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紅斑狼瘡算

發布時間:2021-03-10 05:42:21

紅斑狼瘡算性病么

這種病一般以兒童為主,且女性為主,和生活作風關系不大。

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種涉及許多系統和臟器的全身結締組織炎症性疾病,可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等,並以自身免疫為特徵,患兒體內存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統亦有變化。近年來,由於實驗室檢測技術的發展,臨床診斷水平的提高,本病的發病數增多,僅次於兒童類風濕關節炎,居小兒全身性結締組織病中的第2位。北京兒童醫院於1977年至1992年共收治100例紅斑狼瘡,以學齡兒童為多見,7歲以上者佔96%,嬰幼兒僅屬偶見,但也可見於新生兒。本病以女性多見,男女之比為1:4。

疾病與世界萬物一樣都是分門別類、各有歸屬的,每個病都有各自的系統歸屬,例如"糖尿病"是新陳代謝類疾病;"胃炎"是消化系統疾病;那麼紅斑狼瘡(LE)歸為哪一類疾病呢?回答這個問題還要從20世紀初談起。當時美國有一位病理學家,名字叫克萊姆普爾(Klemperer),他發現系統性紅斑狼瘡(SLE)的基本病理變化是人體膠原組織的類纖維蛋白變性,到1942年他把具有這種特徵的疾病(包括風濕熱、類風濕性關節炎、皮肌炎、多動脈炎、系統性硬皮病、系統性紅斑狼瘡)加以綜合,稱之為"彌漫性膠原病"。事物是在不斷的發展的,隨著研究的不斷深入,人們發現克萊姆普爾的所謂膠原病僅是病理組織學上的概念。到1969年,日本醫學家大高裕等認為這一類疾病的結締組織均具有粘液樣水腫,纖維蛋白變性及壞死性血管炎等相同的基本病變,因此又把這一類病,稱為"結締組織病"。

近年來,醫學中的免疫學得到了迅猛發展,在此基礎上提出了自身免疫性疾病的概念,認為紅斑狼瘡這一疾病是自然發病,病因不明,有遺傳因素,好發於育齡婦女,身體的多個器官出現病變,臨床表現多種多樣,在血液中可以檢測出多種高滴度自身抗體,並且出現相應身體組織(靶器官)受侵害後的有關症狀,病變組織中有大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤,應用皮質類固醇及免疫抑制葯物有療效,所以應將紅斑狼瘡歸類為自身免疫性疾病。然而在風濕病的范疇中,包括了多種侵犯肌肉、關節、韌帶、滑囊、內臟及其它結締組織成份的疾病,它可為原發性局限於肌肉骨骼的疾病,也可以是具有多系統受累的全身性疾病。(如典型的膠原病),因此我們說紅斑狼瘡是一種自身免疫性的炎症性結締組織病,歸結於風濕病學中,又是六種經典膠原病之一,這已成為國際通用的概念。廣大患者在綜合性醫院就診時,應到風濕病科的結締組織病診室或免疫科。

提起紅斑狼瘡這一疾病,很多人都知道是一種自身免疫性疾病,但若問起紅斑狼瘡一詞的由來,恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從末見與其相似的病名,只是有一些散在的關於紅斑狼瘡症狀的描寫。狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語,在19世紀前後就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉,有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得這種病的人,在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎上出現萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴重毀容,看上去就象被狼咬過的一樣,故有其名。後來隨著醫學科學的不斷發展,人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深,於是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外,還包括全身各個系統和各種臟器的損害,如腎、心、肝、腦、肺等。紅斑狼瘡起病穩匿或急驟,發作比較凶險,且極易復發,遷延不愈,出沒無常,就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外,系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑,多形紅斑,環形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內涵豐富。

紅斑狼瘡傳染嗎?
紅斑狼瘡在我國的發病率雖然遠遠高於西方國家,但也僅僅只有70/10萬,它與其他常見病多發病比較起來還算是比較少 見的。由於病人相對較少,很多人對這個病不甚了解。聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產生。紅斑狼瘡會不會傳染呢這樣的疑問,回答是否定的,紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發病因素來講,至今病因不明,人們從 臨床研究上發現,只是從基礎和它的發生可能與遺傳因素,人體內性激素水平高低,以及人體所處的某些環境因素(包括感染 、日光照射、食物改變、葯物作用等)有關。是上述這些因素(可能還有很多未知因素)共同作用,降低了人體的免疫耐受性,使人體的免疫功能發生紊亂。才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體(各種細菌、病毒、真菌、螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時,根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來,紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩定期,可以和正常人一樣從事一般 的工作,學習,參與正常人的社會活動。

紅斑狼瘡的治療:治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程,由於病情個體差異大,應根據每個病人情況而異。

一、一般治療
急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。

二、葯物治療
(一)非甾體類抗炎葯 :這些葯能抑制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量,合並腎炎時慎用。

(二)抗瘧葯 :氯喹口服後主要聚集於皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節症狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發,應定期檢查眼底。

(三)糖皮質激素 :是目前治療本病的主要葯物,適用於急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素。
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日後減半,而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。

(四)免疫抑制劑 :主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是,細胞毒葯物並不能代替激素。

(五)其他葯物 :如左旋咪唑,可增強低於正常的免疫反應,可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫院用於治療活動性SLE,取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d,稀釋於250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。

(六)血漿交換療法 :通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,後輸入正常血漿。效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用於急重型病例。

紅斑狼瘡治療方法:
一、西醫治療:就是上面所說的葯物療法。
二、中醫治療:中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種,其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯,其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等,這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法,一病一方用葯法,單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣,靈活性大,又有求因治療的特點,是值得採取的治療措施之一,但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛,症狀復雜多變,臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致,因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一,根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型,綜合各家的見解及臨床經驗,中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准,辨證分為六個症型,分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型,大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期,穩定期及臟器損傷的一些情況,根據各症型的臨床表現,分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律,抓住本病的主要病機,針對病機設定治療方劑,以一方統治,其中有的用滋陰補腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑,在這些方劑中常用的葯物有生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等;昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡,在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑,每片含生葯50mg;青蒿及其制劑,對盤狀紅斑狼瘡有一定療效,其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為注射劑,90年代應用已減少;另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散,紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外,尚有針灸療法,耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。
綜上所述,中醫中葯治療紅斑狼瘡的方法有多種,在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀,分別選用一種或數種治療方法。
1、狼瘡(LUPUS)一詞來自拉丁語,含意是在患者顴部或相關區域皮膚出現頑固難治和具有破壞性的損害,造成毀容,從而使面容變形,好象狡猾的狼。
2、直到19世紀中期,有一個叫卡森拉夫的醫生才正式使用「紅斑狼瘡」這一術語,實際上指的是以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡,現代醫學叫做慢性盤狀紅斑狼瘡。它主要好發於面部,常在紅斑基礎上出現萎縮、瘢痕、色素改變,使面容毀壞,頑固難治,像狼咬的一般。故有其名,形容和命名還是比較恰當的。
3、隨著醫學科學的不斷發展,對紅斑狼瘡的認識逐步增加,人們又提出系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除皮膚損害外,重點具有各種內臟損害,包括肺、腦、心、肝、腎等。起病比較驟急,病情容易多發,發作比較凶險,猶如狡猾的狼,出沒無常。
三、瑤醫治療:紅斑狼瘡(LE)是一種自身免疫疾病,瑤醫把紅斑狼瘡這種紅斑形狀象彩蝶、來病極凶險、死亡率極高的病稱為「蝴蝶瘟」。把它歸屬於瘟和毒的惡病范疇。現代醫學把紅斑狼瘡分為盤狀性紅斑狼瘡(DLE)和系統性紅斑狼瘡(SLE)。前者主要以皮疹症狀為突出,後者除皮疹外,還造成多臟器損害,其臨床表現多種多樣,有發熱、紅斑、皮疹、脫發、血管炎、關節炎、胸膜炎、心包炎、貧血、血小板減少以及心、肝、腎、肺、神經系統的損害。發病人群女性高於男性,比例為9:1。
目前認為紅斑狼瘡的發病,以遺傳為基礎,以免疫失調為核心,以內外環境變化為誘因。對於紅斑狼瘡治療,現代醫學主張用激素、免疫抑制劑、免疫調節劑、纖溶等葯物,對症支持療法、血漿交換療法、環磷醯胺沖擊化療等方法,各種葯物和療法都有一定的作用,但效果均不理想,所以紅斑狼瘡是全球醫療界公認的「三大頑症」之一。
瑤醫對紅斑狼瘡有獨道的見解,稱之為「蝴蝶瘟」,因其損害眾多器官組織,所以臨床表現十分復雜多變。既是屬於「瘟、毒」的惡病,它的核心病機應為:毒、瘀、熱,為毒、熱邪深陷,彌漫全身,瘀阻不出所致。既然病機相對穩定,那麼治療原則相對就很規范:以泄毒祛瘀,涼血消斑為治療總法,不管臨床怎麼變化紅斑狼瘡病沒變,它就是紅斑狼瘡病引起的一系列症狀,所以採取既有規范性,又有靈活性,內用外用相結合的治療原則。提出了紅斑狼瘡治療體會:(1)癥候雖繁雜,病機則穩定。紅斑狼瘡因其損害眾多器官組織,所以臨床表現十分復雜多變。盡管其臨床表現千差萬別,但是其病理機制是穩定的,不同的臨床表現只是同一病理機製作用於不同的組織器官,進而導致不同組織器官產生不同的病理解剖和病理生理改變造成的。這一疾病本質古人是不了解的,所以才使診斷辨證完全隨臨床表現的變化而變化。這種辨證診斷認識有一定的合理性,然而其局限性也是存在的。因為把一個統一的疾病分為互相缺少緊密聯系的證候類型,難免有過分追逐表面現象,使診斷偏離疾病本質的弊端。筆者早年也曾按常規辨證施以不同方葯,但是效果並不理想。後來以家傳瑤醫葯驗方,瑤寶狼瘡平1號方為不變基礎方,製成膠囊劑。在此基礎上隨證加減變化配以靈活性的飲液,如此才收到了較理想滿意的效果。根據實驗經驗,筆者悟出:為有效指導治療,診斷認識必須把握穩定病機,兼顧多變症狀。根據經驗方葯作用性能,可以初步認為,多變的是各種寒熱虛實症狀,不變的是毒邪和血瘀病機。臨證時謹守病機,旁及症狀去遣方用葯才能收到實效。(2)治證宜靈活,治病需規范。就紅斑狼瘡而言,它的證候有多種類型,按辨證論治原則要求,需處以不同的治法和方葯。實踐證明,不同的疾病雖然可出現同種證候類型,但是同一種方葯對不同疾病的同一證候類型的效果是不一樣的。紅斑狼瘡的證候表現是受紅斑狼瘡的病因病理支配的,不能改變這種病因病理的方葯,不論其如何對證合理,也不會有理想效果。這說明「病」比「證」更為根本,也更為重要。這並未否定辨證論治原則,只是指出了它的局限性。我贊成近年來倡導的辨證與辨病結合的主張,進而體悟到還要治證和治病相結合,再進而主張以治病為本、為主,以治證為標、為輔。對紅斑狼瘡而言,自身免疫損害這一病理是穩定的,所以針對這一穩定病理環節的治法方葯就應該規范。而其臨床證候表現多變,針對證候變化的治法方葯可以相對靈活。根據這一思路,臨床總以解毒祛瘀為不變的治法,針對證候變化的治療法則隨時調整,或兼以清熱,或兼以祛風、滋陰、通痹、利水等等。(3)主葯需定位,配葯需變通。瑤醫治病十分強調理、法、方、葯的統一和協調,關於紅斑狼瘡的治療,筆者認為其證候雖繁雜,病機卻是穩定的。在治療原則上,治證雖然靈活,治病卻要規范。在這種理法認識和論證基礎上,相對應的遣方用葯就必然有與之相應的處理准則。多年臨床實踐使我確信,治療紅斑狼瘡,其用葯處方不可以隨證候差別變化而隨意靈活。既然病機穩定,治療又以治病為本為主,處方用葯也就需要相對的穩定性和規范性。在實際用葯過程中,我多年一直堅持這樣一個原則:即針對不變病機的葯物為君臣葯,這部分葯物均具有較強的解毒祛瘀功能。這部分葯物不論任何證候類型的紅斑狼瘡,都必須不變地應用,以直指毒邪血瘀這一核心病機。而兼顧證候表現的葯物則可以隨證候不同而有所變化。

紅斑狼瘡的診斷標准:
在1985年全國風濕病會議上,上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託,應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標准(見表2),並經國內 27個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過,該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷,目前已被普遍應用,並且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。
我國紅斑狼瘡診斷標准
1.蝶形紅斑或盤狀紅斑
2.光敏感 x10』/升或溶血性貧血
3.口腔粘膜潰瘍
4.非畸形性關節炎或多關節痛
5.胸膜炎或心包炎
6.癲癇或精神症狀
7.蛋白尿、管型尿或血尿
8.白細胞少於4x10』/升或血小板少於100
9.熒光抗核抗體陽性
10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性
11.抗Sm抗體陽性
12.O降低
13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。
關於紅斑狼瘡的診斷標准,國際上公認的是1982年美國風濕病學會擬定的系統性紅斑狼瘡分類標准:
標 准 定 義:
1、顴部紅斑 遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位
2、盤狀紅斑 隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮
3、光過敏 日光照射引起皮膚過敏
4、口腔潰瘍 口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
5、關節炎 非侵蝕性關節炎,累及2個或2個以上的周圍關節,特徵為關節的腫、痛或滲液
6、漿膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液
7、腎臟病變 蛋白尿>0.5g/dl或3+; 細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。
8、神經系統異常 抽搐:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒或電解質紊亂 所致;精神病:非葯物或代謝紊亂,如尿毒症,酮症酸中毒 或電解質紊亂所致
9、血液學異常 溶血性貧血伴網織紅細胞增多; 白細胞<4×103/L,至少2次;
淋巴細胞<1.5×109/L,至少2次4、血小板減少<100×109/L(除 外葯物的影響)
10、免疫學異常 狼瘡細胞陽性;抗雙鏈DNA抗體陽性;抗sm抗體陽性;核霉血清試驗假陽性。
11、抗核抗體 免疫熒光抗核抗體滴度異常或相當於該法的其他試驗滴度異常, 排除葯物性狼瘡。

❷ 紅斑狼瘡怎麼算確診

主要根據皮疹特點及皮膚病理檢查。有條件者可做免疫熒光帶實驗以幫助確診。

❸ 怎樣算皮膚型紅斑狼瘡

就是出現盤狀紅斑、光過敏。

❹ 紅斑狼瘡是什麼

什麼是紅斑狼瘡:

紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型

在男性當中也是比較少見的,即使是男性的發病率比較小,對於這種病症我們也不能忽視,當你出現以下這幾個症狀時,就要小心這種疾病了。

女性皮膚上出現紅斑,要小心紅斑狼瘡這種疾病:

皮膚的變化是紅斑狼瘡典型的一種症狀,當你的皮膚出現了紅斑,或者是在用比較涼的水洗手的時候,有皮疹的地方變得非常白,對於這種冷的感覺非常的明顯。且熱的感覺也是一樣,在皮疹的地方出現紅顏色,有很多人認為這樣是凍瘡引起的現象,往往錯過了去醫院的機會,實際上,當你出現這種症狀時,就真的要小心紅斑狼瘡了,是它的前兆。

女性渾身乏力,要小心紅斑狼瘡這種疾病:

夏天因為天氣比較炎熱的原因,很多人會因為大量汗液流出,從而出現乏力的現象。

女性在夏天尤其要注意的是,當你渾身都出現乏力,且沒有可以解釋的原因,同時,還伴隨著其它的一些症狀,如體重突然下降、渾身發熱等,就要提高警惕了,很可能不是一般的正常現象,及時去醫院檢查,避免紅斑狼瘡發病急、連累到其它器官以及組織的危險。

女性長時間的發燒,要小心紅斑狼瘡這種疾病:

發燒是感冒的一種常見症狀,但是如果你發燒的時間比較長,甚至是已經超過了兩個星期左右的時間,身體的體溫還沒有下降的話,就要注意了。

紅斑狼瘡其中有一個原因就是因為熱毒長期積累在體內,從而讓你的自身免疫系統出現問題,長期下去,就有可能會出現系統性紅斑狼瘡。

總之紅斑狼瘡會給人帶來巨大的傷害,甚至會因為這種疾病產生的抵抗作用,從而出現更嚴重的多個組織受到不同程度的損傷。因此,這就需要大家及時發現及時診治,才能夠避免更嚴重的情況。

紅斑狼瘡分類

盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害,少數病例可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以後逐漸擴大,呈圓形或不規則形,邊緣色素明顯加深,略高於中心。中央色淡,可萎縮、低窪,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。損害主要分布於日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數患者皮損無自覺症狀,但很難完全消退。新損害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累後加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發。陳舊性損害偶爾可發展成皮膚鱗狀細胞癌。

亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種,一種是環狀紅斑型,為單個或多個散在的紅斑,呈環狀、半環狀或多環狀,暗紅色邊緣稍水腫隆起,外緣有紅暈,中央消退後留有色素沉著和毛細血管擴張,好發於面部及軀干;另一個類型是丘疹鱗屑型,皮損表現類似銀屑病,為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑,主要分布於軀幹上肢和面部。兩種皮損多數病例單獨存在,少數可同時存在。皮損常反復發作,絕大多數患者均有內臟損害,但嚴重者很少,主要症狀為關節痛、肌肉痛、反復低熱,少數有腎炎、血液系統改變。

系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多系統損害表現,少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。

深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎,同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結節或斑塊,位於真皮深層或皮下脂肪組織,其大小、數目不定,表面膚色正常或淡紅色,質地堅實,無移動性。損害可發生於任何部位,最常見於頰部、臀部、臂部,其次為小腿和胸部。經過慢性,可持續數月至數年,治癒後遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質不穩定,可單獨存在,以後即可轉化為盤狀紅斑狼瘡,也可轉化為系統性紅斑狼瘡,或與它們同時存在。

新生兒紅斑狼瘡,表現為皮膚環形紅斑和先天性心臟傳導阻滯,有自限性,一般在生後4~6個月內自行消退,心臟病變常持續存在。

葯物性紅斑狼瘡主要表現為發熱、關節痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍,可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽性。停葯後逐漸好轉,病情較重者可給予適量糖皮質激素。

❺ 什麼是紅斑狼瘡

是一種典型的自抄身免疫性結締組織病,多出現於15~40歲女性。紅斑狼瘡可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。如果治療不及時可出現多系統損害,並可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物產生副作用而危及生命。

❻ 什麼是紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種來自身免疫性疾病,源發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端一種涉及許多系統和臟器的自身免疫性疾病,由於細胞和體液免疫功能障礙,產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等,並以自身免疫為特徵,患者體內存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統亦有變化。發病機理主要是由於免疫復合物形成。確切病因不明。病情呈反復發作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。我國患病率高於西方國家,可能與遺傳因素有關。
紅斑狼瘡的發病從中醫角度講就是,由於先天稟賦不足、肝腎虧虛,六淫侵襲,勞倦內傷,七情郁結,妊娠分娩,日曬,內服制劑,致使外熱入侵,瘀阻脈絡,內傷臟腑,外傷肌膚而成。
中醫調理治療可從根本上治癒紅斑狼瘡,減少復發率,同時避免了激素治療帶來的副作用。所以,紅斑狼瘡患者必順有足夠的信心和耐心,堅持治療,才能達到痊癒的目的。

❼ 紅斑狼瘡是什麼

紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼回瘡是一種疾病譜性疾病,可分答為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。

❽ 紅斑狼瘡是什麼

紅斑復狼瘡是一種自身免疫制性的疾病,除了累及皮膚以外還可以累及我們的內臟各個系統,紅斑狼瘡分幾種不同的亞型。從輕到重,是分為一個病譜,在這個病譜輕的一端是只累及皮膚的,像盤狀紅斑狼瘡。再重的這一端就是既有皮膚的損害,又有內臟的損害,比如像可以累及心臟、腎臟,累及人的血液系統,甚至嚴重的還可以累及人的神經系統。介於輕型的這種盤狀紅斑狼瘡和比較嚴重的系統性紅斑狼瘡之間,還有一種是既可以累積皮膚又有輕度的內臟受累的叫亞急性皮膚型紅斑狼瘡。總的來說紅斑狼瘡它是一個比較復雜的系統性疾病,也是相對來說皮膚科比較重的一種疾病,一旦得了紅斑狼瘡的話,一定要到專業的醫院來請醫生,進行全面的檢查診斷和治療。

❾ 紅斑狼瘡是什麼樣的

紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見於15~40歲女性。紅斑狼瘡是一版種疾病權譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、葯物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。

圖片略為嚇人,就不發了,自己腦補。。。。全身起滿紅疹的樣子!

❿ 紅斑狼瘡算絕症嗎

紅斑狼瘡並非絕症 紅斑狼瘡是一種累有多系統多器官的具有多種自身抗體的自體免疫內性疾病,發病機容理主要是免疫復合物的形成。臨床表現多樣、復雜。青年女性尤其是生育期婦女最多。好發於20-40歲。本病與遺傳有關,還有病毒感染、內分泌因素、葯物作用、不良環境等都可能成為誘因。 病理學改變:有血管壁纖維蛋白樣變性壞死和嗜酸性透明物質沉積、血管炎並有血栓形成導致相應器官缺血壞死、心臟內膜出現贅生物等。病人有皮膚粘膜改變,皮膚暴露部位出現對稱性皮疹,日照可加重。兩面頰和鼻樑部位呈蝶狀紅斑,鮮紅或紫紅,表面光滑,邊緣模糊或清楚,可有鱗屑,疾病緩解時紅斑消退,留有色素沉著。其它還有多樣皮損。有關節痛,腎臟受累、心臟、神經系統、消化系統、呼吸系統及很多部位都有病變。大部分人有不規則發熱。無根治葯物,主要是對症治療。

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