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中性鮮紅斑痣

發布時間:2021-02-04 13:40:16

⑴ 嬰兒眼皮紅怎麼回事

新生兒紅斑就是因為葯物,或者過敏,或者是異物刺激導致的過敏性皮疹。而新生內兒生理性的紅斑是當容胎兒從母體娩出後,便從羊水的浸泡中來到乾燥的環境,又受到空氣、衣物、洗澡用品等物刺激,皮膚便會出現這種玫瑰紅色樣丘疹,這可以說是新生嬰兒適應環境變遷的生理反應。
建議意見:
1.新生兒用品應當以柔軟、清潔、刺激性小為好,衣物清潔時一定要將化學洗滌劑沖洗干凈。
2.洗澡時宜用中性洗浴液,不是十分必要的時候清水洗澡即可,不一定每次都用浴液,有些浴液沖洗不幹凈對新生兒嬌嫩的皮膚也會有刺激性。

⑵ 我臉上的小紅點是什麼怎麼治

長了青春痘不讓他再長得小密集:
問到有關青春痘的問題,雖然青春痘並不是什麼大病,但卻是嚴重影響面子問題,並且到目前為止都還沒有任何一種可以一勞永逸的根治特效葯,所以這種葯膏擦不盡,春風吹又生的青春痘,就成了許多人三不五時要奮戰的對象了。

青春痘有很多名字,又稱為「面皰」,醫學上稱之為「座瘡」,但你一定也聽過「粉刺」,其實基本上就是兩種,青春痘(面皰)指的是有毛囊發炎的皮脂腺阻塞,表面會出現紅腫痛的現象,有丘疹、膿皰、囊腫各種類型;最嚴重的囊腫性痤瘡很容易在臉上留下凹洞及疤痕的。而粉刺則是毛囊並未發炎只是皮脂腺阻塞,粉刺又從其開口及顏色分為白頭粉刺及黑頭粉刺,一般來說不會留下疤痕只是會產生毛孔粗大。

●為什麼青春痘陰魂不散呢?

青春痘可分二種,一種發生在青春期,大約是在14歲到二十歲左右,主要是因為青春期,體內荷爾蒙分泌旺盛,皮脂腺的分泌增多,加上上皮細胞過度角化,過多的油脂和廢物常因無法排出而堵塞毛孔,毛孔中的油脂經過細菌分解就會形成表面紅色丘疹樣的面皰。不但會長在臉部,有時也會長在胸部、背部、手的上臂等油脂分泌較旺盛的地方。

但….很多人都會有個共同的疑問:明明已過了青春期,可是臉上還不時會冒出幾顆痘痘,其實這類的青春痘主要根本身的膚質、體質、遺傳有關,大部分常發生在:

1.皮膚沒有徹底的清潔。

2.月經前期:主要是受到荷爾蒙的影響,在月經前期或月經期間,會在臉上冒出一些小痘子,月經過後就消失了。

3.服用荷爾蒙制劑:如避孕葯或排卵葯。

4.情緒壓力、失眠:易導致內分泌失調。

5.腸胃的狀況:如便秘、胃腸不適,造成腸胃異常發疇。

●戰痘14大密招

1.每天都要用卸妝(不管有沒有化妝)並且去油能力強的中性洗面乳、洗面皂清潔,一天最少兩次。洗完臉可用收斂性化妝水或清爽性的柔軟水擦拭,每周使用一次的去角質、清潔面膜來清潔毛孔。

2.皮脂腺分泌較旺盛的油性皮膚,避免按摩,以免刺激油脂分泌,更容易長痘痘。

3.皮膚較油性的人不只要勤洗臉,還要勤洗頭,因為頭皮的油性也容易造成發№與臉部相接處冒出痘痘。

4.最好不要瀏海,或是將頭發散在臉上,都容易刺激皮膚造成青春痘。

5.若外出或運動後、出入臟空氣後,回到家中一定要徹底清潔皮膚,保持臉部清潔、乾爽。

6.如果臉上已有青春痘,就要避免使用粉底、化妝品,有的人想以粉底來掩飾,這樣反而造成反效果。

7.沒事不要用手去碰你的臉,因為手上不但容易攜帶細菌,還會因東西的觸碰而刺激產生不必要的青春痘。

8.臉上已有青春痘時也要注意防曬,盡量不要曬太陽,有的人以為將臉黑就可以掩飾臉上的紅點,其實它不但遮蓋不了還會有反效果,就是讓青春痘更惡化,如在海邊或是游泳,不但紫外線強,池水對於有青春痘的皮膚也是一大刺激。

9.飲食盡量清淡,勿食辛辣口味食物、不要酗酒、抽煙,不要任意吃補,因為很多中葯如:黃耆、桂枝、肉桂、枸杞或是女性常用來調經的四物湯、四物丸也是容易誘發青春痘的。

10.養成每日排便的習慣,多運動,作息正常,或是多喝優酪乳來改變腸道的易菌生態。

11.睡眠一定要充促,放鬆心情,避免肝火上升,造成荷爾蒙失調。

12.多喝水、多吃蔬菜水果,也是個很好的美容秘方。

13.飲食原則:少油、少甜、少刺激、避免食用過多含有色素及人工香料的食物,以及含有咖啡因的食品如;濃茶、咖啡、可可、巧克力等也易激發油脂及內分泌不平衡,形成更嚴重的青春痘。

14.容易在嘴邊長青春痘的人要留意牙膏的使用,因為牙膏中的氟化物容易誘發青春痘,您可以選擇不含氟的牙膏,或是刷完牙一定要將嘴邊殘留的牙膏清乾凈。

P.S.提供您一個小偏方:如果你是偶發性痘痘,在皮膚剛出現紅腫徵兆時,在局部擦一點曼秀雷敦(小護士)對消除痘痘,會有意想不到的效果哦!

●嚴重患者應請醫生診治!!

一般而言遵守上述注意事項,青春痘大多都會好轉,症狀沒有轉好,就必須看醫師,進行內用與外用葯治療。

治療的方法:

1.內服的葯物主要是抗生素,以抗菌消炎為主,但有些含有四環黴素的葯物,長期服用葯物無形中會加重肝、腎的負擔,對孕婦尤其有禁忌。所以必須有醫生的處方,並且在就醫時必須跟醫生溝通,自己是否曾服用過其他醫生或其他醫院開出的葯方。

2.青春痘的正確處理方法是不要擠壓,保持患處清潔並請醫生治療。若真要擠壓時,一定要把手清洗乾凈,或是青春棒消毒過才可避免感染傷口,並且事後搽上抗生素軟膏。

3.市面上有些抗痘的外用葯或抗痘貼布多半都含有A酸成份,可加速表皮角質的脫落,保持皮膚的乾燥,從而治療青春痘,但使用後會容易脫皮,並且不能接觸到陽光,所以避免在白天使用,而且孕婦使用還會有造成畸形兒的危險,因此治療時必須有醫師處方才行。

4.水楊酸、果酸,也是近年來常用在治療青春痘、毛孔粗大、美白等方面,它本身所具有加速細胞的再生周期,加速青春痘的癒合並且抗痘作用已備受肯定,但這類產品的使用不可超過半年。如果要換膚也最好能找專業皮膚科醫生進行。
小小治療手段:
教你對付青春痘

臉上冒出惱人的青春痘,竟然與不會洗臉大有關系。記者日前在解放軍304醫院皮膚科門診采訪時,該科主任鄒先彪博士特別強調了這一點。
鄒主任說,對付青春痘,選用什麼香皂很重要。最好用硫磺皂,原則上選擇性質柔和、無刺激性、酸鹼度合適的香皂或液體清潔劑,如硫磺皂、硼酸皂或去污力較強的洗面奶,洗臉時應將香皂打到手上搓起泡再洗。
要用溫水洗臉。為什麼?鄒博士笑了:「你在家洗碗時,不覺得熱水去油比冷水效果更好嗎?」患青春痘的人大都是油性皮膚,用溫水洗臉對祛除油脂、清潔皮膚幫助更大,水溫的高低也會影響皮膚的清潔效果,比較適宜的溫度是40℃~50℃。
鄒主任指出,對付青春痘,還要注意以下幾點:
一、洗臉要頻。一般人在晨起、午休和晚睡前各清潔面部一次,而對於皮膚油性較大、工作環境油膩、環境溫度較高或經常鍛煉的人,特別是運動員,應當增加洗臉的次數。外出回家後應該及時洗臉,將臉上的臟塵和油垢洗掉,避免污物堵塞毛孔。
二、洗臉以不油為宜。洗臉的效果以外觀不顯得油光滿面為宜。至於化妝品,如果油性皮膚的人選擇具有油膩性質的化妝品無疑雪上加霜,很容易堵塞毛孔而產生粉刺和青春痘,所以皮膚油性較大的人適宜選用稀薄奶液狀的化妝品或護膚品。
三、千萬不要忽略了枕巾、枕套的清潔衛生。枕巾應一兩天換一次,枕套應當每周換洗一次。枕巾經常與臉部皮膚接觸,如果光洗臉不換枕巾等於沒洗臉。枕套因為直接接觸面部,容易沾上蟎蟲、灰塵、頭皮屑等臟東西,定期換洗非常必要。 戰痘招數:注意麵部清潔:常用溫水洗臉。因為冷水不易去除油脂,熱水促進皮脂分泌,不要用刺激性肥皂,做好保濕工作,使皮膚油水平衡;合理的飲食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類和總辛辣等刺激性食物,保持不便通暢;不要用手擠壓痘痘,以免引起化膿發炎,膿瘡破潰後形成疤痕和色素沉著,影響美觀;治療:根據痘痘的多少,每天1-2次飲服專門為現代人追求身體健康心態良好的養顏美膚的願望研究開發的大印象珍珠美膚茶,起活血化瘀,調理氣血,改善循環,促進代謝的作用,達到祛痘的美顏的效果。勞逸結合,保持精神愉快,保證每天8-10小時的晚服,拒絕熬夜,對痘痘治療十分有益。

痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。雖然通過一段時期的治療,臉上的青春痘已經痊癒了,但是由於太晚就醫或是之前痘痘長得太厲害,臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡,嚴重的甚至會有坑坑窪窪的疤痕,讓人聯想到桔子皮或者是月球表面凹洞,這就是我們俗稱的所謂「痘疤」。

痘疤是因為感染發炎或外力擠壓所形成,往往是因為在青春痘發作時沒有得到及時適當的治療,皮膚細胞的發炎反應造成了對皮膚組織的破壞,造成了疤痕的產生。由於青春痘的種類各式各樣,所以青春痘疤的形式也有好多種,而青春痘發作時的發炎反應越嚴重,皮膚組織也破壞得越厲害;發炎的部位越深,皮膚組織被破壞得也越深,將來可能留下的痘疤也就越嚴重。

所以說青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面,一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內外科合並的完整醫療,包括在病症發作時及時找尋專業的皮膚外科醫師,針對未來可能形成的痘疤作早期預防工作,對正在發作的青春痘給予有效治療,並針對已經形成的青春痘疤作外科矯正,才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。

那對於已經存在的痘疤,有什麼辦法可以去除呢?首先我們來認識一下痘疤的種類:

痘疤主要可以分為色斑(即痘印)及疤痕(凹陷或凸起)兩種。其中色斑又分為紅色及黑色色斑。

紅色斑是因為原本長痘痘處,細胞發炎引起血管擴張。但是痘痘消下去後血管並不會馬上縮下去,就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅,這種紅斑並不算是疤痕,會在4到6個月內漸漸退去。

而黑色斑則是起於痘痘發炎後的色素沉澱,使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色,使皮膚暗沉,這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失,心急的人只好塗抹一些可退黑色素的葯膏或是接受果酸換膚、維他命C導入。

這一類的色斑和色素沉澱時間一久就會自然消失,所以一般都是暫時性的假性疤痕,並不是真正的疤痕。當然,紅斑及黑色素沉澱的消失需要一定的時間,否則該收縮的血管沒收縮,紅還是不會退;該被細胞運走的色素沒運走,黑色素也沒辦法消失。

一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失,但是因個人體質的不同,有些人會比平均值長,比方說一年甚至兩年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素葯膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C,或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈沖光治療、維他命C導入可加速色斑消失。

而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。真疤不會自動消失,需要找皮膚專科醫師處理才會消失。
凹洞疤痕是比較常見的情況,當痘痘發炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時,就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘,如果擠的不恰當,會大大增加化膿感染的機會,很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘,然後留下疤痕。而凹洞一旦產生就不會自動消失。必須要靠雷射磨皮才有救。

增生性疤痕俗稱「蟹足腫」,通常是由帶有先天的體質所決定的,在治療上最為困難,也容易復發。這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反,是一種過度肥厚的疤痕, 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起,外觀又紅又腫,而且更嚴重的是,它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。多發生於一些體質特殊的患者身上,這類患者由於其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍,在傷口癒合的過程中過度反應, 結果真皮因發炎受傷後的下場不但不是凹下去,反而是凸起來,變成肥厚的皮膚組織增生。
青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織,所產生的後果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成,不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷,更是影響了皮膚的正常組織結構。要想改善痘印及痘疤的問題,就要由醫生針對不同類型的疤痕做診斷和評估,來確定治療方案。

針對黑色痘疤可採用的治療方法:

A) 使用左旋C保養品或是左旋C超音波導入:明亮膚色,促進皮膚膠原蛋白產生
B) 使用含果酸的保養品:同步治療痘痘及改善痘疤,促使老廢角質脫落,幫助肌膚更新,改善長痘痘後的色素沉著,淡化黑斑
C) 高效美白產品或美白療程:減緩深層黑色素生成,加速黑色素代謝

針對紅色痘疤可採用的治療方法:

A) 脈沖光:可收縮微血管,有淡疤效果,但需要經多次治療。脈沖光還可增加真皮層的膠原蛋白,使凹陷不再明顯,改善毛孔粗大,所以也適用於紅斑和輕微凹洞並存的皮膚。
B) 使用含果酸的保養品:同步治療痘痘及改善痘疤,促使老廢角質脫落,幫助肌膚更新,改善長痘痘後的色素沉著
C) 凈化治療:粉刺、毛孔清除預防及加強痘痘治療

針對凹洞性疤痕可採用的治療方法:

A) 果酸換膚:使用高濃度的果酸進行皮膚角質的剝離作用,促使老化角質層脫落,加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度,促進真皮層內彈性纖維增生,對淺層痘疤有較好療效,也能改善毛孔粗大,但需經多次療程治療後才能消除痘疤,但優點是安全,副作用小;

B) 填充法:植入物(如膠原蛋白)注射,使得凹陷部分隆起,從而與周圍皮膚組織平整;

C) 脈沖光:刺激纖維母細胞增生,使真皮層增厚,撫平凹洞,同時因為脈沖光可以刺激膠原蛋白的增生,所以這種方法對於紅色痘印和新生成的淺層凹洞都有一定效果。

D) 皮膚深層再生治療:針對深層粉刺、毛孔清除,可淡化痘疤、明亮肌膚;

E) 雷射磨皮:適合較深的凹洞,可依據皮膚凹洞深淺來做磨皮手術,只要2~3次即可有不錯的效果,而且效果較持久,不過由於鐳射磨皮傷口較大,需配合術後的保養,如果術後保養沒做好皮膚可能泛紅,發黑。

針對增生性凸疤可採用的治療方法:

A) 局部皮下注射:針對蟹足腫及肥厚性疤痕,直接把葯物針劑注射入痘疤的皮下進行治療,而這種葯物的成分以類固醇為主,能抗發炎,並溶解掉發炎組織,這是目前對於增生性凸疤最簡單也是效果最顯著的治療方式。經過數次的注射治療後雖可使痘疤漸漸軟化並由凸變平,但對於疤痕組織的色素沉著仍無法淡化,所以治癒後仍將存有一定痕跡,無法完全恢復正常皮膚的外觀。

B) 雷射等光照療法如染料雷射等:對於增生性的疤痕有撫平作用。

痘疤治療的幾點注意事項:

1.無論治療哪種痘疤,都需先治好痘痘,讓痘痘不再長。否則邊治痘疤,邊長新痘痘,就不能得到最佳效果。

2.治療後可搭配外用美白保養品合並果酸類產品來加強療效,一方面抑制黑色素製造,另一方面促進皮膚新陳代謝,加速黑色素排除。如左旋維他命C、雄果素、A酸、曲酸等。但美白保養品及果酸類保養品對於褪黑色素沉澱較為有效,而對於褪紅色性痘印的效果則相對較差。

3.敷面膜對於痘印的恢復也有一定幫助,一方面敷臉時面膜可提高皮膚的表面溫度,在臉部產生自助循環作用,幫助膚色均勻,同時面膜中所含的修復營養成分能更好的被底層肌膚所吸收;另一方面勤敷面膜有助於加速皮膚新陳代謝,幫助肌膚自我修復。

4.脈沖光治療期間,可搭配果酸治療及左旋C導入,如何搭配,則視當時肌膚狀況而定。脈沖光對於治療色斑有改善的效果,特別是紅色斑,因為脈沖光本來就具有消除微血管的功能。不過,由於微血管在皮膚中的增生深度不一,所以治療上來說,做一次會淡一次,需多次治療。

5.做完醫學美容的療程後,最重要的是療程後的保養,只有做好正確的保養才能使療程效果維持長效性。

6.治療後首先要注重防曬,大量紫外線曝曬能讓你恢復期的皮膚產生色素沉澱,讓痘疤顏色更重,留得更久,因此不宜進行時間過長的戶外活動。

7.對於果酸換膚或鐳射磨皮的的治療時間,以選擇秋冬季節較佳,但如能做好防曬,其實每各季節都可以進行的。

8.在食品方面,可以補充一些具有幫助皮膚膚色均勻及加速皮膚癒合能力的食物,如:
百合、綠豆、銀耳、蓮子、薏仁等都具有使清火,皮膚均勻的作用。
堅果類的包括杏仁、核桃、芝麻等
含有維C、維A的蔬菜水果,如花椰菜、白菜、綠色蔬菜、番茄、檸檬、草莓、獼猴桃等

我再告訴你兩個最簡單而且最有效的去痘印方法吧!
1、用VE,晚上睡覺的時候把VE塗在臉上,第二天早晨洗去即可!堅持幾天,痘印會明顯減輕的!
2、用生薑片,把生薑片貼在臉上15-20分鍾後洗去,堅持幾次,痘印也會減輕的!

⑶ 急!急!急!求救!

這個病很難治,而且容易復發。 5個月的小孩子太年輕了,恐怕不能手術。

幫你查了些資料,希望對你的侄女有幫助:

草莓狀毛細血管瘤(Strawberry Hemangioma)

概述

血管瘤出生時往往看不到有病變,病變多在出生後一個月內發現,初起為小的紅色斑點,以後迅速增長,1歲~2歲左右停止生長,並逐漸退化自愈。女性患兒是男性的3倍。因其形如草莓,故名。除發生於皮膚外,也可累及皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯骨組織。發生於皮膚或肌肉組織的血管瘤可損傷血管引起繼發感染或潰瘍,Kasabach-Merrit綜合征是相對常見的毛細血管瘤相關的綜合征,於1940年首次報道。表現為嬰幼兒大面積的毛細血管瘤伴發血小板減少性紫癜,紫癜不單純是由於血小板減少,而且也是消耗性凝血病導致的結果。此綜合征在血管瘤的嬰幼兒人群中僅佔1%,但病死率高達50%。

臨床表現

通常為較小而突出皮面的結節狀腫物,顏色鮮紅或暗紅,與正常皮膚分界清楚。表面呈疣狀或分葉狀,形葉草莓。瘤體柔軟,有一定壓縮性。好發面部、頭皮、頸部、肩背部、外陰部,也見於任何部位。多見單發,也可多發,多發性病例可與海綿狀血管瘤混合存在,稱為混合型血管瘤。

診斷

(1)多在出生後1個月~2個月出現,初發如針頭至黃豆大,逐漸增大,進入增殖期,到1歲左右緩慢進入退化期,多數患兒5歲左右退化。

(2)暗紅或鮮紅色隆起,質軟,壓之退色,無自覺症狀。

(3)好發於面部,亦可見於頸、胸、背等部位。

鑒別

(1)鮮紅斑痣:壓之退色的鮮紅斑片,不突出皮膚表現,一般在出生時即明顯可見,不會自然消退。病理檢查可見毛細血管擴張,血管內皮細胞無異常增殖。

(2)海綿狀血管瘤:隆起的鮮紅或紫紅色腫瘤,壓之可縮小,去壓後又復原狀,多在出生時即出現,不會消退。

治療方法

血管瘤具有自發消退的特點,經過3個月~6個月迅速增長後,70%~80%的血管瘤在5年~7年內可逐漸自行退化而癒合。因此,不在兒童早期進行積極治療,而是密切隨訪觀察其變化。但仍有一部分血管瘤不僅不會自行消退,而且會持續發展,嚴重者毀損容貌,引起瘤體所在部位的功能障礙,或者在血管瘤發生損傷時出血不止,甚至繼發感染,經久不愈。因此,對位於眼、鼻腔、外耳道、口腔、外陰及肛周等部位的血管瘤,若腫瘤生長迅速,將嚴重影響小兒的外貌、功能和發育,並對患兒家長造成巨大的心理壓力。對此應積極尋找安全、有效的方法及早進行治療。 只有正確區分病灶屬於增生期、穩定期或消退期,才能正確選擇治療。對增生早期的血管瘤,除了無明顯增殖的病例外,一般應樹立積極治療的觀念,此時利用治療阻斷血管生成過程的某一環節,對防止病灶增殖造成的種種並發症及後期的外觀恢復均有利。增生期的血管瘤一般發生在1歲以內,尤其在半年以內往往生長較快。在正確診斷和分期的基礎上,可根據具體情況決定選擇以下方法。

A 類固醇(激素)治療 1967年Zarem,Edgerton首先報道服用類固醇治療血管瘤取得一定療效。1983年起國內開展此項治療方法,已治療大量病例,有效率均在80%左右,其中以混合型血管瘤效果最好。Folkman(1983)的實驗初步證實了部分甾體類激素在體外對血管生成過程具有抑製作用,因此,口服皮質類固醇治療及血管瘤局部激素注射治療的基本原理,可能是通過控制血管瘤毛細血管內皮細胞異常增殖,並形成幼稚的新生血管的血管生成過程,達到對增生期血管瘤的治療作用。對血管治療見效的時間因人而異,短的可能10天即見生長中止。治療早期見效,表現為腫瘤生長停止,而非即見消退,治療導致血管瘤提前進入穩定期和消退期,表現為瘤體變軟,表面開始發白,出現皮面皺紋,生長停止,完全消退是一個長達數年的漫長過程。值得強調的是,並非所有的增生期血管瘤都對激素治療敏感,在第一療程無有效表現的血管瘤提示對激素治療不敏感,不應選擇繼續使用大劑量的激素治療。對業已進入消退期的血管瘤進行激素治療是不合理的,因為此時血管形成的過程已經中止。 總之,目前對難治療性、多發性及危重的嬰幼兒血管瘤,口服激素是有效加速其自然消退的首選方法。從大樣本的治療結果看,按常規用葯者很少出現明顯或嚴重的並發症。對於十分局限的小面積病灶,也可選擇局部注射治療,值得注意的是,出現並發症的可能比口服用葯更明顯。但類固醇治療要嚴格掌握適應症,1歲以內嬰兒迅速增長期的血管瘤療效明顯。八十年代後期國內外應用類固醇皮質激素局部注射治療嬰幼兒血管瘤,對新生兒巨大混合型血管瘤療效尤為突出。Sloan(1989)採用局部注射激素,即將乙酸倍他米松的混合液根據病變大小注射0.1 ml~5ml。激光治療副作用:有食慾增強或下降、面部暫時水腫、興奮、多毛、多尿等症狀。嬰兒生長發育暫時受到抑制,但對骨的生長沒有長期影響。Gun報道僅服兩個劑量氫化可的松即產生T淋巴細胞功能下降及免疫功能異常。

B 平陽黴素治療

(1)原理及方法 平陽黴素作為新型的抗腫瘤抗生素,具有副作用輕微,對造血及免疫功能基本無損害的特點。血管瘤體內注入平陽黴素可迅速抑制血管及血竇內皮細胞增生,從而抑制其發展並最終促其消退,國內報告有效率約70%~90%。

(2)療效評定 平陽霉瘤內注射後隨訪三個月以上評定療效。

Ⅰ治癒 瘤體基本消失,表面遺留輕度色素沉著,無瘢痕。

Ⅱ顯效 瘤體體積明顯變小、顏色基本消失,觸之血管瘤特有柔軟感消失。Ⅲ有效 瘤體體積未見增大或稍變小,顏色變暗,表面出現凹陷。

Ⅳ無效 瘤體未見縮小,或反而較前有所增大。

根據以上評定標准,我科(黃寺整形美容醫院)應用平陽黴素瘤內注射約1000餘例,有效率達90%以上,平均療效2~3次,未見嚴重不良反應。因此,小劑量平陽黴素瘤內注射不失為治療血管瘤的有效方法之一。

C.放射治療

放射治療有著較為悠久的歷史。由於放射治療對許多增生期的血管瘤有明顯的抑製作用,能縮短進入消退期的時間,因此對不少病例都有助於其較快消退。歷史上先後使用過如X射線、同位素敷貼、鐳照射及同位素膠體注射等多種方法,並於1930~1950年在美國形成了其治療血管瘤的全盛時期。增生期血管瘤的血管內皮細胞處於幼稚的增殖狀態,對放射治療有較高的敏感性,經治療後血管生成過程停止,毛細血管瘤閉塞變性,出現類似消退的表現,效果較為可靠和客觀。但由於放療可能出現局部皮膚色素改變尤其是色素減退、瘢痕形成、毛細血管擴張等並發症,導致了對消退後皮膚最終效果的影響;此外,劑量過大的放射治療甚至可造成骨生長中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等並發症。雖然Li、Cassady(1974)曾對較大樣本的治療組進行了長達20年的隨訪,認為遠期的腫瘤發病率並未增高,但許多完整的個例報道發現,20年~30年後,一些接受了即使是很低劑量放射治療的患者,在治療區出現了肉瘤;頸部接受低劑量放射治療後,甲狀腺、涎腺腫瘤及甲狀旁腺功能衰竭的遠期累及危險度增加;胸部放射治療導致後期乳房發育受限等,這些現象給放射治療的開展蒙上了陰影,尤其是在出現了激素治療之後,放射治療的使用大為減少。

D.干擾素治療

干擾素α-2a能阻斷內皮細胞的移行和增殖,並能通過阻斷成纖維生長因子對血管內皮細胞的刺激作用來阻礙血管生成的其它步驟。給葯方法是:皮下注射干擾素300萬U/平方體表面積,間隔時間一般7個月~10個月。在應用中未發現不良反應。暫時副作用有發熱、中性白細胞減少。此葯僅用於大面積的對激素和激光治療無效的病例。近年來出現的干擾素治療,對於復雜的重症血管瘤則是一種新嘗試。干擾素的可能作用機制在於阻抑了內皮細胞增殖及血管生成的其他步驟。White(1989)首先用干擾素α-2a成功治療了1例肺部毛細血管瘤病患者。目前認為,干擾素治療血管瘤的主要適應證是:作為佔位並侵犯主要臟器或通道而危及生命、生長在四肢有致截肢危險,並經皮質類固醇系統治療無效的重症嬰幼兒血管瘤;對Kasabach- Merritt綜合征,可作為一線葯物。一般選擇經皮下注射、按體表面積給葯。因病例數少,對該治療尚需進一步深入研究。

E.手術治療

從原則上說,對於局限的、能直接切除縫合的小病灶,完全可以在增生早期即進行外科切除,即使對出生後不久的嬰幼兒也是可以考慮的。縫合應做到盡可能精細,這樣不僅很可能達到根治,而且對後期的外觀影響也很小。對已消退的血管瘤外觀不理想的,如殘留纖維脂肪血管瘤或皮膚色澤不一伴松馳等,也可選擇入學前或更晚經手術改善外觀。

F.激光治療

近年來激光已用於治療各種皮膚血管性疾病,特別是Ultrapulse可調脈寬532 nm波長激光治療草莓狀血管瘤取得了一定的療效。其原理主要是依賴選擇性光熱作用。選擇性光熱作用,是指利用毛細血管內血紅蛋白在580nm波長附近存在吸收高峰,而周圍組織吸收熱量較少的特性,以及脈沖間期散熱的原理,實現對血紅蛋白較高選擇性的熱凝固作用,最終導致血管閉塞。

預後

草莓狀血管瘤患兒無自覺症狀及功能障礙,治療目的主要是解決外觀美容問題。血管瘤能夠自然退化,Bowers pratt報告大約為70%血管瘤患兒5歲~7歲完全退化,有些退化可延緩到10歲~12歲,退化的標志是顏色由紅色變為灰黃色、變軟、表麵皮膚松馳並出現皺褶。完全退化的血管瘤可不留痕跡,皮膚接近正常或略顯蒼白;有些退化的血管瘤有多餘的皮膚和柔軟纖細的脂肪組織、瘢痕以及擴張的毛細血管。少數血管瘤累及皮膚與肌肉血管可繼發感染或出現潰瘍,甚至大出血。因此,對嬰幼兒血管瘤要積極觀察其變化以便確定治療方法。對於不便手術或術後外觀不良的消退期病灶,以及生長較緩慢甚至接近靜止的增生期血管瘤,隨訪是一種較理想的選擇。

⑷ 新生兒紅斑

皮膚紅斑 出生後數小時,新生兒皮膚呈深紅色,一般數小時後開始消退,消退時,可有皮膚花紋,在環境溫度較低時更易出現,1~2天後皮膚有糠屑或片狀蛻皮。有的在1~2天出現大小不等的多形紅斑,在紅色基底上有白色或灰黃色、硬而發亮的丘疹,甚至發展成小膿皰,直徑1~3毫米,不伴全身症狀,稱為毒性紅斑。一般不...需治療,會自然消退。

⑸ 波長與皮膚美容 不同胡波長適合哪種皮膚美容 戍邊說一下激光胡種類及其針對的皮膚問題

近些年,激光美容治療取得了非常好的治療效果。採用激光美容治療技術的優勢在於,整形醫生能夠根據求診者存在的問題,有選擇性地應用手術或非手術的治療方式,或是兩者結合,達到預期的效果,有時還要結合注射美容技術,每項治療各具特點,選擇得當才能發揮出各項治療的優勢。
下面就為大家介紹一下激光美容治療的原理、治療范圍和特點。
激光美容(強脈沖光)的治療原理
激光美容的常見項目是強脈沖光,這是一種經過濾器過濾的寬頻強光譜,波長范圍500nm-1200nm,包括了從可見光的黃﹑紅光到近紅外光這部分光譜。由於它有效地把對人體有害的紫外光部分給濾掉了,所以對人體是安全的。它通過選擇性光熱作用直接作用於異常的血管﹑色素和膠原色基,能有效去除皮膚各種瑕疵,改善皮膚質地和彈性。光譜的短波部分穿透較淺,但作用較強烈,對祛血管和色素性的病損很有效。光譜的長波部分穿透較深,但作用溫和,對治療皮膚結構性病損很有效。
此外,強脈沖光在脈沖時間的調節方面是非常靈活的。脈沖持續時間(脈寬)和脈沖延遲時間的可調范圍較大,並且系統具有將微脈沖連接起來的能力。這樣就能有效進行選擇熱分解作用:光波被色基(黑色素﹑血紅蛋白等)吸收,於是光能轉化為熱能,通過熱傳導損傷含色基的靶物質(黑素細胞﹑紅細胞、毛囊)。正因為它具有多色譜組合性和脈沖時間的可調性,使強脈沖光具有治療多種皮膚老化和光損害病變、血管性病變、消除炎症和脫毛的能力,並且不損傷表皮。
激光美容(強脈沖光)的治療范圍
570nm(光子嫩膚):主要是表淺性色素沉著,如:雀斑、日曬所致不規則的色素斑(即日光性色斑、老年斑);毛孔粗大;皮膚質地改善。
650nm:脫毛,如:臉頰部脫毛、唇部脫毛、胡須部脫毛、頸部脫毛、背部脫毛、胸部脫毛、腋部脫毛、手臂部脫毛、比基尼線脫毛、腿部脫毛。
420nm:炎症期痤瘡的治療。
540nm:紅臉症、酒糟鼻、鮮紅斑痣、血管瘤、毛細血管擴張。
激光美容(強脈沖光)的禁忌症
◆近一個月內曬黑的皮膚。
◆懷疑有皮損的部位(潰瘍、炎症等)或皮膚 FK1患者。
◆孕婦、光敏感體質、疤痕體質、近期(一個月內)服用光敏葯物者。
◆上瞼和男性的胡須部位。
◆不切實際的期望。
激光美容(強脈沖光)治療後如何護理
★重點在於:即刻冷敷(5-10分鍾)和完全防曬。
★治療後立即做局部冷敷,可讓患者自己來做。冷敷可以減輕潮紅,減少皮損的可能性,對於水腫較明顯處,可延長冷敷時間。
★患者會感到面部有緊綳感和光滑感。
★48小時內不用任何化妝品,不洗熱水澡。
★外出時務必塗防曬霜(SPF大於15),整個療程均需完全防曬,外出前10-15分鍾塗上;可以服用維生素B族葯,特別是煙醯胺(NAA)口服,可以有效降低光敏作用。
★要使用中性溫和的化妝品和清潔劑。
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