A. 輕微的紅斑狼瘡可以治好嗎
紅斑狼瘡為全身性、慢性進行性反復發作和緩解的典型自身免疫性結締組織病之一。女性發病多,可侵犯全身多臟器,免疫學技術的發展使早期輕型和不典型的病例能及時診治,因此除少數重症或重要器官受損者外,有些病例可自行緩解,有些只呈一過性發作,經數月或短暫病程後,症狀完全消失。治療上由於合理應用皮質類固醇激素、免疫調節劑、血漿交換療法、中西醫結合等,紅斑狼瘡患者的十年存活率已達85%。近年有人認為本病為一病譜性疾病,其兩極為局限性盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,中間為亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡,二者均可向兩端演變。
病因
紅斑狼瘡的病因尚不完全清楚,已經發現與發病有關的因素有:
①遺傳因素。其是紅斑狼瘡發病的重要因素。據統計,在有紅斑狼瘡家族史的人群中,其發病率可高達5%-12%。具有紅斑狼瘡遺傳基因的人,一旦遇到某些環境中的誘發條件,就會發病。黑人、黃種人患紅斑狼瘡的概率高於白人。
②感染因素。系統性紅斑狼瘡的發病與持續而緩慢地感染某些病毒有關。
③內分泌因素。雌激素可影響紅斑狼瘡的發病。紅斑狼瘡多發於育齡婦女,但在兒童和老年患者中性別比例幾乎相同。男性睾丸發育不全者常發生紅斑狼瘡。另外,所有患紅斑狼瘡者,均有雌激素增高的現象。
④環境因素。其包括物理因素(如紫外線照射)和化學因素(如葯物),可直接誘發紅斑狼瘡。
在化學因素中,一些葯物如甲基多巴、苯妥英鈉、青黴胺、奎尼丁、心得安等,可引起葯物性狼瘡或加重紅斑狼瘡。[1]
症狀
一、盤狀紅斑狼瘡為紅斑狼瘡之最輕型,預後好。
主要侵犯皮膚、粘膜,很少累及內臟,約5%可演變為系統性紅斑狼瘡或亞急性皮膚型紅斑狼瘡。
1.皮損常見於外露部、面部皮損呈蝶形。其次為下唇、頭皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮損局限於頭面部稱局限型,超出頭面范圍稱播散型,日盼後皮損可加重;
2.典型損害為紫紅色斑塊,表面附有粘著性鱗屑,鱗屑下可見角質栓和擴大的毛孔,逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈後毛細血管擴張,萎縮性疤痕,色素沈著或減退。粘膜皮損呈灰白色糜爛面,頭部皮損可致永久脫發;
3.特殊型皮損可呈凍瘡樣或疣狀。
4.5-10%可演變為系統型,少數可致癌變;
5.少數病例低滴度抗核抗體陽性,如γ球蛋白升高,類風濕因數陽性,白細胞降低,血沈快。
二、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
1.皮損有特徵性,可分為兩型。(1)環形紅斑形;(2)丘疹鱗屑型。本病皮損表淺,愈後無萎縮性疤痕;2.90%皮損呈單一型,10%兩型皮損共存,10%合並盤狀紅斑狼瘡皮損,20%合並系統性紅斑狼瘡皮損。
3.易發生光敏,可反復發作;
4.系統損害輕,可有肌肉和關節疼痛,10-20%有輕度腎炎,心臟和中樞神經系統損害罕見,本型可與盤狀紅斑狼瘡並存,約1/3病例符合美國風濕病協會的SLE診斷標准;
5.實驗室檢查:大部分人有高γ球蛋白血症,類風濕因數陽性,80%抗核抗體陽性,70%有特異的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗體,個別補體水平低。
三、系統型紅斑狼瘡,可侵犯全身皮膚和多個臟器,是紅斑狼瘡中最重的一型,青中年女性發病多。
1.典型皮損為面部蝶形紅斑,甲周紅斑或指遠端甲下弧形斑,指(趾)端紅斑和出血或盤狀紅斑狼瘡樣皮損。口腔粘膜糜爛、潰瘍,其他可有光敏、紫癜、壞死性血管炎、多形紅斑、結節性紅斑、大皰或血皰、蕁麻疹樣血管炎、雷諾現象、狼瘡發等;
2.關節和肌肉疼痛。為常見早期症狀之一;
3.多器官受累:可累及腎、心、肺、中樞神經系統等重要器官,其他消化道外分泌腺(淚腺、垂液腺)、眼部均可受累;
4.全身症狀:不規則發熱,畏寒、乏力、納差、體重下降等;5.全身淋巴結腫大,1/3有肝腫大,1/5有脾腫大;
6.實驗室檢查(1)貧血,全血性減少,血沈快;(2)血清白蛋白下降,γ球蛋白、IgG、IgM及迴圈免疫復合物升高,總補體及C3、C4降低,類風濕因數陽性;(3)90-95%抗核抗體陽性,60-70%抗ds-DNA陽性,免疫印跡技術檢測可提取性核抗原抗體(包括抗Sm、抗RNP、抗Ro(SSA)、抗LA(SSB)陽性,抗核糖體抗體等檢查),有助於系統性紅斑狼瘡診斷;(4)皮膚組織病理學有特徵性改變;(5)狼瘡帶試驗陽性(包括正常皮膚和皮損部);(6)30-60%抗心磷脂抗體陽性;(7)40-70%系統紅斑狼瘡活動期狼瘡細胞呈陽性;(8)2-15%梅毒血清試驗呈假陽性。
預防
1、樹立樂觀情緒,正確地對待疾病,建立戰勝疾病的信心,生活規律化,注意勞逸結合,適當休息,預防感染。
2、去除各種誘因,包括各種可能的內用葯物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用葯物以及一切外來的刺激因素。
3、避免日光曝曬和紫外線等照射,特別在活動期,需要時可加塗防日光葯物如3%奎寧軟膏、復方二氧化鈦軟膏、15%對氨安息香酸軟膏等,其他如寒冷、X線等過多暴露也能引起本病的加劇,不可忽視。
4、對肼酞嗪、普魯卡因、青黴胺、抗生素和磺胺葯要合理作用。
5、患者應節育,活動期需避免妊娠,若有腎功能損害或多系統損害者,宜爭取早作治療性流產。[2]
診斷
診斷依據
1.各型紅斑狼瘡均多有典型皮損。
2.除盤狀紅斑狼瘡外,多有不同程度的全身症狀和系統器官損害。
3.具有特異的自身抗體和LBT陽性。
4.組織病理學有特異性。
治療
治療原則
1.向患者解釋病情,增強治療信心,定期復查,活動期注意休息,避免感染,預防接種、妊娠和手術。
2.避免太陽光或紫外線、強烈光電及X線照射,採取防光措施,忌用有感光性葯物如磺胺類,克尿噻,酚噻嗪等葯。
3.避免過勞,多注意休息,宜吃高熱量易消化食物。
4.內服葯一般盤狀者採用氯化奎寧或小量皮質激素,維生素c等治療。系統性者則應首選皮質激素,且應足量和持續應用,必要時採用免疫抑制劑和雷公藤。對有多臟器損害、症狀嚴重且對皮質激素療效差者可考慮用血漿置換療法。
5.外用療法可用皮質激素軟膏,奎寧軟膏等外搽。
6.支持療法及各臟器病變的對症治療。以全身症狀為主的系統性紅斑性狼瘡應到內科醫師處診治,以免貽誤病情。
用葯原則
1.盤狀紅斑狼瘡及亞急性皮膚型紅斑狼瘡可選用抗瘧葯氯奎、雷公藤、反應停及小劑皮質激素以框限「A」為主。
2.系統紅斑狼瘡:根據病情選擇「A」、「B」和「C」,注意支援療法和對症治療等。
相關資料以下資料由 尋醫問葯網 提供
病因
發病原因本病病因不明,近研究證實本現是以各種免疫反應異常為特徵的疾病,至於其造成免疫障礙的因素可能是多方面的。(一)遺傳背景 本病的患病率在不同種族中有差異,不同株的小鼠(NEB/NEWF,MRL1/1pr)在出生數月後自發出現SLE的症狀,家系調查顯示SLE患者的一,二級親屬中約10%~20%可有同類疾病的發生,有的出現高球蛋白血症,多種自身抗體和T抑制細胞功能異常等,單卵雙生發病一致率達24%~57%,而雙卵雙胎為3%~9%,HLA分型顯示SLE患者與HLA-B8,-DR2,-DR3相關,有些患者可合並補體C2,C4的缺損,甚至TNFa的多態性明顯相關;近發現純合子C2基因的缺乏,以及-DQ頻率高與DSLE密切相關;T細胞受體(TCR)同SLE的易感性亦有關聯,TNFa的低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎,以上種種提示SL有遺傳傾向性,然根據華山醫院對100例SLE家屬調查,屬多基因遺傳外,同時環境因素亦起重作用。(二)葯物 有報告在1193例SLE中,發病與葯物有關者佔3%~12%,葯物致病可分成兩類,第一類是誘發SLE症狀的葯物如青黴素,磺胺類,保太松,金制劑等,這些葯物進入體內,先引起變態反應,然後激發狼瘡素質或潛在SLE患者發生特發性SLE,或使已患有的SLE的病情加劇,通常停葯不能阻止病情發展,第二類... 更多>>
預防
1.CLE(1)CLE的分類:根據Gilliam的分類,CLE可分為「紅斑狼瘡特異性」與「非紅斑狼瘡特異性」兩大類。①紅斑狼瘡特異性:A.急性皮膚型紅斑狼瘡(ACLE):局限性,廣泛性。B.亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE):環狀紅斑型,丘疹鱗屑型。C.慢性皮膚型紅斑狼瘡(CCLE):「經典型」DLE——局限性,廣泛性肥大性(疣狀)ALE。狼瘡性脂膜炎(深在性狼瘡);黏膜狼瘡;腫脹性(瘤樣)狼瘡;凍瘡樣狼瘡;DLE——扁平苔蘚重疊。②非紅斑狼瘡特異性:A.皮膚血管炎性疾病:血管炎,白細胞破碎性——可觸覺的紫癜,蕁麻疹性血管炎,結節樣動脈周圍炎;血管病變——Dego病樣,萎縮性白斑;甲周毛細血管擴張;網狀青斑;血栓性靜脈炎;雷諾現象; 紅斑肢痛症。B.脫發(非瘢痕性)狼瘡發,毛發生長終期脫落,斑禿。C.指(趾)硬化。D.類風濕結節。E.皮膚鈣沉著。F.紅斑狼瘡非特異性大皰性損害,獲得性大皰性表皮鬆解;皰疹性皮炎樣大皰性紅斑狼瘡;紅斑性天皰瘡;大皰性類天皰瘡; 遲發性皮膚卟啉症。G.蕁麻疹。H.丘疹結節性黏蛋白沉積症。I.皮膚鬆弛。J.多形紅斑。K.下肢潰瘍。L.扁平苔蘚。(2)CLE的皮損特點:①ACLE:絕大部分患者表現為典型的「蝶形紅斑」或顴部皮炎,以面部融合對稱的紅斑和在顴部隆起的水腫為特徵,炎症越... 更多>>
檢查
(一)血常規 白細胞減少(<4000/mm3)或淋巴細胞減少(<1500/mm3)或血小板減少(<100000/mm3)。(二)血沉 增快。(三)血清蛋白 白蛋白降低,α2和γ球蛋白增高,纖維蛋白原增高,冷球蛋白和冷凝集素可增高。(四)免疫球蛋白 活動期血IgG,IgA和IgM均增高,尤以IgG為著,非活動期病例增多不明顯或不增高,有大量蛋白尿且期長的患者,血Ig可降低,尿中可陽性。(五)類風濕因子 約20%~40%病例陽性。(六)梅毒生物學假陽性反應 2%~15%陽性。(七)抗心磷脂抗體 IgG型的陽性率為64%,IgM型為56%,與患者血栓形成,皮膚血管炎,血小板減少,心肌梗塞,中樞神經病變和習慣性流產或宮內死胎關系密切。(八)LE細胞 Hargraves(1948)首先在骨髓中發現,Haserick(1949)從外周血中找到LE細胞,miecher(1954)證明紅斑狼瘡細胞因子為一種抗核因子,是一種γ球蛋白,現已明確形成LE細胞需要4個因素:①LE細胞因子,是一種抗核蛋白抗體,存在於外周血,骨髓,心包,胸腔和腹腔積液,皰液和腦脊液中,其相應抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復合物,此抗原存在於細胞核內;②受損傷或死亡的細胞核,無種屬和+器官特異性,即人或動物的各種器官的細胞核均可與LE細胞因子起作用;③活躍的吞噬細胞,一般為中性粒細胞;... 更多>>
並發症
1.樹立樂觀情緒,正確地對待疾病,建立戰勝疾病的信心,生活規律化,注意勞逸結合,適當休息,預防感染。2.去除各種誘因,包括各種可能的內用葯物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用葯物以及一切外來的刺激因素。3.避免日光曝曬和紫外線等照射,特別在活動期,需要時可加塗防日光葯物如3%奎寧軟膏,復方二氧化鈦軟膏,15%對氨安息香酸軟膏等,其他如寒冷,X線等過多暴露也能引起本病的加劇,不可忽視。4.對肼酞嗪,普魯卡因,青黴胺,抗生素和磺胺葯要合理作用。5.患者應節育,活動期需避免妊娠,若有腎功能損害或多系統損害者,宜爭取早作治療性流產。
B. 怎樣區別紅斑狼瘡的輕微和嚴重性
病情分析:您好!紅斑狼瘡是一種原因不明、具有多系統、多器官損害的自身免疫性疾專病;紅斑狼瘡最常累及屬皮膚、關節、腎臟、腦和血液等器官或系統。紅斑狼瘡病因尚不清楚,可能與遺傳,感染,激素,環境,日曬,葯物,妊娠等多種因素有關,一定要到正規的醫院診療, 意見建議:通過正規的檢查、檢驗,確診是否患有SLE,並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳,自行服葯,或是憑著自我感覺,增減劑量或是停葯.
C. 年紀輕輕的怎麼就會得了紅斑狼瘡呢
目前沒有什麼明顯的誘因,患者在發病前往往會有誘因,如感染,日曬,葯物{青黴素,磺胺類葯物等},系統性患者同時並可以測出帶有多種自體抗體,如抗細胞核,抗細胞漿,以及抗細胞間質抗體,因此呢,目前多數認為這些因素是造成紅斑狼瘡的主要誘因。
D. 紅斑狼瘡有幾種類型
紅斑狼瘡都有哪些類型紅斑狼瘡臨床表現有許多亞型,明確紅斑狼瘡患者內的具體分型,對於治療和預後都容有著十分重要意義。
目前認為紅斑狼瘡類似光譜,是一種病譜性疾病,最輕的一端為局限性盤狀紅斑狼瘡,最重的一端為系統性紅斑狼瘡,中間還包括播散性盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、抗核抗體陰性的系統性紅斑狼瘡等許多亞型。
各型紅斑狼瘡的臨床特點、化驗血清自身抗體等都有不同,治療和預後也不一樣。一般來說,除了系統性紅斑狼瘡病情較重,預後較差之外,其餘的幾型均稍好;但是各型紅斑狼瘡不是孤立存在的,永遠不變的。紅斑狼瘡的病情受到內外界環境影響較大,隨著機體抵抗力的變化以及治療反應,各型之間可以相互轉化。
如果有不明白的病情需要咨詢,可以直接點擊【病情咨詢預約申請單】獲取幫助。
E. 紅斑狼瘡的分類
紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。
紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼兩大類。下面主要介紹盤狀紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡的分類一:
盤狀紅斑狼瘡主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
紅斑狼瘡的分類二:
深部紅斑狼瘡,又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
患者如果想了解更多的關於紅斑狼瘡的問題,可以咨詢助康中醫在線的專家,專家會為您做出詳細的解答。
F. 輕微的紅斑狼瘡好治嗎
紅斑狼瘡屬於免疫性疾病,不能根治,但能夠葯物控制病情進展,如果是早期發現,建議醫院風濕免疫科正規葯物方案調整,防止病情進展影響其他臟器
G. 紅斑狼瘡是什麼樣的
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一版種疾病權譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
圖片略為嚇人,就不發了,自己腦補。。。。全身起滿紅疹的樣子!
H. 三大類型紅斑狼瘡的症狀分別是什麼
系統性紅斑狼瘡--- 大量研究表明本病是一種自身免疫性疾病,一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者,能累及身體多系統、多器官,在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。在某些外界或人體內部因素作用下,如病毒感染、日光暴曬、精神創傷、葯物、妊娠等促發了一場免疫應答,從而產生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個、復合物,引起人體自身組織,如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織,治療不當易反復發作,每次復發都有可能加重病情。 深部紅斑狼瘡--- 深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,損害可發生於任何部位,可持續數月至數年,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。 盤狀紅斑狼瘡--- 主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中輕的類型。綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。 精彩文章推薦: 常見的三大紅斑狼瘡病因紅斑狼瘡常見的三種症狀表現
I. 紅斑狼瘡是怎麼回事
病因尚未完全明了,目前認為與下列因素有關。
1.遺傳因素
系統性紅斑狼瘡的發病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一級或二級親屬患LE或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患SLE的比率可高達70%(24%~69%),而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發現與SLE有關的基因位點有50餘個,多為HLAⅡ、Ⅲ類基因,如HLAⅡ類D區的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類基因中C4AQ。
2.性激素
本病多見於育齡期女性,妊娠可誘發或加重SLE。但證據尚顯不足。
3.環境因素及其他
紫外線照射可激發或加重LE,可能與其損害角質形成細胞,是DNA發生改變或「隱蔽抗原」釋放或新抗原表達致機體產生相應抗體,從而形成免疫復合物引起損傷相關。葯物如肼苯達嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青黴素等均可誘發葯物性紅斑狼瘡。某些感染(如鏈球菌、EB病毒等)也可誘發或加重本病。
2臨床表現
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶爾可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種,一種是環狀紅斑型,為單個或多個散在的紅斑,呈環狀、半環狀或多環狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張,好發於面部及軀干;另一個類型是丘疹鱗屑型,皮損表現類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑,主要分布於軀幹上肢和面部。兩種皮損多數病例單獨存在,少數可同時存在。皮損常反復發作,絕大多數患者均有內臟損害,但嚴重者很少,主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱,少數有腎炎、血液系統改變。
系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現,少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,可持續數月至數年,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。
新生兒紅斑狼瘡,表現為皮膚環形紅斑和先天性心臟傳導阻滯,有自陷性,一般在生後4~6個月內自行消退,心臟病變常持續存在。
葯物性紅斑狼瘡主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍,可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停葯後逐漸好轉,病情較重者可給予適量糖皮質激素。