❶ 紅斑狼瘡是什麼病 怎麼治療
紅斑狼瘡是一種自身免 疫性疾病，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端。此病能累及身體多系統、多器官，在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結締組織病范圍，分為盤狀紅斑狼瘡（DLE），系統性紅斑狼瘡（SLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。
提起紅斑狼瘡這一疾病，很多人都知道是一種自身免疫性疾病，但若問起紅斑狼瘡一詞的由來，恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從未見與其相似的病名，只是有一些散在的關於紅斑狼瘡症狀的描寫。狼瘡（Lupus）一詞來自拉丁語，在19世紀前後就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉，有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得這種病的人，在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害，有的還在紅斑基礎上出現萎縮，瘢痕，素色改變等，使面部變形，嚴重毀容，看上去就象被狼咬過的一樣，故有其名。後來隨著醫學科學的不斷發展，人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深，於是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個系統和各種臟器的損害，如腎、心、肝、腦、肺等。紅斑狼瘡起病穩匿或急驟，發作比較凶險，且極易復發，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外，系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑，多形紅斑，環形紅斑，大皰性紅斑，有的也出現盤狀紅斑，所以用紅斑狼瘡一詞命名該病，既形象逼真，又內涵豐富。
我國紅斑狼瘡的檢驗標准
1．蝶形紅斑或盤狀紅斑 ：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚萎縮
2．光敏感 x10』／升或溶血性貧血：日光照射引起皮膚過敏
3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
4．非畸形性關節炎或多關節痛：非侵蝕性關節炎，累及2個或2個以上的周圍關節，特徵為關節的腫、痛或滲液
5．胸膜炎或心包炎 ：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液； 心包炎，心電圖異常，心包磨擦音或心包滲液
6．癲癇或精神症狀：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒或電解質紊亂 所致；精神病：非葯物或代謝紊亂，如尿毒症，酮症酸中毒 或電解質紊亂所致
7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+； 細胞管型，可為紅細胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。
8．白細胞少於4x10』／升或血小板少於100
9．熒光抗核抗體陽性
10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性
11．抗Sm抗體陽性
12．O降低
13．皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性
符合上述13項中任何4項者，可診斷為紅斑狼瘡。
在1985年全國風濕病會議上，上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託，應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標准，並經國內 27個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過，該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷，目前已被普遍應用，並且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡的診斷：亞急性皮膚型紅斑狼瘡病理基本同盤狀紅斑狼瘡，但真皮表皮連接處免疫球蛋白和C3沉積的陽性率僅佔50％左右。
主要根據皮疹的形態和輕至中度的全身症狀可以初步診斷。實驗室檢查有助診斷。丘疹鱗屑型應與銀屑病及玫瑰糠疹鑒別，環形紅斑應與其它有環形紅斑損害的皮膚病鑒別。後者一般無明顯的全身症狀和缺乏亞急性皮膚紅斑狼瘡的實驗室異常。
可有白細胞及血小板減少，血沉增快，1gG和丙種球蛋白增高，抗核抗體及抗Ro和抗La抗體陽性，少數抗dsDNA及抗Sm抗體陽性。
病理現象：（一）發熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內可產生許多種物質，作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱，大多數為高熱，約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發症狀就是不明原因的發熱。要引起我們注意的是，一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱，伴有關節酸痛和腫脹，以及出現皮疹，要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能，要請專科醫生做進一步檢查，看看有沒有各種自身抗體的存在，以明確診斷。
發熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動，要採取措施及時治療，以免使病情發展。紅斑狼瘡引起的發熱還有一個特點，就是使用糖皮質激素以後，體溫能迅速消退，恢復正常，如果激素停用，則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中，特別是長期大量使用激素後也會出現發熱，這時候要高度警惕有沒有感染的出現。因為激素使用後，抑制了人的免疫力，降低了人體抗病和抵抗細菌感染的能力，此時細菌可以乘虛而入來感染機體，最多見的是肺部感染，特別要當心結核桿菌的感染，要及時使用合適的抗生素治療，以免使病情發展而危及生命。
（二）紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為SLE特徵表現。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻樑、額、耳廓亦可有不規則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅斑。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
盤狀紅斑的形狀呈現片狀，邊界清楚，稍隆起中司平坦，上有角質屑粘附，拭之不去，與下面毛囊相連，為一毛囊角栓，以後可留有萎縮性疤痕，略有凹陷。
皮疹有紅色丘疹、斑丘疹，一般不癢或稍癢，在身體各個部位都能發生，以面部、頸部、四肢為多見。少數人有水泡、血泡。紅斑、水泡消退後，可出現表皮萎縮，色素沉著和角化。
光敏感，約有1/3病人一曬太陽光即出現整個面部發紅。主要是對紫外線敏感，夏季在屋蔭下，由於輻射面部亦會發紅，有些病人日曬後出現陽光過敏性皮疹。
（三）粘膜潰瘍和脫發
約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現無痛性粘膜潰瘍。如有繼發感染可有疼痛。
紅斑狼瘡病人容易引起毛發脫落，除了由於皮疹部位的炎症引起的脫發外，其他部位也會脫發，不光是頭發，而且睫毛。眉毛、體毛亦會脫落。
脫發有兩種形式：一種為彌漫性脫發，殘留的頭發稀疏，失去光澤或枯黃，毛發干細，且容易折斷，形成稀發或斑禿；另一種脫發集中在前額部，即我們平時所說的「流海」處，頭發稀疏、枯黃、容易折斷，頭發呈長短參差不齊，形成「狼瘡發」。
紅斑狼瘡引起的脫發和平時我們所說的「脂溢性脫發」完全是兩回事，病理基礎不同。狼瘡性脫發主要是由於皮膚下的小血管炎，導致對發囊的營養供應障礙，使得毛發的生長受影響而致。它是作為紅斑狼瘡的一種臨床表現而存在，有一部分紅斑狼瘡的病人發病的首發症就是脫發，所以要引起注意，紅斑狼瘡的脫發比較常見。
一般在病情控制後，毛發可以再生。尤其值得注意的是，紅斑狼瘡病人再次脫發可能是疾病復發的第一症狀，要引起醫生和病人的注意。
（四）關節炎
有90%以上的病人有關節痛，各個病期都可能發生。關節痛有的於發病前數年已經出現，有的關節周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關節炎表現。受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等，常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節病程較長，也有病人只有短時出現，甚至為一過性關節痛。
X片大多見不到骨質改變和關切畸形，長期服用糖皮質激素達5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。
（五）血液細胞減少
由於自身抗體存在，紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。
貧血大多為正細胞性貧血，抗紅細胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少，存活時間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。
（六）心臟損害
約有1/4的病人有心包炎，輕症可無症狀，明顯的才有心前區疼痛、胸悶，有一時性心包磨擦音，臨床不一定能發現。心動超聲圖或B超和X線胸片需作常規檢查，可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發現有心包積液的病人佔34.15%。
（七）肺損害
SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點狀小結節影和條索或網狀陰影，為間質性改變，大多沒有症狀。
胸膜炎可無症狀，只在下面檢查中發現，即：B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液，有時與心包積液同時存在。胸水中可找到LE細胞。
（八）狼瘡性腎炎
從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害，尿檢中有蛋白質，紅細胞，白細胞，少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變持續多年，可能會有廣泛損害，演變為腎功能不全而成尿毒症。
（九）腦損害
SLE神經系統損害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應，各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
腦損害常見於慢性SLE終末期或SLE急性發作的重症病例，有少數慢生輕症腦損害病例，經常頭痛頭暈，腦電圖有異常改變，在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下，及時治療後，腦損害是可逆的，腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。
顱內嚴重出血，腦疝可導致死亡。
（十）淋巴網狀系統
約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結腫大，以頸、頜下、腋下腫大為多見，質軟，活動大小不一，一般無壓痛。
許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發作。抗菌消炎效果不佳。
約1/3病人有肝腫大，但SLE沒有特殊的肝臟病變，少數可有GPT和GOT輕度升高，極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發現有增大情況，如體檢驗肋下能觸及的，已增大1—1.5倍，極少數病人有巨脾症。
（十一）月經不調
月經紊亂在SLE早期，活動期病人常見。月經提前、延期、減少或經量明顯增多均有。抗心肌磷脂抗體（抗Acl）陽性者可發生死胎或流產。在B超檢查中偶爾可發現有盆腔積液，提示有盆腔漿膜炎存在。
（十二）雷諾現象
兩手足對稱地發白、紫紺、潮紅順序相繼出現的現象稱雷諾現象。是肢端小動脈痙攣引起的。SLE病人約有15%—20%兩手和兩足有雷諾現象，出現於SLE的各個病期，有的於SLE發病前早已存在。該現象由寒冷誘發，多在冬天出現，較重的在20oC以下均能發生，天氣溫暖能自行緩解，待秋冬時再次出現，有些病人夏季雙手也是清冷不溫的。
（十三）血管炎
雙手雙足可出現大量瘀點，為免疫復合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎，並能引起指端，趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎，有劇烈痛。
雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑。網狀青斑如魚網狀，是由於皮下組織的中央微動脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區而呈網狀改變。以大腿內側為最多見，以小腿內側、軀干、上肢、手曳亦可見到網狀青斑。
腿上片狀紫斑常與網狀青斑同時存在，是由於皮膚小動脈壞死性血管炎或血小板減少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可捫及小結節，片狀紫斑以小腿為多見，大腿，上肢也可見到。臨床還可見到栓塞性靜脈炎。
指甲改變。許多病人有灰指甲，與長期服用皮質激素真菌感染有關。也有因末梢血管炎長期缺血而使指甲變薄變軟萎縮而似灰指甲狀的。
（十四）消化道損害
常見的消化道症狀有食慾減退，許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心，臍周腹痛，大便次數增多。腹水與狼瘡性腹膜炎，腸系膜炎有關，也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血症有關。
狼瘡引起的胰腺炎極少見。這與胰腺血管有關。
（十五）眼部病變
約20%—25%病人有眼底變化，包括眼底出血，乳頭水腫，視網膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物，是繼發了小血管栓塞引起的視網膜神經纖維腫脹變形的產物，可造成視覺障礙。隨著病情的緩解，這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內出血、鞏膜炎等。
（十六）傳染性
紅斑狼瘡在我國的發病率雖然遠遠高於西方國家，但也僅僅只有70/10萬，它與其他常見病多發病比較起來還算是比較少 見的。由於病人相對較少，很多人對這個病不甚了解。聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產生：紅斑狼瘡會不會傳染呢這樣的疑問。回答是否定的，紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發病因素來講，至今病因不明。人們從 臨床研究上發現，只是從基礎和它的發生可能與遺傳因素，人體內性激素水平高低，以及人體所處的某些環境因素（包括感染 、日光照射、食物改變、葯物作用等）有關。是上述這些因素（可能還有很多未知因素）共同作用，降低了人體的免疫耐受性，使人體的免疫功能發生紊亂。才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體（各種細菌、病毒、真菌、螺旋體）引起的疾病那樣，可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時，根本不必有被傳染的恐懼，也不需要把病人隔離起來，紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩定期，可以和正常人一樣從事一般 的工作，學習，參與正常人的社會活動。
在1985年全國風濕病會議上，上海風濕病學會受全國風濕病學會的委託，應用電腦和現代免疫技術相結合制訂出13條紅斑狼瘡診斷標准，並經國內 27個不同地區醫學院校或省級醫院驗證通過，該方法適合我國對早期或者不典型紅斑狼瘡的診斷，目前已被普遍應用，並且在1987年被正式作為我國紅斑狼瘡診斷標准而載入大專院校醫學教科書。
狼瘡的治療：
一.治療 急性活動期應卧床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
二、西醫治療
（一）非甾體類抗炎葯 ：這些葯能抑制前腺素合成，可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類葯物影響腎血流量，合並腎炎時慎用。
（二）抗瘧葯 ：氯喹口服後主要聚集於皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹，光敏感和關節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發，應定期檢查眼底。
（三）糖皮質激素 ：是目前治療本病的主要葯物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。
用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現病情反跳，則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日後減半，而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應予以重視。
（四）免疫抑制劑 ：主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是，細胞毒葯物並不能代替激素。
（五）其他葯物 ：如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。
抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些醫院用於治療活動性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋於250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
（六）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。
三、中醫治療：
中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯，其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。
口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法，一病一方用葯法，單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得採取的治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀復雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型，綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准，辨證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓住本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一方統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑，每片含生葯50mg；青蒿及其制劑，對盤狀紅斑狼瘡有一定療效，其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑，90年代應用已減少；另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
除口服中葯湯劑及應用成葯外，尚有針灸療法，耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。
狼瘡患者的預防建議：
1)葯物僵防：感染是最常見的誘發因素，益氣對氣虛易感的人較為合適。益氣葯如黃芪、白術能提高人的免疫功能尤其是提高細胞免疫功能，長期可預防感冒和感染。養陰對陰虛體質的人也是增強體質的方法 , 可調節人的免疫功能。抗狼瘡散、六味地黃丸、大補陰丸、左歸丸、增液湯可長期服用，也可預防感冒和感染。
(2)生活預防：陽光、寒冷、疲勞、房事、流產、生育、創傷、精神刺激等均可能誘發和加重病情，故需按時作息，調攝寒溫，不要過於疲勞，避免刺激。
❷ 離心性環狀紅斑有沒有特效葯
我得這個病5年，每年夏天發作，非常理解你的心情，前段時間中醫治療看好了，希望把我的經驗分享給大家，吃西葯只能控制，不能根除，中醫對慢性病的治療是很有優勢的，請先到正規醫院找有經驗的醫生檢查「風濕五項、免疫力、血常規、抗核抗體、肝功能」，需要排除這些指標異常產生的問題，但一般都會正常，如果只是單純性的紅斑屬於血熱症狀，就很好去治療，如有條件最好找到名中醫開涼血防風解毒的中葯連續吃2個月，會有很明顯的效果，不是這個病難治，是現在有經驗的醫生太少，我是找的七十幾歲的老中醫看好的。希望被這個病困擾的人都能看到這個帖子。以下是我吃的葯方，每個人的情況不一樣，要找到適合自己治療的方案。
名稱 單位 數量
地黃 1克 210
牡丹皮 1克 84
澤瀉 1克 84
山茱萸 1克 105
葛根 1克 105
桃仁 1克 84
紅花 1克 70
當歸 1克 105
川芎 1克 84
赤芍 1克 105
黃芪 1克 105
防風 1克 84
蟬蛻 1克 70
白芷 1克 84
白鮮皮 1克 105
僵蠶 1克 84
茜草 1克 84
野菊花 1克 105
這是一周的量，上述中葯熬成14份，每天早晚各服一份
離心性環狀紅斑是一組原因不明 ,以四肢、軀干、臀部出現環狀紅斑，緩慢離心性擴大，可以自然消退 ，但反復發作為特徵的疾病。可能的病因包括感染 (真菌、細菌、病毒、寄生蟲 )、葯物 (青黴素、抗瘧葯等 )、食物 (發霉乳酪 )、激素改變 (月經周期 )、膽石病、特別是以一些系統性疾病 (系統性紅斑狼瘡、Graves病、乾燥綜合征、某些肝臟疾患)及一些全身潛在的惡性疾病有關。推測其可能的發病機制是機體對感染病原體、食物、葯物等各種不同的變應原的一種超敏反應 ，或一些自身免疫性疾病及潛在惡性疾病引起的免疫紊亂導致的皮膚反應。但其確切的痛因和臨床病例之間的因果聯系尚未得到臨床研究的證實 ,其具體的發病機制仍不十分清楚 離心性環狀紅斑皮疹的特點是以四肢、軀干、臀部出現環狀紅斑,緩慢離心性擴大,中央消退,皮損消失，易反復發作為主。可見離心性環狀紅斑皮疹也可自然消退，但消退形式不同於蕁麻疹促起驟消。皮膚活檢提示：真皮層血管周圍炎症細胞浸潤，主要以淋巴細胞、少數單核細胞和嗜酸性粒細胞。
防治上應尋找及去除誘因：如清除體內感染灶，停用可疑致敏葯物。對輕型病例一般給予對症治療，如抗組織胺葯、鈣劑、維生素C等，外用爐甘石洗劑或皮質類固醇霜劑。對重症病例應及時給予足量皮質類固醇激素,局部紫外線照射等.如查明致病原因,有針對性地治療,效果則更好。感染誘發的多形紅斑應選用適合的抗生素，皮膚粘膜糜爛嚴重者亦應選用抗生素防治感染，但應注意避免可能致敏的葯物。同時應根據病情給予各種支持療法，保持水、電介質平衡，改善全身營養狀況。
❸ 離心性環狀紅斑如何根治
1、疾病簡介：離心性環狀紅斑是一種離心傾向的紅斑損害，病程是慢性過度，病程可達數年。其臨床表現為小丘疹、扁平丘疹，數日後逐漸擴大，中央消退，呈正常膚色，邊緣清楚，稍高於皮膚，呈環形、弧形、花邊形，直徑可達10CM以上。皮疹呈周期性發作。病程可遷延數年。 2、治療簡介：根據本病的發病機理，以中醫中葯...為主要治療。具體的治療方案根據實際的病情來確定，不是千篇一律，萬人一方一法，而是制定個性化的方案。此法具有很強的系統性和針對性，從而極地提高了治癒率，不易復發。 病因：本病只是一種紅斑病，病因不明，有的病人發生昆蟲叮咬後，極少數病人與體內惡性腫瘤伴發。臨床症狀：多見於壯老年人，男性略為多見。可見於軀干、四肢。皮損為多發性紅斑，最大特點是呈離心性擴大，故有時呈奇異的環形紅斑。當擴大到一定程度，損害離斷，呈不規則的弧形、匐行性、圓弧形紅斑，少數情況下呈雙環形、同心圓形。外緣可有少許鱗屑，但並不明顯。本紅斑不發生滲出，故不發生小皰、大皰或糜爛，此種皮損消退稍慢，稍有癢感或不癢。防治：本病病因不明，要防止各種昆蟲叮咬，當高齡老人發生紅斑，而且消退極慢或反復出現者應高度警惕病人可能體內有惡性腫瘤發生。本病有自限性，癒合後不會留下痕跡。可口服抗組胺葯或氯喹。局部外用止癢爐甘石洗劑，每日2-3次。
❹ 前臂 大腿背面 有點狀 環狀 紅色凸起 一環一環的 點狀的會慢慢散開變成環狀
指導意見：
你好：根據你『的描述，考慮是股癬的病症，機體免疫力下降，皮膚真菌感染引發的病症，想徹底治癒建議採用中醫療法，運用針對性的中成葯內部綜合調理是可以治癒的。2
❺ 為什麼一到夏天就出現環形紅斑
有一種說法是蕁麻疹,主要症狀就是身上許多紅斑點象銅錢一樣,與紅斑狼瘡不一樣紅斑狼瘡沒有形狀. 另一種說是風濕熱的一種皮膚症狀,較少見，呈環形或半環形邊界明顯的淡色紅斑，大小不等。中心蒼白，出現在軀乾和四肢近端，呈一過性，或時隱時現呈遷延性，可出現數周。 如果你那裡潮濕悶熱,多半是後一種情...況.去濕熱可以試試茵陳蒿吧.如果你身體虛弱,不知是不是大便稀的?可以用中葯健脾,中醫說脾不好生濕.濕熱下注就拉肚子了.
❻ 紅斑狼瘡是很難治療的嗎
紅斑狼瘡是一種自身免 疫性疾病，發病緩慢，隱襲發生，臨床表現多樣、變化多端。此病能累及身體多系統、多器官，在患者血液和器官中能找到多種自身抗體。紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結締組織病范圍，分為盤狀紅斑狼瘡（DLE），系統性紅斑狼瘡（SLE）、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。 提起紅斑狼瘡這一疾病，很多人都知道是一種自身免疫性疾病，但若問起紅斑狼瘡一詞的由來，恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從未見與其相似的病名，只是有一些散在的關於紅斑狼瘡症狀的描寫。狼瘡（Lupus）一詞來自拉丁語，在19世紀前後就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉，有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得這種病的人，在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害，有的還在紅斑基礎上出現萎縮，瘢痕，素色改變等，使面部變形，嚴重毀容，看上去就象被狼咬過的一樣，故有其名。後來隨著醫學科學的不斷發展，人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深，於是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。系統性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個系統和各種臟器的損害，如腎、心、肝、腦、肺等。紅斑狼瘡起病穩匿或急驟，發作比較凶險，且極易復發，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現典型的盤狀紅斑外，系統性紅斑狼瘡患者還出現蝶形紅斑，多形紅斑，環形紅斑，大皰性紅斑，有的也出現盤狀紅斑，所以用紅斑狼瘡一詞命名該病，既形象逼真，又內涵豐富。 二、西醫治療 （一）非甾體類抗炎葯 ：這些葯能抑制前腺素合成，可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果，合並腎炎時慎用。 （二）抗瘧葯 ：氯喹口服後主要聚集於皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹，光敏感和關節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停葯可復發，應定期檢查眼底。 （三）糖皮質激素 ：是目前治療本病的主要葯物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。 用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現病情反跳，則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日後減半，而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應予以重視。 （四）免疫抑制劑 ：主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是，細胞毒葯物並不能代替激素。 （五）其他葯物 ：如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。 抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些醫院用於治療活動性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋於250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板一過性減少和血清病。 （六）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。 中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有葯物療法及其它療法。葯物療法就是平時大家常用的中葯，其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。 口服中葯治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法，一病一方用葯法，單方驗方治療法及中成葯治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得採取的治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀復雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辨證分型及選方用葯上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治類型，綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫葯管理局發布了紅蝴蝶斑辨證標准，辨證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風濕熱痹型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及葯物。一病一方用葯法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓住本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一方統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痹法等。在分型施治及一病一方用葯中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的葯物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山葯、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在20世紀70~80年代曾有葯廠生產其片劑，每片含生葯50mg；青蒿及其制劑，對盤狀紅斑狼瘡有一定療效，其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑，90年代應用已減少；另外有一些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。
❼ 環狀紅斑該注意什麼
環狀紅斑的治療。 環狀紅斑是紅斑狼瘡嗎回答者：徐佩卿環形紅斑是否會發展成紅斑狼瘡？回答是否定的。環形紅斑是多種因素引起的皮膚病，如感染、癌腫、變態反應、風濕病等，都會可能伴有環形紅斑的。皮疹多為紅色丘疹，中央逐漸消退，向周圍擴大成環形，分布於軀干或四肢，有癢感，輕者數日消退，有的可能遷延數月至數年。...多無自覺症狀。不會侵犯內臟。而系統性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，不僅在皮膚上有皮疹，全身各個系統和臟器都可受到損害，有緩解和復發傾向。環形紅斑不會發展成系統性紅斑狼瘡。 環狀紅斑回答者：nkys你好1癢嗎？應排除是蕁麻疹或是過敏性皮炎 我到底是離心性環狀紅斑還是毛細血管擴張性環狀紫癜回答者：王建湖你好！你這種情況建議找中醫辨證論治比較好 川遠心性環狀紅斑回答者：周凹光憑這個敘述不好確定，多數考慮是由於動物性皮炎導致的，建議去醫院細查 環狀紅斑怎麼治療回答者：陳長斌您好，很高興為您解答！ 您描述的過於簡單，而皮膚病的直觀性較強，您所說的環狀紅斑未必就是皮膚病學中的環狀紅斑，也可能是圈癬等真菌性皮膚病，沒有見到您的皮損尚無法確診，建議您到正規醫院皮膚科或皮膚病專科醫院就診，確診後對症治療，以免延誤病情。皮膚病學中的環狀紅斑是指一組以環狀或回狀紅斑為特徵的皮膚病，不是一個獨立的疾病，而是各種不同原因引起的真皮炎症反應，即血管擴張充血或細胞浸潤在皮膚上的表現。通常包括單純性回狀紅斑、離心性環狀紅斑、匍行性回狀紅斑、慢性遷移性紅斑和風濕性邊緣性紅斑等疾病。確診後對症治療。 感謝您對我院的支持及信任，我院是北京市衛生局批準的唯一一家按照三級皮膚病專科醫院，京城皮膚病醫院祝您及家人身體健康！ 環狀紅斑會否傳染？回答者：杜策環狀紅斑不會傳染的 建議 口服西替利嗪或者氯雷他定 外用奧能或者艾洛松
❽ 患了環型水腫紅斑狼瘡的人用中葯怎麼治療呢
中葯治療環形紅斑的確效果非常好。
❾ 環形紅斑的中醫葯方
風濕性關節炎檢查診斷
風濕性關節炎的診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史，急性遊走性大關節炎，常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎、環形紅斑、皮下結節等，血清中抗鏈球菌溶血素「0」凝集效價明顯升高，咽拭培養陽性和血白細胞增多等。抗鏈（抗鏈球菌溶血素）是人體被A組溶血性鏈球菌感染後血清中出現的一種抗體。將近85%的風濕性關節炎患者都有抗鏈增高的情況，通常在1：800以上。當然，風濕性關節炎恢復後這種抗體可逐漸下降。風濕性關節除了抗鏈增高外，實驗室檢查還可發現如下異常：
(1)外周血白細胞計數升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒細胞比例也明顯上升，高達80一90%，有的出現核左移現象。
(2)血沉和C-反應蛋白升高。血沉和C—反應蛋白通常是各種炎症的指標，在風濕性關節炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過後(約1—2月)漸漸恢復正常。
(3)關節液檢查，常為滲出液，輕者白細胞計數可接近正常，重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多數為中性粒細胞。細菌培養陰性。
(4)類風濕因子和抗核抗體均為陰性。
風濕性關節炎特點
風濕性關節炎關節疼痛有如下特點：
(1)疼痛持續時間短，一般為12—72小時，最長也不過3周，而且多以大關節為主，如膝、肘、肩等關節。
(2)遊走性疼痛，即一個關節的疼痛好轉後或還未明顯好轉，另一關節又受到侵襲，發生疼痛。
(3)關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。
(4)對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側肢體的相同關節，例如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。
(5)疼痛的同時，皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。
(6)疼痛可在多個關節同時發生。
(7)疼痛消退後，不遺留關節強直或畸形，關節功能可恢復。
風濕性關節炎屬變態反應性疾病是風濕熱的主要表現之一。多以急性發熱及關節疼痛起病，典型表現是輕度或中度發熱遊走性多關節炎，受累關節多為膝、踝肩、肘、腕等大關節常見由一個關節轉移至另一個關節，病變局部呈現紅、腫灼熱、劇痛，部分病人也有幾個關節同時發病不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現，急性炎症一般於2-4周消退，不留後遺症但常反復發作。若風濕活動影響心臟，則可發生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。
【風濕性關節炎的傳統治療方法】
風濕性關節炎的傳統治療方法法是益氣養血，祛風除濕，搜風通絡化痰祛淤。「治風先治血，血行風自滅。」民間治療本病的良方妙葯有：
1：處方
海風藤、寬筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、雞血藤各30克。
用法：共研細末，每服2克，日3次，28天為1療程。
療效：用葯1療程，有效率達91％
2：葯酒療法
內服葯方：白術、杜仲、仙靈脾各12克，全蠍、秦艽、防風、川烏、草烏、木瓜、牛膝、當歸、川芎、金銀花、麻黃、烏梅各9克，蜈蚣3條，白酒250毫升，紅糖250克。
製法：將葯、酒共致陶罐內，布封口，泥糊緊，文火煎2小時後，埋地下或放進井水中，去火毒， 1晝夜後濾渣取液備用。
用法：每飯後服35毫升，日3次，10天為1療程。
外用處方：大血藤、絡石藤、青風藤各30克，木瓜、沒葯各15克，牛膝、木防己、丹皮、乳香、 田七各12克，桃仁、桑支各6克，白酒500毫升。
用法葯浸酒內1周後用棉花沾葯酒塗擦患處，日3－5次
療效：治風濕性關節炎內服外擦1療程見效，3療程可愈。有效率達90％。
[編輯本段]【風濕性關節炎的食療方法】
風濕性關節炎的治療，不僅可以採用中醫、西醫治療，患者也可以輔以飲食療法，加快康復進程。
（1）木瓜湯
（組成）：木瓜4個，白蜜1kg。
（做法）：將木瓜蒸熟去皮，研爛如泥，白蜜1kg煉凈。將兩物調勻，放入凈瓷器內盛之。每日晨起用開水沖調1～2匙飲用。
（功效）：通痹止痛。
（2）老桑枝煲雞
（組成）：老桑枝60g，雌雞1隻約500g
（做法）：將老桑枝和雞加水適量煲湯，用食鹽少許調味，喝湯吃肉。
（功效）：能溫經散寒，清熱除濕。
（3）木瓜粥
（組成）：木瓜10g，薏苡仁30，梗米30g。
（做法）：木瓜與薏米、梗米一起放入鍋內，加冷水適量、武火煲沸後文火燉薏苡仁酥爛即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或間日食用。
（功效）：祛濕消腫，解熱鎮痛。
（4）川烏粥
（組成）：生川烏頭3～5g，粳米30g，薑汁10滴，蜂蜜適量。
（做法）：將烏頭搗碎研為極細末，粳米煮粥，沸後加入川烏頭末改文火慢煎，熟後加入生薑汁及蜂蜜攪勻，稍煮一二沸即可。宜溫服。患者有熱性疼痛，在發熱期間及孕婦忌服。本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中葯同服。
（功效）：祛寒止痛。
【風濕性關節炎的普遍療法】
純天然鯊魚軟骨粉 80年代開始，在美日歐一些國家，開始把鯊魚軟骨粉作為代替療法的一環用於臨床治療。歐洲一些國家把鯊魚軟骨的萃取物認定為葯品。日本的一些醫療機構則選擇企業，提供臨床級別的純天然鯊魚軟骨粉。純天然鯊魚軟骨粉的不僅療效穩定得到驗證，更重要的是它沒有常規葯物所有的可怕的副作用，正在發達國家中逐步普及。
骨髓移植在風濕性關節炎治療中的應用：
近來，用骨髓移植治療風濕性關節炎的顯著療效得到有力證實！北美地區首次為醫治風濕性關節炎進行的骨髓移植術初見成效。目前患者經過11個月的治療已經擺脫病痛。
目前人類對誘發風濕性關節炎的病因還不清楚。據認為，此病是患者自身免疫功能紊亂時，骨髓中的t細胞作用於患者關節造成的。
瑞典與荷蘭醫學家合作研究用通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法，治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。
骨髓移植的具體步驟是：
先抽出患者身上的骨髓，用葯物和放射等手段對骨髓進行處理，除其中的t細胞，再把處理過的骨髓注射回患者體內，並使用特殊葯物促使患者骨髓生長，使患者免疫系統功能恢復正常。瑞典和荷蘭兩國的醫院已對12名患有風濕性關節炎的兒童做了自身骨髓移植手術，其中的8名兒童已恢復健康。這個方法可以使患者在幾年內不再發病，對於處於骨架和關節生長期的兒童非常重要。答案補充哥們，你的主題就是問「風濕性關節炎症狀和治療方法？」，難道這樣回答不對嗎？
診斷不是在第一段李就有了嗎？