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什麼是紅斑狼瘡活動期

發布時間:2021-02-07 04:19:35

⑴ 狼瘡活動期怎麼控制

如何判斷紅斑狼瘡是否在活動期,是每個病人需要掌握的知識,通過全面的專了解,可以更好的治療本病。現將屬近幾年臨床常用的紅斑狼瘡活動的判斷標准做一下介紹:
1980年有人提出了紅斑狼瘡活動計算標准,包括7項指標:
① 關節炎。
② 實驗室檢查異常:狼瘡細胞陽性;白細胞計數低於 4X10' /升;補體下降。
③ 皮疹、粘膜潰瘍、脫發。
④ 胸膜炎、心包炎。
⑤ 癲癇、狼瘡性頭痛、精神異常。
⑥ 血管炎。
⑦ 尿液變化,如蛋白尿、血尿。
以上指標,存在1項為1分,不存在者為0分,可將病情分為活動組和非活動組,當積分大於或等於2時,提示病情活動,7分為極度活動。
目前使用的激素療法仍不能控制皮疹、關節炎、精神症狀、漿膜炎等病情的發展,則考慮病情活動。還有人將紅斑狼瘡的病情分為重度活動、中等活動和病情穩定三種等級,當出現關節痛、心包炎、血管炎、肌痛、腦或腎損害中的3項以上時為重度活動,僅出現1到2項者為中度活動,無上述表現的為病情穩定。
北京軍區總醫院風濕免疫科專家提醒:要全面地判斷了解自己的病情變化,要定期去醫生處隨訪,配合醫生積極治療,盡快地控制住自己的病情。

⑵ 什麽是紅斑狼瘡活動期,一般需多長時間治療

首先可用激素療法1、強的松:( 潑泥松)為中效糖皮質激素,口服片劑含量5mg/片,具有抗炎、抗過敏作用,能抑制結締組織增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減輕炎症滲出,並有抗毒作用,當機體有感染時,與抗菌葯聯合使用,與同類葯相比,副作用最小,故該葯是紅斑狼瘡治療過程中的首選葯物。給葯劑量及療程因人因病情因階段不同而異,給葯方法常因醫生的經驗,習慣而不同,有的醫生習慣根據皮質激素晝夜分泌規律主張清晨1次性給葯,有的醫生主張分次給葯,其實只要把握每日總量,具體怎麼服法可按照自己最信任的醫生的指導執行就可以了。2、地塞米松(氟美松)為長效糖皮質激素,片劑含量0.75mg/片,針劑5mg/支,2mg/支,肌肉、靜脈注射均可,作用同強的松,但其抗炎、抗過敏作用比強的松更顯著,多在短期應用,很少長期使用。3、甲基強的松龍(甲強龍)為中效糖皮質激素,針劑40mg/支,500mg/支,供靜脈注射,其抗炎、免疫抑制、抗休克作用同強的松,其特點是吸收快,見效快,適合於危重患者,但其水鈉瀦留排鉀作用強於強的松。果病情又出現反復,或大劑量激素治療療效不佳,或有心、腦、腎重要臟器損傷時,可加用免疫抑制劑,免疫抑制劑與激素同用可以發揮協同作用,增強治療效果。 常用的免疫抑制劑有環磷醯胺、硫唑嘌呤(依木蘭)等,均能抑制淋巴細胞的分裂,從而減少抗體的產生,抑制免疫反應。環磷醯胺可口服也可靜脈注射。口服劑量通常每日50~150毫克,靜脈用法為每3~4周一次,一次1.0克加在200毫克生理鹽水中靜脈點滴,總量在6~8克後改為每2~3月一次,一般維持2年左右,甚至更長時間。也可根據病人情況小劑量多次靜脈注射。環磷醯胺由於有明顯的胃腸道反應,如有惡心、嘔吐,可同時服鎮吐葯物。環磷醯胺可引起暫時性脫發,但隨著應用的耐受或停葯後,仍會長出新發。在服用大劑量環磷醯胺時,囑病人一定要大量喝水,以利於其排出體外,因為高濃度易造成出血性膀胱炎。使用免疫抑制劑前應檢查血像,因為環磷醯胺能抑制骨髓使白細胞減少,如周圍血中白細胞低於4000/微升,一般暫不用環磷醯胺。硫唑嘌呤僅有口服制劑,一般每日50-150毫克,其王要不良反應與環磷醯胺相同。免疫抑制劑還能影響月經,造成卵巢功能衰竭和導致畸胎,應用時要十分小心,因此,在使用免疫抑制劑時,切勿妊娠。氯喹或羥化氯喹也有免疫抑製作用,能穩定溶酶體膜,並有抗光過敏作用,能使皮疹消退和關節炎緩解。長期服用氯喹者,應定期檢查眼底,警惕視網膜病變,防止心律紊亂的發生。不過最後還是勸一句,紅斑狼瘡並非小病,最好去醫院做系統的治療,祝你開心快樂!

⑶ 怎樣診斷系統性紅斑狼瘡活動期

1、系統性紅斑狼瘡患者有關節炎或伴有關節疼痛現象; 2、紅斑狼瘡內細胞呈陽性,白細容胞計數低於4X10'/升; 3、系統性紅斑狼瘡患者有皮疹、粘膜潰瘍、脫發症狀; 4、系統性紅斑狼瘡患者常有胸膜炎、心包炎,有的還伴有精神異常現象; 5、系統性紅斑狼瘡患者一般尿液有變化,如蛋白尿、血尿;

⑷ 紅斑狼瘡活動期是多久

活動期沒有一個具體的時間段,要看具體治療的情況。你目前用的什麼葯?

⑸ 紅斑狼瘡活動期有什麼症狀

以下幾項能夠看出系統性紅斑狼瘡是否處於活動期:
1、如果血常規檢測發現白血球、血小板、血紅蛋白低於正常水平或尿液常規中發現尿蛋白、紅血球,應考慮有沒有疾病活動。
2、血管炎性皮膚病變變症、多形性紅斑樣皮損、盤狀紅斑、新長出的皮疹(如頰部紅斑、凍瘡樣皮損和甲周紅斑等)或原有皮疹更加嚴重。
3、自我覺得有全身乏力,易疲勞。正常情況下,患者如發現較之平常容易疲勞,經休息後沒有明顯改善,就應想到患病情況活動可能。
4、被控制感、假若系統性紅斑狼瘡病人發現幻覺、妄想等思維障礙,輕躁狂、抑鬱等精神症狀,意識障礙、計算不能夠等器質性腦病綜合症及嚴重而一直的頭疼、抽搐和定向力障礙等,應考慮紅斑狼瘡的中樞表現,應及早就診。
5、四肢多處關節疼痛、紅腫,可伴晨僵或有關節積液。
6、新發現或常常發作的口腔或鼻部潰瘍。新發現的或常常發作的斑塊狀或彌漫性脫發。
7、尿頻尿急尿痛、無上呼吸道感染及腹泄等感染情況存在下,不明原因的發熱或不明原因的血沉明顯增高。
8、胸膜炎症是系統性紅斑狼瘡病人最常見的肺部病變。病人常主訴胸痛,隨呼吸運動或體位變換而更加嚴重。紅斑狼瘡心臟病變中,以心包炎最為常見。主要表現為胸骨後或心前區鈍痛,或尖銳性胸痛,隨呼吸、咳嗽或吞咽動作而更加嚴重,身體前傾時胸痛減輕。假如病程中發現上述情況,應去醫生處檢測。
9、不明原因的腹泄、腹痛、惡心嘔吐,經過抗感染及對症處理後沒有好轉,應考慮到有沒有狼瘡性腸胃道活動存在。

⑹ 什麼是紅斑狼瘡,麻煩簡單解釋一下.

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,此病能累及身體多系統、多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。

參與人體免疫反應的主要是T淋巴細胞,另一類稱B淋巴細胞。前者與細胞免疫有關,後者與體液免疫有關。在正常情況下,兩者的功能相輔相成,保持功能上的平衡。在某些外界(或)人體內部因素作用下,例如病毒感染、日光曝曬、精神創傷、葯物、妊娠等,使兩類細胞的功能失去平衡,T淋巴細胞功能下降,B淋巴細胞功能亢進,從而產生多種抵抗自身組織的抗體。例如抗核抗體,這種抗體可與人體自身組織,如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等臟器發生免疫反應,引起組織損傷,產生各種臨床表現,如各種皮疹、蛋白尿、關節疼痛、臟器功能損害等,由此而發病。

後來由於免疫學和免疫病理學的發展,證實了本病免疫學上一系列變化或畸變。雖然迄今為止仍未能完全闡明系統性紅斑狼瘡的病因,但本病有異常的體液和細胞免疫反應是確切的,將它作為結締組織病,並確定是「免疫復合病」的原型,已得到公認。

系統性紅斑狼瘡就是由於免疫反應超過一定程度而引發的病變。因此說系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。

紅斑狼瘡是一種自身免疫性結締組織病,沒有傳染性而有遺傳性。

⑺ 請問這種情況是在活動期嗎紅斑狼瘡

這樣吃強的松不太合適,皮疹早期是完全可以消失的,尿蛋白也可轉陰,你要專來看,是只有系統性紅斑狼瘡還是屬合並有皮肌炎等,你要來看才知道,我建議你把所有的資料帶來,我再根據情況提供意見

(馮愛平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

武漢協和醫院馮愛平 http://arztfeng.haodf.com/

⑻ 什麼是紅斑狼瘡

系統性紅斑復狼瘡(制SLE)是常見的風濕免疫疾病,患者體內免疫功能紊亂,大量自身抗體和免疫復合物產生,造成多系統和多器官的損害,關節痛、關節炎是系統性紅斑狼瘡常見的表現。

流行病學研究表明,亞洲的患病率和發病率比歐洲人群高出2至3倍,我國患病人群主要集中在育齡女性,目前有超過百萬的系統性紅斑狼瘡患者,給患者和家庭帶來沉重的負擔。

其實,現有的系統性紅斑狼瘡常規療法(糖皮質激素等)與嚴重的副作用相關,包括感染,卵巢衰竭和繼發性惡性腫瘤,並且難以控制疾病的活動期,降低了生活質量。而幹細胞療法對系統性紅斑狼瘡有顯著的改善作用,安全且有效。

2019年7月12日,《異體間充質幹細胞治療難治性紅斑狼瘡的關鍵技術創新與臨床應用》項目獲得年度國家技術發明獎初評通過。目前項目組已完成1132例難治性紅斑狼瘡患者的異體間充質幹細胞移植,取得良好效果。

近六十年來只有一款針對系統性紅斑狼瘡的產品經美國FDA批准上市,該產品且只對部分患者有效。隨著醫學科學發展,不斷涌現更多針對系統性紅斑狼瘡的新技術和新方法,為了改善長期結果,需要更有效且副作用更少的替代療法,幹細胞療法就是其中的一種替代療法。

希望對您有幫助!

⑼ 系統性紅斑狼瘡病情老處於活動期怎麼控制

紅斑狼瘡的活動期此階段主要用糖皮質激素和免疫抑制劑。常用的有甲基版潑尼松龍、環磷醯胺。權
對於重症狼瘡性腎炎,重症狼瘡性腦病,重症溶血性貧血,血小板明顯下降及急性暴發性紅斑狼瘡,多採用靜脈點滴沖擊治療,待病情略有緩解,可以改用口服強的松片(一般從天天10片或12片即50-60mg開始)激素在治療紅斑狼瘡中作用的「功」不可滅,但長期大劑量的服用也會帶來很多副作用,如造體代謝紊亂,引起肥胖,鈣流失、骨質疏鬆,降低機體的抗感染能力,以至誘發加重感染,影響青少年的身體發育和婦女的生養,所以在使用「激素」時,應該權衡它的利弊,在紅斑狼瘡的急性期必用時不可不用,不能因其副作用就放棄應用激素,對某些重症患者來講可以說這就是放棄生命。應用激素和環磷醯胺的同時,應用有針對性的中葯,不僅可以加強激素和免疫抑制劑的療效,更能起到抗菌、抗炎、退熱等作用,還能大大的減少其毒副作用。
紅斑狼瘡急性期一般當及時治療,採用激素為主使病情盡快穩定下來,然後再進行進一步的治療。

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