1. 腿上起小紅斑狼瘡的原因是什麼呢
紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一。紅斑狼瘡的發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端。病因尚不明。目前公認本病系自身免疫病,據臨床及實驗研究,認為與下列因素有關。現在專家給大家詳細講解一下。 (1)病毒感染 許多事實提示本病可能與慢病毒(C型RNA病毒)感染有關。NZB/NEW F1小鼠組織中分離出C型RNA病毒,並在腎小球沉積物中查到抗C型病毒抗體。在人類發病中尚未證實與任何病原體有直接關系。病原體可能只是一種多克隆B細胞刺激因素而促發了本病。 (2)日光及紫外線 25%~35%的SLE病人對日光過敏。大多學者認為本病與日光中的紫外線有關。紫外線的照射使皮膚的DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體提高了免疫原性,並使角質細胞產生白介素1,增強了免疫反應。 (3)性激素 本病發病女性遠較男性為高,但在兒童和老年人此種差別並不明顯,提示生育期體內雌性激素水平對SLE的發病起重要作用。妊娠時SLE病情的變化亦與性激素水平有關。妊娠初3個月病情加重,與孕婦血中雌激素水平增高有關。此後由於孕酮水平迅速增高,孕酮與雌二醇的比值相應增高,從而使病情相對穩定,產後孕激素水平降低,病情可能再度加重。晚近發現,SLE患者血清中泌乳素值升高,導致性激素的繼發性變化,其機制有待進一步研究。 (4)葯物 有些葯物是半抗原,一旦進入已處於超敏狀態的SLE體內則誘發免疫應答而誘發SLE症狀。此類葯常見者有:青黴素、鏈黴素、頭孢菌素、磺胺類、保泰松、金制劑等,通常停葯不能阻止病情發展。另一類是引起狼瘡樣綜合征的葯物,如肼屈嗪、普魯卡因胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼等。此類葯物長期和較大量應用時患者可出現SLE的臨床症狀和免疫學改變。 這類葯物性狼瘡樣綜合征在停葯後症狀能自行消退或殘留少數症狀不退。葯物引起狼瘡樣綜合征與特發性紅斑狼瘡的區別為:①臨床表現輕,累及腎、皮膚、神經系統少;②發病年齡較大;③病程較短和輕;④血中補體不減少;⑤血清單鏈DNA抗體陽性。 (5)生物製品及血製品 通過大量的臨床實踐證實,生物製品如丙種球蛋白、疫苗、轉移因子、干擾素、免疫核糖核酸等對亞臨床型SLE患者來說是急性發作的敏感激發因子,一旦激發病情急性發作,即使停葯也不能終止其發展。臨床對SLE患者輸血(包括血漿、血有形成分、白蛋白等)可造成不可逆轉的病情惡化,甚至死亡。由此說明生物製品及輸血皆為SLE的誘發因素或惡化因素。 (6)食品 國內外的臨床資料均證實,日常飲食成分對SLE的發作有不可忽視的作用。在我國誘發SLE發作的食品中,最常見者為無鱗魚(海魚有巴魚、台巴魚及刀魚,淡水魚為黑魚、鯰魚)、干鹹海產品(各種魚干、海米等)。另外含補骨脂素的食物,如芹菜、無花果等;含聯胺基因的食物,如蘑菇,煙熏食物等;含L-刀豆素類的食物,如苜蓿類種子、其他豆菜類,也與本綜合征有關。這些常被臨床工作者及病人所忽視,嚴重地干擾了或影響了病程的轉歸。 (7)情緒及心理狀態 長期處於緊張情緒狀態及過度受壓抑狀態者,或已處於靜止狀態的SLE者,一旦受到嚴重精神刺激或者情緒過度受抑制,則容易誘發病情急性發作,此種情緒效應是通過神經-免疫-內分泌網路起致病作用。這種情況在SLE的女性多見,因為女性的神經免疫內分泌調節作用較男性弱,起關鍵作用的還是雌性激素對該網路的調控作用較雄性激素弱。 綜上所述,關於「腿上起小紅斑狼瘡的原因」患者您是不是了解了呢?
2. 紅斑狼瘡有哪些症狀
紅斑狼瘡典來型症狀: 為紫紅色斑塊自,表面附有粘著性鱗屑,鱗屑下可見角質栓和擴大的毛孔,逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈後毛細血管擴張,萎縮性疤痕,色素沈著或減退。粘膜皮損呈灰白色糜爛面,頭部皮損可致永久脫發。
3. 我是系統性紅斑狼瘡嗎
我不是醫生,我爸爸是,我讓他看了,他說不知道你有沒有皮損,兩次檢查結果也不一樣,不可下定論。但白血球低了,不是好事,有可能是早期(只是有可能而已,因為早期就有可能兩次檢查結果不一樣),最好是要觀察半年再下定論,
下面是網上找的,希望對你有幫助啦,新年快樂。
(1)抗DNA抗體陽性(同位素標記DNA放射免疫法測定、馬疫錐體塗片或短膜蟲塗片免疫熒光測定法)。
(2)低補體血症和/或循環免疫復合物測定陽性(如PFC沉澱法、冷球蛋白測定法、抗補體活體測定等物理及其他免疫化學、生物化學方法)。
(3)狼瘡帶試驗陽性。
(4)腎活檢陽性。
(5)Sm抗體陽性。
臨床表現不明顯,但實驗室檢查足以診斷系統性紅斑狼瘡者,可暫稱為亞臨床型系統性紅斑狼瘡。
(參照1982年美國風濕病學會修訂的標准)
A系統性紅斑狼瘡診斷標准A蝶形紅斑:顴部隆起處扁平或高起的固定性紅斑,鼻唇溝無皮損。
B盤形狼瘡:紅色隆起斑片,表面附有粘著性角化鱗屑及毛囊角拴,陳舊損害可見萎縮性疤痕。
C光敏感:有光敏史或檢查時發現對光異常反應致皮損。
D口腔潰瘍:口腔或鼻咽部潰瘍。
E關節炎:累及兩個或更多的周圍關節,非畸形關節炎,關節觸痛、腫脹或積液。
F漿膜炎:有胸膜炎既往史,體檢時發現胸膜摩擦音,或有胸腔積液。心包炎,可由心電圖證實,或有心包摩擦音,或心包積液。
G腎損害:持續性蛋白尿,每日蛋白>0.5g,或尿蛋白+++以上;或紅細胞管形為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型、透明管型或混合型。
H神經精神症:癲癇發作或精神症狀,排除由葯物或代謝紊亂所致,如尿毒症、酮血症、電解質紊亂等。
I血液學異常:溶血性貧血伴網狀細胞增多;或白細胞減少;白細胞<4×l09/L,兩次或多次;淋巴細胞減少;淋巴細胞<100×l09/L,須排除葯物所致。
J免疫學異常:LE細胞陽性;或抗ds一DNA滴度異常;或有抗Sm抗原抗體;或梅毒血清學反應假ds陽性,至少持續6個月,並由蒼白螺旋體制動試驗(1PI)或熒光螺旋體抗體吸附試驗(I,TA)證實不是梅毒。
K抗核抗體(ANA):病程中有不正常的ANA滴度,用免疫熒光或相應辦法檢查均可。
患者具有上述ll項中的任何4項或更多的表現時,同時出現或相繼出現於病程中,即可認定是系統性紅斑狼瘡。
2.盤型紅斑狼瘡的診斷標准除典型的臨床皮損外,要求做病理組織學檢查,或狼瘡帶試驗(IJ3T)。對播散性盤狀紅斑狼瘡病例,應做ANA、ds-DNA抗體、LE細胞、血沉、非曝光部位皮膚LBT檢測,以別於系統性紅斑狼瘡。
3.紅斑狼瘡病情輕重分級輕型:盤狀紅斑、皮膚黏膜症狀、關節炎、肌痛、雷諾氏現象,漿膜炎及間斷輕度尿沉渣異常。
中型:持續性蛋白尿、溶血性貧血、血小板減少、中樞神經症狀(以顱神經病變、腦膜炎、機能性精神病症狀為主)、漿膜炎(多量積液)。
重型:腎病綜合征,腎功能不全,中樞神經症狀(癲癇反復發作,意識喪失,器質性精神病)、間質性肺炎、肺出血、肺動脈高壓、全身性血管炎、血栓症。
4. 系統性紅斑狼瘡是什麼原因引起的
一)發病原因
病因尚不明。目前公認本病系自身免疫病,據臨床及實驗研究,認為與下列因素有關。
1.遺傳因素5%的病人有家族發病史。患者親屬中如同卵孿生DR2、DR3姐妹、母女等患本病的機會更多。晚近免疫遺傳學研究證明,大多數病人與DR2或DR3相關。當C4a缺乏時SLE患病率增高。T細胞受體同SLE的易感性亦有關聯。TNF-α低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎。
2.環境因素本病常在下列因素作用下發病或者使病情惡化:
(1)病毒感染:許多事實提示本病可能與慢病毒(C型RNA病毒)感染有關。NZB/NEWF1小鼠組織中分離出C型RNA病毒,並在腎小球沉積物中查到抗C型病毒抗體。在人類發病中尚未證實與任何病原體有直接關系。病原體可能只是一種多克隆B細胞刺激因素而促發了本病。
(2)日光及紫外線:25%~35%的SLE病人對日光過敏。大多學者認為本病與日光中的紫外線有關。紫外線的照射使皮膚的DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體提高了免疫原性,並使角質細胞產生白介素1,增強了免疫反應。
(3)性激素:本病發病女性遠較男性為高,但在兒童和老年人此種差別並不明顯,提示生育期體內雌性激素水平對SLE的發病起重要作用。妊娠時SLE病情的變化亦與性激素水平有關。妊娠初3個月病情加重,與孕婦血中雌激素水平增高有關。此後由於孕酮水平迅速增高,孕酮與雌二醇的比值相應增高,從而使病情相對穩定,產後孕激素水平降低,病情可能再度加重。晚近發現,SLE患者血清中泌乳素值升高,導致性激素的繼發性變化,其機制有待進一步研究。
(4)葯物:有些葯物是半抗原,一旦進入已處於超敏狀態的SLE體內則誘發免疫應答而誘發SLE症狀。此類葯常見者有:青黴素、鏈黴素、頭孢菌素、磺胺類、保泰松、金制劑等,通常停葯不能阻止病情發展。另一類是引起狼瘡樣綜合征的葯物,如肼屈嗪、普魯卡因胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼等。此類葯物長期和較大量應用時患者可出現SLE的臨床症狀和免疫學改變。這類葯物性狼瘡樣綜合征在停葯後症狀能自行消退或殘留少數症狀不退。葯物引起狼瘡樣綜合征與特發性紅斑狼瘡的區別為:①臨床表現輕,累及腎、皮膚、神經系統少;②發病年齡較大;③病程較短和輕;④血中補體不減少;⑤血清單鏈DNA抗體陽性。
(5)生物製品及血製品:通過大量的臨床實踐證實,生物製品如丙種球蛋白、疫苗、轉移因子、干擾素、免疫核糖核酸等對亞臨床型S
5. 紅斑狼瘡有什麼並發症嗎
樓上的二位一位是復制一位是不懂!我親身體會,西醫並不是沒有用,紅斑狼瘡發專病的時屬候你用中葯根本就是無用的!只能在西醫穩住病情才能用中葯調理!並發症最主要的就是會發生狼瘡性腎炎!當然控制不好也會引起其它內臟的一些病變!會關節疼痛,面部對稱蝴蝶斑,也可能是盤狀紅斑是對稱的!當然也有例外!
6. 系統性紅斑狼瘡的診斷是什麼
臨床表現典型,尤其出現典型的皮損,並有多系統損害的特徵者,結合實驗室檢查及有關免疫學檢查,一般容易作出診斷。在無皮損或早期僅有某個器官系統受累時,極易誤診。由於本病的臨床表現變化無常,多數病例缺乏絕對性臨床和組織學特徵,並無可證實的病因,因此造成診斷上的困難,其中最困難的是有些患者在緩解期或病程某個階段可無任何臨床和實驗室特異發現,抗核抗體測定也為陰性。
(1)美國風濕病協會(1982)修訂的SLE診斷標准①顴部紅斑:遍及顴部的扁平或高出皮膚的固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位。
②盤狀紅斑:隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊栓塞,舊病灶可有皮膚萎縮性瘢痕。
③光敏感:日光照射引起皮膚過敏。
④口腔潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍。
⑤關節炎:非侵蝕性關節炎,侵犯2個或2個以上的周圍關節,特徵為關節的腫、痛或有滲液。
⑥漿膜炎
胸膜炎:胸痛、胸膜摩擦音或胸膜滲液。
心包炎:心電圖異常,心包摩擦音或心包滲液。
⑦腎臟病變:蛋白尿>0.5g/d或>+++;細胞管型可為紅細胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合性管型。
⑧神經系統異常抽搐:非葯物性或代謝紊亂,如尿毒症、酮症酸中毒或臨時性電解質紊亂所致。
精神病:非上述情況所致。
⑨血液學異常:溶血性貧血伴網織紅細胞增多,白細胞減少(<4×109/L),至少兩次;淋巴細胞減少(≤1.5×109/L)至少兩次;血小板減少(≤100×109/L),除外葯物影響。
⑩免疫學異常:LE細胞陽性;抗dsDNA抗體陽性;Sm抗體陽性;梅毒血清試驗假陽性。
抗核抗體免疫熒光抗核抗體陽性或相當於該法的其他試驗滴度異常,排除葯物性狼瘡。
上述11項指標具備其中4項或4項以上即可診斷為SLE。經測試,1982標準的敏感性和特異性均為90%以上。
(2)中華醫學會風濕病學會提出的SLE診斷標准:SLE在我國並不少見,典型病例有蝶形紅斑及多系統損害,不難診斷,但如果不綜合分析判斷亦容易誤診。
近年來早期、輕型、臨床表現不典型病例日益增多,診斷較為困難。為了減少誤診、漏診,中華醫學會風濕病學會特製定以下診斷標准,以供臨床使用,待積累經驗後,再作進一步修改。
①蝶形紅斑或盤狀紅斑。
②光過敏。
③口腔潰瘍。
④非畸形性關節炎或關節痛。
⑤漿膜炎、胸膜炎或心包炎。
⑥腎炎蛋白尿或管型尿或血尿。
⑦神經系統損傷抽搐或精神症狀。
⑧血象異常白細胞<4×109/L或血小板<80×109/L或溶血性貧血。
⑨狼瘡細胞或抗dsDNA抗體陽性。
⑩抗Sm抗體陽性。
抗核抗體陽性。
狼瘡帶試驗陽性。
補體低於正常。
符合上述4項以上者可確診,但應排除其他膠原病、葯物性狼瘡、結核病、慢性活動性肝炎等。
臨床表現不明顯,但實驗室檢查足以診斷為SLE者,可暫稱為亞臨床型SLE。
(3)隱匿型狼瘡:臨床上,有時可見患者具有一些症狀提示SLE的診斷,但不能滿足4條ACR的分類標准。1989年,Ganczarczyk等人將這部分患者歸為隱匿型狼瘡,並提出了隱匿型狼瘡的入選標准,他們隨訪了22例隱匿型狼瘡者5年以上,其中7例(32%)發展為SLE,滿足4條以上ACR分類標准,15例(68%)繼續保持隱匿型狼瘡。這兩部分患者起始的症狀和實驗室檢查沒有顯著差異,但具有SLE家族史的患者均發展為SLE。目前認為隱匿型狼瘡是SLE的一種亞型,臨床表現輕微,腎臟、中樞神經系統受累極少,預後較好。診斷隱匿型狼瘡必須隨訪,因為有些患者,特別是老年患者起病較緩慢,臨床表現雖符合隱匿型狼瘡,但實際為SLE的早期表現,這部分患者終將發展為SLE。
7. 她生育後,是否容易得紅斑狼瘡
是一種結締組織病不是風濕病
分為不同的類型,尋常型是最輕的系統性是最重的。沒有什麼分期的
8. 系統性紅斑狼瘡診斷 紅斑狼瘡 如何區別是盤狀還是系統性紅斑狼瘡謝謝了,大神幫忙啊
單皰病毒性角膜炎——不必談虎色變 單皰病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒引起的角膜感染,也是當今世界上危害嚴重的感染性眼病之一,是角膜盲的主要致盲原因。發病率占角膜病的首位,美國每年眼部單皰感染患者約50萬例,我國盡管沒有大樣本的流行病學調查資料,但按人口推算,每年也應該有上百萬人患病。單皰病毒性角膜炎的臨床特點為多類型、易復發。河南省人民醫院角膜專業王麗婭單純皰疹病毒(HSV)廣泛存在於自然界,人為HSV的自然宿主,因此人與HSV的接觸在生命的早期即可發生,原發性感染通常發生在6個月~5歲之間,80%以上的成人體內存在HSV抗體,也就是說絕大多數的成人已被HSV感染,但僅有20~25%的人存在眼或皮膚皰疹病毒感染的症狀。因此,絕大多數的原發皰疹病毒感染是亞臨床型的,我們在臨床上所見到的病人95%以上是在無症狀的原發感染之後出現的復發感染。眼部HSV感染可導致瞼炎、淚道阻塞、結膜炎、角膜炎、葡萄膜炎以及視網膜炎。單皰病毒性角膜炎的臨床類型較多,葯物的現症治療還是有效的,只是復發問題目前還不能很好解決。因此如果你得了單皰病毒性角膜炎,一定不要灰心喪氣,但也不能掉以輕心,因為它畢竟是個致盲性眼病。提醒患者一定要在角膜病專業醫生的指導下接收正規的治療,以免對視力造成嚴重損害。以下是我們臨床上一些病人治療前後的圖片,我們可以看到,葯物治療對於症狀的減輕以及上皮病變的消退還是有明顯療效的,有些病人多次復發角膜病變比較重,葯物治療使病情穩定一年後還可以通過角膜移植復明。 14歲,男性,單皰病毒性角膜炎。上為治療前,下為治療7天後。視力由0.6提高到1.015歲,女性,單皰病毒性角膜炎。上為治療前,下為治療21天後。視力由0.05提高到0.446歲,男性,單皰病毒性角膜炎。上為治療前,下為治療21天後。症狀明顯減輕。38歲,女性,單皰病毒性角膜炎。上為治療前,下為治療7天後。症狀明顯減輕,視力由0.6提高到1.2。 查看原帖>>