『壹』 孕婦患紅斑狼瘡要怎樣防治
紅斑狼瘡屬於結締組織病或自身免疫性疾病。育齡女性容易患此病,特點內是多個器官病變、容血中有高滴度的自身抗體。
一般來說,結締組織病本身不會影響患者的生育力,妊娠後,結締組織病大多可緩解,但產後可能惡化。輕型紅斑狼瘡對妊娠及分娩不會有很大的危害,可在嚴密監測下繼續妊娠;或疾病經控制長期穩定,處於緩解期,又無其他合並症者,也可繼續妊娠。
重型患者,特別有免疫復合物性腎改變者,胎兒死亡率增高,還有可能孕婦病情惡化,故不宜妊娠。
1.重型患者,在早孕期應做人工流產,避免病情惡化。
2.輕型患者受孕後,應早期行產前檢查,嚴密觀察病情的發展,防治妊娠高血壓綜合征,定期檢查血小板計數。
3.如孕前服用強的松有效者,孕期可服用10~20毫克作維持量,產時改為氫化可的松肌注或靜滴。產後仍可口服強的松,以防病情加重。
4.由於紅斑狼瘡的某些IgG抗體可通過胎盤,故胎兒出生後應給予適量腎上腺皮質激素治療。出生後靜注地塞米松2毫克,以後口服強的松2.5毫克/日,3天後改為1.25毫克/日,4天後停葯。
5.產後要注意防治出血並預防感染。
『貳』 得了系統性紅斑狼瘡能懷孕嗎
紅斑狼瘡病人在活動期為什麼不能懷孕?系統性紅斑狼瘡好發於生育年齡女性,其生育能力與正常人相同。系統性紅斑狼瘡患者能否懷孕,這是患者及其家庭成員經常向醫生提出的問題。病期較久的患者,特別是40歲以上的女性,往往成為一種沉重的思想包袱。因為她們的生育期即將過去,思子女心切,急於在絕經前能懷上一個,以滿足夙願。但是,病人能否懷孕,是一個值得慎重對待的問題。因為系統性紅斑狼瘡與妊娠可以互相影響。系統性紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常發生率比正常人群要高。妊娠可以加重狼瘡病情。因此紅斑狼瘡病人何時可以妊娠及妊娠時怎樣控制病情,必須由專科醫生根據病人具體情況來決定。病人不能自作主張。系統性紅斑狼瘡對妊娠的影響是肯定的,患者在妊娠頭三個月可能發生流產。特別是處在活動期的狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發生流產,2/3左右的孕婦出現早產或死胎。妊娠對系統性紅斑狼瘡影響也很大,大約有半數以上的患者在懷孕末三個月和產後數月內病情加重或復發。病情處於緩解期的紅斑狼瘡孕婦,復發的機會少些;活動期的紅斑狼瘡孕婦,其病情惡化的機會比緩解期高得多。妊娠對系統性紅斑狼瘡最為嚴重的影響是腎臟的損害,可出現腎臟病變或使原有的腎臟病變加重,因尿毒症而死亡。表現有高血壓、蛋白尿和氮質血症,導致腎功能不全甚至衰竭,因尿毒症而死亡。也可能發生子癇。鑒於妊娠與系統性紅斑狼瘡互相有不良影響,處於生育期的女性患者應持慎重的態度對待這一問題。首先要跟專科醫生保持聯系,即從確診為本病之日起要定期接受檢查,醫生從始至終掌握疾病的整個發展變化過程。何時可以妊娠,妊娠後病人應注意什麽問題,不能妊娠的患者需採取什麽避孕措施等都必須接受醫生指導。一般認為,紅斑狼瘡病人最好在病情穩定後兩年以上才能妊娠,有過狼瘡腎炎病史或合並有心、肝、肺、神經系統病變的患者不宜妊娠。紅斑狼瘡病人最為理想的避孕方法是用陰道隔膜或陰莖避孕套或口服僅含有孕激素的避孕葯,因為含有孕激素避孕葯不會使病情復發,而含有雌激素或含有炔雌醇的避孕葯易使病情復發。婦女不宜使用宮內避孕環,因其易導致合並感染。紅斑狼瘡病人人一旦懷孕,應在紅斑狼瘡專科醫生和產科醫生的嚴密監視下定期隨訪,為防止妊娠期和產後病情復發,在妊娠期間要根據病人具體情況,定期辨證服用具體安胎作用的中葯,按病情服用強地松,一般可以在母嬰健康 情況下安全度過產期。如果在妊娠期間臨床症狀加重,出現蛋白尿、血尿、並持續加重,高血壓、腎功能不全、合並心臟、神經等症狀應終止妊娠。
『叄』 系統性紅斑狼瘡懷孕
SLE本身對胎兒沒有什麼太大的影晌。 你吃的葯會有影晌,如激素,免疫抑制劑之類的。 激素與紛樂是可以不用停的。你可以受孕。 CTX。要停半年以上才可以懷孕。 你的身體要起碼穩定一年以上。才行。 經醫生同意生產。一般不會影晌孩子健康。 你應該問生產對你有影晌嗎。因為SLE懷孕復發率挺高...的。 中止妊娠,加葯,也是常有的事。所以先保住自己吧。 你的身體好了。才會有以後的一切。
『肆』 得了紅斑狼瘡是否可以懷孕拜託了各位 謝謝
紅斑狼瘡是可以遺傳的,但是當紅斑狼瘡病情穩定後可以在醫師的指導下找合適的機會受孕,但是在懷孕期間,要注意病情根據醫師的指導,定時的去檢查,一直到孩子出生 http://www.hblcys.com 經過臨床上的診斷說明狼瘡患者在病情穩定後並且在醫師的指導下是可以要小孩的。
『伍』 孕婦得了紅癍狼瘡怎麼辦
你好,紅斑狼瘡腎病患者懷孕期間要注意控制好自己病情。如果病情控制良好完全不會影響生育,對孩子也不會有大的影響。妊娠期稍不注意可能引起病情惡化,加重狼瘡活動。所以在狼瘡患者妊娠過程中一定要密切關注病情變化和一些指標的變化。出現惡化的症狀要及時就醫,聽從醫生的安排進行治療,狼瘡腎患者切不可擅自行事。
『陸』 孕婦在懷孕第九個月患紅斑狼瘡可以繼續妊娠嗎
紅斑狼瘡屬於結締組織病或自身免疫性疾病?育齡女性容易患此病,特點是多個器專官病變?血中有高屬滴度的自身抗體?
一般來說,結締組織病本身不會影響患者的生育力,妊娠後結締組織病大多可緩解,但產後可能惡化?輕型紅斑狼瘡對妊娠及分娩不會有很大的危害,可在嚴密監測下繼續妊娠;或疾病經控制長期穩定,處於緩解期,又無其他合並症者,也可繼續妊娠?
重型患者,特別有免疫復合物性腎改變者,胎兒死亡率增高,還有可能孕婦病情惡化,故不宜妊娠?
(1)重型患者,在早孕期應做人工流產,避免病情惡化?
(2)輕型患者受孕後,應早期行產前檢查,嚴密觀察病情的發展,防治妊娠高血壓綜合征,定期檢查血小板計數?
(3)如孕前服用強的松有效者,孕期可服用10~20毫克作維持量,產時改為氫化考的松肌注或靜滴?產後仍可口服強的松,以防病情加重?
(4)由於紅斑狼瘡的某些IgG抗體可通過胎盤,使胎兒患一過性紅斑狼瘡,故胎兒出生後應給予適量腎上腺皮質激素治療?出生後靜注地塞米松2毫克,以後口服強的松2.5毫克/日,3天後改為1.25毫克/日,4天後停葯?
(5)產後要注意防治出血並預防感染?
『柒』 紅斑狼瘡對孕婦有哪些危害
紅斑狼瘡屬於結抄締組織病或自身免襲疫性疾病。育齡女性容易患此病,特點是多個器官病變、血中有高滴度的自身抗體。
一般來說,結締組織病本身不會影響患者的生育力,妊娠後結締組織病大多可緩解,但產後可能惡化。輕型紅斑狼瘡對妊娠及分娩不會有很大的危害,可在嚴密監測下繼續妊娠;或疾病經控制長期穩定,處於緩解期,又無其他合並症者,也可繼續妊娠。
重型患者,特別有免疫復合物性腎改變者,胎兒死亡率增高,還有可能孕婦病情惡化,故不宜妊娠。
(1)重型患者,在早孕期應做人工流產,避免病情惡化。
(2)輕型患者受孕後,應早期行產前檢查,嚴密觀察病情的發展,防治妊娠高血壓綜合征,定期檢查血小板計數。
(3)如孕前服用強的松有效者,孕期可服用10~20毫克作維持量,產時改為氫化考的松肌注或靜滴。產後仍可口服強的松,以防病情加重。
(4)由於紅斑狼瘡的某些IgG抗體可通過胎盤,使胎兒患一過性紅斑狼瘡,故胎兒出生後應給予適量腎上腺皮質激素治療。出生後靜注地塞米松2毫克,以後口服強的松2.5毫克/日,3天後改為1.25毫克/日,4天後停葯。
(5)產後要注意防治出血並預防感染。
『捌』 懷孕期間得了紅斑狼瘡怎麼辦
女性孕期是一個非常重要且關鍵的階段,要孕育新的生命,因此女性的孕期健康非常重要,可是女性在孕期卻是紅斑狼瘡患病率相對較高的時期,所以說,女性孕期健康就顯得更加重要了,要不然會直接影響到腹中胎兒的健康,那麼,懷孕期間得了紅斑狼瘡怎麼辦呢? 專家指出,在懷孕期間得了紅斑狼瘡之後,孕婦一定要保持好的心情,要加強孕期的護理,那麼,孕期紅斑狼瘡的護理要點有哪些呢? 1、孕期紅斑狼瘡患者治療用葯不可間斷,用葯要謹遵醫囑,千萬不能自己隨便用葯,否則會對胎兒造成影響。 2、孕期紅斑狼瘡患者的治療一定要特別注意,制定合理的個體化治療方案,在醫生指導下進行正確的治療,要保證孕婦和寶寶的平安。 3、孕婦自己和家屬一定要適可關注病情的發展,如果病情加重或者惡化,一定要積極就醫,否則不僅對母體傷害大,,也會造成胎兒的機體損害,所以孕期紅斑狼瘡患者要嚴格監測自己的臨床症狀以明確病情的發展情況,如發熱症狀、關節腫痛症狀、皮疹症狀、血尿常規指標、抗DNA抗體變化、腎臟功能等。 4、專家建議,紅斑狼瘡孕婦患者,預產期提前住進醫院。 為了更好地監測病情,以保證母體和胎兒的安全,建議孕期紅斑狼瘡患者在預產期最好提早住進醫院待產,如遇突發狀況,也可及時地進行救治。 在女性懷孕期間,家人也起著非常關鍵的作用,尤其是懷孕時間稍長之後,腹部會隆起較大,女性行動等都會非常不便,如果還患有紅斑狼瘡的話,那麼身體會更加虛弱,因此家人一定要好好照顧孕婦,讓母親和寶寶都能健健康康。
『玖』 為什麼有些紅斑狼瘡女性不能懷孕
對眾多紅斑狼瘡病員來說,內心有這樣的顧慮就是不敢貿然懷孕!眾多紅斑狼瘡女病員都擔心能否要寶寶?患了系統性紅斑狼瘡還能懷孕生子嗎?隨著風濕免疫學的發展,人們對系統性紅斑狼瘡診治水平也得到提高;隨著產科監護技術的進步,只要選擇適宜妊娠時機和終止妊娠時機,即便患了系統性紅斑狼瘡,擁有健康寶寶也不再是一個夢想。 系統性紅斑狼瘡好發於生育年齡的婦女,不影響婦女的生育能力。由於它可以引起一個或多個器官受損,對妊娠有不利影響,可能引起多次流產、胎死宮內、胎兒生長發育遲緩、早產、胎兒先天性心臟病等,而且,妊娠還可導致系統性紅斑狼瘡病情加重。 所以,過去普遍認為系統性紅斑狼瘡是妊娠的禁忌症。如今,隨著風濕免疫學的發展和產科監護技術的提高,人們對系統性紅斑狼瘡的診治有了進一步的認識和提高,只要選擇適宜妊娠時機和終止妊娠時機,即便患了系統性紅斑狼瘡,擁有健康寶寶也不再是一個夢想。 妊娠時機的選擇 系統性紅斑狼瘡有活動期和穩定期之分。選擇穩定期妊娠不僅對妊娠有保護作用,而且其妊娠期間疾病發作率也較低。以下情況適合妊娠: (1)病情緩解12個月以上,即不服用潑尼松或每日服用潑尼松小於或等於15毫克,無病情活動徵象,停用細胞毒葯物(如硫唑嘌呤、環磷醯氨、氨甲喋呤等)6個月以上。 (2)若有狼瘡腎病,但血肌酐小於140微摩爾/升,尿蛋白24小時小於3克,血壓小於130/90毫米汞柱。 (3)無重要臟器病變。 終止妊娠時機的選擇 紅斑狼瘡患者懷孕後,應每月進行風濕免疫學以及產科監護,同時在妊娠晚期進行妊娠評分。遇到以下情況一項或多項時,應及時選擇陰道分娩或剖宮產終止妊娠,以最大限度地提高胎兒存活率。 (4)狼瘡病情嚴重。無論孕周大小,為保母親安全,應及時終止妊娠。 所謂病情嚴重,包括出現嚴重並發症,如心功能衰竭、廣泛性肺間質炎合並肺功能衰竭、重度妊高征,伴有紅斑狼瘡腎病者尿蛋白24小時大於5克,血清肌酐每升大於150微摩爾,經積極治療無好轉,病情繼續惡化者。 (5)免疫學檢查異常,各項輔助檢查提示胎盤功能下降,而胎兒已成熟。 (6)胎兒在宮內有缺氧表現或出現胎兒生長受限,經治療未見好轉。 (7)妊娠晚期評分不良。 我國瑤醫治療紅斑狼瘡的原則就是治療疾病的基本原則,又稱治則。瑤醫治則是以瑤醫理論為指導,對預防、養生、治療具有普遍指導意義的防病治病規律,是預防、養生和治療都必須遵循的准則。瑤醫治則是瑤醫理論的重要組成部分,以瑤醫思維中最具特色的三元和諧、盈虧平衡、氣一萬化等觀點為指導,是我國古典哲學的抽象、模擬認識論在瑤醫預防、養生、治療中的具體體現,是瑤醫臨床治療立法、處方、用葯的指導原則。可以說,瑤醫治則是高度概括瑤醫論治思想的一種思維形式,是主觀見之於客觀的產物。 治療方法則是在治則指導下制定的具體方法,又稱治法。例如,各種病症從盈虧關系來說,離不開盈虧斗爭及其消長盛衰的變化,因而打盈、風虧就是治療原則。在這個治療原則指導下,根據病情的不同,可以在專病專方的基礎上,配合加減運用解毒、祛風、消痧、除蠱、補氣、養血等方法,這就是打盈、風虧的具體治法。 從治則與治法的關系來看,二者關系是從屬的,治則的內涵一般、抽象,治法的內涵特殊、具體,二者的區別是大治則與小治法的區別。治則比較穩定,而治法比較靈活,治法是在治則的指導下具體方法的選擇和運用,而治則是治法的升華。就治則與治法在臨床中的地位和作用來分析,治則應為第一層次,包括祛因為要、風虧打盈、治求專方、惡病不補、捉母擒子等;它不能直接指導臨床組方用葯,只是對各種治療法則的抽象概括,決定著具體法則的大方向和總任務。而治法應為第二層次,是指導臨床處方用葯的具體方法,它根據疾病的特點、患者的個體差異、發病時間、發病地點等多方面情況,在辨病的基礎上隨病症提出,並隨病症的變化而不斷改變。
『拾』 得了紅斑狼瘡可以懷孕嗎
由於紅斑狼瘡患者大多數為育齡期婦女,因此紅斑狼瘡有沒有遺傳性這個問題自然就成了患者及其家屬十分關注的問題。大量的遺傳流行病學調查證明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。 人們發現紅斑狼瘡患者的近親發病率為5~12%,在異卵攣生者中發病率則為23~69%,這說明遺傳和本病的發生有關,從遺傳基因角度看,在人類第六號染色體的短臂上有一種稱為人類白細胞抗原(HLA)的東西,它由多種基因組成,與人類的遺傳有密切的關系。HLA分為I類,II類,III類基因。 研究發現,HLA-II類分子與紅斑狼瘡的易感性和紅斑狼瘡發病過程中多種自身抗體的形成有密切關系,通過檢測,攜帶HLA-DR2,HLA-DR3基因者的紅斑狼瘡發病率遠遠高於正常對照人群,這也證明了該病的遺傳傾向。 但是在臨床上我們也看到很多紅斑狼瘡患者所生子女非常健康,並不得紅斑狼瘡。實際上,紅斑狼瘡的發病原因,是包括了感染、內分泌和環境影響在內的多種綜合因素作用的結果,特別應該指出的是臨床發現精神因素是誘發和加重本病的一個十分重要的原因。 據此,只能說紅斑狼瘡有遺傳傾向,而不是一種遺傳性疾病,因此紅斑狼瘡患者大可不必過分擔心自己的病會遺傳給自己的子女。 如果你是想要孩子的話,需要謹慎考慮,因為懷孕從病人來說很容易使病情加重或者使趨於緩解的病情惡化;對胎兒也很不利,極易造成死胎或者早產。這一點決不可忽視。 紅斑狼瘡基本分兩種;一種是全身性紅斑狼瘡(SLE),另一種是局部性紅斑狼瘡(DLE)。前者有全身器官受損的可能,最常見的是腎臟,其次是心、肝、腦,而且要長時期的治療,所以這種女性病人是不適合懷孕的。後者(DLE)只表現在皮膚局部(常見的是暴露部,如顏面部、手背部),這類女性病人要懷孕可以考慮,但是最好要把病情控制到一定的程度而且在醫生的指導下再考慮。 還有,如果病情控製得當的話,你是可以長命百歲的!! 我現在的病情就很穩定,不跟別人提起的話,都沒人看得出我有病在身呢。 祝你身體健康!