Ⅰ 系統性紅斑狼瘡中醫
系統性紅斑狼瘡"患者黃女士 女 30歲 低蛋白血症,該患者於2004年5月始出現四肢浮腫並反復鼻拗,伴有低熱(T:37.6度左右)。於地醫院檢查:血小板4萬/mm3,尿蛋白(+++),IFANA陽性,免疫學實驗檢測狼瘡細胞(+)。腎臟穿刺結果顯示:膜型狼瘡性腎炎。診斷為「系統性紅斑狼瘡」。未住院治療,於家中自行口服「強的松」每日30mg,具體服用時間不詳。口服激素後,血小板稍有回升,臨床症狀稍有改善。至2005年1月復發,當時情況:面部及四肢浮腫合並腰痛,少尿且出現少量胸水及腹水。經當地醫院確診後治療,口服強的松40mg/天,聯合環磷醯胺(CTX)沖擊療法。經治療3個月後,出院。門診靜脈輸液人血白蛋白100ml/次、二次/周,病情無明顯改善,且出現胸悶,氣短等症狀。
門診查體:面部及雙下肢重度浮腫、蛙狀腹液波震顫(+)、雙腎區叩痛(+)、T:37.9℃,BPl60/95mmHg。門診輔助檢查:超聲心臟掃描顯示:心包積液。B型超檢查顯示:胸腔、腹腔大量積液;雙腎增大明顯。實驗室檢查:集合系統結構紊亂、尿蛋白++++,尿蛋白定量14.47g,BUN為25.5mg%,Cr22mg%,血血清免疫學檢查可見LE細胞,抗DNA定量(放射免疫法)為29.9u/ml,MPT3.8mg%,RF(一),抗Sm(+),IFANA陽性,均質型,ESRl30mm/n,血清蛋白:G38.8g/L,A19.8g/L。
診斷:"系統性紅斑狼瘡"膜型狼瘡性腎炎,低蛋白血症,心包積液,腹水、胸水、氮質血症。
中醫診斷:斑痹、腎損證,積飲、水腫證、脾腎兩虛證。
入院後經口服紫金狼瘡解毒丸"每日3次,每次6g,輔以中醫益氣養陰,活血利水等治療方法,配伍蠲飲消腎湯加減。服葯期間停用CTX及一切西葯治療,強的松每兩周撤減l/2片。配伍卡托普利每次12.5mg,每日3次控制血壓,2周後腰以下浮腫消退,胸水、腹水減少,尿蛋白波動於++—+++,按原方繼續治療,在湯劑中加入補腎葯杜仲、川斷、龜板4個月後強的松只有7.5mg,無復發現象,腰酸痛改善。復查B型超聲:胸腔積液及腹水均完全吸收。超聲心臟掃描顯示:無心包積液。尿蛋白(±)且穩定、24小時蛋白尿定量降至5.3g、BUN為8.5mg%、Cr為0.72mg%、IFANA陽性滴度1:60、ESR84mm/n、抗DNA定量18.7u/ml、各項檢查結果顯示治療效果明顯。患者自覺精神、睡眠好,飲食及二便正常。經住院4個月零9天,後出院。出院時已停用激素及環磷醯胺等激素及免疫抑制劑,只服用少劑量「紫金狼瘡解毒丸」。
目前患者已恢復正常工作生活,停用一切葯物,且未見病情反復。
[中醫分析]
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,屬結締組織病范圍。分為皮膚型和系統型兩種類型,前者主要限於皮膚,表現為具有粘著性鱗屑紅色斑片,鱗屑剝離後可見毛囊口擴大和角質栓,晚期出現萎縮性瘢痕;後者除皮損外,尚可同時累及腎、心等內臟器官,常伴有發熱,關節酸痛等。發病前多有某些誘因,如感染(病毒、鏈球菌等)、日曬、葯物(青黴素或磺胺類葯物)等,系統性紅斑狼瘡患者可在體內測出多種自身抗體,如抗細胞核、抗細胞漿,以及抗細胞間質抗體。本節主要論述皮膚型紅斑狼瘡。
中醫將紅斑狼瘡歸人「發斑」、「』痹證」、「水腫」范疇。病因為內有肝腎不足,復因腠理不密,再受日光照曬,以致陰虛內熱、血熱損絡,蘊熱肌膚而成。
[按語]
皮膚型紅斑狼瘡預後較好,但有少數可發展成為系統性紅斑狼瘡,內服葯以非激素類抗炎劑為主,必要時內服糖皮質激素,嚴重者可採用激素沖擊療法,避免服用與治療無關葯物如避孕葯、磺胺、灰黃黴素等,以免誘發或加重病情,本病在活動期不宜生育,已懷孕者宜中止妊娠,以免加重病情。飲食宜請淡,少食肥肉、豬油、動物內臟等高脂飲食,以及巧克力、甜食等高糖食物;忌食蠶豆、豌豆、大豆等含L刀豆氨基酸食物,不飲酒。生活作習有規律,避免日曬,外出帶傘或寬邊帽,避免受冷感冒或感染。
Ⅱ 廣州治療系統性紅斑狼瘡最好的醫院,目前是在廣州第二附屬 醫院醫治,但是是西醫,我想要中西醫結合的那種
好像 附屬一的楊教授 不錯 也有人說 南方醫院。中西結合的 應該只有北京有。
Ⅲ 系統性紅斑狼瘡哪個中西醫結合醫院治療好
北京協和醫院
[研究機構]: 國家指定的全國疑難病症診療技術指導中心、內分泌研專究屬中心、婦產科研究中心、眼科研究中心、核醫學研究中心、國際疾病分類合作中心
[擅長治療]: 心血管疑難病、胃腸疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、耳聾、眩暈、腎病、呼吸系統常見/多發/疑難病
[病床數]: 2000張
[知名專家]: 戴玉華、焦溥蕙、金蘭、貝濂、陳壽坡、宿玉成、林潤台、趙穎、史軼蘩、陸召麟、王直中、張寶泉、郭玉璞、黃惠芬、羅慰慈、畢增祺、葉世泰、顧瑞金、唐福林、張乃崢、管珩、李澤堅、蔡力行、任玉珠、葉啟彬、連麗娟、楊秀玉、葛秦生、徐苓、林守清、徐蘊華
東院:
地址: 北京市東單王府井帥府園1號
交通: 1、4、52、57、108、110、111、106、116路公交車
西院:
地址: 北京市西單大木倉胡同41號
交通: 1、4、10路等公交車在西單下車,向西步行400米;也可乘公交車到民族宮下車,向北步行400米,可到北京協和醫院西院區。
Ⅳ 系統性紅斑狼瘡患病多年,究竟西醫治療好呢還是中醫治療好呢
同問?
Ⅳ 可否用中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡【系統性紅斑狼瘡】
可以,但不可代替激素免疫抑制劑,後者要根據病情使用,主要看內臟損害情回況定。
祝康答復!
(白求恩和平醫院耿麗芬大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
Ⅵ 紅斑狼瘡的中醫治療
紅斑狼瘡中醫稱紅蝴蝶瘡,是一種可累及皮膚及全身多臟器、多系統的自身免疫性疾病回,中醫認為是由先天答稟賦不足,肝腎虧損,加上陽光曝曬,葯毒內侵,六淫侵襲,導致熱毒入里,陰陽失調,脈絡瘀阻,內傷於臟腑,外傷於肌膚而發病。因此在治療上中醫主要根據患者的病情辨證治療,分為外治法和內治法。外治主要避光、護膚、潤膚為原則,內治主要根據患者的症型分為熱毒熾盛證、陰虛火旺證、脾腎陽虛證、脾虛肝旺證以及氣滯血瘀證,具體用葯建議患者選擇正規醫院,由醫生面診指導治療,以免貽誤和耽誤病情。
Ⅶ 紅斑狼瘡應該怎麼治療呢中醫還是西醫好
建議中抄醫治療,經方中醫認為紅斑襲狼瘡的原因是身體內的殘渣逆流入心所致,正常男子的殘渣排泄是長出胡須,正常女子的殘渣排泄是月經正常,以上二者反常逆流入心臟就會形成紅斑性狼瘡,症狀是第五胸椎下會有壓痛點,雙頰起紅斑,失眠,四肢不溫等。
如何判斷治療的效果,治療後第五胸椎壓痛點沒有了,男子胡須每天都要刮(女子月經正常了),臉部紅斑變淡退去,不會失眠了,手腳溫熱,大小便正常,這樣治療就是正確的方向與方法,反之如果往相反的方向發展,建議更換醫生或醫院。
Ⅷ 您好,我想問一下,北京哪中西醫結合治系統性紅斑狼瘡好些
你好、北京的話還是選擇北京協和。很多sle都是在那裡治療的、我也是、那裡的治版療很好、、
如果權你的病很嚴重,就去北京協和,北京協和醫院是很受矚目的醫院,醫療很全面,很多人都在那裡治療,我是在那裡確診的,控制病情後就在附近三甲醫院治療了,建議你也是這樣,不過病情嚴重就建議住院治療,這個病不能拖。附近的三甲醫院也可以的。決定在於你了、、呵呵
另外祝你早日康復,希望你盡快去治療、、、、
Ⅸ 如何用中西葯治療紅斑狼瘡紅斑狼瘡
你好,
中醫治療必須結合體質、症狀、舌脈等分析,對症下葯,若疾病活動期內可西醫為主治療,容病情穩定或緩解時中醫為主,特別是要正規、堅持治療。
(代喜平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
廣東省中醫院代喜平 http://dxiping2006.haodf.com/