Ⅰ 紅斑狼瘡的症狀
什麼是紅斑狼瘡？
紅斑狼瘡（SLE）是一個累及多系統多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復的自身免疫性疾病。SLE患者廣泛分布於世界各地，地區差別較大。據估算，我國大約有一百萬SLE患者，並呈逐年增加趨勢。多發於生育年齡女性。過去，由於對疾病認識不足，SLE患者死亡率很高，因此人們產生了一種恐懼感，甚至把它和癌症相提並論。近20年來，由於臨床免疫學的飛速發展，SLE的早期診斷和治療已經不再是難題。大多數患者只要得到醫生的正確診斷和治療，特別是堅持長期隨診的，病情多能控制住，生活得很好，很多人還組織了幸福的家庭，生兒育女，生活質量有了明顯的提高。據統計，目前我國SLE患者的10年存活率達84％以上，已經處於國際先進水平。
如何診斷是否患有系統性紅斑狼瘡？
目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變：癲癇發作或精神病 9、 血液異常：溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、 免疫學異常：狼瘡細胞陽性、抗ds－DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性臨床上，在排除其他病症的前提下，如果具有上述11項標准中的4項或4項以上表現，均可診斷為SLE。註：由於SLE診斷較為復雜，必須到正規醫院，由專科醫生確診，不能自行診斷，以免誤診。
系統性紅斑狼瘡有哪些早期表現？
SLE是一種全身性疾病，皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。
患者如何選擇治療方式？
一定要到正規的醫院診療，通過正規的檢查、檢驗，確診是否患有SLE，並在專科醫生的指導和監控下進行治療、用葯。不可聽信廣告宣傳，自行服葯，或是憑著自我感覺，增減劑量或是停葯
患者需要做哪些實驗室與器械檢查？
1、 抗核抗體譜：滴度>1：20有臨床意義。其中抗ds-DNA抗體是SLE特異性抗體，與疾病活動性及預後有關；抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體，不代表疾病的活動性；抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口乾、眼乾等症狀，抗RNP抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50％～70％的患者抗組蛋白抗體陽性。
2、 皮膚狼瘡帶試驗：患者在皮膚的表皮與真皮層交界處，會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢，則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助，但是並非SLE患者所特有，但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。
3、 血沉、血常規、尿常規
4、 血清補體C3、C4、CH50：補體水平與SLE活動度負相關，血清補體極度低下，疾病則處於進展期。
5、 循環免疫復合物：SLE活動期增高。
6、 血清蛋白電泳：活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療後恢復正常。
7、 類風濕因子：20％～30％SLE患者類風濕因子陽性。
8、 抗磷脂抗體：抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞；也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外，還可導致死胎或流產。
怎麼知道SLE復發了？
如果出現下列症狀和實驗檢查的異常，則要考慮疾病復發。
1） 原因不明的發熱。即發熱不能以感冒，咽部、肺部、泌尿系感染等解釋，也並非其他疾病所致；
2） 新鮮的皮疹再現或伴有指（趾）端或其他部位的血管炎樣皮疹；
3） 關節腫痛再次發生；
4） 脫發明顯；
5） 口、鼻新鮮潰瘍；
6） 出現胸水或心包積液；
7） 蛋白尿增多；
8） 白細胞或血小板減少或貧血明顯；
9） 出現神經系統症狀，如頭痛、嘔吐、抽搐；
10） 抗雙鏈DNA抗體滴度增高；
11） 血沉增快，為 50毫米/小時以上；
12） 補體下降，尤其C3下降。 建議您按照醫囑定期復診。
系統性紅斑狼瘡知識小問答？
SLE與發熱的關系如何？發熱往往說明SLE病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。 蝶形紅斑是怎麼回事？蝶形紅斑發生在兩側面頰部，呈成片狀的紅斑，高出皮面，色澤紅，它是病情活動的一個標志，需要積極治療。 為什麼會有口腔潰瘍？ SLE會影響粘膜病變，表現為糜爛、潰瘍和紅腫，常常是無痛性的。粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度。此時要注意口腔的清潔衛生，避免辛辣食物的刺激。 為什麼易脫發？ SLE患者容易引起毛發脫落，主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。一般在病情控制後，毛發可以再生。如出現再次脫發，可能是疾病復發的症狀。 為什麼常有月經紊亂，甚至閉經？ SLE是自身免疫控制網路紊亂性疾病，可導致月經紊亂。長期應用激素和免疫抑制劑也會造成月經紊亂甚至閉經，如長期應用環磷醯胺可抑制卵巢功能，服用雷公藤超過半年者也常有月經紊亂和閉經。 SLE會影響關節嗎？關節炎在SLE中是最常見的一種臨床表現，多見於近端指間關節、腕關節和膝關節，表現為腫脹和疼痛，常常為對稱性的。SLE的關節炎一般不會破壞關節，對症治療即可。 SLE會影響心臟嗎？心臟是SLE累及的重要臟器之一。一般發病率約為50％。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠狀動脈炎。只要及時用激素和免疫抑制劑治療，大多數病人病情可獲迅速控制。 SLE會影響肺嗎？狼瘡性肺炎的發病率不高，約佔SLE的10％左右，一般預後較差。故而要積極地治療SLE，防止這類情況的發生。定期拍胸片，看看有沒有肺部的動態改變。 SLE會影響胃腸道嗎？ 25％～50％的患者有胃腸道症狀。主要是胃腸道的血管炎引起，有的是長期用葯帶來的副作用。故而不要暴飲暴食，要少量多次進食，不要吃辛、酸、辣等刺激胃腸道的食物，更不能吸煙和飲酒，避免加重胃腸道的負擔，使病情加重。 如何防止腎病的發生和發展？腎病是造成患者死亡的常見原因。因此應採取積極措施防止腎病的發生。如已有腎病發生，則應正確、合理治療，切勿失去治療機會，導致腎功能衰竭。為防止腎病的發生、發展，患者應定期門診隨訪，經常檢查尿及腎功能；測血壓，查肝功能、電解質等；做腎穿刺，了解腎損程度；使用帕夫林等葯物，防止腎病發展。 如何及早發現狼瘡腦病？對於活動期的患者，如在發熱、關節腫痛、心包和（或）胸腔積液、手指血管炎、面部紅斑出現的同時並發頭痛、嘔吐，興奮或憂郁，或哭鬧無常，或排尿、排便困難，四肢麻木等，應及早作腰穿，進行腦脊液檢查，或CT、磁共振檢查。及早而又充分的治療，完全可以使狼瘡腦病治癒而不留任何後遺症。
參考資料：現代醫學
Ⅱ 紅斑狼瘡有哪些明顯的症狀，早期症狀是什麼樣的
系統性紅斑狼瘡的早期表現往往不具特徵性。系統性紅斑狼瘡雖然好發於青年和中年女性，但近來老年人的患病率也有增多趨勢。系統性紅斑狼瘡起病大多在春季，大部分患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的斑疹，范圍局限於兩側面頰部、鼻樑部，邊緣清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗稱蝶形紅斑。這種皮疹還有光敏性表現，在室外陽光暴曬後皮疹顏色加深，水腫加重。用手觸摸紅斑的邊緣，有一種柔硬感，患者往往沒有瘙癢感。
另外，早期的紅斑狼瘡患者，兩手背往往有凍瘡樣皮膚病表現。兩手背有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑，對稱分布，一般不發生潰爛，不癢，有灼痛，稱為多形紅斑。這種皮疹不受季節影響，一年四季存在，而凍瘡好發於冬季，常發生潰爛，有明顯瘙癢。
對於紅斑狼瘡的早期症狀，祖靜華教授提醒：更重要的是，早期的紅斑狼瘡往往伴有許多不引人注意的全身症狀。皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。
希望對你有幫助
Ⅲ 我朋友得了紅斑狼瘡。為什麼在醫院治療。醫生一天要抽她身上好多血
是為了查下患者自身抗體問題,給你看看這個你了解下吧 ,紅斑狼瘡簡介：紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結締組織病范圍，分為盤狀紅斑狼瘡（DLE），系統性紅斑狼瘡（SLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端。 盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主，系統性紅斑狼瘡常累及多個臟器、系統。紅斑狼瘡患者約70%～85%有皮膚表現，因此紅斑狼瘡歷來是皮膚病學研究的重點。另外，也有人主張將SLE歸在風濕病范疇，隨著人們對紅斑狼瘡的日益重視，對紅斑狼瘡不斷進行多方面的研究，必將對其診斷與治療產生積極的影響。 二,紅斑狼瘡發病的主要表現有哪些？ SLE（紅斑狼瘡）是一種全身性疾病，皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發均可出現病變。如：發熱、乏力、食慾減退、全身不適、關節腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼後變白或變紫、反復口腔潰瘍、淺表淋巴結腫大、經期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細胞、血小板數下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平卧、出現胸水、心包積液等。 目前通常採用美國風濕病學會1982年修訂的分類標准。 1、 面部蝶形紅斑 2、 盤形紅斑 3、 日光過敏 4、 口腔或鼻咽部潰瘍 5、 非侵蝕性關節炎 6、 漿膜炎 7、 腎臟損害 8、 神經病變：癲癇發作或精神病 9、 血液異常：溶血性貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少或血小板減少。 10、免疫學異常：狼瘡細胞陽性、抗ds－DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、或持續6個月的抗梅毒血清試驗假陽性 11、 抗核抗體陽性 系統性紅斑狼瘡是一種原因不明的、累及多系統多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病。 診斷要點 １、症狀和體征 （１）多見於２０～４０歲女性，常有對日光及許多葯物過敏史，部分患者家族傾向。 （２）起病緩慢，早期多有乏力、消瘦、關節酸痛等。 （３）發熱：多為熱型不定的無寒戰低熱，抗生素及抗病毒治療無效，對糖皮質激素或非甾體類解熱敏感。 （４）皮膚粘膜：８０％有皮膚損害，最常見多形性、對稱性皮疹，可累及全身各個部位，面部及手部多見。面部紅斑好發於鼻頰兩側，呈蝶形分布，緩解期紅斑可消退留有棕黑色素沉著。指甲周圍紅斑，具特徵性。也可有盤狀紅斑損害。如伴有血小板減少或皮膚血管病變，可表現為紫癜性淤斑。１５～２０％的患者有雷諾現象，活動期可見口腔粘膜潰瘍，常見脫發。 （５）關節、肌肉表現：９０％以上的患者關節受累，多數為中、小關節，呈對稱性非畸形性的關節腫脹、壓痛。５０％患有肌痛，但無肌萎縮。 （６）漿膜病變：１／３以上有胸膜炎和胸腔積液，約１／４的患者有心包積液多呈小至中等量。 （７）腎臟病變：見乎所有的患者均有狼瘡性腎炎，主要表現有蛋白尿、血尿、管型尿，高血壓、浮腫及氮質血症，最終出現腎功能衰竭。病理分型可為：①系膜型：此型電輕預後好；②膜型：主要表現為腎病綜合征，③局灶型：極少發生腎功能衰竭；④彌漫增殖型：此型電嚴重。 （８）心臟病變：約有１０％累及心臟，以心包炎最常見。體檢時有心包摩擦音，血性心包積液，縮窄心包炎，少數患者可出現心包填塞徵象。有心律紊亂，奔馬律者揭示心肌受累。心臟受累嚴重者可全心擴大，心功能不全。 （９）血管病變：主要有血栓性靜脈 炎、閉塞性脈管炎、冠狀動脈炎。 （１０）肺部病變：可見間質性肺炎，肺蛻有斑狀浸潤，激素治療可使陰影消除。Ｘ線可出現片狀肺不張。 （１１）消化道病變：部分患者有肝脾腫大，但黃疸少見，有時可見急腹症發作，偶見腹肌炎或腸血管炎引起的腸潰瘍、腸壞死、腸穿孔、腸梗阻等。 （１２）神經、精神病變：主要表現為癲癇、脊髓炎、神經抑鬱和痴獃等。 （１３）其他：視乳頭水腫、［視網膜和角膜病變，淺表淋巴結腫大。全身紅斑狼瘡也可同時與其他結締組織病並存（如乾燥綜合征）。 ２、實驗室檢查 （１）一般檢查：常有正色素正細胞性貧血，血沉增快，５０％患者白細胞減少，１／３患者水槔減少。 （２）周圍血及骨髓液可找到狼瘡細胞。 （３）免疫球蛋白特別是１ｇＧ增高，補體Ｃ３減少，抗核抗體滴度陽性（≥１：８０），尤其是抗Ｓｍ抗體和抗ｄｓ－ＤＮＡ抗體陽性具有高度診斷價值。 （４）直接免疫熒光檢查：不論皮損或外表正常的皮膚處均可呈陽性反應。 ３、美國風濕病學會１９８２年新修訂的診斷標准如下： （１）顴部紅斑。 （２）盤狀紅斑。 （３）光敏感性皮膚過敏。 （４）口腔無痛性潰瘍。 （５）非侵蝕性關節炎。 （６）漿膜：①胸膜炎；②心包炎。 （７）腎炎：①尿蛋白＞０．５ｇ／ｄ；②細胞管型。 （８）神經系統異常：抽搐或精神病。 （９）血液學異常：①溶血性貧血伴網織紅細胞增多；②白細胞減少＜４×１０／Ｌ；③淋巴細胞減少＜１．５×１０／Ｌ；④血小板減少＜１００×１０／Ｌ。 （１０）免學異常：①ＬＥ細胞陽性；②抗ｄｓ－ＤＮＡ抗體陽性；③Ｓｍ抗體陽性；④梅毒抗體陽性。 （１１）抗核抗體陽性。 以上１１項標准中必須符合４項或４項以上指標才能診斷。 治療 １、一般治療：注意休息，避免感染、日曬等誘因。 ２、葯物治療 （１）非甾體類抗炎葯：可作為發熱、關節痛、肌痛等的對症治療（見類風濕性關節炎）。 （２）氯奎：０．５ｇ，每日２次口服，對皮膚損壞有效． （３）糖皮質激素：適用於活動期，一般用量為強的松每日１ｍｇ／ｋｇ，病情嚴重者劑量可加倍，病情穩定約２後逐步減至維持量每日５～１５ｍｇ。如在減量過程中症狀又見反跳，則應以減量前的劑量加５ｍｇ予以維持，且時間多需６～１２個月。病情危重者可用甲基強的松龍１ｇ，加入５～１０％葡萄糖液５００ｍｌ，每日１次靜脈滴注，連用３ 日為１個療程。 （４）免疫抑制劑：適用於皮質激素治療無效或大劑量皮質激素不能耐受者，可選用硫唑嘌呤或環磷醯胺，劑量為每日１．５～３ｍｇ／ｋｇ，分次口服．後者超大劑量沖擊治療適用於高度活動的進展性腎炎，０．５～１ｇ／平方米體表面積，靜脈滴注，每日３周１次；病情好轉後改為每３個月１次維持。 （５）免疫增強劑：轉移因子每次４ｍｌ，上臂內側皮下注射，每周３次，３個月為１個療程；左旋咪唑５０ｍｇ，連用３日，停１日，為１個療程，或每周連續用葯２～３日，每日１５０ｍｇ。 （６）中草葯：適用於輕型或配合糖皮質激素一起應用，治則以養陰清熱補腎為主，如雷公藤糖漿或片劑有較好療效。 （７）對光過敏者，可搽防光劑，如５％二氧化鈦或氨基苯甲酸以其衍生物配成的制劑。 （８）血漿置換或白細胞置換。 希望對你有點幫助.
Ⅳ 系統性紅斑狼瘡患者經常吃激素葯物的副作用是什麼是不是對牙齒、骨骼有影響
這個作用是全身性的，不單單是骨組織，注意規范用葯，權衡利弊，控制疾病。
Ⅳ 紅斑狼瘡病人牙齒出血怎麼辦
您好，您指的是牙齦出血吧，有多久了，還是偶然一次的出血，建議您先不要緊專張，不知道您化驗血小板等正屬常嗎？注意刷牙時候使用軟毛牙刷，柔和的刷牙，紅斑狼瘡患者經過有效的治療，病情完全是可以控制穩定的，所以患者和家屬一定要有信心，積極的配合治療！臨床上大多數的患者經過治療，病情可以控制的比較穩定，可以和正常人一樣工作生活，以後慢慢的葯物鞏固治療，目前說這個病不好治療，是因為這個病根治是比較難的，所謂的根治，是指症狀消失，化驗所有項目：包括常規化驗，血常規，尿常規，血沉，補體和免疫抗體等全部正常才叫真正的根治，而現在臨床上，經過一般可以達到症狀和基本的化驗轉為正常，但是免疫抗體全部轉陰是比較困難的，但是臨床上也有少數的人是可以的，所以紅斑狼瘡患者大可不必因為得上這個病，就是沒得治了。要積極的治療，一樣可以和正常人一樣工作生活，女性可以結婚生育都是可以的！
Ⅵ 系統性紅斑狼瘡患者
分樂其實沒必要經常吃、分樂主要是治療受損皮膚、皮膚好了就不用吃了回、4顆計量很答大了、而膝關節、肩關節疼痛有可能是鈣流失了、一定要補鈣、要不然很危險、最常見的就是骨頭壞死、吃維D咀嚼片加上蓋三醇促進鈣吸收、這是我的經驗、但最好去醫院化驗一下補體C3和轉氨酶、聽醫生的建議
Ⅶ 紅斑狼瘡是什麼樣的
紅斑狼瘡（LE）是一種典型的自身免疫性結締組織病，多見於15～40歲女性。紅斑狼瘡是一版種疾病權譜性疾病，可分為盤狀紅斑狼瘡（DLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE）、系統性紅斑狼瘡（SLE）、深在性紅斑狼瘡（LEP）、新生兒紅斑狼瘡（NLE）、葯物性紅斑狼瘡（DIL）等亞型。
圖片略為嚇人，就不發了，自己腦補。。。。全身起滿紅疹的樣子！
Ⅷ 紅斑狼瘡早期症狀表現是什麼
皮膚損害就是紅斑狼瘡的最初臨床表現之一。絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損，皮內損是診斷的重要根據容，除了雙側臉頰出現的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻樑的斑塊外。
同時關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的症狀臨床表現之一。大約有95%的患者會在病程中的會出現關節疼痛(關節炎)，70%紅斑狼瘡患者以關節和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的症狀最初的臨床表現。紅斑狼瘡的症狀關節表現為潮紅，表面溫度升高，水腫。晨僵通常很明顯。
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Ⅸ 紅斑狼瘡病人牙齦出血如何治療
中葯要根據症來用來葯方，是不按病源吃葯的，怎麼能自已就下葯方呢，都是一個肺病，有肺熱，有肺寒，那麼就應該分別用瀉肺火和清肺寒的葯方。我只是打個比方。再比如同一個感冒，有風寒型感冒，有風熱型感冒，是不用亂吃葯的，否則會加重病情的。
Ⅹ 紅斑狼瘡患者乾燥綜合症陽性，牙齒方面該注意什麼
沒有特別注意的地方，就是常規保健就可以。怕冷怕熱現象可能是牙髓發生病變，也就是牙髓炎的表現，建議去醫院詳細檢查並治療