❶ 腿上突然長出一塊紅斑,圓形的,大概一個月了,慢慢有點變大,摸上去有點糙糙的,顏色和周圍的皮膚很明顯
不可忽視的皮膚紅色斑塊
最近接觸很多年紀30—歲的皮膚出現很多紅色斑塊的人,他們身上的紅色斑塊有的如指甲大小,有的連成片,高出皮膚,有的在皮膚下還有連成片的硬結或硬的斑塊,沒有部位特異性,在什麼部位都可以出現,有的人還感覺到非常的疼痛,有的有瘙癢的感覺,有的人是定時性的皮膚奇癢,越撓瘙癢的面積越大,有的沒有什麼感覺,有人是受熱後出現斑塊,有的是喝酒後馬上出現,有的是睡覺醒來出現,有的是接觸什麼物質後出現,有的人受風後出現,有的是吃海鮮後出現,有的人什麼因素都沒有也出現。
這樣的問題一般都會根據紅斑的部位而被診斷,如紅斑狼瘡、銀屑病、黑皮病、蛇盤瘡、硬皮病、過敏性皮癬、皮肌炎、異位性皮炎、過敏性紫癜、黑骨病、關節強直、痛風、風濕、骨關節病、乾燥症、結締組織病等。
這樣的斑塊很象皮膚紅疹,表面上看沒有什麼特殊的,但經過我們實踐驗證,這樣的斑塊是由於動脈硬化、血液不正常的凝固引起的靜脈迴流受阻、毛細血管堵塞而造成皮下血管出血而引發的,隨不良因素的延續,問題會越來越重,最後會侵淫心臟發生生命危險。
這樣的人一般都有過寒涼史,或多或少的有頭痛、頸椎痛、心慌氣短、肩臂酸痛,睡眠改變,腿重腳沉,肢體寒涼、腰酸背痛等。
這樣的症狀其實是心腦血管疾病的前期階段性的出血表現,在沒有嚴重的心腦血管問題發病前不會過多的影響工作和生活,往往被忽略或誤診,這樣的紅斑在體外存在還是會引起一些人的擔心而有所警惕,但這樣的斑塊一旦在體內出現,後果更加嚴重,我們不但很難發現而又不好檢查出來和加以控制,所以在體外發現這樣的紅斑時,一定要引起重視,不要貽誤時機,以保證不發生過大的身體和經濟損失。
心皮膚是人體最大的器官,為肺所主,與臟腑氣血等關系密切,脈絡受阻,臟腑功能失調、氣血不和等均可導致皮膚的功能發生改變,皮膚功能失調是由內外因相和而成,其基礎原因是動脈硬化,不是孤立發生的。
大家都知道動脈硬化後會引起更嚴重的心腦血管疾患,危險指數大,後果極其嚴重和不可預兆,所以保護自我,防範危險是抵禦這類問題往壞的方向發展的最佳舉措。
皮膚紅斑可以被警惕為早期心腦血管疾病提示牌,是由於經絡受阻、造成人體氣血運行不暢通而導致的,清除動脈硬化即可立即祛除這類問題。
「肖氏推拿」 對這類問題的推拿是不使用任何是葯物,推拿時首取人體361個大穴,同時波及人體穴位1094個,對人體進行里、中、外三層立體的整體通穴導脈,將人體所有的腧穴的功能充分協調的調動起來,打通堵塞的血脈,清除動脈硬化即可祛除以上症狀,實質性的調動人體的所有組織細胞自身的功能,達到祛病強身、自然保健、全長生命的作用。
❷ 請問我這是什麼皮膚病,背部長了紅斑,不痛不癢,表面光滑
需要考慮花斑抄糠疹。花斑襲糠疹又稱花斑癬,汗斑。是馬拉色菌侵犯表皮角質層引起的表淺感染。好發於青壯年男性的頸部、前胸、肩背、上臂、腋窩等皮脂腺豐富的地方。皮損初起以毛孔為中心、境界清楚的點狀斑疹,可為褐色、淡褐色、淡紅色、淡黃色或白色,逐漸增大至指甲大小,圓形或類圓形,可相互融合,表面有糠秕狀鱗屑。一般無自覺症狀,偶輕癢。病程慢性,冬輕夏重,不治療可以持續多年,傳染性弱。該病以外用葯物為主,可以使用聯苯苄唑溶液、咪康唑霜、克霉唑霜、2.5%硫化硒、2%酮康唑洗劑外用也有效。皮損較大外用治療不佳者可以口服伊曲康唑200mg/D,療程1-3周。患者應當勤洗澡、勤換衣物、內衣應當煮沸消毒。
❸ 環形紅斑發嗎
以環形紅斑表現的皮膚病
臨床上皮損以環形紅斑表現的疾病很多,有些疾病與環形紅斑為主,有些可出現環形紅斑表現,另有一些疾病在消退時呈環形皮損,應該結合初期皮損或其他症狀做出診斷。下面簡單介紹幾種以環形紅斑表現的疾病,供同道們參考。
(1)持久性色素異常紅斑(erythema dyschromicum perstans):奇形怪狀的灰色或略紫紅的色素斑出現於軀干、四肢或面部,有時夾雜色素減少斑,又稱灰皮病(ashy dermatasis)。皮損呈圓形、卵圓形、多環形或不規則形,邊界清楚。邊緣較紅而如紅線,不隆起或略隆起,逐漸擴展,在數周或數月內褪色,而灰色斑片可持續1~2年之久。皮損無自覺症狀或只輕微發癢。病人多半是青年,不分男女,原因不明。有的似乎同日光、蟲咬或瑞爾(Riehl)黑變病有關。Techen認為在本病活動期具有苔蘚樣反應,導致色素失禁,可能與色素性扁平苔蘚為同一或相關疾病。
(2)回狀單純紅斑 (erythema simplex gyratum) :是不規則的環狀或迴旋的淡紅或鮮紅色線狀紅斑;在紅色線環內,皮膚差不多正常。皮損的范圍不定,多半發生於四肢,有時發生於軀幹上,很難發生於面部、頭部及掌跖部位;病人多半為20歲左右的青年,沒有自覺症狀。經過1~2天最遲7~8天就會消失,不留任何痕跡,但是新損害可陸續出現,病程往往延續數月之久。本病原因不明,食物、葯物、月經失調或胃腸障礙可和本病有關。
(3)離心性環狀紅斑(erythema annulare centrifugum):是大小不定的環狀及回狀損害,初起時是丘疹,以後逐漸擴大,中央消退而成環狀,邊緣隆起,平和堅實,呈淡紅或淡黃色。相鄰的可相融合,因而皮損成花邊形、弧形、多環形或回形;有時,中央部位出現新皮損,又逐漸向外擴展,因而成為同心環狀。損害多半發生於軀干,形態不斷改變,有的還有一些瘀點、毛細管擴張或少量鱗屑;病人一般沒有自覺症狀,或是輕微發癢,長久以後才能痊癒,遺留暫時的色素沉著。
(4)匐行性回狀紅斑(erythema gyratum repens):初起皮損呈紅色斑丘疹,逐漸擴展成環形,環內陸續發生新皮損並漸擴展,終於形成鮮紅或紫紅色同心環,彼此往往銜接,於是皮損成腦回狀、圖案狀或波浪形等形態,廣泛分布於軀乾等處,引起輕微的癢覺。皮損邊緣可略隆起而內緣常有菲薄鱗屑,邊擴展,邊消退,因而皮損形態不斷變化甚至每日不同,消退處可遺留色素沉著。實驗室檢查顯示皮膚及血液嗜酸性細胞增多,皮損和外觀正常皮膚的基底膜區有IgG及C3沉積。本病和體內惡性腫瘤有關。病人往往於若干年月後發生惡性腫瘤,最常見的是支氣管癌,其次是乳癌、咽癌、肺癌或卵巢癌等,在切除腫瘤後,本病即可自然痊癒。
(5)風濕性環狀紅斑(erythema annulare rheumaticum):又稱邊緣性紅斑(erythema marginatum),可出現於風濕病的任何階段,初起皮損是較小的紅斑或斑丘疹,迅速擴展而中央消退,成為淡黃紅或暗紅色弧形、半環形或環形紅斑,直徑為1~2cm或數厘米,邊緣可略隆起,相鄰的皮損可融合成網形或多環形紅斑,通常出現於軀干,尤其常見於腹部,也可發生於四肢近側端,一般沒有自覺症狀,或是僅有輕微的灼熱感或癢覺。僅過數小時或2~3日後,紅斑消失,但新皮損可陸續地分批發生而綿延數周至數月甚至1~2年之久。
(6)體癬(tinea corporis):是光滑皮膚的淺部真菌感染,往往呈圓形或環形而稱圓癬或環癬(tinea circinata)。常見的典型損害是乾燥的斑性環癬。先是一個淡紅色小點,逐漸向外擴展而呈圓形、卵圓形或不規則形,有輕度炎症及細薄鱗屑,通常是一片或數片,有時較多而成播散狀。
(7)環形梅毒疹(syphilid annularis):是若干扁平的斑丘疹或丘疹連結成環形、弧形、回形或匐行狀,多半出現於二期梅毒的晚期,也可於消失後多次復發而為復發性二期梅毒疹。丘疹排列成串,有的幾乎融合而難分辨,最常見於面部尤其口角、鼻唇溝、頦部及面部中央,也可出現於陰莖及陰囊等生殖器部位或別處,復發的損害往往較大較隆起,顏色也常較深。
(8)麻風:皮膚損害一片或數片紅色斑塊不對稱地出現於面部、四肢或軀干,一般不發生於頭皮、腋部、腹股溝及會陰部,皮損中央逐漸消退而平坦,顏色也變淡或近似正常皮色,而堅實的邊緣緩慢擴展及隆起,常有鱗屑,往往呈弧形或環形,並有清楚的邊界。結核樣型皮損有顯著的感覺障礙,觸覺及溫度消失,往往針刺時麻木不痛。
(9)急性發熱性嗜中性皮病(acute febrile neutrophilic dermatosis):又稱司威特(Sweet)病,皮損是略微隆起的水腫性堅實結節和斑塊,呈暗紅或褐紅色,直徑為0.2~2cm或更大,邊界清楚,呈圓形或卵圓形,或是形狀不規則,鄰近的可以互相融合。有時斑塊中央消平,有鱗屑及色素沉著,而邊緣擴展成環狀;斑塊上也可有散布的針頭大小的水皰及膿瘡,以後糜爛結痂但不發生潰瘍。
(10)盤狀紅斑狼瘡(discoid lupus erythematosus, DLE):初起損害是一片或數片紅斑或斑塊,表面有些不易脫落的鱗屑,以後漸漸擴大,成為環形不規則的斑塊,邊緣發紅,邊界明顯,往往略微隆起。鱗屑緊附在皮膚上,用力剝離可露出頂針般的擴張毛囊孔,鱗屑底面有很多刺狀角質突起,盤性及系統性紅斑狼瘡病人面部、頸部、胸部及口部等處可有環形隆起損害,嚴重時起皰甚至壞死,可持續數周到一個多月之久,以後可屢次復發,很象多形紅斑,但皮損處免疫熒光帶試驗陽性。
(11)亞急性皮膚紅斑狼瘡(subacute cuataneous lupus erythematosus, SCLE):SCLE皮疹分布廣泛,可表現為環型、多環型或丘疹、鱗屑型(銀屑病樣)皮損。通常出現一型皮損,好發於暴光部位。有時也可表現為多形紅斑樣、離心性環狀紅斑樣或毛囊性紅斑皮損,甚至呈剝脫性紅皮病。85%伴光敏感,有時可有脫發、雷諾現象、網狀青斑和毛細血管擴張等。50%的患者抗核抗體陽性,常出現抗SSA.和抗SSB兩種抗體為其免疫學特徵。患者的HLA—DR3和HLA—B8升高,並伴發明顯的遺傳純合子C2、C4缺陷。
(12)環狀肉芽腫(granuloma annulre):最常見的是局限性環狀肉芽腫(localized granuloma annulare)。皮損是一個或數個隆起的堅韌結節,逐漸向周圍擴展,直徑由0.5厘米到5厘米左右,頂部扁平,呈淡紅或蒼白色或是正常皮色。中央逐漸消退而略為凹陷,外緣明顯,而內緣漸向凹陷中心傾斜,因而皮損呈環形或弧形。多形性肉芽腫(granuloma multiforme)是丘疹擴展成較大的圓形或卵圓形斑塊,在1年以內,斑塊的直徑可達15cm,高度達3~4mm,邊緣隆起而中央略微凹陷,容易誤認為結核樣型麻風,相鄰皮疹可以融合成多環型或地圖型,長期存在而不消退。
(13)日光性肉芽腫(actinic granuloma):皮損是一個或數個淡紅、暗紅或正常皮色丘疹,逐漸擴展而成不規則環形,相鄰的可相融合而成匐行狀,最常見於面部並可擴展到頭皮部位,也可出現於頸後、胸部、背部或上肢等處。環形皮損的邊緣堅實發紅並略隆起而成堤狀,環內皮膚的色素可減少。表皮光滑,沒有鱗屑 ,不潰破,也無自覺症狀,往往誤診為類肉瘤病或環形肉芽腫。經過若干年月後,皮損自然消退而不留瘢痕。
(14)播散性嗜酸細胞性膠原病(disseminated eosinophilic collagen disease):臨床表現不同,多種器官及組織可被侵犯而有各種體征,例如,發熱、貧血、消瘦、器質性心臟雜音、充血性心力衰竭、肺纖維形成、肝脾腫大及神經症狀等。骨髓及周圍血液中嗜酸性粒細胞大量增加是本病一個特徵。皮損的形態不定。紅斑較為常見,可為彌漫而輕度浮腫的大片紅斑,也可為環形或小片狀紅斑,或是多形紅斑或麻疹樣紅斑,偶然是紅皮病的表現。
(15)玫瑰糠疹(pityriasis rosea):初起皮損常是一片玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為先驅斑,皮疹為兩側性,一般是玫瑰色淡紅斑,表面有細薄的糠狀鱗屑。形狀不太規則,往往為圓形、卵圓形或環形;大小也不定,直徑一般為0.5~5.0cm。卵圓形皮疹長軸的方向和皮膚張力線方向大體一致,在胸部皮疹的長軸方向和肋骨平行。以後,皮疹漸漸向四周擴展,而中央顏色變淡,因而成為環形,所附鱗屑也呈環狀,鱗屑外緣往往附著於皮膚而內緣游離。
(16)環狀扁平苔蘚(lichen planus annularis):在前臂等處,扁平丘疹可以互相聚合而排列呈環狀,環的直徑往往不到3cm;有時,相鄰的數環互相連合而成多環形。發生於龜頭、陰唇或肛門等處的環狀皮損往往是由一個丘疹逐漸擴大而中央略微消退而成。
其他如蕁麻疹、多形紅斑、類天皰瘡、皰疹樣皮炎、皰疹樣膿皰病等多有環形損害,但其他表現更明顯,易於鑒別。
因具體病症的不同治療方法也不同,具體建議去醫院查看。治療有服用抗過敏葯,患部塗擦葯水葯膏等,10天左右。
❹ 臉上紅斑,光滑不痛不癢是怎麼了
請問你的臉好了嗎?孩子臉上也長了,著急
❺ 腋窩附近出現圓形的紅色斑點,直徑1--2cm,其表面較光滑,請問是什麼東西
聽起來像是毛囊炎,可以到醫院去買葯,也可以等到它自己消化掉
一般沒有大礙
❻ 這是什麼病,皮膚上長個圓形的紅斑很癢
長圓形的紅斑,並且很癢,就要考慮是銅錢蘚,是屬於真菌性感染版的,這是屬於外界感染的真菌權性的發作,通常會搔癢成圈形廓狀.得了這種毛病,平時飲食上一定要注意海鮮和羊肉,酒類盡量不要吃.中草葯的黃白,苦參,蛇床子,煮水,半個小時以後泡洗.堅持一段時間後,能讓皮膚變得光滑.紅圈會慢慢的散去
❼ 最近身上長了一個圓形紅斑!!
體癬(tinea corporis)是發生在平滑皮膚上的淺層真菌感染。
股癬(tinea cruris)是特指發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍的皮膚真菌感染。
[病原體]
本病在我國主要由紅色毛癬菌引起,其次為毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。
[臨床表現]
病變皮輕度炎症,發生單個或多個紅色針頭大小的丘疹或水皰,而後融合,呈邊界清楚的斑片,表面細薄鱗屑,皮疹逐漸向外擴展,中央退形,邊緣有多數丘疹或水皰排列成一狹窄圈。有時因中央再感染而呈現同心圓形狀損害。皮損大小不定,一般直徑0.5-5cm之間。可單發,也可數片,並互相融合。損害多發生於潮濕多汗、易受摩擦的部位,如腰圍、腋窩等處,亦可發生於軀乾和四肢,發生於面部者較少,且表現常不典型。日久皮損可變暗紅,其上有細薄鱗屑,局部可有色素沉著。患者常有瘙癢,由於搔抓,局部皮膚呈苔蘚樣變化。由於病原菌的不同,其臨床表現有所差異,紅色毛癬菌引起者,病程較慢,皮損多見於面部軀干行四肢,皮損廣,類似播散性神經皮炎表現。石膏樣毛癬菌常在股部、腋窩及乳房下等潮濕部位,愈後留有色素沉著。羊毛樣小孢子菌引起者損害廣泛,數目多,炎症明顯,周邊有水皰、膿胞、鱗屑及結痂。
參考資料:
〖臨床特點〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮癬菌。
二、好發部位:潮濕多汗部位,
三、皮疹特點:丘疹、水皰或丘皰疹,組成圓形或類圓形的紅斑,中心常消退,邊緣擴展,形成環狀損害,急生期炎症明顯,慢性期暗紅色,中心消退不明顯,但邊界清楚。
四、自覺症狀:瘙癢。
五、預後:股癬常有反復發作傾向。
〖實驗檢查〗活動性損害邊緣可檢出病原真菌。
〖預防治療〗
一、咪唑類抗真菌霜劑外塗,每日局部外用1~2次,持續至損害消退後一周。
二、角質剝脫劑配合外用。
三、對於頑固泛發或有免疫功能缺陷的病例,可選用系統抗真菌葯治療。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。
臨床表現
治療
體癬治療應以局部治療為主。皮疹廣泛嚴重者,可考慮全身治療。
全身治療
用於廣泛而又嚴重的體癬患者。灰黃霉0.2g,一天3次,療程為3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,連用15天。
局部治療
1.復方水楊酸酊(水楊酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
復方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水楊酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部塗擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.復方雷鎖辛擦劑(飽和鹼性復紅酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷鎖辛10g),局部外用,常用於皮膚柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,見效快,治癒率高,價格適中,系目前較理想抗真菌外用葯物之一。
7.1%復方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉凈酊或霜局部外用,治癒率達87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部塗擦。有人報道治療32例體、股癬,連續治療2周,真菌直接鏡檢全部陰性。
體癬有什麼特點?
體癬是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表損害統稱為體癬。有經驗的醫生常常不用做真菌檢查,即可診斷癬病,這是因為癬病的發生和皮損表現具備以下幾方面共同點:
(1)發病特點 體癬常常由自身接種傳染而引起,也就是說先發生手癬、腳癬、股癬、甲癬或頭癬,然後由這些癬病再傳染到皮膚上來,單獨的體癬較少見。當然,如果與癬病患者密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。另外,癬病的發生與機體抵抗力強弱有關。當患有糖尿病或其他全身性疾病以及長期大量應用激素、免疫抑制劑等都會使機體免疫力下降,這時即使真菌數量很少也能引起體癬。
(2)皮損特點 體癬初起表現為局部皮膚發生紅斑、丘疹或水皰等損害。水皰乾涸後出現脫屑,並逐漸向四周擴大,同時皮損中央部分有自愈傾向而使皮損呈環狀或多環狀,邊緣隆起,界線清楚,形如銅錢,故俗稱錢癬或圓癬。日久皮膚上有脫屑和色素沉著,皮損周邊部位炎症明顯,常有活動性紅斑、丘疹及水皰。
(3)季節特點 溫暖潮濕的環境有利於真菌的生長和繁殖,所以體癬在夏季會明顯加重,皮損邊緣活躍,起丘疹、水皰及脫屑,並伴有明顯的瘙癢,到了冬天,皮損自然減輕甚至消失,如果不治療,到天氣轉熱時又會發作。
哪些病易誤診為體癬?
體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹,伴有癢感,典型的體癬診斷並不困難。但是還有許多皮膚病也可出現類似表現,特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬,故應注意區別。
(1)濕疹 可發生於體表任何部位,急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化,亦可見到色素沉著及脫屑,外圍也可有新生丘疹及水皰。但濕疹常對稱分布,皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存為特點,且急性期病變以中心為重,境界不清。局部真菌檢查為陰性。
(2)神經性皮炎 常為一片損害,也可累及多個部位,境界清楚,瘙癢明顯。但神經性皮炎的皮損以扁平丘疹為主,多形成苔癬化。神經性皮炎好發於頸後、肘、膝等摩擦部位,與季節變化無明顯關系。真菌檢查陰性。
(3)銀屑病 部分皮損也可呈環狀或多環狀,尤其是中央好轉時與體癬形態很象。但銀屑病一般皮損數目較多,以頭皮及四肢伸側為主,多為夏季減輕或消失,冬季復發或加重,這與體癬正相反。而且,銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑,颳去鱗屑可見一半透明薄膜,並可見點狀滲血,這是銀屑病的特徵性改變,體癬是不會出現的。銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。
(4)疊瓦癬 初起為棕色的丘疹或斑疹,逐漸擴大,形成多個同心圓形鱗屑性損害。其鱗屑位於環上,豎立,游離緣倒向中心,多環相重,有如疊瓦狀,故名。治療常較困難,長年不愈,不受季詰撓跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有時發生在軀幹部,數目也較少,但皮疹呈斑片狀,損害邊緣無活躍現象,也無中央痊癒四周擴張的情況。皮屑做真菌檢查也是陰性。
總之,根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現,不難與體癬鑒別。若實在難以區分,還有真菌實驗室檢查作為最後的評判標准。
治療體癬應注意哪些問題?
(1)消滅傳染因素 因體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動物接觸,否則即使治療好了體癬也會因再次感染真菌而復發。
(2)堅持正確用葯 許多葯物都可以治療體癬,但有些患者換遍了各種葯物還是治不好,這主要是由於方法不當。外用葯治癬病簡單易行,但必須堅持每日塗葯2~3次,塗葯范圍要稍大於皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅持一段時間。千萬不要三天打魚兩天曬網,就好象斬草沒有除根一樣,病情雖可暫時緩解,但遇到適宜的條件就會春風吹又生了。
(3)忌用皮質類固醇軟膏 也就是說不能外塗激素類葯物。皮質類固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中葯軟膏可用於許多過敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎、神經性皮炎等,效果都很好。但體癬是真菌引起的,激素不能殺滅真菌,相反能促進其生長和繁殖,使癬病發展得更快、更嚴重。所以外用葯也不能隨意濫用。
(4)積極治療全身性疾病 如果體癬是由於某種全身性疾病引起機體抵抗力低下而發生的,則應該積極治療,增強抵抗力。如果是由於長期服用皮質類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬,則應在病情允許的情況下盡量少用或不用這些葯物。
(5)病情嚴重時配合內服葯 若體癬皮疹分布廣泛,除應用外塗葯物外可配合內服抗真菌葯,常用的如灰黃黴素、酮康唑等。但這些葯物有一定的副作用,如肝腎損害等,應在醫生指導下服葯,治療期間定期查肝功能等。
體癬
除掌跖、腹股溝、外陰及肛周外,人體其他部位的光滑皮膚的皮膚癬菌感染稱體癬。體癬在全世界廣泛分布,尤其在溫暖和炎熱潮濕的地區發病率尤高。我國體癬廣為流行,特別是在南方和東南沿海地區。體癬常在夏秋季發作,冬天靜止或消退。除適宜的溫度和潮濕的環境外,感染還與機體免疫力和其他一些因素有關,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制劑或皮質激素等都可促使體癬的發生,體癬感染途徑為直接或間接接觸傳染,自身接種也是一重要途徑。接觸患癬病的動物也常引起炎症明顯的損害。
流行特徵
發病機制
治療
以局部外用葯物為主。常用的有復方苯甲酸搽劑,復方雷鎖辛搽劑,咪康唑霜等。皮損消退後應繼續外用2周。皮損廣泛者可口服灰黃黴素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,頓服,連續2-4周;伊曲康唑200mg/日,頓服,連用7日;療霉舒250mg/日,頓服,連服2周。
預防
局部保持清潔乾燥。由於頭癬、手足癬、甲癬、股癬等都可引起自身其他部位的體癬,故應同時治療。注意個人衛生,避免再感染。
臨床表現
在接觸部位的皮膚上不久出現紅斑、丘疹,迅速向周圍蔓延,擴展、形成一圓形損害,邊緣為密集小丘疹、小水皰、脫屑形成的隆起紅色邊緣,中央炎症減退或消散,呈正常皮膚顏色或色素沉著,伴有輕度脫屑,俗稱錢癬或環癬。有時中心可以再出現新的損害,向周圍擴展,形成同心圓形損害。損害的數目可多可少,也可互相融合,形成大片損害。毳毛可被侵犯,尤以面部為明顯,極易復發。自覺劇烈瘙癢,長期搔抓刺激,局部皮膚可呈苔蘚樣變。須癬毛癬菌、狗小孢子菌引起的損害炎症較強,病程較短,易於治療,紅色毛癬菌引起的損害是多環形,炎症不著明,脫屑多,慢性難治,偶可引起皮下肉芽腫,鐵銹色小孢子菌也可引起皮下肉芽腫,絮狀表皮癬菌可引起疣狀損害,較少見。具免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑、廣譜抗生素、糖皮質激素及抗腫瘤葯物等的患者皮損害較大,邊緣不清,分布廣泛,反復發作,癢痛劇烈,失去原來皮損特點,診斷困難,頑固難治。
診斷
根據皮損為環形或多環形,中央癒合,邊緣清楚活躍,有丘疹和水皰,夏發冬輕或消退,一般即可作出體癬的診斷。必要時行真菌學檢查以助診。
鑒別診斷
並發症
病因
我國體癬的病原菌主要是紅色毛癬菌,石膏樣毛癬菌和絮狀表皮癬菌。其中紅色毛癬菌約5-80%。其他有石膏樣小孢子菌,羊毛狀小孢子菌,疣狀毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、黃癬菌、鐵銹色小孢子菌等。
圓癬及錢癬
[概述]
體癬是指發生在平滑皮膚上的淺部真菌感染,而股癬則是發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍這些特殊部位的體癬。病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮鮮菌。
[症狀體症]
1.好發於青壯年,夏季多見;
2.好發於多汗潮濕部位,股癬常有反復發作傾向;
3.基本損害為丘疹或丘胞疹組成的環形或多環形,邊緣清楚、高起,中心消退,外周擴展;
4.瘙癢明顯。
[診斷依據]
1.好發於青壯年、夏季;
2.好發於潮濕部位;
3.典型皮損表現;
4.鱗屑直接鏡檢可見菌絲,真菌培養陽性。
[治療原則]
1.注意清潔衛生;
2.外用抗真菌制劑為主;
3.必要時內服系統抗真菌葯物。
[療效評價]
1.治癒:皮損消退,症狀消失,真菌直接鏡檢及培養,每周1次,連續2次陰性;
2.好轉:皮損部分消退,症狀減輕,真菌檢查陰性或陽性;
3.未愈:皮損症狀無改善,真菌檢查陽性。
[專家提示]
注意個人衛生,夏季常保持皮膚乾燥,嚴格遵守集體衛生制度,不與患者密切接觸,不與患者共用毛巾、浴盆等。對皮膚嬌嫩處,選擇較溫和制劑如咪唑類霜劑,以免引起接觸性皮炎。盡量避免濫用一些影響機體免疫力的葯物如皮質激素等,以免誘發感染。
參考資料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm
❽ 皮膚起圓形紅斑 呈環狀 起初只有幾個 但現在越來越多蔓延到背部 有兩周時間了 以前也沒出現過這情
病情分來析:
你好,根據你的描述源如果這些環形紅斑有一天內消退又再起的情況是考慮為過敏引起的蕁麻疹。過敏原因復雜,暫時不能確定過敏源。
意見建議:
建議先抗過敏葯物對症治療,如口服西替利嗪,氯雷他定等,同時要注意飲食忌辛辣刺激,不要接觸有刺激性的東西。如果不能痊癒建議正規醫院皮膚科進一步明確診斷,確診以後針對病因治療。
❾ 胸口皮膚出現圓形紅色斑內部光滑有些下凹瘙癢是什麼
你好,你需要發個圖片給我看看,或者去皮膚科就診,先診斷,後治療。