Ⅰ 紅斑狼瘡會導致哪些並發症
紅斑狼瘡會導致的並發症如下:
1、消化道損害
紅斑狼瘡伴有的消化道損害,大多表現為食慾減退的症狀。
很多病人還伴有便秘、腹脹,有的則出現惡心、臍周腹痛、大便次數增多等表現。
此外,腹水與狼瘡性腹膜炎、腸系膜炎有一定關系,也有的紅斑狼瘡與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。
2、胰腺炎
紅斑狼瘡狼瘡引起的胰腺炎在患者中較為少見。
此種情況與胰腺血管有關。
3、血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點,為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎,並能引起指端,趾尖凹陷、潰瘍、壞死。
極少數患者可引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴有劇烈的疼痛。
(1)紅斑狼並發症擴展閱讀
紅斑狼瘡的概述
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。
紅斑狼瘡可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
紅斑狼瘡的臨床表現
臨床表現
1、盤狀紅斑狼瘡
主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。
皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。
中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。
2、亞急性皮膚性紅斑狼瘡
皮膚損害有兩種,一種是環狀紅斑型,為單個或多個散在的紅斑,呈環狀、半環狀或多環狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張,好發於面部及軀干;
另一個類型是丘疹鱗屑型,皮損表現類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。
兩種皮損多數病例單獨存在,少數可同時存在。
皮損常反復發作,絕大多數患者均有內臟損害,但嚴重者很少,主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱,少數有腎炎、血液系統改變。
3、系統性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現,少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。
部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。
系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
4、深部紅斑狼瘡
又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。
皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。
損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。
5、葯物性紅斑狼瘡
主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍,可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。
Ⅱ 紅斑狼瘡並發症有哪些
紅斑狼瘡的並發症表現在以下幾點:
1、感染 是常見的並發症,也是最常見的死因及病情惡化的主要因素。易感染的原因與長期接受免疫抑制劑、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有關。肺炎、腎盂腎炎及敗血症是最常見的並發症。致病菌可為金黃色葡萄球菌、奴卡菌、大腸桿菌、變形桿菌、結核菌、隱球菌及病毒等。
2、紅斑狼瘡與皮肌炎重疊: 當兩種疾病重疊時,除具有系統性紅斑狼瘡症狀外,常見四肢近端肌力低下,出現肌萎縮硬節。周圍血中白細胞減少,低於4×109/L,血清抗體陽性,呈高γ球蛋白血症,補體低於正常水平,血清肌漿酸,醛縮酸等增高,出現蛋白尿,24小時尿肌酸排出增高。
3、紅斑狼瘡與硬皮病重疊: 發病初期常為典型的系統性紅斑狼瘡,隨後出現泛發性皮膚硬化,病人張口和吞咽困難,並出現肺纖維化等而引起胸部憋悶,呼吸困難等臨床症狀。此種患者大多伴發雷諾氏現象,但面部很少出現紅斑,尿液檢查中也很少出現管型。
4、過敏 本病易發生葯物過敏,且表現較重,一旦過敏則不容易逆轉或病情惡化,有時疾病處於相對穩定期,接受致敏的葯物即可引起病情急性發作如持續性高熱等,容易引起過敏的葯物常見者有:青黴素類、頭孢菌素類、磺胺類、雌激素、普魯卡因胺、苯妥英鈉等,故狼瘡病人禁用以上葯物。
參考:http://tieba..com/p/1950767085
Ⅲ 系統性紅斑狼瘡的並發症是什麼
(1)過敏:本病易發生葯物過敏,且表現較重,一旦過敏則不容易逆轉或病情惡化,有時疾病處於相對穩定期,接受致敏的葯物即可引起病情急性發作如持續性高熱等,容易引起過敏的葯物常見者有:青黴素類、頭孢菌素類、磺胺類、雌激素、普魯卡因胺、苯妥英鈉等,故狼瘡患者禁用以上葯物。
部分病例對一些食品容易發生過敏,對病情的危害性與上述葯物基本相似。特別是對動物性肉食容易發生過敏。如狗肉、馬肉、羊肉等,故應告誡患者謹慎食用,以免惡化病情。
(2)感染:是常見的並發症,也是最常見的死因及病情惡化的主要因素。易感染的原因與長期接受免疫抑制劑、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有關。肺炎、腎盂腎炎及敗血症是最常見的並發症。
致病菌可為金黃色葡萄球菌、奴卡菌、大腸桿菌、變形桿菌、結核菌、隱球菌及病毒等。
Ⅳ 紅斑狼瘡會引發哪些並發症
全身性紅斑狼瘡
全身性紅斑狼瘡,顧名思義是全身各個器官組織都可能受到影響。不過每個病例受影響的器官或程度都不完全相同。較常見的症狀為關節炎、關節痛、臉部紅斑、頭發脫落、光敏感、腎病變、肺肋(或心包)膜炎等。狼瘡病人初期會有各種免疫方面的不正常,隨之紅斑狼瘡症狀才會漸漸明顯化。在發病前,這種潛伏性的長短因人而異,有的人很短且很快地表現出紅班狼瘡症狀,紅斑狼瘡可緩解,但疾病也可能再度活動,且疾病活動難有徵象,難於防犯。關於狼瘡的緩解期,並無正式的界說。一般而言,在隔天使
用低劑量類固醇(相當於每天prednisolone劑量小於5-10毫克),長期(半年或一年以上)的血液檢查正常,以及臨床無症狀的情況下,幾近於可停葯的狀態,或可符合緩解期的說法。
一般症狀
軟弱、疲憊、低溫燒。狼瘡病情轉劇時,最常見的症狀就是疲勞及倦怠。不過,許多其它的疾病也會造成疲倦感。
皮膚
掉發:狼瘡病患頭發容易脫落,疾病在活動期或是剛開始接受治療後,頭發會脫落,除了少數情況(如圓盤性狼瘡長在頭皮上)外,疾病控制之後,頭發會再生。
雷諾現象 (raynaud's phenomena): 狼瘡病人,可能兩手十指變白變紫。當遇冷環境或情緒緊張時,血管收縮,造成循環血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過後,有些會發紺,甚至潮紅。
光敏感:約有百分之三十至六十狼瘡患者之皮膚在曬太陽後,會產生紅腫、浮腫、癢、痛現象,也可能並隨全身的症狀如發燒、關節肌肉酸痛。多為紫外線所致,但並不是所有的狼瘡患者皆不能照射日光。
紅斑、圓盤斑:急性期臉頰及鼻樑有蝴蝶狀分布的紅斑,稱為蝴蝶斑。身體其它部位亦可能出現。皮膚紅斑,可自然消失,也可能在治療一段時間後消失,但也可能再發。雖然臉上紅斑常發生於狼瘡的活動期,少數在無症狀時,亦可單獨出現。
血液
貧血(也是疲倦的原因), 血色素降低。白血球降低,增加感染的危機。血小板減少則很容易出血,常見者為牙齦出血、流鼻血、肢體出現淤斑。嚴重者會有臟器出血。
Ⅳ 紅斑狼瘡的並發症有哪些
紅斑狼瘡的並發症分為以下幾類:
1,腎臟並發症,或並發腎臟疾病,表現為專蛋白尿,血尿,白細胞增屬高,管型尿,少數病例出現嚴重腎功能損害,需要進行透析和腎移植。
2,心臟並發症有,心包炎,心血管炎,心瓣膜病,心肌炎,肺部並發症,有肺炎,胸膜炎。
3,血液系統並發症,會出現紅細胞病變,血小板病變,凝血功能障礙,溶血性貧血,或淋巴結功能異常。
4,分泌某種抗凝因子抗體,出現異常,神經系統並發症,包括輕度記憶障礙,注意渙散,理解和判斷能力受限,頭痛、視力障礙、癲癇發作、中風。
5,精神障礙表現為焦慮、抑鬱、精神病、狂躁表現為精力異常旺盛、活動過多、入睡困難、易怒等。
6,消化系統的並發症包括,腹痛、惡心嘔吐、肝腫大、胰腺炎、腹膜炎、消化不良、吞咽困難、口乾等。
Ⅵ 紅斑狼瘡有什麼並發症嗎
你好
(一)發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常,體內可產生許多種物質,作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱,大多數為高熱,約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起我們注意的是,一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱,伴有關節酸痛和腫脹,以及出現皮疹,要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能,要請專科醫生做進一步檢查,看看有沒有各種自身抗體的存在,以明確診斷。
發熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動,要採取措施及時治療,以免使病情發展。紅斑狼瘡引起的發熱還有一個特點,就是使用糖皮質激素以後,體溫能迅速消退,恢復正常,如果激素停用,則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中,特別是長期大量使用激素後也會出現發熱,這時候要高度警惕有沒有感染的出現。因為激素使用後,抑制了人的免疫力,降低了人體抗病和抵抗細菌感染的能力,此時細菌可以乘虛而入來感染機體,最多見的是肺部感染,特別要當心結核桿菌的感染,要及時使用合適的抗生素治療,以免使病情發展而危及生命。
(二)紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特徵表現特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝,而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
盤狀紅斑的形狀呈現片狀,邊界清楚,稍隆起中司平坦,上有角質屑粘附,拭之不去,與下面毛囊相連,為一毛囊角栓,以後可留有萎縮性疤痕,略有凹陷。
皮疹有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或稍癢,在身體各個部位都能發生,以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後,可出現表皮萎縮,色素沉著和角化。
光敏感,約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感,夏季在屋蔭下,由於輻射面部亦會發紅,有些病人紫外線輻射後出現陽光過敏性皮疹。
(三)粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落,除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外,其他部位也會脫發,不光是頭發,而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
脫發有兩種形式:一種為彌漫性脫發,殘留的頭發稀疏,失去光澤或枯黃,毛發干細,且容易折斷,形成稀發或斑禿;另一種脫發集中在前額部,即我們平時所說的「流海」處,頭發稀疏、枯黃、容易折斷,頭發呈長短參差不齊,形成「狼瘡發」。
紅斑狼瘡引起的脫發和平時我們所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事,病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎,導致對發囊的營養供應障礙,使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在,有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發,所以要引起注意,紅斑狼瘡的脫發比較常見。
一般在病情控制後,毛發可以再生。尤其值得注意的是,紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀,要引起醫生和病人的注意。
(四)關節炎
有90%以上的病人有關節痛,各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現,有的關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等,常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長,也有病人只有短時出現,甚至為一過性關節痛。
X片大多見不到骨質改變和關切畸形,長期服用糖皮質激素達5年以上,約5%病人可有無菌性骨壞死。
(五)血液細胞減少
由於自身抗體存在,紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。
貧血大多為正細胞性貧血,抗紅細胞抗體多為lgG型,血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少,存活時間短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
(六)心臟損害
約有1/4的病人有心包炎,輕症可無症狀,明顯的才有心前區疼痛、胸悶,有一時性心包磨擦音,臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查,可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
(七)肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影,為間質性改變,大多沒有症狀。
胸膜炎可無症狀,只在下面檢查中發現,即:B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液,有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
(八)狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害,尿檢中有蛋白質,紅細胞,白細胞,少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年,可能會有廣泛損害,演變為腎功能不全而成尿毒症。
(九)腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應,各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例,有少數慢生輕症腦損害病例,經常頭痛頭暈,腦電圖有異常改變,在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下,及時治療後,腦損害是可逆的,腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。
顱內嚴重出血,腦疝可導致死亡。
(十)淋巴網狀系統
約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結腫大,以頸、頜下、腋下腫大為多見,質軟,活動大小不一,一般無壓痛。
許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發作。抗菌消炎效果不佳。
約1/3病人有肝腫大,但SLE沒有特殊的肝臟病變,少數可有GPT和GOT輕度升高,極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發現有增大情況,如體檢驗肋下能觸及的,已增大1—1.5倍,極少數病人有巨脾症。
(十一)月經不調
月經紊亂在SLE早期,活動期病人常見。月經提前、延期、減少或經量明顯增多均有。抗心肌磷脂抗體(抗Acl)陽性者可發生死胎或流產。在B超檢查中偶爾可發現有盆腔積液,提示有盆腔漿膜炎存在。
(十二)雷諾現象
是一種周圍循環疾病。在寒冷或情緒緊張等刺激下,突然發生於指(趾)小動脈的痙攣。典型的Rp症狀包括幾個或幾節手指或腳趾遇冷或情緒緊張後,發作蒼白後繼青紫,經搓揉或保暖後轉為紅潤,在Rp發作時可伴有局部麻木或刺痛。
(十三)血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點,為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎,並能引起指端,趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,有劇烈痛。
雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑。網狀青斑如魚網狀,是由於皮下組織的中央微動脈痙攣引起皮膚缺血蒼白,毛細血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區而呈網狀改變。以大腿內側為最多見,以小腿內側、軀干、上肢、手曳亦可見到網狀青斑。
腿上片狀紫斑常與網狀青斑同時存在,是由於皮膚小動脈壞死性血管炎或血小板減少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可捫及小結節,片狀紫斑以小腿為多見,大腿,上肢也可見到。臨床還可見到栓塞性靜脈炎。
指甲改變。許多病人有灰指甲,與長期服用皮質激素真菌感染有關。也有因末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄變軟萎縮而似灰指甲狀的。
(十四)消化道損害
常見的消化道症狀有食慾減退,許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心,臍周腹痛,大便次數增多。腹水與狼瘡性腹膜炎,腸系膜炎有關,也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。
狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關。
(十五)眼部病變
約20%—25%病人有眼底變化,包括眼底出血,乳頭水腫,視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物,是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物,可造成視覺障礙。隨著病情的緩解,這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內出血、鞏膜炎等。
記載於 中 國 中 醫 中 葯 孔 氏 驗 方 館
Ⅶ 紅斑狼瘡有什麼並發症嗎
樓上的二位一位是復制一位是不懂!我親身體會,西醫並不是沒有用,紅斑狼瘡發專病的時屬候你用中葯根本就是無用的!只能在西醫穩住病情才能用中葯調理!並發症最主要的就是會發生狼瘡性腎炎!當然控制不好也會引起其它內臟的一些病變!會關節疼痛,面部對稱蝴蝶斑,也可能是盤狀紅斑是對稱的!當然也有例外!
Ⅷ 系統性紅斑狼瘡的並發症有哪些
紅斑狼瘡屬於自身免疫性的疾病,多發生於女性患者。
早期的時候,多表現為面部蝶形的紅斑,並伴有發熱、關節疼痛、口腔潰瘍、乏力、食慾不振等症狀。一般需要採用激素類的葯物或者是免疫抑制劑治療。