1. 皮膚發癢,一抓起紅斑是怎麼回事
你說的症狀是蕁麻疹的表現,蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏內原的時候,會在容身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產生斑塊的部位,會發生發癢的情形,如果沒有停止接觸赤敏原並加以治療,出疹發癢的情形就會加劇,,這種皮膚病比較頑固,要根治就必須脫敏治療才行,日常生活盡量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用熱水肥皂燙洗.不飲酒,不喝濃茶,咖啡.不吃酸,辣菜餚或其他刺激性食物.發作期,忌食黃魚,海蝦,海鮮等容易引起過敏的食物 治療建議你可以用 康美蕁麻疹套裝 效果不錯
2. 皮膚上出的紅色斑點特別癢是什麼皮膚病啊
慢性濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。
【臨床表現】濕疹臨床症狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之後,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療後急性炎症減輕、皮損乾燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎症,常以局限於某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺症狀是劇烈瘙癢。
濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見於哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易癒合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發於中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發於滿月後嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
【病因及發病機理】 濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素。是發生在皮膚的一種遲發型變態反應。本病常發生於具有過敏素質的個體。凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應。有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹。此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退。其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關。
中醫對本病的命名因部位不同而不同,如「浸淫瘡」相當於泛發性濕疹,「面游風」相當於面部濕疹,「旋耳瘡」相當於耳部濕疹,「乳頭風」相當於乳頭濕疹,「臍瘡」相當於臍部濕疹,「綉球風」、腎囊風」相多於陰囊濕疹,「四彎風」相當於肘窩與膝窩濕疹,「鵝掌風」相當於掌部濕疹,有的掌部濕疹以皸裂為主要表現,重者可裂的皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎且曲,稱為皸裂性濕疹。「濕臁瘡」相當於小腿濕疹,又稱淤積性濕疹。「肛門圈癬」相當於肛門濕疹。祖國醫學認為濕疹是由於稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中「濕」是主要因素。由於濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定。而慢性濕疹是由於營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致。於掌部濕疹皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎曲」等症狀
【診斷與鑒別】 主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床症狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉著。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種葯物及理化等刺激。
【一般治療】目前西醫對濕疹尚無特效療法,多採用對症治療。以內服抗組胺葯物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜葯、維生素C等合用。外用葯劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。
【注意事項】 盡量尋找發病原因並去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類, 海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛製品或尼龍織品。
盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類葯物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致葯物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用葯後病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停葯後,在一兩天內用葯部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新塗用激素後,上述病情很快好轉或消失;如再停葯,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停葯後的痛苦,完全依賴於塗用激素。幾個月或幾年之後,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。塗用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口癒合困難等。 尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。
如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素葯物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等並發症。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類葯物,並對激素產生了的依賴性,停葯後原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中葯。達到安全徹底治癒疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重
3. 身上長紅斑癢
這是急性蕁麻疹,是一種過敏反應。此病起病較急。患者常突然自覺皮膚瘙癢,很版快於權瘙癢部位出現大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,可孤立分布或擴大融合成片,皮膚表面凹凸不平,呈橘皮樣外觀。數小時同水腫減輕,風團變為紅斑並逐漸消失,不留痕跡,皮損持續時間一般不超過24小時,但新皮損可此起彼伏,不斷發生。
治療:主要給予抗過敏治療。可以用:(1)口服:西替利嗪片,每天1次(早上服);撲爾敏片,2片,每天1次(晚上服);雷尼替丁膠囊,1粒,每天2次。(2)局部可外用:丁酸氫化可的松軟膏(尤卓爾)或倍他米松軟膏。(3)在治療的同時自己找找過敏原。治療期間避免高蛋白飲食,如魚、蝦、牛奶等。
4. 高分!我身上長了紅斑點,很癢!還有傳染性,怎麼辦
是一種病因復雜的急性炎症性皮膚病。皮疹具有多形性 ,常伴粘膜損害,其特徵性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發,易復發。10-30歲發病率最高。 [病因及發病機理] 病因尚未明了,誘發因素有: (1)感染 為較常見的誘因,其中最常見的為單純皰疹病毒感染,一些細菌、真菌、支原體和原蟲感染亦可誘發。 (2)葯物及某些食物 如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等葯物及進食變質的魚類、肉類。 (3) 物理因素 如寒冷、日光、放射線等。 (4)一些疾病如惡性腫瘤、結締組織病及妊娠、月經等。 發病機理:目前一般認為本病是外來抗原激發了機體的特異性細胞毒反應而引起表皮細胞損傷。 [臨床表現] 前期症狀可有畏寒發熱、全身不適及咽痛等。皮疹於24小時內發生,對稱分布,好發於口鼻周圍、手足背、前臂及小腿伸側,亦可見於軀干。損害為紅斑、丘疹、斑丘疹、結節、水皰,重者可出現大皰、血皰或紫癜。常伴有瘙癢、疼痛或燒灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累,出現紅腫、水皰及糜爛。臨床上常以一種類型皮損為主,同時兼有其它類型皮損。按皮損特點,臨床分為三型。 (一) 斑疹-丘疹型 此型最常見,初起為圓形水腫性紅斑或扁平丘疹,扁豆至硬幣大小,顏色鮮紅,境界清楚。皮疹呈遠心性擴展,1-2日後中央變成暗紫色,或出現紫癜、水皰甚至血皰,形成所謂虹膜狀或靶形損害,為本病特徵性損害。皮損呈對稱分布,手背、前臂、足踝等處為好發部位。此型粘膜損害較少 ,全身症狀輕微。 (二)水皰-大皰型 損害以集簇或散在的水皰、大皰為主。水皰可發生於紅斑基礎上,此時皮損中央為水皰、大皰或血皰,皰周圍繞暗紅色暈輪,呈虹膜樣。此型常伴有口、鼻、生殖器等處粘膜水皰、糜爛。可出現關節痛、發熱、蛋白尿和血沉增快等全身症狀。 (三)重症型 又稱Stevens-Johnson綜合征。發病急驟,常有高熱、頭痛、咽痛、關節痛及全身不適症狀。皮損為鮮紅色或暗紅色虹膜樣紅斑或瘀斑,其上有水皰、大皰或血皰,尼氏征可陽性。皮損可融合成大片狀,分布廣泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累嚴重。口、鼻粘膜出現水皰糜爛,眼部出現結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍,重者可致全眼球炎及失明。還可並發肺炎、心肌炎、關節炎、消化道潰瘍及肝、腎損害等,出現相關臨床症狀及體征。皮損可繼發感染,甚至出現敗血症。本型可因搶救不及時而引起死亡。 [組織病理] 可見角朊細胞部分壞死,基底細胞液化變性形成表皮下水皰,細胞內水腫及海綿形成。真皮上部有顯著血管炎改變,血管周圍有淋巴細胞浸潤,混有中性粒細胞及嗜酸性細胞。 [診斷及鑒別診斷] 根據皮損特徵,結合好發部位,一般診斷不難。應注意仔細詢問病史,尋找誘因。需與以下疾病鑒別: (一) 凍瘡 發生於冬季。好發於手足、耳廓、鼻尖及面頰等暴露部位,皮損為深紅色或紫紅色水腫性紅斑,重者可出現水皰、糜爛,但一般無虹膜樣損害,不伴有粘膜損害。 (二)葯疹 多形紅斑型葯疹表現可與多形紅斑相似,但有明確服葯史,無季節性和一定的好發部位。 (三) 中毒性表皮壞死松解(Lyell病) 應與重症多形紅斑相鑒別。本病發病急劇,經過迅速,皮疹初始於面、頸及胸部,迅速波及全身,皮損呈二度燙傷樣大片松解壞死,皮膚呈暗自紅色,尼氏征陽性。 [防治] (一)尋找及去除誘因 :如清除體內感染灶,停用可疑致敏葯物。 (二)輕型病例一般給予對症治療,如抗組織胺葯、鈣劑、維生素C等,外用爐甘石洗劑或皮質類固醇霜劑。 (三) 重症病例應及時給予足量皮質類固醇激素。感染誘發的多形紅斑應選用適合的抗生素,皮膚粘膜糜爛嚴重者亦應選用抗生素防治感染,但應注意避免可能致敏的葯物。同時應根據病情給予各種支持療法,保持水、電介質平衡,改善全身營養狀況。要重視皮膚粘膜的護理,保持好口腔清潔,可用3%雙氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜爛疼痛而影響進食者,進食前可用1%利多卡因含漱。為避免或減輕眼部後遺症,要及時清理分泌物,用抗生素和可的松眼葯水交替點眼,夜間可用紅黴素眼膏。對皮膚大皰應抽取皰液,糜爛滲出多時用3%硼酸或1/8000高錳酸鉀液濕敷。
5. 身上長了很多紅斑,而且很癢。一陣有一陣又消失了,請問這是什麼原因
這是急性蕁麻疹,是一種過敏反應。此病起病較急。患者常突然自覺皮專膚瘙癢,很快於瘙癢部位屬出現大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,可孤立分布或擴大融合成片,皮膚表面凹凸不平,呈橘皮樣外觀。數小時同水腫減輕,風團變為紅斑並逐漸消失,不留痕跡,皮損持續時間一般不超過24小時,但新皮損可此起彼伏,不斷發生。治療:主要給予抗過敏治療。可以用:(1)口服:西替利嗪片,每天1次(早上服);撲爾敏片,2片,每天1次(晚上服);雷尼替丁膠囊,1粒,每天2次。(2)局部可外用:丁酸氫化可的松軟膏(尤卓爾)或倍他米松軟膏。(3)在治療的同時自己找找過敏原。治療期間避免高蛋白飲食,如魚、蝦、牛奶等。
6. 身上起紅斑,很癢,很大一塊
首先還是要考慮是固定性紅斑.固定性紅斑大多是由於葯物過敏引起的,
皮損好內發於容皮膚粘膜,亦可出現於四肢。初起為紅斑,重者可有大皰,糜爛,有瘙癢。復發時仍在原紅斑部位,范圍擴大,愈後遺留明顯色素斑,故稱為固定性紅斑。
建議你還是到醫院皮膚科就診,以免誤了治
7. 皮膚起紅斑,很癢,
根據描述,考慮為急性蕁麻疹。
首先尋找過敏源,是否最近幾天吃了什麼東版西,或者環境有什權么變化,或者最近一月內吃了新的葯物?
避免接觸過敏源。
撲爾敏一天三次一次一片。
潑尼松一天三次一次兩片。
爐甘石洗劑外用。
禁忌海鮮辛辣蝦子酒。
無效去正規醫院皮膚科化驗血常規,排除感染引起。
——丁醫師
8. 身上總是起紅斑,奇癢無比,真的是難受死了。。大家救命啊
膽鹼能性蕁麻疹,屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動後,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,如果對這種化學物質過敏,可以出現過敏反應。
這類過敏反應除了無皮疹僅有針刺、劇癢感外,還可在軀乾和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團是速來速去不留痕跡。輕型膽鹼能性蕁麻疹可發生在平常人青春期,一般在停止運動或平靜以後,症狀即可消退,故不易引起重視。整個過程可數月或數年不等,發作頻繁者應及時去皮膚科診治。經抗組胺葯、抗乙醯膽鹼的葯物治療,病情可減輕或緩解。
精神緊、機體受熱或運動時常常可誘發皮損發生。症之臨床最大特點是風團損害頗小,約1~3mm,周邊繞以紅暈,奇癢無比,且常伴頭痛、頭暈、流涎、出汗、等症狀。有時還可見到衛星狀風團分布。對患者使用1:5000乙醯膽鹼進行皮內試驗可呈陽性反應,即出現強烈紅斑。這一型掌跖通常不受累,病性可反復發作數月或數年。
對膽鹼能性蕁麻疹患者的6點建議。
膽鹼能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種,建議去皮膚科去治療! 自己治療的話可以服些抗過敏的葯,如西替利嗪1片/日+雷尼替丁1粒/2/日+Vc片2 片2/日.
膽鹼能性蕁麻疹,屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動後,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,正是因為機體對乙醯膽鹼這種化學物質過敏,我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性蕁麻疹。
膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵
①不會出現皮疹,但明顯感到有針刺、劇癢感。
②多發生於青年期,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後,症狀即可消退,嚴重的話,症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。
③常在軀乾和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。
多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現.
1、注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的機率。
2、注意衛生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要避之有時。使生活規律適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。患冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據有關研究發現,吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗的陽性率明顯高於非吸煙者,而且對其子女等被動吸煙者所導致的過敏現象也相對增加。因此,患有蕁麻疹的人應戒煙。
3、注意葯物因素引起的過敏。在臨床中,有些葯物可以引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類葯物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。某些中成葯如感冒清、牛黃解毒片等也可導致過敏,引起蕁麻疹的發生。當你在服用多種葯物而懷疑蕁麻疹是由其中一種葯物引起時,最簡捷有效的方法是及時停用所服的葯物。
4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病,有助於消除蕁麻疹。
5、保持健康心態,提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關系。中醫在防病治病方面有「恬淡虛無,病安從來」的理論,認為保持一種清心寡慾的心態,可以使人體氣機調和,血脈流暢,正氣充沛,久而久之,蕁麻疹自然會消失在無形之中。
6、採用中葯預防。某些中葯,如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山葯、黨參等,具有抗自由基,提高免疫功能,促進代謝,調節神經系統和內分泌系統等多種功能,有明顯的抗過敏作用。有過敏體質的人不妨從中選一二味熬湯當茶飲。膽鹼能性蕁麻疹:除常規服用抗組胺類葯以外,時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。
7、膽鹼能性蕁麻疹:除常規服用抗組胺類葯以外,時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。
9. 身上起紅斑很癢!是什麼病嚴重嗎
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害內,少數病例容(約5%) 紅斑
可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶而可發展成皮膚鱗狀細胞癌。
10. 最近我身上出現一塊塊的紅斑,很癢,怎麼回事
濕疹濕疹是一種常見的表皮的炎症,其特點為急性期皮損多形性(紅斑、丘疹、水皰等),有滲出傾向,自覺搔癢;慢性期常以苔蘚樣變為主,易反復。引起濕疹的原因有許多,常不易穩定。例如:進食某些食物如魚、蝦、蛋、牛羊肉等;吸入某種花粉,塵蟎、羊毛等;病灶感染(如扁桃體炎,齲齒等),腸道寄生蟲;生活環境中的日光、炎熱、乾燥等;多種化學物質如化妝品、肥皂、合成纖維等。這些均可為發病因素。消化不良,胃腸功能失調、新陳代謝異常亦可成為誘因,其它如神經因素、體質因素亦常與本病有關。(1)臨床表現根據濕疹發病緩急可分為急性、亞急性和慢性三期。①急性濕疹急性發作,初起時局限於某一部位,很快發展成對稱性,嚴重時可擴展全身。損害多形性,由紅斑、丘疹和水皰組成,常融合成片,境界不清楚。由於搔抓,可見糜爛、滲液、化膿、結痂等改變,但滲出明顯。自覺搔癢,尤以夜間為明顯,病程一般為l-2周,易於復發,傾向慢性。②亞急性濕疹在急性發作後,紅腫、滲出減輕,有少量小丘疹、丘皰疹起伏,伴有糜爛、結痂和鱗屑,病程可達數周。③慢性濕疹從急性濕疹發展而來,或開始即為慢性濕疹。損害邊緣較清楚,有明顯浸潤和肥厚。任何部位均可發生,常好發於某些部位,如面部、耳後、陰囊、小腿等處,多對稱發病。(2)治療盡量尋找並去除發病因素。保持皮膚清潔,避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子。內用療法:內用賽庚啶、撲爾敏等抗組胺葯以及維生素C。對急性或亞急性泛發性濕疹可靜脈注射鈣劑或硫代硫酸鈉。對急性泛發性濕疹或頑固性濕疹,可短期內應用皮質類固醇激素,有繼發感染者給以抗生素。外用療法:急性無糜爛滲出者給以爐甘石洗劑,急性有糜爛滲出者給以3%硼酸液或l/8000P.P濕敷。對亞急性濕疹,以痂屑為主者給以氧化鋅油,以小片糜爛為主者給以5%鋅鉍泥膏或霜劑。對慢性者給以5%硫磺松鎦油軟膏。含有抗生素的皮質類固醇軟膏也可使用。
嬰兒濕疹
嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病,至於確切的病因有時很難找到。通常把嬰兒濕疹稱為"奶癬",如果用治療"癬"的葯物來治療嬰兒濕疹,病情會加重。 嬰兒濕疹最早見於2-3個月折嬰兒,大多發生在面頰、額部、眉間和 頭部,嚴重時軀干'肢也有。初期為紅斑,以後為小點狀丘疹、皰疹,很癢,皰疹破損,滲出液流出,干後形成痂皮。皮損常常對稱性分布。濕疹有時為乾燥型,即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。也可為脂溢型,在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體,以後結成痂皮,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯。
在照料有濕疹的嬰兒時要注意以下幾點:
1、盡量尋找過敏原,但往往有困難。
2、避免有剌激性的物質接觸皮膚,不要用鹼性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要塗化妝品或任何油脂。
3、室溫不宜過高,否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬鬆些,以全棉織品為好。
4、面積不大的濕疹可塗膚輕松軟膏,不宜塗得太厚;有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。對脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗,只需經常塗一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然後用梳子輕輕地梳理掉。
5、母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。
小兒濕疹,俗稱奶癬。其原因復雜,是一種過敏性皮膚病。嬰兒皮膚發育尚不健全,最外層表皮的角質層很薄,毛細血管網豐富,內皮含水及氯化物比較豐富,故容易發生過敏反應。在吃母乳和吃奶粉的孩子都可能出現濕疹的。
誘發濕疹的原因很多,主要有(1)對母乳里蛋白質或對牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏;(2)過量喂養而致消化不良;(3)吃糖過多,造成腸內異常發酵。(4)腸寄生蟲;(5)強光照射;(6)肥皂、化妝品、皮毛細纖、花粉、油漆的刺激;(7)乳母接觸致敏因素或吃了某些食品,通過乳汁影響嬰兒;(8)濕疹也有遺傳傾向。
濕疹患兒在日常護理中要注意:(1)盡量少用肥皂,不用鹼性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外,不用任何化妝品;(2)寶寶不穿化纖、羊毛衣服,以柔軟淺色的棉布為宜,衣服要寬松,不要穿蓋過多;(3)為避免抓破皮膚發生感染,可用軟布鬆鬆包裹雙手,但要勤觀察,防止線頭纏繞手指;(4)頭皮和眉毛等部位結成的痂皮,可塗消過毒的食用油,第二天再輕輕擦洗;(5)在濕疹發作時,不作預防接種,以免發生不良反應。
濕疹可使小兒奇癢難忍、夜不成眠、煩躁不安。葯物治療有一定效果。治療濕疹的軟膏有很多種的,主要分為含有激素和沒有含激素的兩大類。在孩子濕疹嚴重的時候,適當的用激素軟膏控制濕疹症狀也是需要的,比如地塞米松霜和派瑞松軟膏和醋酸氟輕松軟膏等。但是這類葯物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用,長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。另外,也可以用不含激素的綠葯膏,它可以起到消炎止癢的作用。沒有哪一種葯膏是完全有效的,它有自己的局限性,而且每個孩子的體質不同,對葯物的反應效果也會不一樣的。要根據自己孩子的情況選用葯物,或是上醫院請醫生檢查,看應該用哪一種葯物。患兒在停葯後,往往會復發,如因搔癢而影響睡眠時,可請醫生開點鎮靜葯。如果濕疹化膿感染或小兒因此發燒時,應及時去醫院診治。
參考資料:http://www.jkw.cn/jbdq/jbdq/6/1/7/