㈠ 如何評定系統性紅斑狼瘡的治療效果
患者需要做哪些實驗室與器械檢查?
1、抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是並非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50:補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物:SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療後恢復正常。
7、 類風濕因子:20%~30%SLE患者類風濕因子陽性。
8、抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。
怎麼知道SLE復發了?
如果出現下列症狀和實驗檢查的異常,則要考慮疾病復發。
1) 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解釋,也並非其他疾病所致;
2) 新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;
3) 關節腫痛再次發生;
4) 脫發明顯;
5) 口、鼻新鮮潰瘍;
6) 出現胸水或心包積液;
7) 蛋白尿增多;
8) 白細胞或血小板減少或貧血明顯;
9) 出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;
10) 抗雙鏈DNA抗體滴度增高;
11) 血沉增快,為 50毫米/小時以上;
12) 補體下降,尤其C3下降。
㈡ 紅斑狼瘡什麼症狀
什麼是系統性紅斑狼瘡?
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一個累及多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。SLE患者廣泛分布於世界各地,地區差別較大。據估算,我國大約有一百萬SLE患者,並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去,由於對疾病認識不足,SLE患者死亡率很高,因此人們產生了一種恐懼感,甚至把它和癌症相提並論。近20年來,由於臨床免疫學的飛速發展,SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療,特別是堅持長期隨診的,病情多能控制住,生活得很好,很多人還組織了幸福的家庭,生兒育女,生活質量有了明顯的提高。據統計,目前我國SLE患者的10年存活率達84%以上,已經處於國際先進水平。
如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡?
目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變:癲癇發作或精神病 9、 血液異常:溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常:狼瘡細胞陽性、抗ds-DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現,均可診斷為SLE。註:由於SLE診斷較為復雜,必須到正規醫院,由專科醫生確診,不能自行診斷,以免誤診。
系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現?
SLE是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如:發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。
患者如何選擇治療方式?
一定要到正規的醫院診療,通過正規的檢查、檢驗,確診是否患有SLE,並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳,自行服葯,或是憑著自我感覺,增減劑量或是停葯。
患者需要做哪些實驗室與器械檢查?
1、 抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是並非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50:補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物:SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療後恢復正常。
7、 類風濕因子:20%~30%SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。
怎麼知道SLE復發了?
如果出現下列症狀和實驗檢查的異常,則要考慮疾病復發。
1) 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解釋,也並非其他疾病所致;
2) 新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;
3) 關節腫痛再次發生;
4) 脫發明顯;
5) 口、鼻新鮮潰瘍;
6) 出現胸水或心包積液;
7) 蛋白尿增多;
8) 白細胞或血小板減少或貧血明顯;
9) 出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;
10) 抗雙鏈DNA抗體滴度增高;
11) 血沉增快,為 50毫米/小時以上;
12) 補體下降,尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。
系統性紅斑狼瘡患者生活疑問ABC?
SLE患者能否結婚?按目前的治療手段,大多數患者病情都能很好地控制,在病情得到控制後,完全可以結婚。而且婚後的伴侶生活和安慰、支持、鼓勵,有助於疾病的控制,有助於患者樹立戰勝疾病的信心。 SLE會不會影響性功能? SLE患者的性器官的結構和功能一般都沒有改變,不會影響性慾和性功能,也不會由於性生活而使病情加重。值得注意的是一些患者在使用某些葯物治療後會出現性功能的減退,如雷公藤。所以,治療時要考慮到葯物的副作用對機體造成的影響。 患了SLE能生育嗎?紅斑狼瘡並不是傳染病,也不是像唐氏綜合征、精神病那一類的遺傳病,所以患了紅斑狼瘡是完全可以結婚和生育的。但是一定要在醫生的長期隨訪中控制住疾病的發展,一般小劑量激素使用,病情穩定在1年以上,可考慮結婚、生育。 SLE患者妊娠應注意什麼?在圍產期要密切注意自己身體的變化,如血壓、呼吸、泡沫尿、皮疹等,要經常和專科醫生聯系,做好詳細的記錄,使專科醫生對你的病情有所了解,同時要定期進行產前檢查,不斷了解胎兒在宮腔內發育情況以及母親有沒有病情變化。在妊娠早期絕對不能用一些對胎兒不利的葯,多吃新鮮水果和增加營養,心情要舒暢,同時夫妻間的體貼和安慰照顧,是孕婦最大的精神支柱。 SLE會不會遺傳? SLE發病原因是綜合因素的結果,受遺傳、環境、感染、內分泌和自身免疫的條件等因素影響。此病只能稱為有遺傳傾向,而不能稱為遺傳病。大多數患者的子女是正常的、健康活潑的。 為什麼曬太陽會誘發SLE?約40%的SLE患者會出現光敏感,太陽光中的紫外線可誘發疾病。所以有光過敏的患者,外出時如天氣晴朗,最好戴一頂帽子或者撐把傘,以避免紫外線的直接照射而使病情加重。 SLE患者能不能用化妝品?某些化妝品含有化學試劑,尤其帶芳香胺的化學物質,這些物質可以誘發狼瘡。也有在染發或紋眉後發生狼瘡的例子。故而為避免化學物質的刺激作用,最好勿用化妝品。 SLE患者的飲食應注意什麼? SLE患者飲食無特殊禁忌。但某些食物,如芹菜、無花果、蘑菇、煙薰食物,苜蓿類種子、豆莢等可誘發紅斑狼瘡,應盡可能避免。要注意低鹽飲食,多食香蕉、蘋果、橙子、西紅柿等含鉀豐富的水果蔬菜。但如患者已有腎功能衰竭、血鉀高者則不能進食上述含鉀高的食物,同時患糖尿病的患者還需限制主食及甜食。總之,SLE患者飲食宜清淡,低鹽、低脂肪、高蛋白。 哪些葯物能誘發SLE?肯定可誘發SLE的葯物有:肼屈嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因胺、異煙肼(雷米封)、氯丙嗪、甲基多巴等。
可能誘發的葯物有:苯妥英鈉、青黴胺、奎尼丁、普萘洛爾(心得安)、氧烯洛爾(心得平)、硫氧嘧啶、三甲雙酮、乙琥胺、利血平、卡托普利(巰甲丙脯酸)、甲巰咪唑(他巴唑)、呋喃妥因、酒石酸鹽、用於整形的硅氧膠等。
未肯定的葯物有:磺胺葯、灰黃黴素、保泰松、口服避孕葯、青黴素、鏈黴素、四環素、撲米酮(撲癇酮)等。
SLE患者在疾病控制後,盡量不要服用上述葯物,以免病情加重或使病情變得更加復雜化。 SLE能否根治? SLE的病因並不清楚,所以目前SLE不論採用中醫還是西醫治療均不可能根治。但是,已有充分的葯物可以使疾病長期緩解,患者可以過正常人一樣的生活。
SLE的治療原則
活動期應積極治療,使其緩解;緩解期應調整用葯,減少葯物副作用,防止疾病復發。患者要做到五要五不要。 五要:要聽從醫囑,要充分休息,要精神愉快,要合理飲食,要定期復查。 五不要:不要亂用葯,不要過度勞累,不要陽光曝曬,不要道聽途說,不要突然停葯。醫務工作者們正在努力研究,尋找其發病的原因。相信不久的未來,SLE會有徹底治癒的一天。
紅斑狼瘡病人應如何自我保健?
紅斑狼瘡病人應該加強自身護理保健,這對疾病的預後也有著很關鍵的作用。應使病人保持樂觀的態度和良好的心情,幫助她們樹立戰勝疾病的信心。對輕症的病人要合理安排飲食起居,如多食高蛋白、富營養的食物,除芹菜、菌類等食物能激發細胞免疫誘發疾病活動外,無需對雞、鴨、肉、海鮮等忌口,注意休息,夜間睡足8小時以上,午後小憩1小時左右。有光過敏病人出門應避免日光曬。對紅斑狼瘡有不同表現者可根據情況進行相應的護理: (
1)面部紅斑:應保持面部清潔,經常用清水洗臉,用30℃左右的溫水濕敷紅斑處。忌用鹼性肥皂、劣質化妝品等。
(2)口、鼻粘膜潰瘍:保持口腔衛生,飯後清潔口腔,用軟牙刷刷牙,局部用碘甘油等塗抹。
(3)脫發:用溫水洗頭,邊洗邊按摩頭皮。
(4)長期卧床:應注意防止發生褥瘡,多翻身,局部保持清潔,拍背以利痰液咳出,注意大小便的變化。
(5)注意葯物的副作用:如大便發黑、皮膚痤瘡、髖關節痛、視線模糊等,應及時向負責醫生反映,採取措施。
總之,良好的護理對紅斑狼瘡的病情發展和恢復是非常重要的,有時甚至可以起到葯力所不能達到的效用。
紅斑狼瘡病情控制後能正常工作嗎?
患了紅斑狼瘡,病人往往會產生一種悲觀情緒,認為這個病治不好了,總是要死的,有的甚至自殺來了卻一生,有的長期悶在家裡不敢工作,消極地了卻一生。其實這些想法都是錯誤的,過去對這個病認識不足,死亡率是很高,但是近20年來,這個病的治療已有了很大的進展,治療方法也越來越多,經過正確的治療,很多病人可以長期緩解,所以紅斑狼瘡並不可怕,可怕的是思想上的悲觀和失望。作為病人,首先要對自己的病情有所了解,不斷的與醫生勾通,了解一些防病治病的知識,大多數病人經過恰當的治療,病情能夠控制和穩定,有許多病人恢復了工作能力,甚至還有的病人勇於丟掉「鐵飯碗」,選擇一條充滿風險和困難的道路,闖出了一番事業。作為醫生,也不希望病人長期呆在家裡,躺在病床上。當病人病情控制後,應該接觸社會,減少心理壓力,參加工作,把自己學到的知識貢獻給社會,這樣有利於病人的治療。作為病人家屬,要理解病人,積極鼓勵病人面對疾病,面對社會,面對人生,在醫生—病人—家屬三者的配合下,幫助病人戰勝思想上的病魔,面對人生。當然,首要條件就是把病情控制好,然後才能參加一些力所能及的工作。
紅斑狼瘡的治療原則是什麼?
紅斑狼瘡不像感冒那樣,隨便到葯房裡買些葯吃就可以了,紅斑狼瘡是一個復雜的疾病,需要有經驗的醫生長期的隨診治療,才能把病情控制住。但是治療原則,則需要醫生和病人、病人家屬共同了解,配合醫生來控制疾病的復發。
(1)了解疾病的嚴重程度:這就像打仗一樣,首先需要熟悉情況。一般而論,關節炎、口腔潰瘍、皮疹或胸膜炎屬於輕的臨床表現,彌漫性腎炎、中樞神經系統累及、溶血性貧血及血小板減少是疾病嚴重的表現。
(2)個體化:每一個病人對葯物的治療反應都不同,所以治療方案和葯物的劑量必須個體化,治療了一個階段以後,把葯物控制在合適的劑量,以防疾病復發。
(3)風險/效果比率:每次用葯都要評估所選葯物和劑量對病人的風險/效果比率,許多葯物既有療效,又有副作用,因此在治療過程中,必須在控制病情活動和葯物毒性作用之間尋求最適宜個體的葯物和劑量。
(4)隨訪:不論病情控制與否,都要作長期隨訪,按病情每隔1—12個月全面檢查1次,病情長期緩解者可試停葯。
(5)抗核抗體與治療:各種抗核抗體,包括抗RNP、抗Sm、抗SSA等抗體是診斷疾病的重要標志,而非考核療效的指標。這點很重要,醫生和病人都要記住。如僅有抗核抗體陽性而無臨床表現,一般不需要治療,但是對具有高滴度的抗雙鏈DNA抗體的病人,應警惕疾病活動性,特別是狼瘡性腎炎。
(6)光過敏:紅斑狼瘡有光過敏的僅佔40%,不是所有的病人都要避免太陽曬,只有一些皮疹較嚴重或者有光過敏病史的病人要注意這個問題,在晴天出門最好撐把傘,避免太陽光的直接照射。
(7)提高生活質量:由於紅斑狼瘡治療效果越來越好,長期生存率不斷提高,所以提高病人的生活質量就放到了重要位置。對病人要給予精神支持。在開始治療階段,休息十分重要。但當葯物已能充分控制症狀時,應鼓勵病人活動,參加適當的工作,兒童盡可能復學。病情經長期控制或緩解後,可以考慮婚姻和生育。
總之,紅斑狼瘡的治療就像繪畫一樣,顏料、紙、筆都已准備好,等待著醫生和病人、病人家屬的共同構思和描繪。
㈢ 抗核抗體譜陽性,滴度1:160-640,補體C3 0.73,補體C40.07,是紅斑狼瘡嗎
高低度陽性,考慮系統性紅斑狼瘡可能性大,建議您進一步完善您症狀,風濕科就診
㈣ 系統性紅斑狼瘡抗核抗體是陽性是什麼意思
系統性紅斑狼瘡是一種表現為多系統損傷的慢性系統性自身免疫疾病,
其血清中含有以回抗核抗體為主答的多種自身抗體,
這也是其特徵之一。那麼判斷一個人是否患了這些疾病,
除了結合病人本身的一些臨床表現之外,
我們還可以為其做一些輔助檢查,
其中就包括免疫學檢查,
那麼抗核抗體就是免疫檢查的一種,
其特點是,
其對系統性紅斑狼瘡的敏感性較高,
但特異性較低,
是系統性紅斑狼瘡的篩選指標,
所以,
體內抗核抗體高,提示你可能有很大的機率患上此病。
希望這回答對你有幫助。
祝你健康
㈤ 檢查紅斑狼瘡抗核抗體1.80是紅斑狼瘡嗎
抗核抗體1.80,提示結締組織病,建議完善抗ENA抗體譜檢查明確診斷
㈥ 紅斑狼瘡
紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種結締組織疾病。發病原因未完全明了,一般認為與病人遺傳素質專及免疫系統紊屬亂有關。女性青春期月經不調、細菌或病毒感染。青黴素、磺胺類葯物,特別是對光線敏感等,可能誘發或加重本病。紅斑狼瘡分為盤狀和系統性兩型。
盤狀紅斑狼瘡,多見於20 ̄40歲女性,主要表現為皮膚損害。初起時皮膚上出現紅色或淡色斑,逐漸擴大呈環狀,皮損中心部分消退,留有淺色疤痕及毛細血管擴張。好發於面部,頭皮,耳殼手背,足跖,口腔粘膜等處,特別好發於鼻樑及其兩側顴部,常對稱分布,呈曲型的蝴蝶形。病程慢性,可多年不愈。夏季或日曬後加劇,變也可長期處於靜止狀態,偶可發生癌變。
系統性紅斑狼瘡,除有皮疹外,尚可侵犯內臟器官,如腎,肝,心等,常伴有發熱等症狀。
盤狀紅斑狼瘡可用氯化喹啉治療,也可口服六味地黃丸,大補陰丸等中成葯。外用激素軟膏或5%奎寧軟膏。系統性紅斑狼瘡可應用皮質激素(強的松),免疫抑制劑(環磷醯胺等)治療。一般來說通過治療,大多數病人是可以穩定和治好的,少數病人預後較差
㈦ 紅斑狼瘡5項檢查是哪幾項
不一樣,一般是血液和尿液檢查,裡面會化驗很多項
㈧ 什麼是紅斑狼瘡具體有什麼症狀有什麼危險性
紅斑狼瘡(SLE)是一個累及多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。患者廣泛分布於世界各地,地區差別較大。據估算,我國大約有一百萬SLE患者,並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去,由於對疾病認識不足,SLE患者死亡率很高,因此人們產生了一種恐懼感,甚至把它和癌症相提並論。近20年來,由於臨床免疫學的飛速發展,SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療,特別是堅持長期隨診的,病情多能控制住,生活得很好,很多人還組織了幸福的家庭,生兒育女,生活質量有了明顯的提高。據統計,目前我國SLE患者的10年存活率達84%以上,已經處於國際先進水平。
如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡?
目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變:癲癇發作或精神病 9、 血液異常:溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常:狼瘡細胞陽性、抗ds-DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現,均可診斷為SLE。註:由於SLE診斷較為復雜,必須到正規醫院,由專科醫生確診,不能自行診斷,以免誤診。
系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現?
SLE是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如:發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。
患者如何選擇治療方式?
一定要到正規的醫院診療,通過正規的檢查、檢驗,確診是否患有SLE,並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳,自行服葯,或是憑著自我感覺,增減劑量或是停葯
患者需要做哪些實驗室與器械檢查?
1、 抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是並非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50:補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物:SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療後恢復正常。
7、 類風濕因子:20%~30%SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。
怎麼知道SLE復發了?
如果出現下列症狀和實驗檢查的異常,則要考慮疾病復發。
1) 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解釋,也並非其他疾病所致;
2) 新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;
3) 關節腫痛再次發生;
4) 脫發明顯;
5) 口、鼻新鮮潰瘍;
6) 出現胸水或心包積液;
7) 蛋白尿增多;
8) 白細胞或血小板減少或貧血明顯;
9) 出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;
10) 抗雙鏈DNA抗體滴度增高;
11) 血沉增快,為 50毫米/小時以上;
12) 補體下降,尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。
系統性紅斑狼瘡知識小問答?
SLE與發熱的關系如何?發熱往往說明SLE病情在活動,要採取措施及時治療,以免使病情發展。 蝶形紅斑是怎麼回事?蝶形紅斑發生在兩側面頰部,呈成片狀的紅斑,高出皮面,色澤紅,它是病情活動的一個標志,需要積極治療。 為什麼會有口腔潰瘍? SLE會影響粘膜病變,表現為糜爛、潰瘍和紅腫,常常是無痛性的。粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。此時要注意口腔的清潔衛生,避免辛辣食物的刺激。 為什麼易脫發? SLE患者容易引起毛發脫落,主要是由於皮膚下的小血管炎,導致對發囊的營養供應障礙,使得毛發的生長受影響而致。一般在病情控制後,毛發可以再生。如出現再次脫發,可能是疾病復發的症狀。 為什麼常有月經紊亂,甚至閉經? SLE是自身免疫控制網路紊亂性疾病,可導致月經紊亂。長期應用激素和免疫抑制劑也會造成月經紊亂甚至閉經,如長期應用環磷醯胺可抑制卵巢功能,服用雷公藤超過半年者也常有月經紊亂和閉經。 SLE會影響關節嗎?關節炎在SLE中是最常見的一種臨床表現,多見於近端指間關節、腕關節和膝關節,表現為腫脹和疼痛,常常為對稱性的。SLE的關節炎一般不會破壞關節,對症治療即可。 SLE會影響心臟嗎?心臟是SLE累及的重要臟器之一。一般發病率約為50%。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠狀動脈炎。只要及時用激素和免疫抑制劑治療,大多數病人病情可獲迅速控制。 SLE會影響肺嗎?狼瘡性肺炎的發病率不高,約佔SLE的10%左右,一般預後較差。故而要積極地治療SLE,防止這類情況的發生。定期拍胸片,看看有沒有肺部的動態改變。 SLE會影響胃腸道嗎? 25%~50%的患者有胃腸道症狀。主要是胃腸道的血管炎引起,有的是長期用葯帶來的副作用。故而不要暴飲暴食,要少量多次進食,不要吃辛、酸、辣等刺激胃腸道的食物,更不能吸煙和飲酒,避免加重胃腸道的負擔,使病情加重。 如何防止腎病的發生和發展?腎病是造成患者死亡的常見原因。因此應採取積極措施防止腎病的發生。如已有腎病發生,則應正確、合理治療,切勿失去治療機會,導致腎功能衰竭。為防止腎病的發生、發展,患者應定期門診隨訪,經常檢查尿及腎功能;測血壓,查肝功能、電解質等;做腎穿刺,了解腎損程度;使用帕夫林等葯物,防止腎病發展。 如何及早發現狼瘡腦病?對於活動期的患者,如在發熱、關節腫痛、心包和(或)胸腔積液、手指血管炎、面部紅斑出現的同時並發頭痛、嘔吐,興奮或憂郁,或哭鬧無常,或排尿、排便困難,四肢麻木等,應及早作腰穿,進行腦脊液檢查,或CT、磁共振檢查。及早而又充分的治療,完全可以使狼瘡腦病治癒而不留任何後遺症.
㈨ 紅斑狼瘡抗體檢查ANA陽性【懷疑係統性紅斑狼瘡】
你好。看到編輯轉來的你的咨詢,因未見到病人,不了解具體情況,所以不內能提出具體建議容,意見僅供參考。最好還是到當地大醫院風濕免疫科門診就診。單純抗核抗體陽性不能診斷系統性紅斑狼瘡,定期復查。是否可以懷孕,請產科大夫和風濕免疫科大夫共同會診。
(北大人民醫院楊鐵生大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)