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梅毒紅斑狼瘡

發布時間:2021-02-11 21:01:14

A. 我朋友得了紅斑狼瘡。為什麼在醫院治療。醫生一天要抽她身上好多血

是為了查下患者自身抗體問題,給你看看這個你了解下吧 ,紅斑狼瘡簡介:紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端。 盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主,系統性紅斑狼瘡常累及多個臟器、系統。紅斑狼瘡患者約70%~85%有皮膚表現,因此紅斑狼瘡歷來是皮膚病學研究的重點。另外,也有人主張將SLE歸在風濕病范疇,隨著人們對紅斑狼瘡的日益重視,對紅斑狼瘡不斷進行多方面的研究,必將對其診斷與治療產生積極的影響。 二,紅斑狼瘡發病的主要表現有哪些? SLE(紅斑狼瘡)是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如:發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。 目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變:癲癇發作或精神病 9、 血液異常:溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、免疫學異常:狼瘡細胞陽性、抗ds-DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性 系統性紅斑狼瘡是一種原因不明的、累及多系統多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病。 診斷要點 1、症狀和體征 (1)多見於20~40歲女性,常有對日光及許多葯物過敏史,部分患者家族傾向。 (2)起病緩慢,早期多有乏力、消瘦、關節酸痛等。 (3)發熱:多為熱型不定的無寒戰低熱,抗生素及抗病毒治療無效,對糖皮質激素或非甾體類解熱敏感。 (4)皮膚粘膜:80%有皮膚損害,最常見多形性、對稱性皮疹,可累及全身各個部位,面部及手部多見。面部紅斑好發於鼻頰兩側,呈蝶形分布,緩解期紅斑可消退留有棕黑色素沉著。指甲周圍紅斑,具特徵性。也可有盤狀紅斑損害。如伴有血小板減少或皮膚血管病變,可表現為紫癜性淤斑。15~20%的患者有雷諾現象,活動期可見口腔粘膜潰瘍,常見脫發。 (5)關節、肌肉表現:90%以上的患者關節受累,多數為中、小關節,呈對稱性非畸形性的關節腫脹、壓痛。50%患有肌痛,但無肌萎縮。 (6)漿膜病變:1/3以上有胸膜炎和胸腔積液,約1/4的患者有心包積液多呈小至中等量。 (7)腎臟病變:見乎所有的患者均有狼瘡性腎炎,主要表現有蛋白尿、血尿、管型尿,高血壓、浮腫及氮質血症,最終出現腎功能衰竭。病理分型可為:①系膜型:此型電輕預後好;②膜型:主要表現為腎病綜合征,③局灶型:極少發生腎功能衰竭;④彌漫增殖型:此型電嚴重。 (8)心臟病變:約有10%累及心臟,以心包炎最常見。體檢時有心包摩擦音,血性心包積液,縮窄心包炎,少數患者可出現心包填塞徵象。有心律紊亂,奔馬律者揭示心肌受累。心臟受累嚴重者可全心擴大,心功能不全。 (9)血管病變:主要有血栓性靜脈 炎、閉塞性脈管炎、冠狀動脈炎。 (10)肺部病變:可見間質性肺炎,肺蛻有斑狀浸潤,激素治療可使陰影消除。X線可出現片狀肺不張。 (11)消化道病變:部分患者有肝脾腫大,但黃疸少見,有時可見急腹症發作,偶見腹肌炎或腸血管炎引起的腸潰瘍、腸壞死、腸穿孔、腸梗阻等。 (12)神經、精神病變:主要表現為癲癇、脊髓炎、神經抑鬱和痴獃等。 (13)其他:視乳頭水腫、[視網膜和角膜病變,淺表淋巴結腫大。全身紅斑狼瘡也可同時與其他結締組織病並存(如乾燥綜合征)。 2、實驗室檢查 (1)一般檢查:常有正色素正細胞性貧血,血沉增快,50%患者白細胞減少,1/3患者水槔減少。 (2)周圍血及骨髓液可找到狼瘡細胞。 (3)免疫球蛋白特別是1gG增高,補體C3減少,抗核抗體滴度陽性(≥1:80),尤其是抗Sm抗體和抗ds-DNA抗體陽性具有高度診斷價值。 (4)直接免疫熒光檢查:不論皮損或外表正常的皮膚處均可呈陽性反應。 3、美國風濕病學會1982年新修訂的診斷標准如下: (1)顴部紅斑。 (2)盤狀紅斑。 (3)光敏感性皮膚過敏。 (4)口腔無痛性潰瘍。 (5)非侵蝕性關節炎。 (6)漿膜:①胸膜炎;②心包炎。 (7)腎炎:①尿蛋白>0.5g/d;②細胞管型。 (8)神經系統異常:抽搐或精神病。 (9)血液學異常:①溶血性貧血伴網織紅細胞增多;②白細胞減少<4×10/L;③淋巴細胞減少<1.5×10/L;④血小板減少<100×10/L。 (10)免學異常:①LE細胞陽性;②抗ds-DNA抗體陽性;③Sm抗體陽性;④梅毒抗體陽性。 (11)抗核抗體陽性。 以上11項標准中必須符合4項或4項以上指標才能診斷。 治療 1、一般治療:注意休息,避免感染、日曬等誘因。 2、葯物治療 (1)非甾體類抗炎葯:可作為發熱、關節痛、肌痛等的對症治療(見類風濕性關節炎)。 (2)氯奎:0.5g,每日2次口服,對皮膚損壞有效. (3)糖皮質激素:適用於活動期,一般用量為強的松每日1mg/kg,病情嚴重者劑量可加倍,病情穩定約2後逐步減至維持量每日5~15mg。如在減量過程中症狀又見反跳,則應以減量前的劑量加5mg予以維持,且時間多需6~12個月。病情危重者可用甲基強的松龍1g,加入5~10%葡萄糖液500ml,每日1次靜脈滴注,連用3 日為1個療程。 (4)免疫抑制劑:適用於皮質激素治療無效或大劑量皮質激素不能耐受者,可選用硫唑嘌呤或環磷醯胺,劑量為每日1.5~3mg/kg,分次口服.後者超大劑量沖擊治療適用於高度活動的進展性腎炎,0.5~1g/平方米體表面積,靜脈滴注,每日3周1次;病情好轉後改為每3個月1次維持。 (5)免疫增強劑:轉移因子每次4ml,上臂內側皮下注射,每周3次,3個月為1個療程;左旋咪唑50mg,連用3日,停1日,為1個療程,或每周連續用葯2~3日,每日150mg。 (6)中草葯:適用於輕型或配合糖皮質激素一起應用,治則以養陰清熱補腎為主,如雷公藤糖漿或片劑有較好療效。 (7)對光過敏者,可搽防光劑,如5%二氧化鈦或氨基苯甲酸以其衍生物配成的制劑。 (8)血漿置換或白細胞置換。 希望對你有點幫助.

B. 我得了梅毒 還是紅斑狼瘡 還是皮膚結核

應該不是紅斑狼瘡抄。建議你襲最好去當地最權威的皮膚病專科醫院去。
到醫院檢查的話,首先先是醫生的問診和觀察,然後再由醫生決定需要做什麼檢查。個人認為最為保險的方法是去做切片觀察,看是否為真菌感染,還是自身免疫病。

C. 什麼是紅斑狼瘡具體有什麼症狀有什麼危險性

紅斑狼瘡(SLE)是一個累及多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。患者廣泛分布於世界各地,地區差別較大。據估算,我國大約有一百萬SLE患者,並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去,由於對疾病認識不足,SLE患者死亡率很高,因此人們產生了一種恐懼感,甚至把它和癌症相提並論。近20年來,由於臨床免疫學的飛速發展,SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療,特別是堅持長期隨診的,病情多能控制住,生活得很好,很多人還組織了幸福的家庭,生兒育女,生活質量有了明顯的提高。據統計,目前我國SLE患者的10年存活率達84%以上,已經處於國際先進水平。

如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡?

目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變:癲癇發作或精神病 9、 血液異常:溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常:狼瘡細胞陽性、抗ds-DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現,均可診斷為SLE。註:由於SLE診斷較為復雜,必須到正規醫院,由專科醫生確診,不能自行診斷,以免誤診。

系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現?

SLE是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如:發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。

患者如何選擇治療方式?

一定要到正規的醫院診療,通過正規的檢查、檢驗,確診是否患有SLE,並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳,自行服葯,或是憑著自我感覺,增減劑量或是停葯

患者需要做哪些實驗室與器械檢查?

1、 抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是並非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50:補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物:SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療後恢復正常。
7、 類風濕因子:20%~30%SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。

怎麼知道SLE復發了?

如果出現下列症狀和實驗檢查的異常,則要考慮疾病復發。
1) 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解釋,也並非其他疾病所致;
2) 新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;
3) 關節腫痛再次發生;
4) 脫發明顯;
5) 口、鼻新鮮潰瘍;
6) 出現胸水或心包積液;
7) 蛋白尿增多;
8) 白細胞或血小板減少或貧血明顯;
9) 出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;
10) 抗雙鏈DNA抗體滴度增高;
11) 血沉增快,為 50毫米/小時以上;
12) 補體下降,尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。

系統性紅斑狼瘡知識小問答?

SLE與發熱的關系如何?發熱往往說明SLE病情在活動,要採取措施及時治療,以免使病情發展。 蝶形紅斑是怎麼回事?蝶形紅斑發生在兩側面頰部,呈成片狀的紅斑,高出皮面,色澤紅,它是病情活動的一個標志,需要積極治療。 為什麼會有口腔潰瘍? SLE會影響粘膜病變,表現為糜爛、潰瘍和紅腫,常常是無痛性的。粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。此時要注意口腔的清潔衛生,避免辛辣食物的刺激。 為什麼易脫發? SLE患者容易引起毛發脫落,主要是由於皮膚下的小血管炎,導致對發囊的營養供應障礙,使得毛發的生長受影響而致。一般在病情控制後,毛發可以再生。如出現再次脫發,可能是疾病復發的症狀。 為什麼常有月經紊亂,甚至閉經? SLE是自身免疫控制網路紊亂性疾病,可導致月經紊亂。長期應用激素和免疫抑制劑也會造成月經紊亂甚至閉經,如長期應用環磷醯胺可抑制卵巢功能,服用雷公藤超過半年者也常有月經紊亂和閉經。 SLE會影響關節嗎?關節炎在SLE中是最常見的一種臨床表現,多見於近端指間關節、腕關節和膝關節,表現為腫脹和疼痛,常常為對稱性的。SLE的關節炎一般不會破壞關節,對症治療即可。 SLE會影響心臟嗎?心臟是SLE累及的重要臟器之一。一般發病率約為50%。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠狀動脈炎。只要及時用激素和免疫抑制劑治療,大多數病人病情可獲迅速控制。 SLE會影響肺嗎?狼瘡性肺炎的發病率不高,約佔SLE的10%左右,一般預後較差。故而要積極地治療SLE,防止這類情況的發生。定期拍胸片,看看有沒有肺部的動態改變。 SLE會影響胃腸道嗎? 25%~50%的患者有胃腸道症狀。主要是胃腸道的血管炎引起,有的是長期用葯帶來的副作用。故而不要暴飲暴食,要少量多次進食,不要吃辛、酸、辣等刺激胃腸道的食物,更不能吸煙和飲酒,避免加重胃腸道的負擔,使病情加重。 如何防止腎病的發生和發展?腎病是造成患者死亡的常見原因。因此應採取積極措施防止腎病的發生。如已有腎病發生,則應正確、合理治療,切勿失去治療機會,導致腎功能衰竭。為防止腎病的發生、發展,患者應定期門診隨訪,經常檢查尿及腎功能;測血壓,查肝功能、電解質等;做腎穿刺,了解腎損程度;使用帕夫林等葯物,防止腎病發展。 如何及早發現狼瘡腦病?對於活動期的患者,如在發熱、關節腫痛、心包和(或)胸腔積液、手指血管炎、面部紅斑出現的同時並發頭痛、嘔吐,興奮或憂郁,或哭鬧無常,或排尿、排便困難,四肢麻木等,應及早作腰穿,進行腦脊液檢查,或CT、磁共振檢查。及早而又充分的治療,完全可以使狼瘡腦病治癒而不留任何後遺症.

D. 紅斑狼瘡

紅斑狼瘡

紅斑狼瘡是一種結締組織疾病。發病原因未完全明了,一般認為與病人遺傳素質專及免疫系統紊屬亂有關。女性青春期月經不調、細菌或病毒感染。青黴素、磺胺類葯物,特別是對光線敏感等,可能誘發或加重本病。紅斑狼瘡分為盤狀和系統性兩型。

盤狀紅斑狼瘡,多見於20 ̄40歲女性,主要表現為皮膚損害。初起時皮膚上出現紅色或淡色斑,逐漸擴大呈環狀,皮損中心部分消退,留有淺色疤痕及毛細血管擴張。好發於面部,頭皮,耳殼手背,足跖,口腔粘膜等處,特別好發於鼻樑及其兩側顴部,常對稱分布,呈曲型的蝴蝶形。病程慢性,可多年不愈。夏季或日曬後加劇,變也可長期處於靜止狀態,偶可發生癌變。

系統性紅斑狼瘡,除有皮疹外,尚可侵犯內臟器官,如腎,肝,心等,常伴有發熱等症狀。

盤狀紅斑狼瘡可用氯化喹啉治療,也可口服六味地黃丸,大補陰丸等中成葯。外用激素軟膏或5%奎寧軟膏。系統性紅斑狼瘡可應用皮質激素(強的松),免疫抑制劑(環磷醯胺等)治療。一般來說通過治療,大多數病人是可以穩定和治好的,少數病人預後較差

E. 有紅斑狼瘡還在用葯期間但是還帶有螺旋體梅毒可以要孩子嗎

紅斑狼瘡患者病情穩定半年以上,停掉免疫抑制劑半年以上、強的松用量15mg以下,經主治醫生認可病情可以考慮懷孕,有梅毒最好是等治好了再要,會傳染的。

F. 紅斑狼瘡的症狀

什麼是紅斑狼瘡?

紅斑狼瘡(SLE)是一個累及多系統多器官,臨床表現復雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。SLE患者廣泛分布於世界各地,地區差別較大。據估算,我國大約有一百萬SLE患者,並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去,由於對疾病認識不足,SLE患者死亡率很高,因此人們產生了一種恐懼感,甚至把它和癌症相提並論。近20年來,由於臨床免疫學的飛速發展,SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療,特別是堅持長期隨診的,病情多能控制住,生活得很好,很多人還組織了幸福的家庭,生兒育女,生活質量有了明顯的提高。據統計,目前我國SLE患者的10年存活率達84%以上,已經處於國際先進水平。

如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡?

目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變:癲癇發作或精神病 9、 血液異常:溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常:狼瘡細胞陽性、抗ds-DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病症的前提下,如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現,均可診斷為SLE。註:由於SLE診斷較為復雜,必須到正規醫院,由專科醫生確診,不能自行診斷,以免誤診。

系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現?

SLE是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如:發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。

患者如何選擇治療方式?

一定要到正規的醫院診療,通過正規的檢查、檢驗,確診是否患有SLE,並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳,自行服葯,或是憑著自我感覺,增減劑量或是停葯

患者需要做哪些實驗室與器械檢查?

1、 抗核抗體譜:滴度>1:20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體,與疾病活動性及預後有關;抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀,抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗:患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是並非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50:補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物:SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳:活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療後恢復正常。
7、 類風濕因子:20%~30%SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體:抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。

怎麼知道SLE復發了?

如果出現下列症狀和實驗檢查的異常,則要考慮疾病復發。
1) 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解釋,也並非其他疾病所致;
2) 新鮮的皮疹再現或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎樣皮疹;
3) 關節腫痛再次發生;
4) 脫發明顯;
5) 口、鼻新鮮潰瘍;
6) 出現胸水或心包積液;
7) 蛋白尿增多;
8) 白細胞或血小板減少或貧血明顯;
9) 出現神經系統症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐;
10) 抗雙鏈DNA抗體滴度增高;
11) 血沉增快,為 50毫米/小時以上;
12) 補體下降,尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。

系統性紅斑狼瘡知識小問答?

SLE與發熱的關系如何?發熱往往說明SLE病情在活動,要採取措施及時治療,以免使病情發展。 蝶形紅斑是怎麼回事?蝶形紅斑發生在兩側面頰部,呈成片狀的紅斑,高出皮面,色澤紅,它是病情活動的一個標志,需要積極治療。 為什麼會有口腔潰瘍? SLE會影響粘膜病變,表現為糜爛、潰瘍和紅腫,常常是無痛性的。粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。此時要注意口腔的清潔衛生,避免辛辣食物的刺激。 為什麼易脫發? SLE患者容易引起毛發脫落,主要是由於皮膚下的小血管炎,導致對發囊的營養供應障礙,使得毛發的生長受影響而致。一般在病情控制後,毛發可以再生。如出現再次脫發,可能是疾病復發的症狀。 為什麼常有月經紊亂,甚至閉經? SLE是自身免疫控制網路紊亂性疾病,可導致月經紊亂。長期應用激素和免疫抑制劑也會造成月經紊亂甚至閉經,如長期應用環磷醯胺可抑制卵巢功能,服用雷公藤超過半年者也常有月經紊亂和閉經。 SLE會影響關節嗎?關節炎在SLE中是最常見的一種臨床表現,多見於近端指間關節、腕關節和膝關節,表現為腫脹和疼痛,常常為對稱性的。SLE的關節炎一般不會破壞關節,對症治療即可。 SLE會影響心臟嗎?心臟是SLE累及的重要臟器之一。一般發病率約為50%。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠狀動脈炎。只要及時用激素和免疫抑制劑治療,大多數病人病情可獲迅速控制。 SLE會影響肺嗎?狼瘡性肺炎的發病率不高,約佔SLE的10%左右,一般預後較差。故而要積極地治療SLE,防止這類情況的發生。定期拍胸片,看看有沒有肺部的動態改變。 SLE會影響胃腸道嗎? 25%~50%的患者有胃腸道症狀。主要是胃腸道的血管炎引起,有的是長期用葯帶來的副作用。故而不要暴飲暴食,要少量多次進食,不要吃辛、酸、辣等刺激胃腸道的食物,更不能吸煙和飲酒,避免加重胃腸道的負擔,使病情加重。 如何防止腎病的發生和發展?腎病是造成患者死亡的常見原因。因此應採取積極措施防止腎病的發生。如已有腎病發生,則應正確、合理治療,切勿失去治療機會,導致腎功能衰竭。為防止腎病的發生、發展,患者應定期門診隨訪,經常檢查尿及腎功能;測血壓,查肝功能、電解質等;做腎穿刺,了解腎損程度;使用帕夫林等葯物,防止腎病發展。 如何及早發現狼瘡腦病?對於活動期的患者,如在發熱、關節腫痛、心包和(或)胸腔積液、手指血管炎、面部紅斑出現的同時並發頭痛、嘔吐,興奮或憂郁,或哭鬧無常,或排尿、排便困難,四肢麻木等,應及早作腰穿,進行腦脊液檢查,或CT、磁共振檢查。及早而又充分的治療,完全可以使狼瘡腦病治癒而不留任何後遺症。
參考資料:現代醫學

G. 梅毒檢查可不可能誤診

梅毒的症狀通常是比較復雜的,一旦感染很難被治癒,主要原因就是因為有很多誤診。一般情況下抽血化驗是梅毒實驗室檢查中最重要的一部分,它的結果對診斷梅毒具有重要的價值,但有時也會出現「陰差陽錯」.下面,尋醫問葯社區的專家將為您詳細講講。 梅毒抽血化驗包括篩查試驗和確診試驗兩種。前者主要是快速血漿反應素試驗...,用於梅毒的篩查和療效的判斷;後者最常用的是梅毒乳膠凝集試驗,用於梅毒的確診。 在下列情況下梅毒的篩查試驗和確診試驗都會出現假陽性結果: (1)標本的保存、轉送或操作過程中的誤差,可以通過重復試驗避免。 (2)在身患某些疾病的情況下,如麻風、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、自身免疫性貧血、肝硬化、海洛因成癮等,其中系統性紅斑狼瘡病人最常見。 (3)特殊的生理狀態,如在妊娠時。另外,乾燥綜合征、慢性肝臟疾病等患者以及老年人會出現篩查試驗的假陽性;而硬皮病、結腸癌、生殖器皰疹、糖尿病等情況下確診試驗也會出現假陽性。檢測血清時,除了會有一些假陽性的結果,還可能出現一些假陰性的結果。一些感染時間不長的梅毒患者,體內還沒有來得及產生抗體,血液檢查可能就是陰性。即使在感染時間長一點的梅毒患者中,也有約8%患者的篩查結果是陰性的。 梅毒血液化驗結果是診斷梅毒的重要依據,但並非唯一的依據。診斷梅毒時,梅毒化驗不能取代詳細的病史和認真的體格檢查。只有在詳細的病史和體格檢查基礎上,綜合分析梅毒化驗結果,醫生才能得到正確的診斷。因此,患者看病時,千萬不要因為一些原因而隱瞞自己的性生活史,這可能影響到醫生的診斷,耽誤治療。

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