A. 系統性紅斑狼瘡應做哪些檢查
系統性紅斑狼瘡是一種多系統、多器官損害的自身疾病,因此,輔助檢查項目多回,且非常重要。首先尿答常規、血常規、血沉、抗核抗體(ANA)、可提取性核抗體(ENA)、抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體、肝腎功能、狼瘡細胞、免疫球蛋白、抗心磷脂抗體、補體等,為最有必要的檢查。另外若有其他系統的損害,可做胸部X光片、EKG、超聲心動圖、腦電圖、顱腦CT、肌活檢、肌電圖、皮膚狼瘡帶試驗、腎臟活檢等檢查,做到有針對性的早期明確診斷,正規而系統的治療,有效控制病情發展。
B. 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
苗苗在接受了多項化驗檢查並把結果拿給醫生時,醫生肯定地剛告訴她,患了系統性紅斑狼瘡 紅斑狼瘡患者在醫院就診時,往往需要接受多項化驗檢查,以便臨床醫生診斷和判斷病情。一般來說,盤狀紅斑狼瘡很少有實驗室異常,而亞急性皮膚紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡患者則可能有很多項化驗結果都顯示異常。 紅斑狼瘡患者會有哪些實驗室檢查異常呢?比如有紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞據可減少;紅細胞沉降率增快;白蛋白減少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更為明顯;少數患者可以出現梅毒血清假陽性;少數病人可出現抗心磷脂抗體陽性;類風濕因子陽性;紅斑狼瘡細胞陽性;抗核抗體陽性;抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體陽性;抗可提取的核蛋白抗體中的抗SM抗體陽性;免疫復合物增高;補體下降;細胞免疫功能測定可以低下等。另外,尿中可以出現蛋白和細胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理學檢查,顯示狼瘡帶實驗陽性等。 Tips名詞解釋 抗SM抗體 SM是一位病人名字的縮寫,在這位診斷為紅斑狼瘡的血清中,首次找到了這種抗體。它診斷系統性紅斑狼瘡的標志性抗體,幾乎未見於其他自身免疫病。但需要說明的是,抗SM抗體陰性也不能排除紅斑狼瘡,要結合其他檢查,符合診斷標准才能診斷。 IgG 即免疫球蛋白G,是血清中免疫球蛋白主成分,約占血清中免疫球蛋白總含量的75%。是自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、紅斑狼瘡以及類風濕等中的自身抗體。 IgM 即免疫球蛋白M,稱為巨球蛋白,是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體。 詳情可登錄紅斑狼瘡疾病專題
C. 紅斑狼瘡是否可以查出來,要檢查什麼項目
僅供參考
紅斑狼瘡:是自身免疫性疾病,患者多為年輕女專性,主要症屬狀是面部出現蝶形淡紅色斑點,發熱,疲倦,關節酸痛,有的還發生心、腎等內臟病變。
教學視頻指出,紅斑狼瘡(蝴蝶瘡)可以嘗試在委中穴點刺放血:
患者,雙手扶牆,腳尖著地;醫生做好消毒,戴上手套,利用放血針(可以利用測血糖的放血針),在委中穴點刺放血;利用拔罐器把瘀血抽出來,直到見到新鮮血液為止。委中穴是解毒大穴。
中醫強調治症不治病,只要症狀能夠解除,不影響正常生活和工作,就可以了。
需要強調:醫生,一定要做好消毒、保護,防止感染。
紅斑狼瘡(蝴蝶瘡),可以利用針灸在心俞穴進行針刺或者艾灸。
D. 紅斑狼瘡該做什麼檢查
紅斑狼瘡這種疾病我們大家都應當聽說過它的「大名」,這種疾病對我們的身體傷害是非常大的。我們想要很好的判斷紅斑狼瘡,了解這種疾病該做什麼檢查也是非常必要的,那麼,我們該做哪些檢查呢? 判斷呢?我們大家來了解一下: 一般檢查:病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變性腎炎時,白/球蛋白比例倒置,血膽固醇增高,嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。 二、免疫學檢查來判斷紅斑狼瘡:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,它的臨床表現較為復雜且多變,經過治療進入緩解期的患者,一旦接觸某些不利因素就會復發。因此,大家要怎樣預防紅斑狼瘡的復發呢?除了預防措施外,患者還必須要了解紅斑狼瘡復發的診斷依據,提前發現及早治療。 紅斑狼瘡復發的症狀依據為以下幾點: 1、關節痛、關節炎。以膝、腕、踝、肘、指趾關節為主,一般出現最早,可為遊走性。 2、脫發。常在發病或復發早期即有頭發脫落。 3、發熱。發熱是狼瘡患者最普遍的症狀,90%的病人有發熱,也是復發時最早出現的症狀。 4、紅斑。80%以上患者有皮膚損害,是復發的早期症狀。多數在陽光或紫外線照射後出現。 5、乏力。也是狼瘡患者普遍有的症狀。如果在早期症狀復出的同時乏力感覺加重,可以進一步說明要復發了。 6、腹痛。消化道不適,惡心、腹瀉等,也是少數患者復發最早出現的症狀。 7、血沉加快。幾乎所有的紅斑狼瘡病人都有血沉加快。血沉加快提示狼瘡活動,但血沉正常不代表無活動炎症存在。 8、其他還有尿蛋白陽性,白細胞減少等化驗項目,必須是在病主動求醫之後才能知曉的。 判斷呢?通過對紅斑狼瘡檢查的認識,我們了解到紅斑狼瘡是一種嚴重的疾病,一旦發現應立即到正規醫院就醫,盡早診斷,及早治療,控制病情。在治療過程中應遵照醫囑,配合醫生治療。同時樹立樂觀的治療態度,做好日常護理工作,早日恢復健康。 紅斑狼瘡的檢查方法有什麼?治療紅斑狼瘡我院採用的是細胞免疫療法。細胞免疫療法其原理是採用一類具有向各種髓細胞和淋巴細胞發育分化的潛能,同時也具有一定的自我更新能力,可重建免疫系統的多潛能細胞。通過細胞免疫療法治療後,多種免疫細胞、免疫調節因子、抗體、補體等發生變化,原先的免疫網路和平衡被打破,在免疫重建過程中能達到新的平衡,從而使自身免疫性疾病得到長期緩解,達到臨床上的治癒。
E. 懷疑紅斑狼瘡,如需要確診需要做哪些血液檢查
(1) 血常規檢查:血色素、紅細胞、白細胞、血小板。 在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中,可有溶血性貧血,失血性貧血,個別有缺鐵性貧血, 紅細 胞減少,血紅蛋白減少,血小板減少,在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者,白細胞 數,中性粒細胞可中度升高。
(2) 尿常規檢查 系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時,患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型,腎功能不全時,尿 濃縮 功能下降,尿密度降低甚至固定,內生肌酐清除率下降。
(3) 血液生化檢查: 活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快,但血沉高低並不代表疾病的嚴重性,部 分患者,特別是病程較長的患者,即使病情處於緩解期或長期穩定狀態,血沉仍然較高。系 統性紅斑狼瘡患者 C- 反應蛋白一般不高,只是在合並感染時升高。絕大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白( IgA 、 IgG 、 IgM )均有增高,少數患者冷球蛋白增高。 活動期的系 統性紅斑狼瘡患者補體水平下降(總補體、 C 3 、 C 4 均下降),免疫復合物增加;有腎功 能不全時,有尿素氮,肌酐升高;有肝臟病變時,谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶,γ -GT升高;伴有肌肉炎症時,還可出現肌磷酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酯、穀草轉氨酶升高。 長期使用糖皮質激素或腎病時,血甘油三酯,膽固醇上升,血清鉀、鈣和游離鈣異常,白蛋白 減少,血清鈉、氯離子水平也可異常;也可有代謝性酸中毒或鹼中毒改變。
(4) 自身抗體檢查 系統性紅斑狼瘡患者存在多種自身抗體 , 如 : 抗核抗體( ANA )抗 ds-DNA 抗體、抗SM抗 體、抗 RNP 抗體、抗 Ro/SSA抗體、抗 La/SSB 抗體、狼瘡細胞、抗核糖體 RNP 抗體、類風 濕因子、抗組蛋白抗體、抗 Ku 抗體、抗 U 抗體、抗器官特異性抗體等等。其中抗ds-DNA 抗 體,抗 SM 抗體具有診斷特異性。抗核抗體( ANA )陽性率高,可達 95% ,可作為參考試 驗,但周邊型、均質型抗核抗體多見於系統性紅斑狼瘡患者的血清中,具有一定的臨床意義 ,而斑點型和核仁型多見於其他結締組織病。狼瘡細胞的檢出率可達 60% ,多在發病初期和 活動期出現,用激素或免疫抑制劑治療後很快消失,檢出狼瘡細胞的病人並不都是系統性紅 斑狼瘡,其他結締組織病也可檢出狼瘡細胞。臨床觀察,有抗 ds-DNA 抗體和抗 SM 抗體陽 性者常提示腎臟及神經系統等臟器出現損害者較多,病情相對較重,預後較差;如果抗 ds- DNA 抗體和抗 SM 抗體陰性,抗 RNP 抗體陽性,發生腎炎、神經精神病變者較少。抗心磷 脂抗體多見於狼瘡抗凝物質者,伴血小板減少,易發生習慣性流產。抗組蛋白抗體的葯物性 狼瘡多見。抗 Ku 抗體、抗 U 抗體陽性多數合並其他結締組織病。器官特異性抗體包括抗紅 細胞抗體,抗白細胞抗體,抗血小板抗體,抗淋巴細胞抗體,抗細胞漿抗體,抗骨骼肌細胞 ,抗平滑肌細胞抗體,抗甲狀腺上皮抗體,抗心肌抗體,抗腎小球上皮抗體,抗神經細胞抗 體等,均能與各自的細胞結合,產生炎性作用。
(5) 心電圖 有心肌病變,肺動脈高壓病變,心包炎或電解質失調時,心電圖有相應的異常改變。
(6) 放射線檢查 X 線可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,關節炎; CT掃描和核磁共振檢查對神經系統、心、肺、縱膈、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷 或鑒別診斷價值。
(7) 超聲波檢查 超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大,膽囊、胰腺、腎臟 ,泌尿道、子宮、前列腺病變均有指導意義,也可做血管炎的檢查。另外,狼瘡帶檢查的陽性 率可達 40% ~ 80% ,以活動期明顯,但也見於類風濕關節炎、硬皮病,混合性結締組織病等 ,並非系統性紅斑狼瘡所特有。腎臟穿刺檢查對系統性紅斑狼瘡的確診率達 100% ,即使臨床 上沒有出現腎臟異常,但腎臟活體組織檢查也會發現異常。其他如 : 肝、肺、胃腸、周圍神經 、肌肉、滑膜等活體組織檢查均有助於系統性紅\斑狼瘡的鑒別診斷
F. 紅斑狼瘡需要做哪些檢查
紅斑狼瘡患者在醫院就診時,往往需要接受多項化驗檢查,以便臨床醫生診斷內和判斷容病情。一般來說,盤狀紅斑狼瘡很少有實驗室異常,而亞急性皮膚紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡患者則可能有很多項化驗結果都顯示異常。 紅斑狼瘡患者會有哪些實驗室檢查異常呢?比如有紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞據可減少;紅細胞沉降率增快;白蛋白減少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更為明顯;少數患者可以出現梅毒血清假陽性;少數病人可出現抗心磷脂抗體陽性;類風濕因子陽性;紅斑狼瘡細胞陽性;抗核抗體陽性;抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體陽性;抗可提取的核蛋白抗體中的抗SM抗體陽性;免疫復合物增高;補體下降;細胞免疫功能測定可以低下等。另外,尿中可以出現蛋白和細胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理學檢查,顯示狼瘡帶實驗陽性等。
G. 紅斑狼瘡要做什麼化驗檢查方能確診
?每個人都不希望患上紅斑狼瘡,但疾病往往由不得人類來做主的。一旦得上了也不要害怕,現在的科技日新月異,治癒率會越來越高了,只要大家及時的治療,並選擇了有效的治療方法,紅斑狼瘡的患者是有望治癒的,但是在治療之前,患者要先做一個紅斑狼瘡的檢查,經確診後才能治療,那呢?來看看專家的介紹吧。
紅斑狼瘡的檢查方法有:1、抗核抗體:抗核抗體是抗各種細胞核抗體成分的總稱,為系統性紅斑狼瘡最敏感的實驗室檢查,末經治療的系統性紅斑狼瘡患者中陽性率為80%~95%。
2、抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體:特異性95%,敏感性70%,僅見於系統性紅斑狼瘡患者,特別是系統性紅斑狼瘡活動期有腎臟損傷者,抗雙鏈DNA抗體的效價最高。抗dsDNA抗體滴度可隨病情變化而改變,病情活動時升高,病情控制後降低或降至正常。故此項檢查不僅可作為系統性紅斑狼瘡的診斷指標之一,還可藉此觀察病情的動態變化。
3、抗可提取核抗原抗體:抗ENA抗體檢測對許多自身免疫病的診斷、鑒別診斷以及預後轉歸均有重要意義,但與疾病的嚴重程度及活動度無明顯關系,目前已發現的抗ENA抗體有20多種,臨床常用的主要有以下幾種:
4、抗心磷脂抗體:抗心磷脂抗體與系統性紅斑狼瘡出現反復血栓形成、血小板減少及習慣性流產密切相關。高滴度的抗心磷脂抗體雖主要見於系統性紅斑狼瘡,但也見於類風濕關節炎、硬皮病、乾燥綜合征及螺旋體感染等多種疾病。
H. 紅斑狼瘡做什麼檢查能查出來
病情分析:紅斑狼瘡的常規檢查項目: 1、尿常規檢查:系統性紅斑狼瘡有腎臟版受累時,患者權可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型,腎功能不全時,尿 濃縮 功能下降,尿密度降低甚至固定,內生肌酐清除率下降。 2、血常規檢查:血色素、紅細胞、白細胞、血小板。 在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中,可有溶血性貧血,失血性貧血,個別有缺鐵性貧血, 紅細 胞減少,血紅蛋白減少,血小板減少,在使用較大劑量糖皮質激素治療的患者,白細胞 數,中性粒細胞可中度升高。 意見建議:3、血液生化檢查:活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎 100% 有血沉增快,但血沉高低並不代表疾病的嚴重性,部 分患者,特別是病程較長的患者,即使病情處於緩解期或長期穩定狀態,血沉仍然較高。 4、皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。狼瘡帶對診斷系統性紅斑狼瘡有一定幫助,但是並非系統性紅斑狼瘡患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示系統性紅斑狼瘡可能。
I. 請問關於紅斑狼瘡做什麼檢查能查出來
問題分析:
你好!系統性紅斑狼瘡確實有一定的遺傳性,也確實可以導專致關節疼痛。不過也有屬很多系統性紅斑狼瘡患者的後代未發病的,你的關節疼痛也不一定是由這個病引起的。但是你的擔心不無道理,所以也需要查查到底有沒有這個病。
意見建議:
目前系統性紅斑狼瘡的特異性檢查是查自身抗體,尤其是抗核抗體陽性的話,那這個病的幾率很大。因此建議到正規醫院的風濕免疫內科門診就診,查查自身抗體一套,了解到底有無這個病。萬一有的話,及早治療為好。
J. 體檢能不能檢查出來紅斑狼瘡或者是體檢什麼項目是檢查紅斑狼瘡的
體檢基本不能來檢出,由於發病率源低,不作為常規檢查項目。
基本表現有皮膚紅斑,面部為主,見光後加重。
確診要靠免疫學檢查,檢查多種自身抗體,抗核抗體啊,抗中性粒細胞抗體之類的。免疫熒光也可以幫助診斷。
如果說體檢的話,可能對紅斑狼瘡最有用的就是胸片,可以發現狼瘡肺。