① 什麼是老年性黃斑變性
黃斑是我們眼底視力中心區,黃斑如果發生變性,視力就會變差。老年性的說明是年齡相關,機能老化造成的。可食用一些葉黃素類的補充劑延緩病變發展
② ·什麼是老年性黃斑變性
本病是較為常見的眼底病之一,多發生於45歲以上的健康成年人。男性多於女性。常為單眼,也有時為雙眼。有自愈和反復傾向。
病因 迄今尚無一致意見,學說較多。有過敏、感染、血管痙攣、局部循環障礙、脈絡膜病灶和精神神經因素等學說。近年來由於熒光眼底血管造影方法的研究證明,本病原發於脈絡膜,系毛細血管發生病變,在黃斑部視網膜色素上存在小的裂隙。因此,漿液從脈絡膜血管層通過色素上皮裂隙深入視網膜下,而引起黃斑部視網膜脫離所致。
臨床表現 最早症狀是視力減退和模糊,視物霧感。可有視物變形、變小、變色。視野可見中心絕對性或比較性暗點
檢眼鏡所見 病變在黃斑部,主要是該處水腫。水腫區常呈圓形或橢圓形,范圍約為1~3個視乳頭直徑,也有小於此者。位於顳上、下血管支之間。一般水腫不超過1個屈光度。該水腫區色稍暗,與正常視網膜交界處可見一光反射暈輪。視網膜血管於水腫邊緣稍顯迂曲。黃斑中心反射減弱、彌漫或消失。在水腫區中常可見到黃白色或灰白色小點。少數病例也可有小出血點。視乳頭及視網膜血管均正常。水腫吸收後,可不留任何痕跡。也可以留少量黃白色小點或細嫩的色素沉著,中心反射重新出現。屢次發作者,黃斑部色素紊亂較為明顯,甚至發生囊樣變性。應用裂隙燈檢查眼底對黃斑區病變可以更加明了。
預後 一般療程為3~4個月,預後較好。水腫吸收後視力可恢復正常。有些嚴重病例伴有出血和視網膜囊樣變性者,可產生永久性是功能損害。本病有復發傾向,復發率一般在18~25%左右。
③ 老年性黃斑變性如何治療
[點評]老年性黃斑變性是發達國家導致視力障礙和致盲的首要眼病。隨著我國人口老齡化,老年性黃斑變性亦成為我國老年人致盲的主要眼病之一。
老年性黃斑變性,顧名思義是老年疾病,多見於老年人,病變發生在視覺重要部位――視網膜黃斑部,故對視力危害大。它的發病機制尚不清楚,可能與老年人的眼內組織――脈絡膜血液循環障礙,視網膜色素上皮功能退行性變和慢性視網膜光損傷等因素有關。
[對策]首先要檢查眼底。老年性黃斑變性可分為萎縮性和滲出性兩種類型。萎縮性者黃斑區出現地圖樣萎縮及多量玻璃膜疣,對這種類型主要給予葯物治療如抗氧化劑維生素E,並補充鋅及銀杏葉片。滲出性者,黃斑區有出血、滲出、水腫、纖維血管膜等表現,這種類型往往由於出現不正常的脈絡膜新生血管所引起,對視力危害更大。要明確有否新生血管以及其所在部位,需通過熒光素鈉及吲哚菁綠血管造影顯示。如有葯物過敏史,心、腦、血管、肝、腎等病變則不宜作此項檢查。如血管造影發現有脈絡膜新生血管,最新的治療方法有二種:一是半導體激光經瞳孔溫熱治療(TTT);二是光動力學治療(PDT),先靜脈注射光敏劑,然後用激光照射。這二種治療的目的是使不正常的新生血管萎縮,不再出血,以保護現有的視力,但不可能使視力明顯提高,因為黃斑部萎縮、機化斑等病變是不可能恢復正常的。
[提示]當你發現眼前有黑影遮蓋,視物變形,千萬不要以為是老年性白內障而不加重視,應及早到醫院仔細檢查,早期治療效果相對要好。
④ 老年人黃斑變性病有什麼特點
黃斑是眼睛視網膜上的一種結構,是視覺細胞的集中處。老年人由於動脈硬化,眼睛脈絡膜上的血管也會硬化,於是會造成黃斑部位的缺血,結果黃斑會發生變性。
這種病的特點是看東西時,中心視力會降低,甚至看物視野的中心會發生暗點,也就是黃斑所管轄的視覺范圍出現障礙,有時也會發生視物變形現象,倘若通過眼底鏡檢查一番,可見黃斑原先略有的黃色會消失,變得蒼白。老年性黃斑是動脈硬化在眼睛局部的一種表現。
因此治療還得從整體出發,採用擴張血管和活血化瘀的葯物,預防動脈硬化也可防止本病的發生。
⑤ 老年性黃斑病變
老年黃斑病變
(AMD)
是視網膜重要的中心區域(稱為視網膜黃斑)的漸進式病變。該疾病導致中心視覺出現不可逆轉的損失。全球有2500多萬患者深受老年黃斑病變之苦,70歲及以上年齡段的老人發病比例約為四分之一。10-15%的老年黃斑病變患者有滲血血管在視網膜內生長的並發症。這種類型的疾病稱為「新生血管」或「濕」型老年黃斑病變,與此相對應的是沒有這種並發症的「萎縮」或「干」型老年黃斑病變。老年黃斑病變的葯物治療主要局限於抑制血管生長和滲血的葯物,因而這些葯物獲准僅用於濕型老年黃斑病變維生素可降低老年黃斑病變風險,維生素可降低老年黃斑病變風險老年黃斑病變與患者眼中鋅的含量高有一定關系黃斑:是視網膜上視覺最敏銳的特殊區域,位於視網膜的中心部,黃斑的中心有個小凹稱為中心凹,此處視網膜...
治百病的靈丹妙葯。」
老年性黃斑變性(AMD)病因不明,國內外無針對性治療方法。老年性黃斑變性又叫年...
...黃斑變暗,色素紊亂,最後形成瘢痕為老年型黃斑改變,與老年性黃斑變性相似。
本病與遺傳有關系,現代...
但在臨床中發現激光不僅不能阻上病變發展,還會進一步加重黃斑的損傷。中醫認為先天性黃斑變性由脾腎虛弱...
...這個配方對改善老年性黃斑病變、視網膜色素變性、白內障、糖尿病視網膜病變、青少年視力發育、近視、視疲勞等有特別功效。
黃斑變性的治療
至今,無論是老年黃斑變性或少年黃斑變性,目前在現代醫學中,尚無確定的葯物治療,...
一旦進入滲出性病變,引起眼底大量出血則應按照急則治其標之原則進行搶救,晚期患者注意加強治本減少復發...
有人認為內服鋅劑可以防止黃斑變性的發展。
抗氧化劑:口服維生素C和維生素E,可防止自由基對細胞的損害...
所以被用於治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。...
黃斑變性分為乾性和濕性,前者多為雙眼,多見黃斑部有細小滲出;後者多為單眼,常見出血。這兩種變性都要看病變部位,如果影響到黃斑中心凹,視力就會比較差,不過不會失明,因為周邊視網膜也有0.1的視力。
⑥ 常見的老年性黃斑變性有哪幾種
老年性黃斑變性分為乾性和濕性兩種,在上海的最新調研中50歲以上人群的患病率佔15.5%,其中濕性佔11.9%,就是指有新生血管的;乾性佔88.1%,就是沒有出血,有視力下降,但比較緩慢,沒有濕性那麼嚴重。
非新生血管性AMD(乾性的)約佔80%-85%,在眼底可見玻璃膜疣,也可逐步引起黃斑區變薄,從而使功能受到一定的影響。最常見的症狀為輕度視力模糊。一般情況下,乾性老年性黃斑變性多發生於50歲以上,視力常為緩慢下降或視物變形。乾性老年性黃斑變性,其視網膜色素上皮細胞吞噬能力下降,脈絡膜和視網膜之間堆積了很多垃圾,營養的輸送和廢物的排出出現障礙。這樣視網膜就會被提高,看物時就會出現歪曲。乾性AMD通常進展緩慢,但是可能發展為更為嚴重的濕性AMD。
新生血管性AMD(濕性的)約佔15%-20%,多發生於60歲以上的老年人,常為一眼突然發生視力障礙,另一眼正常或處於病變早期,幾年後也發生同樣病變。隨著病程的進展,嚴重者可導致失明。
它造成視力損害的原因主要是異常的新生血管在黃斑部的視網膜下生長,稱為脈絡膜新生血管(CNV),引起視網膜出血、水腫及視網膜組織的破壞,最終導致疤痕形成,從而視力喪失。
乾性相比,濕性AMD進展得更為迅速,而且導致更嚴重的中心視力喪失。濕性老年性黃斑變性的脈絡膜血管異常增生,這些新生血管是相當不健康的,它們突破玻璃膜,進入視網膜下面,這種不健康新生血管相當容易破裂出血,出血以後形成的疤痕是老年性黃斑變性終末期的改變,到這一時期都沒有什麼好的辦法治療。
⑦ 什麼是乾性老年性黃斑變性
當受累眼黃斑區感光細胞慢慢被破壞,中心視力逐漸地模糊時,乾性老年性黃斑變性便發生了。隨著乾性老年性黃斑變性的惡化,您視野的中心會出現一個模糊的暗點,隨著時間的推移黃斑功能逐漸下降,受累眼中心視力也會逐漸喪失。
乾性老年性黃斑變性最常見的症狀是輕微視物模糊,可能有面部辨認困難,閱讀或做其它事情需要更多的光線。乾性老年性黃斑變性通常累及雙眼,但也有一眼視力下降而另一眼似乎沒受累。
玻璃膜疣是乾性老年性黃斑變性早期最常見的體征之一。玻璃膜疣是位於視網膜下的黃色沉積物,通常見於60歲以上的人。可以通過全面的散瞳眼底檢查發現玻璃膜疣。
⑧ 請問 老人眼底黃斑變性
老年性眼睛黃斑變性又叫做年齡相關性黃斑變性,一般多發生在45歲以上,年齡越大發病率就越高,發病率有種族差異,白種人的發病率應該高於有色種人。
一般年齡相關性黃斑變性,主要表現為視網膜色素上皮細胞,對於嗜細胞外接盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘余小體滯留與基底部細胞原漿中,並且向細胞外排出形成玻璃膜疣。因此,繼發病理改變後導致黃斑變性的發生。
總之,主要與黃斑區長期慢性光損傷脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關,黃斑變形根據臨床表現不同可以分為萎縮性和滲出性兩種。
⑨ 老年性黃斑變性的類型有哪些
老年性抄
黃斑變性
有兩種類型:濕性和乾性。
當
黃斑區
視網膜後有異常的
新生血管
生長,即稱之為濕性
老年性黃斑變性
。這些新生血管十分脆弱,容易發生出血和液體滲漏,這些出血和液體滲漏會導致黃斑部水腫隆起,很快發生對黃斑的破壞。隨著濕性老年襲性黃斑變性的發展,
中心視力
的迅速喪失。濕性老年性黃斑變性是一種晚期的濕性老年性黃斑變性,比乾性濕性老年性黃斑變性嚴重。濕性老年性黃斑變性的早期症狀是視物扭曲。如果您的視力有這種或其它情況的改變,應立即到眼科就診,您需要進行徹底詳細的
眼科檢查
。
當受累
眼黃斑
區
感光細胞
慢慢被破壞,中心視力逐漸地模糊時,乾性老年性黃斑變性便發生了。隨著乾性老年性黃斑變性的惡化,您視野的中心會出現一個模糊的暗點,隨著時間的推移黃斑功能逐漸下降,受累眼中心視力也會逐漸喪失。
乾性老年性黃斑變性最常見的症狀是輕微
視物模糊
,可能有面部辨認困難,閱讀或做其它事情需要更多的光線。乾性老年性黃斑變性通常累及雙眼,但也
有一眼
視力下降
而另一眼似乎沒受累。
玻璃膜疣
是乾性老年性黃斑變性早期最常見的體征之一。玻璃膜疣是位於視網膜下的黃色沉積物,通常見於60歲以上的人。可以通過全面的
散瞳
眼底檢查
發現玻璃膜疣。