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病毒疹多型紅斑

發布時間:2021-02-03 09:46:02

❶ 什麼是多形紅斑

多形紅斑病又稱滲出性多形紅斑,是一種病因復雜的急性炎症性皮膚病。皮疹具有多形性 ,常伴粘膜損害,其特徵性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發,易復發。10-30歲發病率最高。
[病因及發病機理]
病因尚未明了,誘發因素有:
(1)感染 為較常見的誘因,其中最常見的為單純皰疹病毒感染,一些細菌、真菌、支原體和原蟲感染亦可誘發。
(2)葯物及某些食物 如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等葯物及進食變質的魚類、肉類。
(3) 物理因素 如寒冷、日光、放射線等。
(4)一些疾病如惡性腫瘤、結締組織病及妊娠、月經等。
發病機理:目前一般認為本病是外來抗原激發了機體的特異性細胞毒反應而引起表皮細胞損傷。

[臨床表現]
前期症狀可有畏寒發熱、全身不適及咽痛等。皮疹於24小時內發生,對稱分布,好發於口鼻周圍、手足背、前臂及小腿伸側,亦可見於軀干。損害為紅斑、丘疹、斑丘疹、結節、水皰,重者可出現大皰、血皰或紫癜。常伴有瘙癢、疼痛或燒灼感。口、鼻、眼及外生殖器粘膜可受累,出現紅腫、水皰及糜爛。臨床上常以一種類型皮損為主,同時兼有其它類型皮損。按皮損特點,臨床分為三型。
(一) 斑疹-丘疹型 此型最常見,初起為圓形水腫性紅斑或扁平丘疹,扁豆至硬幣大小,顏色鮮紅,境界清楚。皮疹呈遠心性擴展,1-2日後中央變成暗紫色,或出現紫癜、水皰甚至血皰,形成所謂虹膜狀或靶形損害,為本病特徵性損害。皮損呈對稱分布,手背、前臂、足踝等處為好發部位。此型粘膜損害較少 ,全身症狀輕微。
(二)水皰-大皰型 損害以集簇或散在的水皰、大皰為主。水皰可發生於紅斑基礎上,此時皮損中央為水皰、大皰或血皰,皰周圍繞暗紅色暈輪,呈虹膜樣。此型常伴有口、鼻、生殖器等處粘膜水皰、糜爛。可出現關節痛、發熱、蛋白尿和血沉增快等全身症狀。
(三)重症型 又稱Stevens-Johnson綜合征。發病急驟,常有高熱、頭痛、咽痛、關節痛及全身不適症狀。皮損為鮮紅色或暗紅色虹膜樣紅斑或瘀斑,其上有水皰、大皰或血皰,尼氏征可陽性。皮損可融合成大片狀,分布廣泛。口、鼻、眼、生殖器等部位及粘膜受累嚴重。口、鼻粘膜出現水皰糜爛,眼部出現結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍,重者可致全眼球炎及失明。還可並發肺炎、心肌炎、關節炎、消化道潰瘍及肝、腎損害等,出現相關臨床症狀及體征。皮損可繼發感染,甚至出現敗血症。本型可因搶救不及時而引起死亡。
[組織病理]
可見角朊細胞部分壞死,基底細胞液化變性形成表皮下水皰,細胞內水腫及海綿形成。真皮上部有顯著血管炎改變,血管周圍有淋巴細胞浸潤,混有中性粒細胞及嗜酸性細胞。
[診斷及鑒別診斷]
根據皮損特徵,結合好發部位,一般診斷不難。應注意仔細詢問病史,尋找誘因。需與以下疾病鑒別:
(一) 凍瘡 發生於冬季。好發於手足、耳廓、鼻尖及面頰等暴露部位,皮損為深紅色或紫紅色水腫性紅斑,重者可出現水皰、糜爛,但一般無虹膜樣損害,不伴有粘膜損害。
(二)葯疹 多形紅斑型葯疹表現可與多形紅斑相似,但有明確服葯史,無季節性和一定的好發部位。
(三) 中毒性表皮壞死松解(Lyell病) 應與重症多形紅斑相鑒別。本病發病急劇,經過迅速,皮疹初始於面、頸及胸部,迅速波及全身,皮損呈二度燙傷樣大片松解壞死,皮膚呈暗自紅色,尼氏征陽性。
[防 治]
(一)尋找及去除誘因 :如清除體內感染灶,停用可疑致敏葯物。
(二)輕型病例一般給予對症治療,如抗組織胺葯、鈣劑、維生素C等,外用爐甘石洗劑或皮質類固醇霜劑。
(三) 重症病例應及時給予足量皮質類固醇激素。感染誘發的多形紅斑應選用適合的抗生素,皮膚粘膜糜爛嚴重者亦應選用抗生素防治感染,但應注意避免可能致敏的葯物。同時應根據病情給予各種支持療法,保持水、電介質平衡,改善全身營養狀況。要重視皮膚粘膜的護理,保持好口腔清潔,可用3%雙氧水或洗必泰漱口液漱口,因口腔粘膜糜爛疼痛而影響進食者,進食前可用1%利多卡因含漱。為避免或減輕眼部後遺症,要及時清理分泌物,用抗生素和可的松眼葯水交替點眼,夜間可用紅黴素眼膏。對皮膚大皰應抽取皰液,糜爛滲出多時用3%硼酸或1/8000高錳酸鉀液濕敷。

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❷ 什麼病毒能引起病毒疹

於冬春季天氣寒冷,許多兒童身體抵抗力較弱,容易患上病毒感染性疾病。除全身症狀外,不少患兒還同時伴有皮疹,稱為「病毒疹」。

當身體感染病毒後,病毒經由各種途徑,主要是呼吸道和腸道,進入血液循環。因為毒素和過敏反應的機制常伴隨各種形式的皮疹(麻疹病毒引起的麻疹、風疹病毒引起的風疹等),所以比較診斷。但由於病毒種類繁多,感染的途徑不一,皮疹表現的形式各異,加上條件的限制,一時又難以確定感染病毒的性質,所以常根據臨床表現、接觸史和血液檢驗等診斷為「病毒疹」。就是說,病毒疹是感染病毒後引起的皮疹的總稱。

病毒疹的皮疹大多為紅斑、丘疹,有癢痛感。發病一般較急,常常伴有發熱、咽喉痛等上呼吸道感染症狀,也有合並腹瀉及食慾不振的。據有關統計資料表明,患者大多數為嬰幼兒,應引起家長們的注意。

由於皮疹的出現可能是內臟器官病毒感染的最早體征,所以,還應密切觀察是否出現其他系統的症狀,特別是胃腸、心臟等臟器。如果出現胸悶、心率快、頭痛、嘔吐等症狀,就應該及時上醫院檢查。經過仔細全面的檢查,就會抓住造成病毒疹的「元兇」,以求達到徹底的治療。

如果病毒疹的其他症狀不太明顯,一般可能持續5-7天。如同時伴有發熱、咽痛等,可煎服諸如金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、蟲退之類的中葯。因為這些中葯有很強的抗病毒作用。如果症狀加重,則應及時送往醫院。摘自郵政周報冬季兒童應防病毒疹由於冬季的寒冷,許多兒童身體抵抗力較弱,容易患上病毒感染性疾病。除全身症狀外,不少患兒還同時伴有皮疹,稱為「病毒疹」。

當身體感染病毒後,病毒經由各種途徑,主要是呼吸道和腸道,進入血液循環。因為毒素和過敏反應的機制常伴隨各種形式的皮疹(麻疹病毒引起的麻疹、風疹病毒引起的風疹等),所以比較診斷。但由於病毒種類繁多,感染的途徑不一,皮疹表現的形式各異,加上條件的限制,一時又難以確定感染病毒的性質,所以常根據臨床表現、接觸史和血液檢驗等診斷為「病毒疹」。就是說,病毒疹是感染病毒後引起的皮疹的總稱。

病毒疹的皮疹大多為紅斑、丘疹,有癢痛感。發病一般較急,常常伴有發熱、咽喉痛等上呼吸道感染症狀,也有合並腹瀉及食慾不振的。據有關統計資料表明,患者大多數為嬰幼兒,應引起家長們的注意。

由於皮疹的出現可能是內臟器官病毒感染的最早體征,所以,還應密切觀察是否出現其他系統的症狀,特別是胃腸、心臟等臟器。如果出現胸悶、心率快、頭痛、嘔吐等症狀,就應該及時上醫院檢查。經過仔細全面的檢查,就會抓住造成病毒疹的「元兇」,以求達到徹底的治療。

如果病毒疹的其他症狀不太明顯,一般可能持續5-7天。如同時伴有發熱、咽痛等,可煎服諸如金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、蟲退之類的中葯。因為這些中葯有很強的抗病毒作用。如果症狀加重,則應及時送往醫院。

❸ 多形紅斑是怎麼引起的

多形紅斑是由什麼原因引起的?
由於多形滲出性紅斑的病因迄今尚未明確,所以病因學說較多。
一,葯物過敏反應
主要指對具有過敏體質者而言,他們在使用某些葯物後,容易引起變態反應,在皮膚,粘膜上出現多少不等的多種形態的紅斑,水皰,糜爛等,常見的有關致敏葯物如磺胺類,抗生素,巴比妥類,保泰松,退熱葯,代蘭丁或卡馬西平等。
二,免疫因素
許多學者研究了免疫與多形滲出性紅斑的關系,認為免疫因素也是發病的一種可能的因素,如Kraeger等(1973)測定了5例多形滲出性紅斑患者的巨噬細胞集聚活性(macrophageaggregationactivity,MAA),其中2例MAA增加,Safai等(1975)報告了兩例由臨床與組織學診斷的大皰性多形滲出性紅斑患者血清和皰液中IgG均有升高現象;而早期皰液中補體成分下降,免疫復合物升高,Kazmicrowski等(1978)用直接免疫熒光法觀察17例多形滲出性紅斑的皮膚切片,發現所有在發病24h內早期損害的標本中,均在乳頭層的小血管上顯示有C3和/或IgM沉積。
三,病毒感染
Soltz-Szots(1963)報告用單純皰疹病毒疫苗治療復發性單純皰疹時誘發了多形滲出性紅斑,Shelley(1967)用單純皰疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,復制了多形滲出性紅斑的發生,除單純皰疹病毒外,柯薩奇病毒,麻疹病毒,埃可病毒,脊髓灰白質炎病毒等都可作為抗原而誘發本病的發生,故多形滲出性紅斑被公認為系一種變態反應。
四,細菌感染
主要是化膿性球菌感染,它們作為抗原而致病,包括溶血性鏈球菌,葡萄球菌,布魯氏桿菌,白喉桿菌,類丹毒桿菌等。
五,支原體感染
目前認為肺炎支原體是一種使人致病的病原,如Lyell等(1967)從2/13例嚴重多形滲出性紅斑的水皰中分離出肺炎支原體,且補體結合抗體效價升高,又從另外5例多形滲出性紅斑患者的口咽部分離出肺炎支原體,口腔支原體和人類支原體I型,關於支原體的致病作用,目前認為可從兩個方面解釋:一方面是支原體膜及其代謝產物直接粘附於呼吸道而致病;另方面是變態反應。
六,其它因素
如患者精神緊張,過度疲勞,食物過敏,病灶感染,乃致遭受寒冷等皆可誘發本病。

❹ 多形紅斑

1.病因治療來
病因自明確者,針對病因治療。
2.局部治療
對皮損可用清潔、保護、止癢、溫和消炎劑,如植物油、爐甘石洗劑、氧化鋅油劑、硅油霜、糖皮質激素軟膏等。口腔病變應用含漱劑,保持口腔清潔。眼部病變及早請眼科會診。肛門、尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清潔,有感染時及時應用抗生素。
3.全身治療
(1)口服抗組胺葯、多種維生素,重症者補充水分和營養,保持水、電解質的平衡。
(2)對重症型病例早期、短程、系統應用糖皮質激素可及時控制病情發展,減輕症狀和縮短病程。
(3)重症型病例可靜脈注射免疫球蛋白治療,尤其適用於糖皮質激素療效不佳或有糖皮質激素禁忌證者。
(4)其他:可應用左旋咪唑、環磷醯胺、環孢素、氨苯碸、沙利度胺等。

❺ 多形紅斑是什麼東西什麼原因引起的怎麼根治

請問你是哪個部分的多形紅斑?
多形紅斑是一種急性自限性炎症性皮膚病,常伴發粘膜損害,皮疹呈多形性,典型損害為靶形或虹膜狀損害。可由多種原因所致,可與感染細菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關,也可由某些葯物,如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物製品致病,還有人與寒冷有關。
多形紅斑是一種以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性炎症性皮膚病。常伴黏膜損害,易復發。本病病因復雜,葯物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病,如風濕熱、結締組織病也可出現多形紅斑樣皮損,臨床上將病因不名的稱特發性多形紅斑,病因明確的稱症狀性多形紅斑。
本病呈自限性,但易復發。多形紅斑病因迄今尚未完全明確,但一般認為是一種變態反應所引起的皮膚病。近幾年來,本病與單純皰疹病毒的關系頗引人矚目。有人指出,30%以上多形紅斑病人是由皰疹病毒所致,並已通過試驗予以證實,即用單純皰疹病毒抗原進行皮內注射後,可引起本病的發生。除此之外,某些病例往往是磺胺制劑、解熱止痛葯、鎮靜安眠葯劑、抗生素等所引起的葯疹;有的病人的發病與慢性病灶感染,如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻竇炎、慢性附件炎等有關;有些是體內疾病的臨床症狀表現之一,象風濕熱、傷寒、波浪熱、傳染性單核細胞增多症、惡性肉芽腫及各種惡性腫瘤等均可伴發多形紅斑;部分患者的發生是吃用日常食物如魚肉、蛋等之後引起的;還有相當數目病列之原因仍難於查明。
多形紅斑常發生於春秋二季,往往起病較急。前驅症狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關節及肌肉酸痛。部分病人可同時或發病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發於面頸部及四肢遠端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現為多形性,呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風團等,但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內紫外紅,中央可出現水皰。外觀甚奇特,個個皮疹境界清楚,宛以靶狀形態,此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹,對診斷有幫助。患處瘙癢或輕度疼痛和灼熱感。發病期中、一般無明顯全身症狀,病程自限,皮損約經2~4周可望消退,但常常再復發。
如果是因為天氣濕熱而引起的,長在腿上或者手上的,又紅又奇癢無比的痘痘。不妨外用爐甘石合劑搽洗,往往能葯到病除。
其它具體治療方法要看你是哪個部位,因什麼原因引起。再進行相應的治療。
祝早日康復。

❻ 多形性紅斑

人體缺血和氣血水平低的表現;

告訴你幾個方法:
1.每天早6--8時前喝一內碗大棗小米粥和生薑容紅糖雞蛋湯。【生薑帶皮煎】
2.應該保證一日三餐吃熱、吃飽、吃好,三餐不合理,健康遠離你。滿足食物「金字塔結構」,即百分之五十谷類豆類食品,百分之三十新鮮應季蔬菜類食品,百分之十五魚、肉、蛋類食品,百分之五油脂類食品。
3.一定要穿暖和,手足溫熱為標准。防止空調病;停止一切啤酒冷飲、生冷硬食物 ;
4.不要喝牛奶;慎吃西葯、不打點滴,因為都性酸。不要喝飲料,有甜蜜素的,導致白血病;
5.睡前熱水泡腳20分鍾,同時趁熱喝一碗當歸紅糖米酒雞蛋湯。
6.必須保證21時--凌晨5時有效睡眠。夜裡是人們長氣血的時間,也是肝肺臟工作的時間,對人體的健康極為重要。最好中午11-13時能夠抽30分鍾時間睡午覺;
7.保持開朗愉快的心情,適當運動鍛煉。堅持每天敲膽經穴位【立正時,大腿外側手中指處;】10分鍾。

這是你的防病治病、固本培元要方。花錢少,見效快;

❼ 什麼是多形紅斑

你好,局部治療,小片皮損可用二氧化碳雪或液氮冷凍療法20~30s,1次不愈可重復治療。塗葯後再用塑料薄膜覆蓋包紮。
你好,中葯療法,對初發病未用激素者,單用中葯治療能取得格外好的療效;對病程長、用免疫抑制劑的患者,能拮抗西葯的副作用,最後不用激素或應用最小的維持量,達到理想的治療效果。

❽ 病毒疹是什麼樣的一種疾病呢

病毒疹是由各種病毒感染引起的病毒性皮膚病的總稱,目前有上百種可造成皮膚疹子的病毒,但真正有命名的疹子只有麻疹、德國麻疹、玫瑰疹、水痘、口手足疹、川崎病疹等數種。
麻疹是由麻疹病毒引起的全身發疹性急性呼吸道傳染病,約90%發生在6個月至5歲的未接種過麻疹疫苗的小兒,以初春為多。臨床上以發熱、上呼吸道炎、結膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特徵;傳染性極強,在人群密集的小學及幼兒園容易發生流行。如果治療護理不當易出現並發症,如肺炎、喉炎、腦炎、中耳炎等。在麻疹流行期間,對易感者在接觸麻疹病人的兩天內,應立即接種麻疹減毒活疫苗,以達到防止麻疹流行的目的。
風疹是由風疹病毒引起的急性傳染病。患兒低熱、流鼻涕、有輕微流淚,後頸部淋巴結腫大。懷孕3個月以內的孕婦感染風疹病毒時容易發生胎兒畸形、死胎、流產等,最好中止妊娠。
傳染性紅斑多在春季開始流行,是由細小病毒B19的病毒感染引起的病症,受感染者多為2歲以上兒童。當病毒侵入人體後,潛伏數日至兩個星期,患兒常先出現低熱、咳嗽等感冒樣的症狀,一兩天後,兩側面頰出現紅斑、丘疹,並迅速融合成片。發病6—10天後,面頰部的紅斑開始從中心消退,退後無鱗屑和色素沉著。
腸道病毒群其中由柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒所致感染者多為11—12歲的兒童。皮疹出現無順序,以胸、腹部出疹較多,其它部位少見,且皮疹消退快,最後不留痕跡。感染了病毒疹時,耳後、腋下、淋巴結腫大。手口足病患者會在手、腳與臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,疹子的頂端大多有小水泡,口腔也會有潰瘍,引起牙齦發炎紅腫。
感染了病毒疹後,需立即住院隔離治療,並加強護理,注意休息,給予營養豐富的流質或半流質飲食。如同時伴有發熱、咽痛等,可煎服諸如金銀花、連翹、大青葉、板藍根、貫眾、蟲蛻之類的中葯。

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