『壹』 系統性紅斑狼瘡和紅斑狼瘡有什麼區別
其實紅斑狼瘡完整准確的定義,應該是叫系統性紅斑狼瘡,就是說它是由回於自身免疫系答統的功能紊亂,所導致的機體多個臟器受累,一個經典的免疫系統疾病。紅斑狼瘡它可能局限在了某1~2個器官或者某1~2個系統,比如說常見的就是皮膚和一些免疫指標的異常,就是一個紅斑狼瘡的腎臟改變和免疫學的異常。
在紅斑狼瘡幾個字前加上了系統性,就是在提示它是一種全身性疾病,可以累及全身很多的器官和系統,包括皮膚、肌肉、心、肝、脾、腎、腦、眼睛、牙齒、骨骼、頭發等等部位,均可出現紅斑狼瘡的表現。不過由於患病的具體個人不同,系統性紅斑狼瘡的起病方式也不完全一樣,受累及的器官先後順序也不一樣,從而臨床表現也是多種多樣的。
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『貳』 系統性紅斑狼瘡和紅斑狼瘡有什麼區別
紅斑狼瘡包括系統性和盤狀性,一般系統性紅斑狼瘡都簡稱紅斑狼瘡,系統性的比較麻煩,影響內臟系統。大多數是系統性紅斑狼瘡,盤狀性的比較少,隻影響皮膚表面,預後較輕。
『叄』 為什麼會發生系統性紅斑狼瘡
一、系統性紅斑狼瘡患者可查到多種自身抗體如抗核抗體,抗單鏈、雙鏈DNa 抗體,抗回組蛋白抗體,答抗RNP抗體,抗Sm抗體等。以上均屬抗細胞核物質(抗原)的抗體。其他尚有抗細胞漿抗原抗體,如抗核糖體抗體,抗血細胞表面抗原的抗體,如抗淋巴細胞毒抗體,抗紅細胞抗體,抗血小板抗體等。
二、系統性紅斑狼瘡主要是一種免疫復合物病這是引起組織損傷的主要機理。在70%患者有或無皮疹的皮膚中能查到免疫復合物沉積。多臟器的損傷也多是免疫復合物沉積於血管壁後引起。
三、免疫調節障礙在系統性紅斑狼瘡中表現突出大量自身抗體產生和丙種球蛋白升高,說明B細胞高度增殖活躍。T淋巴細胞絕對量雖減少,但T輔助細胞百分比常減少,而T抑制細胞百分比增加,使T4+/T8+比例失調。所以這也是引起系統性紅斑狼瘡的原因之一。
最後,普遍的看法認為是環境因素作用於一定遺傳背景的機體,包括性激素的影響諸因素作用形成的結果。因此,遺傳素質很強,則弱的環境刺激也可引起發病,反之,遺傳素質雖不很強,但環境刺激足夠強也可致病。
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『肆』 系統性紅斑狼瘡和非系統性紅斑狼瘡的區別
系統性紅斑狼瘡目前還沒有統一的診斷標准,系統性紅斑狼瘡通常根據患者的症狀和專系統分類診斷,屬如面部紅斑、脫發、關節腫脹、蛋白尿、抑鬱、焦慮、肌無力、排尿困難、中風等症狀。如患者有上述症狀,需檢查自身抗體如抗核抗體、抗史密斯抗體、dsDNA抗體、抗心磷脂抗體等進行綜合診斷。
『伍』 系統性紅斑狼瘡的皮疹都有什麼樣的
第一、臨床多見多形性皮疹,和其他系統性紅斑狼瘡患者的皮疹不版同,而同一病人不同時期的皮權損也不同或同一時期不同部位的皮損也不同。一般出現在面部、頸部、前胸和肘部。最特徵性的表現是在鼻背及面頰出現蝶形紅斑。這些環狀、突起的紅斑可擴大,但很少發生水皰或潰瘍,口腔潰瘍也常見。患者手掌的側方可出現條紋狀紅斑,一直延伸到手指,指甲周圍也會出現紅斑和水腫。疾病活躍時有脫發現象。約50%患者的皮膚對光線高度敏感,陽光直射極易造成皮膚灼傷或使皮損加重。第二、皮疹可先出現或與全身症狀同時出現或以後出現,或始終不出現皮疹。因症狀多樣化,系統性紅斑狼瘡症狀可與許多疾病產生相似之處,如關節的結締組織受累導致的關節炎與類風濕性關節炎相似;當患者大腦受侵襲時產生的症狀又可與癲癇或某些精神疾病相混淆。第三、皮疹一般為對稱性分布,可同時出現在患者身體各個部位,除紅斑外,常可伴不同程度的水腫。典型的皮疹為蝶性紅斑,除此之外,臨床還可見丹毒樣病變或大庖,有時有糜爛、結痂、瘢痕形成,在糜爛的部位也可見出血性的皮疹,有的病人甚至出現壞疽、潰瘍。另外,還有少數系統性紅斑狼瘡病人有結節紅斑樣、毛囊樣皮損等症狀。
『陸』 系統性紅斑狼瘡與皮膚性紅斑狼瘡的區別
紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的內自身免疫容性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。
盤狀紅斑狼瘡,主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例(約5%)可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。
『柒』 系統性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡有什麼區別
(sle)是一個累及身體多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。以下分別講解系統性紅斑狼瘡的症狀與盤狀紅斑狼瘡有什麼區別系統性紅斑狼瘡的症狀:1、紅斑皮疹呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為 SLE 特徵表現。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個部位都能發生。光敏感,約有 1/3 病人一遇陽光即出現面部發紅或出現陽光過敏性皮疹。 2、發熱高熱、中等熱、低熱等均可出現,高熱者稽留熱為多;長期發熱者,呈不規則熱,或高熱低熱交替出現。 3、粘膜潰瘍和脫發粘膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現無痛性粘膜潰瘍;頭發失去光澤、乾燥、易斷、稀疏,稱為「狼瘡發」。 4、雷諾現象兩手足對稱地按發白、紫紺、潮紅順序相繼出現,由寒冷誘發,多在冬天出現。 5、關節炎常為關節痛及肌肉疼痛,呈遊走性、對稱性。關節痛可於發病前數年出現,關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等。 6、血管炎雙手雙足可出現大片瘀點。指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴劇痛。雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑等。 7、心臟損害患者可伴有心包炎、心肌炎、心內膜炎,偶有心衰。可有胸悶、胸痛、氣短、心悸等。 8、肺損害咳嗽、氣急,一般無痰,可能發熱,肺損害嚴重者甚至出現呼吸衰竭。肺損害病人容易反復繼發感染而加重病情,合並阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合並肺空洞、大咯血者。 9、腎臟損害為較早而常見,是最重要的內臟損害,也是系統性紅斑狼瘡致死的主因。臨床可見有各種腎炎的表現。早期尿中可發現蛋白、紅細胞、白細胞,少數病人有管型。初起的輕度腎小球腎炎常以輕微血尿為主。部分急性狼瘡性腎小球腎炎則尿中蛋白、白細胞、紅細胞較多,並伴有水腫、高血壓、氮質血症等。後期腎功能損害可出現腎病綜合征,表現為尿中大量蛋白、浮腫、低蛋白血症或出現尿毒症,嚴重者可出現腎功能衰竭而致死亡。 10、腦損害可引起各種精神障礙,如煩躁。 盤狀紅斑狼瘡的症狀:盤狀紅斑狼瘡皮疹好發於暴露部位,如顴部、鼻尖、鼻樑、鼻翼、唇部、頭部、頸部、上胸背部、上肢伸側、手背、指(趾)背、足跟等處。初起為一個或數個小圓形的紅色斑疹或丘疹,逐漸擴大呈圓形或不規則形的斑塊,疹色淡紅或暗紅色,可伴有毛細血管擴張,上覆鱗屑,剝去鱗屑下面有鱗狀角質栓,皮損邊界清楚略高起、中央萎縮略凹陷呈盤狀。20%~25%的患者可發生口腔損害,下唇、齒齦及頰粘膜較易受累。唇部受損時以下唇多見,常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發。盤狀紅斑狼瘡日曬或勞累可加重。一般無全身症狀,少數可有輕度發熱、乏力和關節疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性經過,很少自動消退,偶有繼發癌變,有5%的盤狀紅斑狼瘡可轉為系統性紅斑狼瘡。
『捌』 系統性紅斑狼瘡與紅斑狼瘡有何區別
其實醫學界對紅斑狼瘡的認識也是逐漸深入的,一開始的時候,僅內是根據紅斑狼瘡容患者的面部皮膚長著像被狼咬過的紅斑而命名的紅斑狼瘡,但是隨著醫學對紅斑狼瘡認識的逐步加深,在臨床上發現很多紅斑狼瘡的患者,不僅僅是面部皮膚出現皮損,同時還伴有腎臟、心臟、腦、神經、血液等系統及器官的病變,因此美國的醫生奧斯勒就提出了系統性紅斑狼瘡的病名。
在紅斑狼瘡幾個字前加上了系統性,就是在提示它是一種全身性疾病,可以累及全身很多的器官和系統,包括皮膚、肌肉、心、肝、脾、腎、腦、眼睛、牙齒、骨骼、頭發等等部位,均可出現紅斑狼瘡的表現。不過由於患病的具體個人不同,系統性紅斑狼瘡的起病方式也不完全一樣,受累及的器官先後順序也不一樣,從而臨床表現也是多種多樣的。