狼瘡腎炎沒有紅斑狼瘡臨床表現

⑴ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼

皮膚損害就是紅斑狼瘡的最初臨床表現之一。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損，皮內損是診斷的重要根據容，除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。

同時關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有95%的患者會在病程中的會出現關節疼痛(關節炎)，70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅，表面溫度升高，水腫。晨僵通常很明顯。

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⑵ 系統性紅斑狼瘡病人的腎病有哪些表現

系統性紅斑狼瘡是一種結締組織病可累及全身多系統，比如皮膚、呼吸內系統、消化系容統、泌尿系統、血液系統等，狼瘡腎炎是其引發的腎臟病變，可出現尿蛋白、血尿、血中白蛋白降低、免疫球蛋白異常等，一般通過激素及免疫抑制劑治療，應盡快到醫院進一步診治。

⑶ 狼瘡性腎炎跟紅斑狼瘡是什麼關系

你好，系統性紅斑狼瘡腎炎與紅斑狼瘡的關系十分密切，一般系統性紅斑狼瘡腎炎回發病是由於紅答斑狼瘡累及到腎臟出現的，是免疫系統紊亂造成的免疫系統疾病，統計資料顯示，系統性紅斑狼瘡腎炎發病率為50/10萬，在我國約占人口的千分之0.7。女性系統性紅斑狼瘡腎炎發病率較男性為高，且以年輕女性為主。我們認為，在確診的SLE中，約70%有明顯的腎損害。如果系統性紅斑狼瘡腎炎患者做腎活檢，用光鏡檢查，其腎損害達90%，如果加上免疫熒光及電鏡檢查，差不多全部患者都有腎小球損害。
由於系統性紅斑狼瘡腎炎體內存在的毒素不同，系統性紅斑狼瘡腎炎可分為盤狀紅斑狼瘡腎病、系統性紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡等多個類型。紅斑狼瘡腎病在毒素的作用下，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端。盤狀紅斑狼瘡的毒素損害，以局部皮膚為主，系統性紅斑狼瘡的毒素損害，常累及多個臟器、系統。紅斑狼瘡患者約70%～85%有皮膚表現。
在臨床中，系統性紅斑狼瘡腎炎患者常常出現面顴潮紅、發斑，腰膝酸軟或疼痛，頭暈目眩，低熱，口乾咽燥，五心煩熱，潮熱，盜汗，溲赤便干，舌紅少苔或光剝，脈細數等症狀。

⑷ 狼瘡性腎炎症狀有哪些，會出現腰疼嗎

狼瘡性腎炎的病變包括皮疹、毛細血管擴張、脫發、淺表淋巴結和內肝脾腫大。血尿和蛋白尿伴容腎功能急劇下降，以進行性腎炎和慢性腎衰竭為特徵。紅斑狼瘡腎病的特點是發病緩慢，發生隱匿，臨床表現多樣。盤狀紅斑狼瘡的毒素損害主要是局部皮膚。系統性紅斑狼瘡的毒素損傷往往涉及多個器官和系統。治療方案將根據患者的情況而改變。

⑸ 紅斑狼瘡如何確認【腎炎

你好！目前診斷系統性紅斑狼瘡採用，美國風濕病學院推薦的SLE分類標准（1997年）。
SLE分類標準的11項中，符合4項或4項以上者，可診斷SLE.其敏感性和特異性均>90%。
1、頰部紅斑：固定紅斑，扁平或隆起，在兩顴突出的部位。
2、盤狀紅斑：片狀隆起於皮膚的紅斑，粘附有角質脫屑和毛囊栓；陳舊病變可發生萎縮性瘢痕。
3、光過敏：對日光有明顯的反應，引起皮疹，從病史中得知或醫生觀察到。
4、口腔潰瘍：經醫生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍，一般無痛性。
5、關節炎：非侵蝕性關節炎，累及2個或更多的外周關節，有壓痛，腫脹或積液。
6、漿膜炎：胸膜炎或心包炎7、腎臟病變：尿蛋白>0.5/24小時或+++，或管型（紅細胞、血紅蛋白、顆粒或混合管型）
8、神經病變：癲癇發作或精神病，除外葯物或已知的代謝紊亂。
9、血液學疾病：溶血性貧血，或白細胞減少，或淋巴細胞減少，或血小板減少。
10、免疫學異常：抗ds-DNA抗體陽性，或抗Sm抗體陽性，或抗磷脂抗體陽性（後者包括抗心磷脂抗體、或抗狼瘡抗凝物陽性、或至少持續6個月的梅毒血清試驗假陽性的三者中具備一項陽性。）
11、抗核抗體：在任何時候和未用葯物誘發葯物性狼瘡的情況下，抗核抗體滴度異常。
你可以對照一下，是否符合標准。

（應振華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

浙江省人民醫院應振華 http://yingzhenhua.haodf.com/

⑹ 紅斑狼瘡性腎炎的臨床表現

90%以上SLE見於女性，主要為青、中年女性。一般認為30歲以下者腎臟受累率高。臨床腎臟受累者可見於2/3狼瘡患者。大部分腎損害發生於皮疹、關節炎等全身受累之後，但約1/4病人以腎臟症狀為首發表現。臨床上腎受累表現可與腎外器官受累不平行一致，有些患者腎外表現明顯，而腎受累輕；有些患者有明顯的腎病綜合征或腎功能損害，卻無明顯的系統受累。 約有70%病人有不同程度的腎損害臨床表現，以程度不等的蛋白尿、鏡下血尿為多見，常伴有管型尿及腎功能損害。大多數病人腎損害程度輕。另一些病人臨床雖有症狀，卻不至於發展至腎功能不全。只有少數腎損害病人，會出現腎功能衰竭。高血壓常與腎功能衰竭程度一致，成為影響預後的重要因素。
（一）無症狀蛋白尿和（或）血尿型：此型較常見。主要表現為輕-中度蛋白尿以（<2.5g 或（及）血尿。
（二）急性腎炎綜合征型：較少見，臨床表現酷似鏈球菌感染後的急性腎炎。
（三）急進性腎炎綜合征型：較少見，在臨床上酷似急進性腎小球腎炎。其特徵為在3個月內，血肌酐值上升≥1倍。在幾周到幾個月內發生尿毒症。
（四）腎病綜合征型：本型常見，約佔2/3，但不一定有高脂血症。如不用時治療，多數可在2～3年內發展至尿毒症。本型常與原發性腎病綜合征相混淆，值得注意。
（五）慢性腎炎綜合征型：表現為持續蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程漫長，遷延不愈，進而發生尿毒症。
（六）少數病人可表現為慢性小管、間質性腎炎樣的臨床表現，即病人有尿比重和（或）滲透壓降低，夜尿，高或低鉀血症等電解質紊亂的臨床表現。
狼瘡性腎炎的終末期，可發生尿毒症，此時病人的臨床活動表現(包括血清學檢查)可消失或變得不典型。 狼瘡性腎炎的全身表現以不明原因的發熱、關節炎及皮膚粘膜損害最為常見。伴隨受累的系統有肝臟、心臟、中樞神經系統及造血器官，1/3以上病人有多發性漿膜炎（胸膜及心包膜）等。
（一）一般症狀：多數病人表現全身乏力，體重下降，90%病人有發熱，部分可超過39℃。
（二）皮膚、粘膜損害：多數病人於皮膚暴露處有皮膚損害，約半數病人出現面蝶形紅斑，或脫發。部分病人可見蕁麻疹、盤狀紅斑、手掌、指、指甲周紅斑、紫癜等。有些病人有口腔潰瘍。其中脫發為SLE活動的主要指標。
（三）關節和肌肉：90%的病人有關節痛，常見於四肢小關節。約30%病人有肌痛。長期大量不規則使用激素可導致一些病人發生無菌性股骨頭壞死。
（四）心血管：部分病人可發生心包炎，一般為短暫而輕度，少數病人可發生心肌炎的表現。約1/4病人可出現雷諾現象。
（五肺和胸膜：部分病人可有胸膜炎或狼瘡性肺炎。但臨床上常見SLE並發感染而引起肺炎，而並非狼瘡性肺炎，應予注意。 （六）血液系統：①紅細胞：50%～75%病人呈正色素正細胞性貧血；②白細胞：60%的病人白細胞數<4.5×109/L，特別是淋巴下降更為明顯；③血小板：一般為輕度降低，少數可嚴重減少。約50%病人有淋巴結腫大。
（七）胃腸道：可有腹痛，可能與血管炎引起的腹腔臟器病變有關。肝、脾腫大分別見於30%、20%的病人。少數病人可有腹水。
（八）神經系統：臨床表現復雜多樣，輕重不一。常表現精神異常，如抑鬱、精神錯亂等，注意與激素引起的精神異常相鑒別。最引人注意的是癲癇（15%～50%）、偶見偏頭痛、外周神經炎等。

⑺ 狼瘡性腎炎的症狀有哪些

狼瘡抄性腎炎的病變包括皮疹、毛細血管擴張、脫發、淺表淋巴結和肝脾腫大。血尿和蛋白尿伴腎功能急劇下降，以進行性腎炎和慢性腎衰竭為特徵。紅斑狼瘡腎病的特點是發病緩慢，發生隱匿，臨床表現多樣。盤狀紅斑狼瘡的毒素損害主要是局部皮膚。系統性紅斑狼瘡的毒素損傷往往涉及多個器官和系統。治療方案將根據患者的情況而改變。

⑻ 狼瘡性腎炎的臨床表現

狼瘡性腎炎的病變包括皮疹、毛細血管擴張、脫發、淺表淋巴結和肝脾腫大。血專尿和屬蛋白尿伴腎功能急劇下降，以進行性腎炎和慢性腎衰竭為特徵。紅斑狼瘡腎病的特點是發病緩慢，發生隱匿，臨床表現多樣。盤狀紅斑狼瘡的毒素損害主要是局部皮膚。系統性紅斑狼瘡的毒素損傷往往涉及多個器官和系統。治療方案將根據患者的情況而改變。

⑼ 紅斑狼瘡性腎炎和腎炎一樣么

不一樣。可能出現正有類似的，通常的講，腎炎分為急性和慢性的，一版般多指慢性腎炎，慢權性腎炎分為原發性和繼發性腎炎。原發性有腎小球腎炎，腎盂腎炎等。繼發性就是狼瘡性腎炎，高血壓腎病等。請問患者有什麼症狀和表現？

⑽ 紅斑狼瘡的臨床表現

盤狀紅斑狼瘡：主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以後逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高於中心。中央色淡，可萎縮、低窪，整個皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布於日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀，但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶爾可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡，臨床上較少見，是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種，一種是環狀紅斑型，為單個或多個散在的紅斑，呈環狀、半環狀或多環狀，暗紅色邊緣稍水腫隆起，外緣有紅暈，中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張，好發於面部及軀干；另一個類型是丘疹鱗屑型，皮損表現類似銀屑病，為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑，主要分布於軀幹上肢和面部。兩種皮損多數病例單獨存在，少數可同時存在。皮損常反復發作，絕大多數患者均有內臟損害，但嚴重者很少，主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱，少數有腎炎、血液系統改變。
系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現，少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病，如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等，形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣，錯綜復雜，且多較嚴重，可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊，位於真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數目不定，表面膚色正常或淡紅色，質地堅實，無移動性。損害可發生於任何部位，最常見於頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經過慢性，可持續數月至數年，治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定，可單獨存在，以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉化為系統性紅斑狼瘡，或與它們同時存在。
新生兒紅斑狼瘡，表現為皮膚環形紅斑和先天性心臟傳導阻滯，有自陷性，一般在生後4～6個月內自行消退，心臟病變常持續存在。
葯物性紅斑狼瘡主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍，可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停葯後逐漸好轉，病情較重者可給予適量糖皮質激素。