『壹』 系統性紅斑狼瘡怎麼治療
如果患了系統性紅斑狼瘡該如何治療,每一個疾病如何治療,肯定都是有一個個體化的,然後我們要分病情的一個輕重,如果說對一個輕型的狼瘡,我們就簡單的,用一點小劑量的激素,再加上一個羥氯喹,這兩個葯就可以控制,如果說我們是,一個重型的狼瘡,什麼是重型的狼瘡,比如說它合並,重要臟器的損害,比如說腎臟損害,心臟損害,或者是我們的腦病,或者是我們的那個,肺間質纖維化,如果說合並的,這幾個重要臟器的損壞,我們就要說它是,一個重型的狼瘡,那麼這對於重型的狼瘡,我們要分段治療,首先是誘導治療,那個誘導治療,我們就需要使用,大劑量的一個激素,大劑量大到什麼劑量,也就是說,我們要有1000毫克的,加強濃來沖擊治療,那麼1000毫克,沖擊治療之後,我們還會加一些,免疫抑制劑,比如說化癘醯胺,你這樣沖擊治療,才能夠控制住,那麼通過我們的,一個誘導治療之後,如果說病情,能夠穩定,那麼我們後面,會用一些小劑量的葯物,或者說那個激素,來維持治療,那麼維持治療,這個時間,也是比較長的,當然是那個治療,總的原則肯定是,一個因人而異,然後根據病情或以及後面的一個復診,和我們進行一個葯物的調整,但是一但患了狼瘡那必須積極的治療。
『貳』 系統性紅斑狼瘡的西醫療法有哪些
病人以卧床休息為主,病情穩定者可適當活動,但應注意勞逸結合,積極治回療感染,避光以及答積極治療並發症等。
①早期輕型患者或非典型患者可用中葯或非激素類抗炎劑治療。
②腎上腺皮激素治療:典型SLE伴狼瘡性腎炎者,應以強的松或強的松龍為首選葯物,目前推薦小劑量長療程方案,強的松,每日20毫克,清晨頓服,出現療效後可逐漸減量,每2~4周每日減2.5~5毫克,直至每日1~10毫克,長期維持。對伴有活動性較重狼瘡腎炎者,需同時用環磷醯胺(CTX)治療。
③免疫抑制劑:CTX能抑制T及B淋巴細胞。用於中樞神經狼瘡、狼瘡腎炎及嚴重溶血者激素的輔助劑。劑量2~3毫克/千克,靜注,或每日50~100毫克,口服。
④免疫調節劑:轉移因子,左旋咪唑等,但療效目前尚不確切。
『叄』 系統性紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡
你好!你可能是系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎的患者。治療的方向是對的內,也可以做容腎穿檢查,明確疾病的預後,更科學制定治療的方案。
(應振華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
浙江省人民醫院應振華 http://yingzhenhua.haodf.com/
『肆』 治療系統性紅斑狼瘡常用的葯物偶遇哪些
(1) 環磷醯胺 (CTX) ;
CTX的使用方法
作為一種烷化劑,CTX是目前大家公認的治療SLE最為有效的葯物。美國NIH建議的CTX經典沖擊療法方案是:① CTX開始劑量為0.75/ m2 (體表面積), 但如GFR少於正常30%, 則宜用0.5/m2, 加入150ml生理鹽水中靜脈滴注,滴注時間應超過1小時;② 沖擊後10至14天, 進行外周血白細胞計數;③ 調節以後CTX用量, 保持白細胞數不低於3.5×109/L,如患者條件允許, CTX應逐步加大至最大劑量1.0/m2;④ 每月沖擊1次(病情進展嚴重者每3周1次), 共6個月, 然後3個月一次, 直至緩解後1年(緩解標准為:尿沉渣沒有異常, 尿蛋白1g/d, C3、C4正常, 最好抗dsDNA抗體陰性, 腎外狼瘡表現無明顯活動)。
國內也有學者提出對病情較重的患者可每兩周沖擊一次,我們的經驗也提示這種沖擊療法效果要好於每月一次的方案,但毒副作用可能會有所增加。
(2) 硫唑嘌呤 ;
Aza常用劑量為1-2mg/(kg×d)(50-100 mg/d),分次口服。
(3) 環孢素;
CsA一般用法為成人5mg/kg/d,兒童6mg/kg/d,分2次口服,2個月後改為3mg/kg/d,作維持性治療。
(4)霉酚酸酯(MMF);
MMF治療狼瘡腎炎的推薦用法:初始劑量1.5g/d,分2次口服,維持3個月;維持劑量:0.25-1.0g/d,分2次口服,維持6-9個月。
(5)甲氨喋呤(MTX)
MTX已廣泛應用於類濕性關節炎等風濕性疾病的治療,但用於治療SLE尚沒有得到充分的研究,目前認為對SLE的皮膚損害、關節炎、漿膜腔積液等表現有較好療效,對狼瘡腎炎是否有效仍有爭議。
MTX的一般用法:每次10-15mg,每周一次,口服或溶於40ml生理鹽水緩慢靜脈注射。
『伍』 系統性紅斑狼瘡有哪些治療方法
(1)西醫葯治療。
病人以卧床休息為主,病情穩定者可適當活動,但應注意勞逸結合,積極治療感染,避光以及積極治療並發症等。
①早期輕型患者或非典型患者可用中葯或非激素類抗炎劑治療。
②腎上腺皮激素治療:典型SLE伴狼瘡性腎炎者,應以強的松或強的松龍為首選葯物,目前推薦小劑量長療程方案,強的松,每日20毫克,清晨頓服,出現療效後可逐漸減量,每2~4周每日減2.5~5毫克,直至每日1~10毫克,長期維持。對伴有活動性較重狼瘡腎炎者,需同時用環磷醯胺(CTX)治療。
③免疫抑制劑:CTX能抑制T及B淋巴細胞。用於中樞神經狼瘡、狼瘡腎炎及嚴重溶血者激素的輔助劑。劑量2~3毫克/千克,靜注,或每日50~100毫克,口服。
④免疫調節劑:轉移因子,左旋咪唑等,但療效目前尚不確切。
(2)中醫葯治療。
①陰虛內熱:症見長期低熱,手足心熱,面色潮紅而有暗紫斑片,口乾咽痛,渴喜冷飲,目赤齒衄,關節腫痛,舌質紅少苔或苔薄黃,脈細數。相當於SLE慢性活動期。治宜養陰清熱。
方葯:生地30克、生石膏(先煎)、生苡仁、忍冬藤、虎杖各30克,麥冬、玄參、知母、川牛膝各12克,黃岑15克,生甘草3克。
服激素的病人常見苔白膩厚,只要胃納正常,不能以濕重辨證,應舍苔從症。
②氣營熱盛:症見高熱,滿面紅赤,紅斑紅疹,咽干,口渴喜冷飲,尿赤而少,關節疼痛,舌紅苔黃,脈滑數或洪數。相當於SLE急性發作期。治宜清熱瀉火。
方葯:生石膏、寒水石、滑石、生地、苡仁各30克,玄參、銀花、知母各12克,黃芩、丹皮各15克,赤芍、人中黃各10克。
③熱郁飲積:舌紅苔厚膩,脈滑數。相當於SLE引起心臟損害,表現為心包炎、心肌炎及胸膜炎等。治宜清熱蠲飲。
方葯:葶藶子、桑白皮、生地、生苡仁各30克,沙參15克,黃芩、豬苓、茯苓、杏仁、枳殼、知母各12克,甘草6克,鬱金10克。
④瘀熱痹阻:手足瘀點累累,斑疹斑塊暗紅,兩手白紫相繼,兩腿青斑如網,脫發,口糜,口瘡,鼻衄,肌衄,關節腫痛,小便短赤,有蛋白尿,卻無水腫,舌苔薄舌紅,舌光紅刺或有瘀斑,脈細弦、澀數。本證相當於SLE慢性活動期手足血管炎並有狼瘡腎炎。治宜清熱涼血、活血散瘀。
方葯:知母12克,黃芩15克,紅藤、丹參、落得打、六月雪、接骨木、生地各30克,川牛膝、川芎各10克,甘草6克。
『陸』 治療系統性紅斑狼瘡有哪些葯方
1西醫葯治療
病人以卧床休息為主,病情穩定者可適當活動,但應注意勞逸結合,積極治療感染,避光以及積極治療並發症等。
〈1〉早期輕型患者或非典型患者可用中葯或非激素類抗炎劑治療。
〈2〉腎上腺皮激素治療。
典型SLE伴狼瘡性腎炎者,應以強的松或強的松龍為首選葯物,目前推薦小劑量長療程方案,強的松〈20.mg/日,清晨頓服,出現療效後可逐漸減量,每2~4周25~5mg/日,直至1~10.mg/日,長期維持。對伴有活動性較重狼瘡腎炎者,需同時用環磷醯胺(CTX)治療。
〈3〉免疫抑制劑:CTX能抑制T及B淋巴細胞。用於中樞神經狼瘡、狼瘡腎炎及嚴重溶血者激素的輔助劑。劑量2~3mg/kg,靜注,或50~100mg/日,口服。
〈4〉免疫調節劑:轉移因子,左旋咪唑等,但療效目前尚不確切。
2.中醫葯治療
〈1〉陰虛內熱:症見長期低熱,手足心熱,面色潮紅而有暗紫斑片,口乾咽痛,渴喜冷飲,目赤齒衄,關節腫痛,舌質紅少苔或苔薄黃,脈細數。相當於SLE慢性活動期。
治法:養陰清熱。
方葯:生地30克、生石膏(先煎)30克、麥冬12克、玄參12克、黃岑15克、生苡仁30克、知母12克、忍冬藤30克、虎杖30克、川牛膝12克、生甘草3克。
註:服激素的病人常見苔白膩厚,只要胃納正常,不能以濕重辨證,應舍苔從症。
〈2〉氣營熱盛:症見高熱,滿面紅赤,紅斑紅疹,咽干,口渴喜冷飲,尿赤而少,關節疼痛,舌紅苔黃,脈滑數或洪數。相當於SLE急性發作期。
治法:清熱瀉火。
方葯:生石膏30克、寒水石30克、滑石30克、生地30克、玄參12克、銀花12克、知母12克、黃芩15克、苡仁30克、丹皮15克、赤芍10克、人中黃10克。
〈3〉熱郁飲積:舌紅苔厚膩,脈滑數。相當於SLE引起心臟損害,表現為心包炎、心肌炎及胸膜炎等。
治法:清熱蠲飲。
方葯:葶藶子30克、桑白皮30克、知母12克、生地30克、沙參15克、黃芩12克、生苡仁30克、豬苓12克、茯苓12克、鬱金10克、杏仁12克、枳殼12克、甘草6克。
〈4〉瘀熱痹阻:手足瘀點累累,斑疹斑塊暗紅,兩手白紫相繼,兩腿青斑如網,脫發,口糜,口瘡,鼻衄,肌衄,關節腫痛,小便短赤,有蛋白尿,卻無水腫,舌苔薄舌紅,舌光紅刺或有瘀斑,脈細弦、澀數。本證相當於SLE慢性活動期手足血管炎並有狼瘡腎炎。
治法:清熱涼血,活血散瘀。
方葯:生地30克、知母12克、黃芩15克、紅藤30克、丹參30克、川芎10克、落得打30克、六月雪30克、接骨木30克、川牛膝10克、甘草6克。【注意事項】
1.及時控制感染,慎用透發葯物,避免發作,如補骨脂能增加紫外線吸入,不宜服用。
2.避免日光暴曬及紫外線照射。
3.內熱重的病人,宜食涼性食物,牛羊肉可能誘發和加重病情。水果宜選用生梨、西瓜、生藕等。
『柒』 治療系統性紅斑狼瘡有什麼療效好的葯
系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統疾病,它主要是人體內的免疫功能,產版生了異常,來進行攻擊自己權人體的各個部分,包括消化、循環、神經等等系統,然後造成了一系列的,支撐工具的一種免疫系統疾病,所以這種疾病的特點就是多臟器的受累,而且的它的疾病程度一般比較重,它的治療主要是以調節免疫功能,使我們異常的免疫功能,逐漸的恢復正常,這樣才能使它各個臟器的損害,逐漸慢慢的平息,然後達到一個正常的平衡,治療免疫系統疾病,是目前一個比較棘手,而且是一個比較困難的方面,但是隨著現代醫學的不斷進步,這種疾病現在是可控可治的一種疾病。