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臉上皮炎圓形紅斑

發布時間:2021-03-18 05:02:43

A. 過敏性皮炎後臉上的紅斑要多久才會消嗎

過敏性的皮炎,以後臉上是容易出現一些紅斑,建議服用利敏舒,有很好抗過敏的作用,局部可以塗抹蘆薈膠多吃清淡的東西,不要吃辛辣刺激性的東西,平常的時候注意防曬。

B. 臉部紅斑怎麼辦

去斑方法1.
取新鮮雞蛋一個,洗凈,泡在一斤優質米醋里,等差不多一個月的時候,蛋殼就溶化在醋里了,這樣每天取一湯勺醋蛋液加入溫開水中喝下,這樣堅持效果很好的,可以掃清面部所有的斑。另外,也是雞蛋泡在醋里,泡上幾天,等蛋殼軟化了,取出來弄破,取其中的蛋清塗在斑處,15分鍾洗掉,每天堅持,據說比幾百元的去斑霜效果還好。

去斑方法2.
黃褐班\蝴蝶斑
冬瓜汁\白醋等量,調勻塗面部,一日2-3次,塗後過10分鍾洗去。連用半月即可除凈。
除面部色素斑
鮮西紅柿汁\蜂蜜,按5:1混合,塗面部,過10分鍾後洗凈,連用10-15日,能使黑色素分解,皮膚變白紅潤。

去斑方法3.
一本中醫古書上看到了一則去除雀斑的方子:將黃豆(黃豆是生的)浸泡在醋中一個月,每天服用幾粒,堅持一段時間即可完全消除。 (去斑講究內外兼修,這點值得一試)
下面來說醋泡黃豆的方法:
1、買適量的黃豆、醋(我用的是米醋)
2、洗干凈黃豆,把醋倒出半瓶。
3、把干凈的黃豆放入醋瓶中,蓋上蓋子,一個月之後,就可以吃了。
4、量的多少自己看著辦,黃豆泡了一段時間後會漲大,一定要讓醋浸過黃豆
5、吃的方法:如果條件許可,可以時不時吃一些,我個人覺得,多吃些,一天二十到四十粒效果應該會更好。我只是早上吃,晚上回來的時候吃,有時多,有時少,一般每天吃十幾顆左右。我覺得我吃的量不夠大,所以效果不算特別好。今天又開始泡了,這回打算加大吃的量

去斑方法4.
說是把蜂花粉放在蜂蜜中,讓他自然溶解之後,每天晚上當面膜塗在臉上,久而久之,皮膚會變得又細又白。

去斑方法5.(民間流傳的偏方)
檸檬黃瓜汁:洗面後,抹上檸檬和黃瓜汁,30分鍾後用水洗去,再塗抹護膚霜, 連續20天,有助於驅除斑點,增白皮膚。
胡蘿卜汁:2湯匙汁加入10滴檸檬汁,每天早、晚各抹一次,20到30分鍾後洗掉, 塗抹美白護膚霜。
西紅柿汁:將西紅柿榨汁,加入一湯匙甘油,每日2到3次,每次敷10分鍾,然後 清水洗凈。
牛奶檸檬汁:每周2次,在晚上用牛奶加檸檬汁混合液搽臉,可以增白皮膚,減淡斑點。

去斑方法5.(幾個美容去斑面膜)
蘋果檸檬面膜:
蘋果去皮切塊,搗成泥狀,滴入1滴檸檬精油(或3滴檸檬汁),如系乾性過敏性皮膚,可加適量鮮牛奶或甜杏仁等植物油,油性皮膚宜加些蛋清。15-20分鍾後用熱毛巾洗干凈即可。隔天一次,一個療程為20天,具有使皮膚細滑、滋潤、白膩的作用,還可消除皮膚暗瘡、雀斑、黑斑等症狀。

蜂蜜檸檬面膜:
雞蛋清一個,蜂蜜一小匙,檸檬精油1滴(或3滴檸檬汁),橄欖油10滴、麵粉適量,混合後攪拌成膏狀,敷面後15-20分鍾左右取下,用溫水洗凈。堅持使用有較顯著的祛斑、去除色素的作用,可使皮膚清爽、潤滑、細嫩,長期堅持能延緩皮膚衰老和美白。

番茄玫瑰面膜:
先將番茄壓爛取汁,加入適量蜂蜜或牛奶(牛奶中的豐富營養成分,可防止皮膚乾燥老化,並有美白效果),玫瑰或乳香精油1滴,加少許麵粉調成膏狀,塗於面部保持15分鍾左右取下,用溫水洗凈,具有使皮膚滋潤、白嫩、柔軟的作用,長期使用還具有祛斑除皺等功能。

參考資料:http://www.top777.com/blog/user1/1/archives/2005/97.html

C. 詢問皮膚上出現圓圈狀紅色有瘙癢症是什麼病證

下面是查到的,希望對你有幫助: 有些孩子和年輕人的臉上,會有一片片發白或談紅色的色斑,表面有細小鱗屑附著,有時會出現瘙癢症狀。由於這種皮膚病常在桃花開放的春季發生,人們俗稱為「桃花癬」。這種皮膚病有礙美容,特別是給年輕姑娘們帶來難言的苦惱。有些家長見到孩子臉上的白斑,以為是「蟲子斑」,說是孩子肚子里有蛔蟲的表現,於是給孩子服用驅蟲葯,結果無濟於事。原來,這種色斑與蛔蟲並無關系。一些姑娘聽說是「桃花癬」,便自行買些癬葯膏或癬葯水來塗搽,結果刺激得皮膚又紅又腫,反而加重了病情。 桃花癬其實與醫學上所說的癬--一種皮膚淺部真菌病,完全是兩碼事。也就是說,桃花癬並不是「癬」。目前,醫學科學已證明,它實際上是春季好發的單純性糠疹、脂溢性皮炎及春季皮炎一類皮膚病的總稱。在治療時應區別對待,對症處理才行。單純性糠疹的發病,可能與風吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚乾燥等因素有關。面部單純性糠疹呈斑片狀,大小不等,直徑小的只有約l厘米,大的有數厘米,上面有色素沉著。斑片呈談白色或淡紅色,邊緣清楚,表面有細小鱗屑,微高起。疾病的活動期鱗屑增多,靜止期減少、痊癒期消失,一般多無自覺症狀,部分病人有輕度痙癢,經數月或更長時間會自行消退。 脂溢性皮炎和春季皮炎是青年人面部常見的桃花癬,二者相似,都表現為大小不等、不規則而界限清楚的紅斑、丘疹、鱗屑或痂皮,通常見於面部,有時蔓延到頸部等。除有不同程度的瘙癢和灼熱感外,還有干痛感,尤其是受風吹或洗臉後更加明顯。這種病多在乾性皮膚或皮脂溢出過多的人身上發生,與內分泌紊亂、消化不良、吃刺激性食物、維生素不足、使用偽劣護膚用品和風吹日曬等因素有關。 對各種桃花癬的病證,要注意綜合防治。要針對病因,禁食刺激性食物,避免風吹日曬,停用劣質潤膚品。生活要有規律,限制多脂肪、多糖飲食,忌飲酒類,多吃新鮮蔬菜。桃花癬不能亂用癬葯。可內服復合維生素B片,外搽5%硫磺軟膏。中葯處方為當歸、生地、防風、蟬衣、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、牛蒂子、生石膏各10克,木通、甘草各5克。煎湯服用,每日l劑,兒童量減半。 其實『桃花癬』並不是『癬』,而是單純糠疹、脂溢性皮炎及春季性皮炎等皮膚病的總稱。主要表現為皮膚乾燥、粗糙,有的人臉上還會長疙瘩或出現苔蘚樣變化。這些症狀雖不明顯,但如果發生在面部則影響美觀。因為春天正是桃花開的季節,故這種現象被俗稱『桃花癬』。 『桃花癬』的發生,主要是因為春天人們皮膚的新陳代謝變得十分活躍,皮脂腺和汗腺的分泌物日漸增多,在接觸到各種過敏源後易發生過敏反應。

D. 本人已經看過醫生,醫生說本人是皮肌炎,已經七年了,可是最近臉上的紅斑越來越多,不知會不會有其他病

你好;這種情況要注意了解有無系統性紅斑狼瘡等引起的皮膚改變,這種情況建議查風濕免疫全項檢查,一般可以用強的松,氯喹等對症治療,注意激素葯物的副作用,補鉀,補鈣,抑制胃酸等對症治療。

E. 臉上一塊塊紅斑上面還有一層很薄很光滑的皮還有紋路

估計是消了,要好了,留下的是印子,不要用手摳。【預防及措施】 1、 避免吃煎炸、油膩、辣、酒精及咖啡因等食物,因會刺激增加頭油及頭皮的形成,應戒掉。 2、 戒食過甜食品。因為頭發屬鹼性,甜品屬酸性,會影響體內的酸鹼平衡, 加速頭皮的產生。 3、 勿將洗發水直接倒在頭上。因未起泡的洗...。不知道有沒有紅色包?有可能是自縊性皮炎,如果是飲食不要吃刺激性的食物。不要抽煙、喝酒,不要吃油膩性的食物。不要擦油脂性的護膚品,不要熬夜。 可以用葯用洗發水「康王」這個效果不錯,最好配合吃口服葯,口服葯名忘記了。先洗洗看,有好轉就...。你的情況應該是這樣的:傢具的表面被熱的東西(比如杯子等)燙過,裡面白色的其實並不是霉,而是水汽,是在面漆之下,木皮(你所說的紋路的皮)之上的,與木皮沒有關系!如果是這種情況,請確認回復,我教你補救恢復的辦法!看來你的傢具應該還...。皮膚曬傷後的緊急救護 來源: 簡單生活 曬傷後處理不當,會對皮膚造成嚴重的傷害,紫外線對肌膚的傷害絕不僅僅是曬黑和留下曬斑那麼簡單,它還會使肌膚變得敏感、出現幼紋、過早衰老等等問題。故學會幾招曬傷補救處理法...。額是腿根部吧,以前我也有過,建議你換成棉質的內褲,化纖的邊會跟腿根部的毛根摩擦,你癢的其實毛根癢引起的,如果大塊的已經有點是癬了,有白屑也是因為摩擦,皮膚水分油脂不夠,抹點皮炎平之類的就成了,一定要忍住千萬不要撓。後來就自己好...。馬上停止使用各種化妝品,改用嬰兒霜,用郁美凈、強生都可以。如果還是這樣的話,就是皮膚或身體內部有問題了,看看中醫調一下,應該沒什麼問題的,。。可能是過敏 可能是真菌感染 別用熱水 不好。皮膚紅斑,先看看是不是皮膚過敏,看是否穿了化纖衣服,如果不是要到醫院,腎病中的紫癲和紅斑狼瘡都會出現這樣的症狀。 護理上應注意保持腋窩乾燥,清洗後可摸些無刺激的油膏,提高免疫力,將毒素排出,從而是可以達到根治的,患者衣物應清潔消...

F. 臉上會起一些紅點 像癬一樣



有些孩子和年輕人的臉上,會有一片片發白或談紅色的色斑,表面有細小鱗屑附著,有時會出現瘙癢症狀。由於這種皮膚病常在桃花開放的春季發生,人們俗稱為「桃花癬」。這種皮膚病有礙美容,特別是給年輕姑娘們帶來難言的苦惱。有些家長見到孩子臉上的白斑,以為是「蟲子斑」,說是孩子肚子里有蛔蟲的表現,於是給孩子服用驅蟲葯,結果無濟於事。原來,這種色斑與蛔蟲並無關系。一些姑娘聽說是「桃花癬」,便自行買些癬葯膏或癬葯水來塗搽,結果刺激得皮膚又紅又腫,反而加重了病情。
桃花癬其實與醫學上所說的癬--一種皮膚淺部真菌病,完全是兩碼事。也就是說,桃花癬並不是「癬」。目前,醫學科學已證明,它實際上是春季好發的單純性糠疹、脂溢性皮炎及春季皮炎一類皮膚病的總稱。在治療時應區別對待,對症處理才行。單純性糠疹的發病,可能與風吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚乾燥等因素有關。面部單純性糠疹呈斑片狀,大小不等,直徑小的只有約l厘米,大的有數厘米,上面有色素沉著。斑片呈談白色或淡紅色,邊緣清楚,表面有細小鱗屑,微高起。疾病的活動期鱗屑增多,靜止期減少、痊癒期消失,一般多無自覺症狀,部分病人有輕度痙癢,經數月或更長時間會自行消退。
脂溢性皮炎和春季皮炎是青年人面部常見的桃花癬,二者相似,都表現為大小不等、不規則而界限清楚的紅斑、丘疹、鱗屑或痂皮,通常見於面部,有時蔓延到頸部等。除有不同程度的瘙癢和灼熱感外,還有干痛感,尤其是受風吹或洗臉後更加明顯。這種病多在乾性皮膚或皮脂溢出過多的人身上發生,與內分泌紊亂、消化不良、吃刺激性食物、維生素不足、使用偽劣護膚用品和風吹日曬等因素有關。
對各種桃花癬的病證,要注意綜合防治。要針對病因,禁食刺激性食物,避免風吹日曬,停用劣質潤膚品。生活要有規律,限制多脂肪、多糖飲食,忌飲酒類,多吃新鮮蔬菜。桃花癬不能亂用癬葯。可內服復合維生素B片,外搽5%硫磺軟膏。中葯處方為當歸、生地、防風、蟬衣、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、牛蒂子、生石膏各10克,木通、甘草各5克。煎湯服用,每日l劑,兒童量減半。

G. 臉上起紅斑如何解決

多形紅斑病又稱滲出性多形紅斑,是一種病因復雜的急性炎症性皮膚病。皮疹具有多形性 ,常伴粘膜損害,其特徵性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發,易復發。10-30歲發病率最高。 [病因及發病機理] 病因尚未明了,誘發因素有: (1)感染 為較常見的誘因,其中最常見的為單純皰疹病毒感染,一些細菌、真菌、支原體和原蟲感染亦可誘發。 (2)葯物及某些食物 如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等葯物及進食變質的魚類、肉類。 (3) 物理因素 如寒冷、日光、放射線等。 (4)一些疾病如惡性腫瘤、結締組織病及妊娠、月經等。 發病機理:目前一般認為本病是外來抗原激發了機體的特異性細胞毒反應而引起表皮細胞損傷。 [臨床表現] 前期症狀可有畏寒發熱、全身不適及咽痛等。皮疹於24小時內發生,對稱分布,好發於口鼻周圍、手足背、前臂及小腿伸側,亦可見於軀干。損害為紅斑、丘疹、斑丘疹、結節、水皰,重者可出現大皰、血皰或紫癜。常伴有瘙癢、疼痛或燒灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累,出現紅腫、水皰及糜爛。臨床上常以一種類型皮損為主,同時兼有其它類型皮損。按皮損特點,臨床分為三型。 (一) 斑疹-丘疹型 此型最常見,初起為圓形水腫性紅斑或扁平丘疹,扁豆至硬幣大小,顏色鮮紅,境界清楚。皮疹呈遠心性擴展,1-2日後中央變成暗紫色,或出現紫癜、水皰甚至血皰,形成所謂虹膜狀或靶形損害,為本病特徵性損害。皮損呈對稱分布,手背、前臂、足踝等處為好發部位。此型粘膜損害較少 ,全身症狀輕微。 (二)水皰-大皰型 損害以集簇或散在的水皰、大皰為主。水皰可發生於紅斑基礎上,此時皮損中央為水皰、大皰或血皰,皰周圍繞暗紅色暈輪,呈虹膜樣。此型常伴有口、鼻、生殖器等處粘膜水皰、糜爛。可出現關節痛、發熱、蛋白尿和血沉增快等全身症狀。 (三)重症型 又稱Stevens-Johnson綜合征。發病急驟,常有高熱、頭痛、咽痛、關節痛及全身不適症狀。皮損為鮮紅色或暗紅色虹膜樣紅斑或瘀斑,其上有水皰、大皰或血皰,尼氏征可陽性。皮損可融合成大片狀,分布廣泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累嚴重。口、鼻粘膜出現水皰糜爛,眼部出現結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍,重者可致全眼球炎及失明。還可並發肺炎、心肌炎、關節炎、消化道潰瘍及肝、腎損害等,出現相關臨床症狀及體征。皮損可繼發感染,甚至出現敗血症。本型可因搶救不及時而引起死亡。 [組織病理] 可見角朊細胞部分壞死,基底細胞液化變性形成表皮下水皰,細胞內水腫及海綿形成。真皮上部有顯著血管炎改變,血管周圍有淋巴細胞浸潤,混有中性粒細胞及嗜酸性細胞。 [診斷及鑒別診斷] 根據皮損特徵,結合好發部位,一般診斷不難。應注意仔細詢問病史,尋找誘因。需與以下疾病鑒別: (一) 凍瘡 發生於冬季。好發於手足、耳廓、鼻尖及面頰等暴露部位,皮損為深紅色或紫紅色水腫性紅斑,重者可出現水皰、糜爛,但一般無虹膜樣損害,不伴有粘膜損害。 (二)葯疹 多形紅斑型葯疹表現可與多形紅斑相似,但有明確服葯史,無季節性和一定的好發部位。 (三) 中毒性表皮壞死松解(Lyell病) 應與重症多形紅斑相鑒別。本病發病急劇,經過迅速,皮疹初始於面、頸及胸部,迅速波及全身,皮損呈二度燙傷樣大片松解壞死,皮膚呈暗自紅色,尼氏征陽性。 [防 治] (一)尋找及去除誘因 :如清除體內感染灶,停用可疑致敏葯物。 (二)輕型病例一般給予對症治療,如抗組織胺葯、鈣劑、維生素C等,外用爐甘石洗劑或皮質類固醇霜劑。 (三) 重症病例應及時給予足量皮質類固醇激素。感染誘發的多形紅斑應選用適合的抗生素,皮膚粘膜糜爛嚴重者亦應選用抗生素防治感染,但應注意避免可能致敏的葯物。同時應根據病情給予各種支持療法,保持水、電介質平衡,改善全身營養狀況。要重視皮膚粘膜的護理,保持好口腔清潔,可用3%雙氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜爛疼痛而影響進食者,進食前可用1%利多卡因含漱。為避免或減輕眼部後遺症,要及時清理分泌物,用抗生素和可的松眼葯水交替點眼,夜間可用紅黴素眼膏。對皮膚大皰應抽取皰液,糜爛滲出多時用3%硼酸或1/8000高錳酸鉀液濕敷。

H. 最近身上長了一個圓形紅斑!!

體癬(tinea corporis)是發生在平滑皮膚上的淺層真菌感染。
股癬(tinea cruris)是特指發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍的皮膚真菌感染。

[病原體]
本病在我國主要由紅色毛癬菌引起,其次為毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。

[臨床表現]
病變皮輕度炎症,發生單個或多個紅色針頭大小的丘疹或水皰,而後融合,呈邊界清楚的斑片,表面細薄鱗屑,皮疹逐漸向外擴展,中央退形,邊緣有多數丘疹或水皰排列成一狹窄圈。有時因中央再感染而呈現同心圓形狀損害。皮損大小不定,一般直徑0.5-5cm之間。可單發,也可數片,並互相融合。損害多發生於潮濕多汗、易受摩擦的部位,如腰圍、腋窩等處,亦可發生於軀乾和四肢,發生於面部者較少,且表現常不典型。日久皮損可變暗紅,其上有細薄鱗屑,局部可有色素沉著。患者常有瘙癢,由於搔抓,局部皮膚呈苔蘚樣變化。由於病原菌的不同,其臨床表現有所差異,紅色毛癬菌引起者,病程較慢,皮損多見於面部軀干行四肢,皮損廣,類似播散性神經皮炎表現。石膏樣毛癬菌常在股部、腋窩及乳房下等潮濕部位,愈後留有色素沉著。羊毛樣小孢子菌引起者損害廣泛,數目多,炎症明顯,周邊有水皰、膿胞、鱗屑及結痂。

參考資料:
〖臨床特點〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮癬菌。
二、好發部位:潮濕多汗部位,
三、皮疹特點:丘疹、水皰或丘皰疹,組成圓形或類圓形的紅斑,中心常消退,邊緣擴展,形成環狀損害,急生期炎症明顯,慢性期暗紅色,中心消退不明顯,但邊界清楚。
四、自覺症狀:瘙癢。
五、預後:股癬常有反復發作傾向。
〖實驗檢查〗活動性損害邊緣可檢出病原真菌。
〖預防治療〗
一、咪唑類抗真菌霜劑外塗,每日局部外用1~2次,持續至損害消退後一周。
二、角質剝脫劑配合外用。
三、對於頑固泛發或有免疫功能缺陷的病例,可選用系統抗真菌葯治療。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。

臨床表現
治療
體癬治療應以局部治療為主。皮疹廣泛嚴重者,可考慮全身治療。
全身治療
用於廣泛而又嚴重的體癬患者。灰黃霉0.2g,一天3次,療程為3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,連用15天。
局部治療
1.復方水楊酸酊(水楊酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
復方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水楊酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部塗擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.復方雷鎖辛擦劑(飽和鹼性復紅酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷鎖辛10g),局部外用,常用於皮膚柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,見效快,治癒率高,價格適中,系目前較理想抗真菌外用葯物之一。
7.1%復方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉凈酊或霜局部外用,治癒率達87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部塗擦。有人報道治療32例體、股癬,連續治療2周,真菌直接鏡檢全部陰性。

體癬有什麼特點?
體癬是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表損害統稱為體癬。有經驗的醫生常常不用做真菌檢查,即可診斷癬病,這是因為癬病的發生和皮損表現具備以下幾方面共同點:
(1)發病特點 體癬常常由自身接種傳染而引起,也就是說先發生手癬、腳癬、股癬、甲癬或頭癬,然後由這些癬病再傳染到皮膚上來,單獨的體癬較少見。當然,如果與癬病患者密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。另外,癬病的發生與機體抵抗力強弱有關。當患有糖尿病或其他全身性疾病以及長期大量應用激素、免疫抑制劑等都會使機體免疫力下降,這時即使真菌數量很少也能引起體癬。
(2)皮損特點 體癬初起表現為局部皮膚發生紅斑、丘疹或水皰等損害。水皰乾涸後出現脫屑,並逐漸向四周擴大,同時皮損中央部分有自愈傾向而使皮損呈環狀或多環狀,邊緣隆起,界線清楚,形如銅錢,故俗稱錢癬或圓癬。日久皮膚上有脫屑和色素沉著,皮損周邊部位炎症明顯,常有活動性紅斑、丘疹及水皰。
(3)季節特點 溫暖潮濕的環境有利於真菌的生長和繁殖,所以體癬在夏季會明顯加重,皮損邊緣活躍,起丘疹、水皰及脫屑,並伴有明顯的瘙癢,到了冬天,皮損自然減輕甚至消失,如果不治療,到天氣轉熱時又會發作。

哪些病易誤診為體癬?
體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹,伴有癢感,典型的體癬診斷並不困難。但是還有許多皮膚病也可出現類似表現,特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬,故應注意區別。
(1)濕疹 可發生於體表任何部位,急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化,亦可見到色素沉著及脫屑,外圍也可有新生丘疹及水皰。但濕疹常對稱分布,皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存為特點,且急性期病變以中心為重,境界不清。局部真菌檢查為陰性。
(2)神經性皮炎 常為一片損害,也可累及多個部位,境界清楚,瘙癢明顯。但神經性皮炎的皮損以扁平丘疹為主,多形成苔癬化。神經性皮炎好發於頸後、肘、膝等摩擦部位,與季節變化無明顯關系。真菌檢查陰性。
(3)銀屑病 部分皮損也可呈環狀或多環狀,尤其是中央好轉時與體癬形態很象。但銀屑病一般皮損數目較多,以頭皮及四肢伸側為主,多為夏季減輕或消失,冬季復發或加重,這與體癬正相反。而且,銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑,颳去鱗屑可見一半透明薄膜,並可見點狀滲血,這是銀屑病的特徵性改變,體癬是不會出現的。銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。
(4)疊瓦癬 初起為棕色的丘疹或斑疹,逐漸擴大,形成多個同心圓形鱗屑性損害。其鱗屑位於環上,豎立,游離緣倒向中心,多環相重,有如疊瓦狀,故名。治療常較困難,長年不愈,不受季詰撓跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有時發生在軀幹部,數目也較少,但皮疹呈斑片狀,損害邊緣無活躍現象,也無中央痊癒四周擴張的情況。皮屑做真菌檢查也是陰性。
總之,根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現,不難與體癬鑒別。若實在難以區分,還有真菌實驗室檢查作為最後的評判標准。

治療體癬應注意哪些問題?
(1)消滅傳染因素 因體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動物接觸,否則即使治療好了體癬也會因再次感染真菌而復發。
(2)堅持正確用葯 許多葯物都可以治療體癬,但有些患者換遍了各種葯物還是治不好,這主要是由於方法不當。外用葯治癬病簡單易行,但必須堅持每日塗葯2~3次,塗葯范圍要稍大於皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅持一段時間。千萬不要三天打魚兩天曬網,就好象斬草沒有除根一樣,病情雖可暫時緩解,但遇到適宜的條件就會春風吹又生了。
(3)忌用皮質類固醇軟膏 也就是說不能外塗激素類葯物。皮質類固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中葯軟膏可用於許多過敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎、神經性皮炎等,效果都很好。但體癬是真菌引起的,激素不能殺滅真菌,相反能促進其生長和繁殖,使癬病發展得更快、更嚴重。所以外用葯也不能隨意濫用。
(4)積極治療全身性疾病 如果體癬是由於某種全身性疾病引起機體抵抗力低下而發生的,則應該積極治療,增強抵抗力。如果是由於長期服用皮質類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬,則應在病情允許的情況下盡量少用或不用這些葯物。
(5)病情嚴重時配合內服葯 若體癬皮疹分布廣泛,除應用外塗葯物外可配合內服抗真菌葯,常用的如灰黃黴素、酮康唑等。但這些葯物有一定的副作用,如肝腎損害等,應在醫生指導下服葯,治療期間定期查肝功能等。

體癬
除掌跖、腹股溝、外陰及肛周外,人體其他部位的光滑皮膚的皮膚癬菌感染稱體癬。體癬在全世界廣泛分布,尤其在溫暖和炎熱潮濕的地區發病率尤高。我國體癬廣為流行,特別是在南方和東南沿海地區。體癬常在夏秋季發作,冬天靜止或消退。除適宜的溫度和潮濕的環境外,感染還與機體免疫力和其他一些因素有關,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制劑或皮質激素等都可促使體癬的發生,體癬感染途徑為直接或間接接觸傳染,自身接種也是一重要途徑。接觸患癬病的動物也常引起炎症明顯的損害。
流行特徵
發病機制
治療
以局部外用葯物為主。常用的有復方苯甲酸搽劑,復方雷鎖辛搽劑,咪康唑霜等。皮損消退後應繼續外用2周。皮損廣泛者可口服灰黃黴素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,頓服,連續2-4周;伊曲康唑200mg/日,頓服,連用7日;療霉舒250mg/日,頓服,連服2周。
預防
局部保持清潔乾燥。由於頭癬、手足癬、甲癬、股癬等都可引起自身其他部位的體癬,故應同時治療。注意個人衛生,避免再感染。
臨床表現
在接觸部位的皮膚上不久出現紅斑、丘疹,迅速向周圍蔓延,擴展、形成一圓形損害,邊緣為密集小丘疹、小水皰、脫屑形成的隆起紅色邊緣,中央炎症減退或消散,呈正常皮膚顏色或色素沉著,伴有輕度脫屑,俗稱錢癬或環癬。有時中心可以再出現新的損害,向周圍擴展,形成同心圓形損害。損害的數目可多可少,也可互相融合,形成大片損害。毳毛可被侵犯,尤以面部為明顯,極易復發。自覺劇烈瘙癢,長期搔抓刺激,局部皮膚可呈苔蘚樣變。須癬毛癬菌、狗小孢子菌引起的損害炎症較強,病程較短,易於治療,紅色毛癬菌引起的損害是多環形,炎症不著明,脫屑多,慢性難治,偶可引起皮下肉芽腫,鐵銹色小孢子菌也可引起皮下肉芽腫,絮狀表皮癬菌可引起疣狀損害,較少見。具免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑、廣譜抗生素、糖皮質激素及抗腫瘤葯物等的患者皮損害較大,邊緣不清,分布廣泛,反復發作,癢痛劇烈,失去原來皮損特點,診斷困難,頑固難治。
診斷
根據皮損為環形或多環形,中央癒合,邊緣清楚活躍,有丘疹和水皰,夏發冬輕或消退,一般即可作出體癬的診斷。必要時行真菌學檢查以助診。
鑒別診斷
並發症
病因
我國體癬的病原菌主要是紅色毛癬菌,石膏樣毛癬菌和絮狀表皮癬菌。其中紅色毛癬菌約5-80%。其他有石膏樣小孢子菌,羊毛狀小孢子菌,疣狀毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、黃癬菌、鐵銹色小孢子菌等。

圓癬及錢癬
[概述]
體癬是指發生在平滑皮膚上的淺部真菌感染,而股癬則是發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍這些特殊部位的體癬。病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮鮮菌。
[症狀體症]
1.好發於青壯年,夏季多見;
2.好發於多汗潮濕部位,股癬常有反復發作傾向;
3.基本損害為丘疹或丘胞疹組成的環形或多環形,邊緣清楚、高起,中心消退,外周擴展;
4.瘙癢明顯。
[診斷依據]
1.好發於青壯年、夏季;
2.好發於潮濕部位;
3.典型皮損表現;
4.鱗屑直接鏡檢可見菌絲,真菌培養陽性。
[治療原則]
1.注意清潔衛生;
2.外用抗真菌制劑為主;
3.必要時內服系統抗真菌葯物。
[療效評價]
1.治癒:皮損消退,症狀消失,真菌直接鏡檢及培養,每周1次,連續2次陰性;
2.好轉:皮損部分消退,症狀減輕,真菌檢查陰性或陽性;
3.未愈:皮損症狀無改善,真菌檢查陽性。
[專家提示]
注意個人衛生,夏季常保持皮膚乾燥,嚴格遵守集體衛生制度,不與患者密切接觸,不與患者共用毛巾、浴盆等。對皮膚嬌嫩處,選擇較溫和制劑如咪唑類霜劑,以免引起接觸性皮炎。盡量避免濫用一些影響機體免疫力的葯物如皮質激素等,以免誘發感染。
參考資料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm

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