予西醫常規治療外,並配合中醫辯證治療,如對狼瘡性心肌炎的患者,給予丹參生脈飲(丹參、人參、麥冬、五味子等)以益氣養陰,活血通脈;對狼瘡所導致肝損害的患者,給與滋水清肝飲加減(六味地黃丸加當歸、白芍、酸棗仁、山梔子、柴胡、茵陳、琥仗等)以滋陰養血,清肝泄熱。通過中西醫療法的優勢互補,極大地提高了狼瘡性腎炎的臨床療效,減輕了兩葯的毒副作用,具有極強的臨床實用價值。
紅斑狼瘡常用的西醫治法有哪些?
紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病,需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入的了解患者的病情後,再結合每位患者的不同變化給予個體化治療,並不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題,同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合,才能達到最佳治療效果,否則在療效及預後上將大折扣。一般來說,紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;
1、 非甾體類抗炎葯:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,這類葯主要於發熱、關節痛、肌痛、乏力等症狀而無明顯臟器損害的患者,但因其對肝腎易造成損害,故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。
2、 抗瘧葯:並不是所有的抗瘧葯都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等。該類葯具有抗炎,免疫抑製作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害,對控制皮疹,並節症狀,光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主葯。
3、 糖皮質激素類(簡稱:激素類)葯;盡管糖皮質激素長期應用不少副作用,但對大多數紅斑狼瘡患者來說,選擇此類葯物仍是最重要的治療方法,尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用,其用葯原則是早期,足量,並持續用葯,早期用量大,隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定,多數患者一年以後能以5-15mg以下劑量維持。
4、 免疫抑制劑:此類葯常與糖皮質激素聯合應用,也可單獨使用,主要適用於狼瘡性腎炎,狼瘡肺,中樞神經系統受累的患者,對於撤減激素後疾病易復發,激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類葯毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類葯目前常用的療效可靠的是環磷醯胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽、轉移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。
5、 其它療法:在用上述方法無效時,患者多臟器嚴重受損者,可採用血漿置換法,臟器移植法,嚴重的腎臟損害出現腎功衰竭者可採用透析療法或腎移植術。除選擇性應用上述治療方法外,可根據患者的不同體質配合中葯協同治療。這樣既能提高療效,又可將西葯的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期過後更應長期服用中葯增強體質,調整並逐漸穩定體內免疫系統功能,以鞏固療效。治療期間患者要預防感冒,注意休息,情緒穩定,忌飲食辛辣,海鮮及大熱的肉類食品。
另外,對紅斑狼瘡而言,光敏感是一突出的臨床表現,日光中的紫外線可使機體產生抗原性較強的物質,這種抗原易刺激機體產生全身性免疫反應,所以紅斑狼瘡患者應注意避免日光照射,日光強烈時出門,應戴遮陽帽或撐傘,穿長袖衣褲。
參考資料:http://..com/question/2993754.html?si=1
『貳』 紅斑狼瘡性腎炎尿蛋白3+能吃紫菜嗎
海鮮和豆製品都不能吃,
『叄』 紅斑狼瘡可不可以吃海苔
我倒是沒有聽說過能不能吃這個東西,但是還是小心為好,盡量不要冒險了。少量吃應該也不會有問題的。
『肆』 系統性紅斑狼瘡吃的方面什麼食物是忌口的,不能食用的
紅斑狼瘡病人在就診時,常常問醫生:我能夠吃什麼?有沒有什麼忌口?紅斑狼瘡病人的飲食,也應該遵守中醫治病辨證施食的原則。根據食物的性味功能和疾病的性質,即紅斑狼瘡的辨證類型選擇合適的飲食。所謂禁忌,也即根據紅斑狼瘡的寒熱虛實、陰陽屬性、結合食物的性味功能。凡對疾病有不良影響皆列為禁忌。按照紅斑狼瘡的類型論述紅斑狼瘡病人的飲食選擇與禁忌
熱毒熾盛型病人的主要表現是發熱,全身關節肌肉酸痛,皮膚有紅斑、煩躁或昏迷、大便干結、尿少、咽喉腫痛、口渴、喜冷飲。舌紅、苔黃、脈弦數。此型病人屬於熱證。《神農本草經》中說"療寒以熱葯、療熱以寒葯"。葯食同源,葯食同理。我們也可以說"療寒以熱(溫)食,療熱以寒(涼食)"。此型病人應吃寒性或涼性食物。寒性或涼性食物具有清熱瀉火解毒利水等功效。常見寒性(涼性)的食物有:蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、慈姑、絲瓜、黃瓜、苦瓜、蕹菜、油菜、菠菜、莧菜、荸薺、萵筍、白菜、西洋菜、葫蘆、枸杞菜、茭白、綠豆、蕎麥、大麥、小麥、薏苡仁、蘋果、香蕉、番茄、芒果、甘蔗、梨、橙、柚子、木瓜、楊桃、海帶、紫菜、海藻、田螺、田雞、茶葉、兔肉、鴨肉、甲魚等。
熱毒熾盛型病人的飲食禁忌:由於該型屬熱症,熱症病人忌食溫燥傷陰食物:如生薑、大蒜、辣椒、胡椒、桂皮、八角、韭菜、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肉、豬肝等。
『伍』 紅斑狼瘡可以吃紫菜嗎
應該沒問題。因為我經常吃,沒什麼不良反應!建議樓主試著吃吃。
『陸』 紅斑狼瘡能吃海帶和紫菜嗎
系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統多器官的自身免疫性疾病,好發於青年女性,臨床症狀復雜,變化多端。至今原因不明,因其受多種因素影響,極易反復。目前還沒有特別有效的根治方法,在世界范圍內仍屬於難治性疾病,雖然用激素和免疫抑制劑可以使病情緩解,但副作用大。而且不能有效防止復發。經研究證明,採用中西醫結合方法治療比單純用西葯或中葯療效都好。
系統性紅斑狼瘡病人的飲食,在治療中起著十分重要的輔助作用。按照中醫的觀點,診治病人必須辨證施治,病人的飲食也必須符合這一原則。根據疾病性質,結合病人的體質,選用相應的食物,採取"辨證施食"的原則,組合各種符合不同類型病人的食療配方。系統性紅斑狼瘡常見的辨證分型有:熱毒熾盛型、氣陰兩傷型,肝腎陰虛型,風濕熱痹型、脾腎陽虛型。按照上述類型確定食療法則與食療組方,提出病人的食物選擇和飲食禁忌。
熱毒熾盛型食療方、飲食選擇與禁忌
突然高熱或發熱持續不退,面部或全身其他部 位出現紅斑或水腫性紅斑,甚至大皰或血皰,關節肌肉酸痛,煩躁不安,神志恍惚或神昏譫語,抽搐、全身無力、大便干結、尿少、口渴喜冷飲。可有嘔血、便血或皮膚紫斑等出血現象,咽喉腫痛或口舌潰瘍。舌紅、苔黃膩或舌光如鏡,脈弦數或滑數。此型多見於急性發作或伴繼發感染者。
食療原則:清熱解毒、涼血養陰,化瘀消斑。
熱毒熾盛型食療方:
原料 製法 功效
冬瓜青蛙梗米粥 冬瓜(帶皮)200克、青蛙肉100克、梗米100克 將冬瓜,青蛙肉切成塊與梗米一起下鍋用文火煲爛 冬瓜性味甘涼,能清熱止渴,利水消腫解毒:青蛙肉性味甘涼,能清熱解毒,補虛滋陰,利水消腫:梗米性味平甘,有健脾和胃作用。本方有清熱解毒、消腫除濕利尿作用。適用於系統性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發作者或伴有繼發感染者
茅根蓮藕梗米粥 茅根200克、蓮藕200克、梗米200克 鮮茅根切碎入鍋加水適量煎煮開,約10分鍾去渣留汁,將蓮藕切成似花生米大之小碎塊,先將梗米放入鮮茅根汁中煮爛,最後放入蓮藕,微滾即出鍋 白茅根性味甘寒,有 清熱解毒,利尿止血之功效;蓮藕味甘性寒,有清熱生津,涼血止血散斑之功效;梗米性味甘平有健脾和胃作用。本有清熱解毒利尿止血散斑作用。適用於系統性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發作有發熱紅斑尿少者
薏米綠豆百合粥
薏米(米仁、薏苡仁)50克,綠豆25克,鮮百合100克白糖適量 將百合掰成瓣,去內膜洗凈,綠豆、薏仁加水煮八成熟之後放入百合,用文火煮爛,加糖適量 薏米仁味甘,性微寒,入脾、肺、腎經,有清熱利濕健脾消水腫之功效;綠豆性味甘涼,入心胃二經,具有清熱解毒清暑利水作用;百合味甘微苦,性微寒,有潤肺止咳,清心安神之功效。適用於系統性紅斑狼瘡急性復發期,早期或合並感冒者
海帶荷葉扁豆粥 水發海帶50克,鮮荷葉3張,扁豆50克 將扁豆洗凈加水煮八成熟,放入切碎的海帶和切 碎的鮮荷葉,共同煮爛成粥 海帶性咸寒,可清熱利水;荷葉有清熱解暑健脾作用;扁豆味甘性平有健脾和中、消暑化濕功效。適用於熱毒熾盛型系統性紅斑狼瘡早期、有低熱尿少,便干胃口不佳的病人
柴胡絲瓜薏仁湯
柴胡30克,嫩絲瓜1條,薏米50克 將柴胡入鍋加水煎煮去渣留汁,嫩絲瓜去皮切段,將薏米用柴胡汁煮爛,再加絲瓜煮5分鍾即成 柴胡有清熱涼血疏肝作用,絲瓜性甘涼、涼血解毒。適用於系統性紅斑早期有發熱或感冒時
熱毒熾盛型飲食的選擇與禁忌
紅斑狼瘡病人在就診時,常常問醫生:我能夠吃什麼?有沒有什麼忌口?紅斑狼瘡病人的飲食,也應該遵守中醫治病辨證施食的原則。根據食物的性味功能和疾病的性質,即紅斑狼瘡的辨證類型選擇合適的飲食。所謂禁忌,也即根據紅斑狼瘡的寒熱虛實、陰陽屬性、結合食物的性味功能。凡對疾病有不良影響皆列為禁忌。按照紅斑狼瘡的類型論述紅斑狼瘡病人的飲食選擇與禁忌
熱毒熾盛型病人的主要表現是發熱,全身關節肌肉酸痛,皮膚有紅斑、煩躁或昏迷、大便干結、尿少、咽喉腫痛、口渴、喜冷飲。舌紅、苔黃、脈弦數。此型病人屬於熱證。《神農本草經》中說"療寒以熱葯、療熱以寒葯"。葯食同源,葯食同理。我們也可以說"療寒以熱(溫)食,療熱以寒(涼食)"。此型病人應吃寒性或涼性食物。寒性或涼性食物具有清熱瀉火解毒利水等功效。常見寒性(涼性)的食物有:蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、慈姑、絲瓜、黃瓜、苦瓜、蕹菜、油菜、菠菜、莧菜、荸薺、萵筍、白菜、西洋菜、葫蘆、枸杞菜、茭白、綠豆、蕎麥、大麥、小麥、薏苡仁、蘋果、香蕉、番茄、芒果、甘蔗、梨、橙、柚子、木瓜、楊桃、海帶、紫菜、海藻、田螺、田雞、茶葉、兔肉、鴨肉、甲魚等。
『柒』 紅斑狼瘡飲食應注意什麼
紅斑狼瘡是一種主要侵犯結締組織的自身免疫疾病,可以累及全身各個系統的組織器官,從而引起多臟器病變。如不及時正確治療,嚴重病例可危及生命。近年來,
由於醫學免疫學的發展,很多病人在發病早期被發現並及時治療,不少重症病人經過中西醫結合治療,已完全能夠控制病情,長期穩定,直到痊癒。有的青年婦女能
夠象正常人一樣結婚後生兒育女。
紅斑狼瘡病人除了需及時接受正規治療以外,飲食調節也相當重要。中醫認為紅斑狼瘡內因於臟腑陰陽失調,以腎陰虧為
主;外因於熱毒和濕熱。臨床所見多脾腎不足之證。此外還有陰虛內熱型和脾虛肝鬱型。系統性紅斑狼瘡的飲食原則是:
1、病人處於活動期應以清淡飲食為主,多
吃富含維生素的青菜和水果。
2、病人處於緩解無症狀者,基本上吃普通飲食。
3、對有腎臟損害表現者,如少尿、高血壓、水腫或有氮質血症者應採用低鹽低蛋白
飲食,並限制水的攝入。待水腫消退,血壓正常,蛋質血症消失,可進食普通飲食。中醫食療葯膳對紅斑狼瘡的輔助治療很有幫助。對合並有腎損害,如水腫、蛋白
尿者可煲食薏苡粥:薏苡仁30克、大米100克加水適量熬成粥,每日一餐。黃芪茯苓粥:黃芪15克、茯苓15克、梗米100克,將黃芪茯苓切碎,與梗米一
起熬成粥食用。這兩個粥品具有益氣健脾利水作用。用於狼瘡腎炎蛋白尿水腫,表現納呆食少,脾氣不足者,對毒熱熾盛型,表現發熱,關節痛伴有出血傾向者,可
用清炒藕片:鮮藕片200克,清炒進可放少許植物油和少量低量鈉鹽調味。涼拌時可先將藕片於水燒開時炒片刻,起後濾水加少量糖或鹽涼拌。黑木耳紅棗冬瓜
湯:黑木耳30克、紅棗50克、冬瓜(帶青皮)200克。先將冬瓜洗凈切塊,共放鍋中小火煮爛。食前可加少許白糖調味。功效:清熱解毒,健脾止血補血。
經
常有病人問醫生:紅斑狼瘡病人有什麽忌口?病人如果處於活動期或緩解早期應避免進食下列食品:
1、忌油炸食物,紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎症病變,消化吸收
功能差,而油炸食物燥熱不易消化,可加重胃腸負擔,導致消化不良,傷脾胃加重病情。
2、忌油膩,味重食物。油膩食物脂肪含量高,而紅斑狼瘡病人血管有病
變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變,患者飲食以清淡為宜,不可過咸,如食鹽過多,會加重腎臟負擔,增加體內水,鈉瀦留。食鹽攝入量以不超過5-8克為宜。3、少
吃含有高苯氨類蛋白食物。如牛肉、乳製品、豆腐皮、松魚干,少吃L-刀豆氨酸的食物,如蠶豆、大豆類食物。因這些食物有可能誘發和促使病情惡化。